甲亢如何确诊需要做什么检查
甲亢如何确诊需要做什么检查
1、看症状、进行实验室检查。患者就医时,大夫们首先了解的都是患者的临床表现,特别要注意怕热、多汗、易激动、纳亢、消瘦、腹泻、静息时仍心动过速、眼征及甲状腺肿大等。在甲状腺部位查到震颤及血管杂音,更具有诊断意义。一般实验室检查:血清总T3及T4升高,T3树脂摄取试验(RT3u)及游离T4指数(FT4I为总T4与RT3u的乘积)高于正常。Graves病血中TSH浓度常低于正常。
2、甲状腺功能试验。进行必要的甲状腺功能试验是是非常有必要的,因为可以了解甲状腺的功能是不是存在异常。
①甲状腺131I摄取率或抑制试验在禁碘剂两周后,做此试验,常示总摄131I率增高,峰值前移,提示甲亢存在。如果对结果有怀疑或仍难诊断的病例,必要时应作甲状腺片或T3片服后甲状腺131I摄取的抑制试验。此抑制试验对年老及有心血管疾病者应慎用。
②促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验:于注射TRH后有兴奋反应者为正常。如血中基础TSH很低,注射后仍低或未见上升,即不被TRH兴奋,结合临床症状,可能提示有甲亢。此试验优于甲状腺素抑制试验或T3抑制试验,副作用少,并可避免甲状腺激素摄入对心脏的影响及甲亢症状加重等缺点。
从这些检查项目就可以知道,患上了甲亢以后,需要进行的检查项目是比较多的,如果患者没有一定的耐性,不仅会影响检查的进度,还会影响医生和护士的情绪,进而影响甲亢检查的效果,所以患者一定要配合医生进行检查。
确诊甲减需做那些检查
1.一般检查:血常规可见轻度贫血 ,胆固醇,甘油三脂,尿酸,CPK,LDH水平可有不同程度的升高。
2.甲状腺功能检查:原发性甲减患者T3、T4降低,TSH水平升高。亚临床甲减仅有TSH增高、T4和FT4正常。
3.甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和过氧化酶抗体(TPOAb)是确定原发甲减病因的重要指标,在桥本甲状腺炎中甲状腺自身抗体明显升高。
4.TRH兴奋试验:对鉴别原发性甲减与垂体性甲减有意义。原发性甲减患者TRH兴奋后TSH进一步升高,而垂体性甲减TSH反应低下。
5.甲状腺摄碘率测定:明显低于正常,常为低平曲线。目前对甲减诊断意义不大。
甲亢需要做什么检查才能确诊
1、甲状腺激素水平测定(化验单上为ft3和ft4)以判断甲状腺激素合成,分泌功能;
2、垂体促甲状腺激素(tsh)水平测定,以了解甲亢的性质;
3、抗体(tgab等)的测定,以了解甲亢产生的原因和免疫紊乱状态。甲免全套还是治疗效果主要临测项目。可见,甲免全套对甲亢检查是非常必要的。
另外,其他甲亢检查还包括一些几种:甲状腺放射性核素扫描显像(甲状腺ect)检查,可了解甲状腺位置、内部形态和功能,以明确甲亢病因。超检查可了解甲状腺形态和血流状态。如有恶性突眼,还需行眼部ct或磁共振检查,以了解眼球后的情况,同时还需检查白细胞和肝功能,以掌握血液系统和肝情况,为以后的治疗提供对比资料。这些检查有助于医生及时了解患者的甲亢病情。
要查甲亢怎么查
甲亢的诊断首先应该做一个甲状腺功能的检查,甲状腺功能检查通常有甲状腺3项和甲状腺功能5项,最好是可以做一个甲状腺功能5项,如果患者血清总t3和总t4升高,,而且毒性弥漫性甲状腺血tsh随着浓度低于正常,这个是作为甲亢诊断的主要依据.
甲状腺的临床症状也比较明显,主要是表现在待续神经消化等系统功能亢进,最明显的症状通常都是患有甲状腺肿大,或者是突眼,医生通常都是根据这两个症状就可以初步判断,但是最好要确诊一定要根据甲状腺功能检查的结果.
但有的患者临床症状不明显,可以给患者查一下甲状腺摄131碘率,如果检查结果出现了131碘率增高,这一个症状是有甲亢.
