肾衰有什么症状
肾衰有什么症状
药物相关ARF的早期诊断是决定病人预后的关键。因此,对原因不明的急性肾衰病人注意详细询问用药史、过敏史极为重要,对可疑病例需立即停用可疑药物动态观察,必要时及时进行肾活检常有助于确诊。
在我院的病例中,共有125例经肾活检病理确诊者。分析发现,需要依赖肾活检确诊的病人中,大多为临床表现不典型、原有肾小球疾病基础或同时存在肾小管和肾间质病变者;
而对那些表现较典型的急性肾小管坏死或急性间质性肾炎,只要医师提高警惕临床即可确诊。
但在这些病人中,用药后有全身过敏表现者很少,药物热发生率仅为4.8%,皮疹发生率仅为16.7%。由于其临床表现不特异,又缺乏特异、敏感的检测手段,临床上极易误、漏诊。
低钠与高钠血症:由于呕吐、腹泻,钠丢失过多,肾小管对钠重吸收减少,易发生低钠血症。如突然增加钠摄入时,易出现水、钠潴留,发生高血压,水肿和心力衰竭等。
高钾与低钾血症:肾衰少尿钾排泄减少.机体分解代谢增加,代谢性酸中毒,钾+向细胞外转移,使用潴钾利尿剂或血管紧张素转换酶抑制剂等,可导致严重高钾血症。
肾衰竭的症状有哪些
1.少尿期
病情最危重阶段,内环境严重紊乱。患者可出现少尿(<400ml/日)或无尿(<100ml/日)、低比重尿(1.010~1.020)、尿钠高、血尿、蛋白尿、管型尿等。严重患者可出现水中毒、高钾血症(常为此期致死原因)、代谢性酸中毒(可促进高钾血症的发生)及氮质血症(进行性加重可出现尿毒症)等,危及患者生命。此期持续几天到几周,持续愈久,预后愈差。
2.多尿期
少尿期后尿量逐渐增加,当每日尿量超过500ml时,即进入多尿期。此后,尿量逐日成倍增加,最高尿量每日 3000-6000ml,甚至可达到10000ml以上。在多尿期初始,尿量虽增多,但肾脏清除率仍低,体内代谢产物的蓄积仍存在。约4~5天后,血清尿素氮、肌酐等随尿量增多而逐渐下降,尿毒症症状也随之好转。钾、钠、氯等电解质从尿中大量排出可导致电解质紊乱或脱水,应注意少尿期的高峰阶段可能转变为低钾血症。此期持续1~2周。
3.恢复期
尿量逐渐恢复正常,3~12个月肾功能逐渐复原,大部分患者肾功能可恢复到正常水平,只有少数患者转为慢性肾功能衰竭。
详细了解心衰吃什么药
专家表示,心衰的药物治疗法主要包括以下几种:
1、利尿剂:利尿剂的目的主要是控制心衰的水钠潴留,减轻心脏的前负荷,一旦水肿消退,即可用最小有效维持剂量长期使用。保钾利尿剂纠正低钾血症的效果优于补充钾盐。
2、襻利尿剂:心衰有哪些药物治疗法?专家指出,襻利尿剂适用于所有有症状的心衰患者。利尿剂应与ACE-I联合使用,联合应用治疗心衰有协同作用,且可减少副作用。
3、地高辛:洋地黄是传统的正性肌力药,洋地黄类不产生耐药性,能改善症状,提出高生活质量和运动耐量。心衰有哪些药物治疗法?治疗心衰并不需要大剂量地高辛。一般在使用ACEI、利尿剂和受体阻滞剂后仍有心衰症状可用地高辛。
4、安体舒通:安体舒通是醛固酮受体拮抗剂,它在心衰治疗中具有其特殊的地位。醛固酮在心衰的病理机制中起重要作用。小剂量安体舒通与ACE-I以及袢利尿剂合用是安全的,一般不引起高钾血症。
肾功能衰竭有什么症状
1.四肢浮肿
当肾脏功能出问题时,无法正常排尿,水分就会在身体其他部位贮存。这意味着病人会出现腿部、手臂、手、或者脸部浮肿。大多数患者首先发现自己的脚踝浮肿,或没有理由的面部浮肿。
