类风湿关节炎能治好吗
类风湿关节炎能治好吗
类风湿性关节炎致病因素有几种,一种最常见的因素就是感染,慢性的感染,感染一些病毒,感染一些细菌,可以成为诱发类风湿的原因。还有雌激素的变化,女性雌孕激素分泌不平衡会导致类风湿,这也是女性患者偏多的原因。再有外界的潮湿、寒冷可以作为激发的因素,但不是唯一的。这个疾病应该是多因素诱发的全身性关节病。
类风湿性关节炎是关节里的黄膜发炎。该病主要的特点是关节炎症状很难自愈,导致关节周围组织的破坏,出现关节肿胀、疼痛、僵硬以及活动灵活性受限,如果不合理治疗,可能导致永久性关节畸形,最后残废。其他的关节炎,像骨关节炎,病情可以好一阵,坏一阵,而类风湿性关节炎很难完全自己好转,除非用药物治疗。
专家提醒:患者必须明确一个观念,类风湿不是不治之症,好好治是可以治的,治和不治完全不一样,不治肯定会残废,如果治疗,就可以控制住病情进展。没有控制不住的类风湿性关节炎,只要规范用药,只要有个体化的方案,每个病都可以控制住。凡是控制不住的,一定是用药不规范。奉劝大家,一定要到正规医院看病,不要轻信说几天一个疗程就可以治好的虚假宣传,这个做不到。
早期风湿关节炎能治好的吗
1、风湿性关节炎的自我治疗:风湿性关节炎能治好吗,以改善饮食和科学锻炼为主要方法。其目的是改善症状,控制病情,但是不能根治,容易反复。
2、风湿性关节炎的保守治疗:风湿性关节炎能治好吗,适用于早期无明显功能障碍的患者。
①药物治疗:风湿性关节炎的治疗药物,常以细胞毒药物和非甾类抗炎药为主,可有效改善关节症状,但需要长期服用,会给人体脏器组织造成影响。
②物理疗法:物理治疗只适合风湿性关节炎早期患者,对于病程较长、症状严重者,无明显效果。
类风湿性关节炎的治疗方法
提问:类风湿性关节炎的治疗方法
所患疾病: 类风湿关节炎
病情描述主要症状、发病时间:
关节疼痛肿,关节发热,行走不便,类风湿因子阳性
曾经治疗情况和效果:
在河南类风湿医院看过,吃了医院的一年中药,效果不明显
想得到怎样的帮助:
看看有没有好的治疗方法,是不是能治好
王昱专家:建议到三甲医院风湿免疫科就诊,正规用药治疗
赵岩专家:因不能面诊患者,无法全面了解病情,还是来医院看看吧。
黄建林专家:来医院做个详细的检查,再做诊断。
走出对风湿病认识的误区
误区之一:风湿病只包括风湿热(含风湿性关节炎)和类风湿关节炎。
新的认识:风湿病是指影响骨、关节及其周围软组织,如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜等的一大类疾病;涉及的范围很广泛,包括结缔组织病、脊柱关节病、退行性或代谢性骨关节病及感染性关节炎等十大类百余种疾病。
误区之二:老年人才会患风湿病。
新的认识:不单是老年人,所有不同年龄的人包括儿童都会患风湿病,而严重的风湿病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等在青壮年中更常见。
误区之三:风湿病是因为在潮湿环境中生活、工作所致。
新的认识:风湿病可发生在各种气候环境中,主要是与免疫相关。
误区之四:关节肿痛加上抗“0”增高即可诊断风湿热(含风湿性关节炎)
新的认识:风湿热目前是个少见病,不要轻率地滥下风湿热的诊断。抗“0”增高只是链球菌感染的证据之一,上呼吸道感染患者也常见抗“0”增高,不能仅凭此诊断风湿热,一定要结合典型的临床表现和排除其它的风湿病才能诊断。因为风湿热要应用青霉素治疗和预防,而其它各种风湿病皆不用。
误区之五:关节痛患者类风湿因子阳性就可诊断类风湿关节炎,类风湿因子阴性就可排除类风湿关节炎。
新的认识:类风湿因子是一种以变性IgG为靶抗原的自身抗体,它并非类风湿关节炎的特异性诊断指标
除了类风湿关节炎外,其它一些常见的风湿病和感染性疾病等也可出现类风湿因子阳性,甚至正常人也有4%阳性者,因此,类风湿因子阳性者不一定就是类风湿关节炎。在类风湿关节炎中,类风湿因子阳性率为70%,故也不能根据类风湿因子阴性就排除类风湿关节炎。是否诊断类风湿关节炎一定要看是否符合国际通用的诊断标准,不能仅凭类风湿因子。