2.皮肤瘙痒
肾脏还有排除血液毒素的功能,如果肾脏出问题,不能及时排毒,不好的物质就会随着血液循环在身体内游走,这通常会引起皮肤干燥、发痒等症状。很多患者会感到严重瘙痒。
3.呕吐
呕吐是肾功能衰竭的一个症状。患者会有恶心呕吐的症状。这就是为什么许多人误认为是感冒或食物中毒,从而没有及时去做肾脏检查和治疗,导致病情严重。
4.呼吸困难
肾功能衰竭什么症状呢?当你开始有呼吸困难,就知道身体一定出现了问题。所以需要密切关注自己的吸气和呼气,在运动量很少的情况下出现呼吸困难,就是肾功能衰竭的症状。
5.怕冷
女性通常比男性体寒,但由于肾衰出现的怕冷症状,即使在炎热夏季也会出现。这是贫血造成的,需增加铁的摄入量,且多喝水,同时通过治疗提升肾脏功能。
6.腰痛
如果出现腰痛,说明肾脏疾病已经比较严重。如果腰痛发生在任何时候,且不能在一两天内消退,就要谘询医生。如果这时也发现尿液出现改变,或者血尿,就要尽快作尿液检查。
7.口中异味
当肾脏出现问题后,有可能引发尿毒症。当体内毒素无法及时排除、过度积聚时,在口中就会出现奇怪的味道。也有一些人会因为味觉受影响,对之前自己喜欢的食物开始不感兴趣。
生活中引起肾功能衰竭的原因有很多,我们了解肾功能衰竭的症状表现时也要避免导致肾功能衰竭的原因,才能更好的预防。
肾衰竭的症状有哪些
身体不适:由于毒素和废物在体内不断堆积,病人可能会感到浑身不适。症状包括恶心,呕吐,夜间睡眠不好,没有胃口,搔痒和疲劳。
水肿:一些病人会出现水肿现象。尿量减少,尿频(尤其在夜间)。手足踝水肿。其它症状还有气短,眼睛周围肿胀。
贫血:由于肾脏功能遭受损害,人体不能产生制造红细胞所需的足够荷尔蒙,因而产生贫血。贫血的人经常会感到寒冷和疲惫。
其他症状:血尿(呈茶色或血红色)、高血压、尿液中出现泡沫、腹泻、极度口渴、睡眠不安,或嗜睡、性欲下降。
肾衰竭症状
1、神经、肌肉系统
早期常有疲乏、失眠、注意力不集中等精神症状,后期可出现性格改变、抑郁、记忆力下降、判断失误,并可有神经肌肉兴奋性增加。尿毒症时有精神失常、谵妄、幻觉、昏迷等。晚期病人常有周围神经病变,以下肢受累最多见,病人有肢体麻木、烧灼感或疼痛感、深腱反射迟钝或消失、肌无力、感觉障碍等,可能与毒素潴留有关。
2、皮肤表现
肾衰竭患者一般会出现皮肤瘙痒的情况,而且面色也会开始变黄,水肿等情况。因此出现该症状的时候,患者一定要及时到医院进行检查。
3、肾性骨营养不良症
又称肾性骨病。可出现纤维性骨炎、尿毒症骨软化症、骨质疏松症和肾性骨硬化症,骨病有症状者少见。肾性骨病可致骨痛、行走不便和自发性骨折等,发生与活性维生素D3不足、营养不良、铝中毒、代谢性酸中毒及继发性甲旁亢等有关。
肾衰竭的症状
一、肾衰竭消化系统症状
口渴、厌食对肉类等高优质蛋白性食物有厌恶感,恶心、呕吐出现较为频繁的腹泻,口腔表现为舌炎,口腔黏膜糜烂,重度肾衰竭患者出现鼻出血或消化道出血。
二、肾衰竭心血管系统症状
多数肾衰竭患者都有高血压,随着病情进展,血压呈进行性上升趋势。长期高血压,尿毒素的蓄积、水、电解质等发生紊乱,酸碱失衡以及重度贫血等,还可导致心脏器官异常改变,并发心肌炎、心包炎、心包积液等严重疾病。
三、肾衰竭造血系统症状
肾衰竭症状主要表现为贫血、血红蛋白测定一般在5-6g/dl,与肾脏造血功能的减弱,促红细胞生成素减少,尿毒症毒素的蓄积以及红细胞寿命的羧酸以及营养不良等因素有关。出现淤斑、鼻出血、牙龈、眼底出血等自发性出现倾向。
要如何治疗慢性肾功能衰竭
肾脏影响着我们全身很多的器官,如果肾衰竭,那么对于人体来说是毁灭性的。或许大家是都听过肾衰竭的,但是知道慢性肾功能衰竭吗,急性肾功能衰竭又是什么,肾功能衰竭的症状又有哪些呢?下面就让我们一起来看一下。
肾功能衰竭是指肾脏的功能部分或者全部丧失的一种病理状态,并且肾衰竭又可以分为急性和慢性两种。
急性肾功能衰竭系因多种疾病致使两肾在短时间内丧失排泄功能,简称急性肾衰。
慢性肾功能衰竭是由各种病因所致的慢性肾病发展至晚期而出现的一组临床症状组成的综合证。
根据肾功能损害的程度将慢性肾功能衰竭分为4期
①如果只是肾脏的储备功能下降的话,病患是没有症状的。
只是肾脏的储备功能下降的话,病患是没有症状的
②肾功能不全代偿期。
③肾功能失代偿期(氮质血症期),患者有乏力,食欲不振和贫血。
④尿毒症阶段,有尿毒症症状。
慢性肾功能衰竭又被称之为慢性肾功能不全,就是指因为各种原因所造成的肾脏实质性的损伤而不能维持其基本功能。
临床出现以代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调,全身各系统受累为主要表现的临床综合征,也称为尿毒症。
从原发病起病到肾功能不全的开始,间隔时间可为数年到十余年。慢性肾功能衰竭是肾功能不全的严重阶段。
肾衰竭的症状有哪些
急性肾衰竭:导致肾脏损害的情况常常产生与肾脏无关的严重的症状。例如,高热、休克、心力衰竭和肝衰竭都可以发生在肾衰竭之前,而且可以比肾衰竭的症状更严重。当尿液排出减少时,可怀疑有急性肾衰竭。
一、少尿期 少尿期一般持续1~2周,长者可达4~6周,持续时间越长,肾损害越重。持续少尿大于15天,或无尿大于10天者,预后不良。少尿期的系统症状有:全身水肿、高血压、高钾血症、低钠血症、恶心、呕吐、疲乏、嗜睡。
二、多尿期 指尿量从少尿逐渐进行性增加以至超过正常量的时期,此期通常持续1~3周。由于尿量过多,少部分患者可出现脱水、血压下降等。系统症状大多逐渐减轻,但如有明显失水,可造成高钠血症,而使中枢神经系统症状继续恶化。如果其他器官功能衰竭在多尿期出现,则又可能使尿量减少,病情继续恶化。
三、恢复期 指肾功能恢复或基本恢复正常,尿量正常或正常偏多,大多数患者体力有所改善。患者普遍有不同程度营养不良,老年患者体内还可能残留有某些感染病灶。
慢性肾衰竭:其症状发展缓慢。病人初期没有任何症状。轻到中度肾衰竭病人,尽管血中代谢废物尿素增加,仍可能仅有轻微的症状。晚期肾衰竭的病人常会发生肠道溃疡和出血,皮肤可变成黄褐色,偶尔尿素浓度太高以至于形成结晶随汗排出,在皮肤表面成为一层白色粉末(尿素霜)。某些慢性肾衰竭病人有极不舒服的全身瘙痒。
慢性肾衰有什么早期症状
健康人起床后也有可能出现轻度眼睑浮肿,但不久就会慢慢消退。而肾脏出现病变的人眼睑会始终浮肿,有的人甚至会表现为全身浮肿、体重突然增加,用手指按压下肢会出现凹陷,且浮肿不易消退。
血压突然升高有近60%的肾脏病患者会表现血压升高,但多数患者从来没有进行过肾脏的相关检查,他们往往尝试过诸多降压方法却达不到理想效果,因为他们并不知道病源其实在肾脏。单凭有无症状来判断血压是否升高是不可取的,经常测量血压十分必要。