误区之六:血沉、抗“0”、类风湿因子、风湿八项(抗ENA抗体)和其它一些免疫试验阴性就可以排除风湿病。
新的认识:上述的化验只能检测部分风湿病,而且阳性率并非100%,有很多风湿病患者的化验结果可能阴性,因此,不能仅凭上述化验结果阴性而排除风湿病的诊断。
误区之七:类风湿关节炎等风湿病是治不好的。
新的认识:近年现代风湿病学科的飞速发展使类风湿关节炎等风湿病的治疗效果不断提高,只要能早期诊断,抓紧时机给予积极的正确的综合治疗措施,就可使病情好转,稳定或缓解,提高生活质量。否则,如果消极对待,不规则治疗,就有可能发展成严重残疾,或导致严重并发症而死亡。
误区之八:常规应用激素治疗风湿病。
新的认识:不可一概而论,要根据不同的病种、病情而酌情考虑。如何应用激素治疗风湿病是一门艺术,在使用激素前一定要先熟悉激素的作用和毒副反应。例如类风湿关节炎用激素并不能阻止关节炎病理过程继续发展,不能根治,长期使用或使用不当还会带来许多不良反应,这些不良反应甚至比类风湿关节炎本身对人体的危害还大。
误区之九:风湿病用西药只能“治标”,中药才能“治本”。
新的认识:西医和中医治疗风湿病各有所长,近年中西医结合治疗风湿病已取得令人鼓舞的成绩。例如类风湿关节炎最重要的病变是骨关节侵蚀而致残,大量的临床研究已发现有些西药能达到控制病情进展,阻止发生骨关节侵蚀的“治本”作用;而中药雷公藤的远期疗效正在研究之中,尚未发现其它中药有阻止发生骨关节侵蚀的“治本”作用。
误区之十:抗风湿西药的不良反应大,中药无不良反应或不良反应轻微。
新的认识:抗风湿西药是有一定的不良反应,但在有经验的医生指导下用药并严密监测不良反应指标,可保安全耐受。然而,抗风湿中药有些是毒性很大的药物,例如雷公藤可抑制生殖功能和出现急性粒细胞缺乏,如果麻痹大意不注意监测而盲目应用,可导致严重后果。
如何区别骨性关节炎与类风湿关节炎
骨性关节炎与类风湿关节炎都是全身性关节疾病,大小关节均可受累,但二者是两种不同的疾病,必须加以区别。鉴别点如下:
(1)类风湿关节炎以中青年女性多发,而骨关节炎从 50 岁以后多发;
(2)类风湿关节炎的基本病变为滑膜炎,而骨关节炎主要为关节软骨变性和增生;
(3)类风湿关节炎累及近端指间关节,而骨关节炎主要累及远端指间关节;
(4)类风湿关节炎呈持续性、对称性和进行性关节炎,不经治疗,很少自行缓解,而骨关节炎症状短暂,休息后可自行缓解;
(5)类风湿关节炎有类风湿结节,骨关节炎则缺乏;
(6)类风湿关节炎患者晨僵多在 1 小时以上,骨关节炎患者晨僵不足半小时;
(7)类风湿关节炎患者类风湿因子阳性率达 75%,而骨关节炎患者类风湿因子阴性;
(8)类风湿关节炎的 x 线检查以关节软骨破坏为主,而骨关节炎以增生为主;
(9)类风湿关节炎患者需要长期接受抗炎药物和改变病程药物治疗,而骨关节炎患者经休息或短期抗炎药物治疗,症状可获改善。
类风湿关节炎能治愈吗
早期诊断以后,大概正规治疗有30%可以停药缓解,这是一个。还有类风湿关节炎发病有一些不同的模式,就是有急性起病的,有反复发作的,还有一种是一过性的,就是说大概已经统计出来,接近10%的病人他发作一次以后,经过治疗缓解,他以后自然也不发作了,就是说的自愈性达10%,所以这样加起来大概就有40%可以治愈。如果早期诊断好了,对不对?当然这个病整个角度来说是可以部分治愈的。