尿量异常正常人的尿量为1000~2000毫升/日,平均为1500毫升/日左右。无论尿量增多还是减少,都可能是肾脏病的表现,特别是夜间多尿往往是慢性肾脏病的信号。
尿液中泡沫增多常常是有蛋白的现象,一般来讲,尿泡沫越多,尿蛋白越多。
小便颜色异常液颜色突然变深、变红都要引起警惕,尤其是呼吸道或肠道发生感染后如果小便颜色变红,可能是肾病的表现。
骨头疼痛慢性肾衰患者血液中的钙、磷及维生素D会出现代谢紊乱,从而刺激甲状旁腺机能亢进,引起骨痛、骨质疏松等肾性骨病,如果发生不明原因的骨折或经常觉得腰背疼痛、骨痛、骨质疏松,经骨科等检查没有发现异常的,一定要去查查肾脏。
经常腰痛肾区酸痛不适、隐隐作痛或持续性钝痛。
没有食欲是肾衰患者较早和最常见的症状,与毒素潴留有关。起初多数人不以为然,待病情发展,将会出现腹部闷胀不适、恶心、呕吐,甚至大便次数增多或便质稀烂,此时,病已较重,这也往往是患者不得不就医的重要原因。
面色蜡黄这是由于贫血所致,由于这种表现发生和发展十分缓慢,因而在相当长时间内不会引起患者注意。
肾衰竭早期有哪些症状
一,肾衰竭消化系统症状
口渴,厌食,对肉类等高优质蛋白性食物有厌恶感,恶心,呕吐,出现较为频繁的腹泻,口腔表现为舌炎,口腔黏膜糜烂,重度肾衰竭患者出现鼻出血或消化道出血。
二,肾衰竭心血管系统症状
多数肾衰竭患者都有高血压,随着病情进展,血压呈进行性上升趋势。长期高血压,尿毒素的蓄积、水、电解质等发生紊乱,酸碱失衡以及重度贫血等,还可导致心脏器官异常改变,并发心肌炎、心包炎、心包积液等严重疾病。
三,肾衰竭造血系统症状
肾衰竭的早期症状为贫血、血红蛋白测定一般在5-6g/dl,与肾脏造血功能的减弱,促红细胞生成素减少,尿毒症毒素的蓄积以及红细胞寿命的羧酸以及营养不良等因素有关。出现淤斑、鼻出血、牙龈、眼底出血等自发性出现倾向。
四,肾衰竭神经系统症状
肾衰竭早期症状有头痛、记忆力减退、注意力不集中、乏力、有少数人出现性功能减退。晚期出现嗜睡、神志模糊、肌肉颤动、周身痛苦。严重神经系统病变使,面部僵直,四肢不动,口角不断流出大量唾液,甚至抽搐、惊厥乃至昏迷。
慢性肾功能衰竭的症状
肾病是一个隐匿性极强的疾病,很多患者的肾脏已经发生了巨大损伤,临床上才有症状表现,并且症状表现也是很缓慢的,往往容易跟其他疾病相混淆。以下是七大不易被察觉的慢性肾衰症状:
①男性“雌性”化:肾衰时肾脏无法灭活体内的雌性激素,许多男性患者就会出现乳房增大、体毛减少等雌性化症状。
②流鼻血:肾衰导致机体凝血功能减退,引起患者经常流鼻血。
③贫血:肾衰导致促红细胞生成素降低,患者会产生浑身乏力等贫血症状。
④骨折:肾衰导致产生调节钙、磷代谢的活性维生素D3降低,病人易骨折。
⑤低血糖:肾衰时肾脏无法有效地灭活体内胰岛素时,有些原本血糖较高的糖尿病患者就会出现低血糖症状。
⑥心衰:肾衰时患者体内的毒素及酸中毒抑制了心肌细胞的收缩与舒张能力从而诱发心衰。
⑦尿毒症性脑病:患者发生肾衰时由于体内的毒性不能清除,致使中枢神经系统损伤,从而引发幻听、抽搐、癫痫、失语等症状。
如果患者出现上述症状,要结合其他相关症状仔细辨别,排查后若怀疑与肾病有关,最简单的方法就是先做一个尿常规检查,若有必要还需在医生的指导下做肾功能检查,防患于未然。另外,需要做一个生活的有心人,在贫血的同时,是否有浮肿(肾病水肿一般会出现晨起眼睑水肿)、小便时是否有泡沫并且久久不散(可能是尿中蛋白质过多而引起)、恶心呕吐、尿量是否减少等症状。