但是为什么说这个病不能说是彻底治愈,我们只能说缓解呢?,因为对大部分病人来说,到医院诊断出来已经比较晚了,这个时候已经有影像学的改变了,这个时候我们就很难做出完全治愈,只能叫临床缓解。还有的病人更晚了,高度的活动,很难完成,临床缓解就达不到了,我们只能把它控制在低活动度,就是它没那么高的活动,就达到目标了好不好。所以,广大患者们,也不要过多地去纠缠这个病,能不能治愈,好像这个病不能治愈了,医生给我说了不能够治愈了,我也就放弃治疗了,丧失信心了,没必要,我们要知道其实许多慢性病真正有几个治愈啊?高血压能治愈吗?糖尿病能治愈吗?难道得糖尿病、得高血压的病人就不治疗了?只要他们有点药物,控制的不是非常好吗?正常工作、正常生活没有任何问题,几十年都没问题。那我们的类风湿关节炎也是采用这种模式,叫做达标治疗,就像我们要治高血压、治糖尿病一样的,把它控制在我们指标下面,就可以了,可以正常生活、正常工作就行了,现在医学完全可以把你控制很好。我们很多患者经过治疗以后,完全可以结婚生子,工作、旅游,没有任何问题。
类风湿关节炎能治好吗
对于类风湿性关节炎,尤其是早期类风湿性关节炎的治疗 ,基本仍采取药物保守治疗 ,忽略甚至不了解液体刀及手术的治疗。类风湿性关节炎应提倡早期进行液体刀滑膜切除术,因为及时去除发炎增厚的滑膜组织,可以阻止局部病变扩展 ,减轻全身其他器官受累的程度。
类风湿关节炎的治疗,在某些关节发炎时,以关节镜微创手术等方法将关节滑膜切除,可迅速减退炎肿,防止变形。在关节变形后,适当的骨科手术,往往会帮助患者恢复活动能力。
一般护理:风湿病患者最怕风冷、潮湿、因此居住的房屋最好向阳、通风、干燥,保持室内空气新鲜,床铺要平整,被褥轻暖干燥,经常洗晒,尤其是对强直性脊柱炎病人最好睡木板床,床铺不能安放在风口处,防睡中受凉。洗脸洗手宜用温水,晚上洗脚,热水以能浸至踝关节以上为好,时间在一刻钟左右,可促进下肢血液流畅。
对四肢功能基本消失长期卧床者,应注意帮助经常更换体位,防止发生褥疮。对手指关节畸形,或肘关节屈伸不利,或两膝关节及踝关节变形、行走不便者,要及时照顾、处处帮助。
治类风湿关节炎不一定都要用激素
很多人以为,关节痛患者类风湿因子阳性就可诊断类风湿关节炎,类风湿因子阴性就可排除类风湿关节炎。其实并非如此。类风湿因子并非类风湿关节炎的特异性诊断指标,除了类风湿关节炎外,其他一些常见的风湿病,比如系统性红斑狼疮、干燥综合征等也常常出现。另外一些感染性疾病,如感染性心内膜炎,慢性肝炎等也可出现类风湿因子阳性,甚至正常人也有4%阳性。在类风湿关节炎中,类风湿因子阳性率为60%左右,所以类风湿因子阴性也不能排除类风湿关节炎。是否诊断类风湿关节炎一定要综合患者的临床症状,不能仅凭类风湿因子。
现在,类风湿关节炎已不是不治之症,只要能早期诊断,抓紧时机进行积极正确的综合治疗,多数患者可以保持关节不变形,生活工作都不受影响。目前治疗类风湿关节炎的首选药物是抗风湿药,而不是激素,仅有少数患者在某些特殊情况下才需要酌情考虑。
类风湿性关节炎真的可以治好吗
有患者疑问:早期类风湿能治好吗?专家给出了很明确的答复:“能”!
食疗:可适量多食动物血、蛋、鱼、虾、豆类制品、土豆、牛肉、鸡肉等富含组氨酸、精氨酸、核酸和胶原的食物。饮料以不含添加剂的果汁为宜,少喝汽水等易增加胃酸的饮料。
运动疗法:经常参加体育锻炼,如晨练去做一些保健体操,适当地学习下气功、太极拳。还有年轻的朋友们可以重归校园时代的广播体操等,大有好处。凡坚持体育锻炼的人,身体就强壮,抗病能力强,对类风湿关节炎的治疗方法有着最佳的辅助效果。
心里疗法:患者心理方面的变化,与其以往的性格、病情、疗程、经济实力、社会地位、家庭关系等均有关系。风湿病并不是绝症,系统治疗后,多数能够得到控制。由于风湿病本身是一种慢性疾病,容易复发,各种不适的症状常常影响正常的生活、学习和工作。所以有些患者会表现的敏感、多疑、易激动、焦虑、抑郁甚至偏执等。这种心理障碍不利于疾病的康复。
通过上面介绍的内容,相信朋友们对于早期类风湿性关节炎能否治好的问题都已经有所了解,和大多数疾病一样,早期类风湿性关节炎也是能够治好的。患者在确诊之后不仅需要配合医生积极的治疗,更要减轻心理方面对该病的恐惧和压力,多注意饮食和运动。
疾病导致的关节响能够完全治好吗?会复发吗
(1)关节响主要是关节疾病的一种表现,目前除了恶性肿瘤、类风湿关节炎等,一般都能治好;
(2)但是有一些疾病容易复发,可能需要多次治疗,如滑膜软骨瘤病、关节内的细菌感染等。