甲亢这种病容易导致病人心悸出汗。得了这种病过后有可能出现心动过速或者是心慌等现象。如果对于硫脲类药物过敏则可以选择中药治疗甲亢。Graves病是导致甲亢的一个重要原因。患有此病的女性最好不要妊娠怀孕。得了这种病的人TSH常常降低。严重的甲亢病是可以合并黄疸的。有的人得了甲亢后会长时间焦虑。这种病会使得病人的眼神呈现出惊恐状态。
通常都是根据这些检查和临床症状对甲亢作出确诊的,在平常的生活中我感觉有甲亢的症状要及时到医院去做检查,确诊还是比较方便的.最好是到正规的医院就诊不要盲目就医..患者在治疗期间的饮食也要注意,不要吃一些海鲜类的产品,辛辣刺激性的食物也不要接触,最好是多吃一些新鲜的蔬菜和水果,多吃一些高蛋白的食物
甲亢做什么检查确诊 心电图检查
甲亢性周期性麻痹者心电图可见ST段压低,T波低平及出现高大U波等低钾改变。
甲状腺炎症有哪些
甲状腺可有多种炎症,是甲状腺被破坏的病理状态。其发展演变过程复杂,可以出现“甲亢”--甲减--正常等状态,误诊不少见。
最常见的是慢性淋巴细胞性甲状腺炎,也叫桥本病,是甲状腺被人体自身有毒物质即自身抗体破坏所致,最终可导致甲减。桥本病遗传倾向明显,有必要对患者近亲进行筛查。
亚急性甲状腺炎是介于急性与慢性之间的一种甲状腺炎,以甲状腺区疼痛伴包块形成为特点,可以中高度发热,午后或晚上明显。患病前往往有感冒,容易误诊为咽喉炎甚至肿瘤,需经特殊检查方可确诊。
无痛性甲状腺炎是一种并不少见但常又不能被医生正确诊断的一种甲状腺炎症,往往被误诊为普通甲亢并被抗甲状腺药物治疗。当处于怀孕时,由于检查项目的受限,这时诊断需要结合促甲状腺素受体抗体TRAb与甲状腺彩超才能做出判断。这种病也可见于产后,这时叫产后甲状腺炎。血液化验可以表现为甲亢或甲减。无痛性甲状腺炎有自限性,多数人可以自然恢复,但甲亢期需要休息、对症处理。
甲亢怎么检查出来这些检查要知道
甲状腺功能亢进症简称“甲亢”,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。
一、首先就是做促甲状腺激素释放激素兴奋的试验,如血中基础TSH很低,注射TRH仍低或者是未见上升,即不被TRH兴奋结合一些临床症状,可能提示甲亢。
二、功能诊断:对于比较典型的甲亢患者来说,经过病史的询问,再加上患者的临床症状即可诊断。不典型病例,尤其是小儿、老年或伴有其他疾病的轻型甲亢或亚临床型甲亢病例很容易被误诊或漏诊。
三、少数临床表现不典型的甲亢患者,查甲状腺摄131碘率,甲亢的诊断标准如示总摄131碘率升高,峰值如果前移,可提示甲亢存在。
四、实验室检查:血清总T3和总T4都有升高;有条件时查游离T3和游离T4结果是升高;毒性弥漫性甲状腺肿血中TSH浓度常低于属于正常。这个也是可以作为甲亢的诊断依据。
患了甲亢怎么可以检查出来?很多甲亢患者由于缺乏对疾病的了解,不重视甲亢的危害性,忽视甲亢的治疗,甲亢是一种慢性疾病,初期症状不明显却比较普遍,容易被误诊为其他疾病,甲亢怎么检查出来的相关知识为您介绍到这了,怀疑自己患了甲亢的患者,一定要好好的到医院做好各种检查才是极关键的。
甲亢怀孕了孩子遗传吗
不一定
甲亢确实具有一定的遗传特性,但并不代表甲亢患者怀孕后就一定会遗传给小孩,因为甲亢遗传属于多基因遗传,并且与环境、饮食、精神等因素诱发有关,所以甲亢怀孕了孩子不一定会遗传。
非典型甲亢怎么办
遇到任何的疾病都不要着急,越是急越是治愈的慢,我们应该冷静的去处理疾病的问题。专家说,典型的甲亢根据临床表现和实验室检查结果不难做出诊断,但是个典型甲亢无论从临床表现还是从实验室检查结果来看,必须经过仔细分析,去伪存真,抓住甲亢的本质特征,才能做出正确诊断。临床上不典型甲亢病人多见于老年人或年龄偏大的病人,这类病人临床表现可很轻微,而且有些症状和体征根本没有,给临床诊断造成一些假象。
例如,有的病人心慌不明显,只是查体发现心率稍快;有的病人只表现心律不齐(以房颤多见),而其他症状不明显;有的病人无精神兴奋表现,而表现为精神淡漠;有的病人消瘦突出,而其他表现不明显;有的病人无食欲亢进,却表现为食欲不振;有的病人表现为肢端麻痹。常被误诊为神经系统疾病等等。对这些不典型病人的临床表现需要先排除其他系统的疾病,在未得到其他疾病的证据时。再考虑是否为甲亢,并及时做必要的甲状腺功能检查,通常是在甲状腺功能检查结果异常时甲亢才得以确诊。
上面为大家具体介绍了关于非典型甲亢的治疗方法,我们可以看到关于非典型甲亢的治疗方法也是不少的,大家可以根据自己的情况选择适合自己的治疗方法。希望上面的介绍可以在生活中帮助到大家,祝大家生活愉快!
甲状腺功能亢进查体方法
(1)选择原则:
①合理选择甲状腺形态和功能两方面的检查。甲状腺形态和功能的异常,是甲亢的两个基本特征。多数同时存在功能和形态的改变,但有的只有功能异常。片面强调功能异常的检查,而忽视形态的改变,往往遗漏甲亢合并恶性肿瘤和结节。单纯强调形态的改变,往往把亚急性甲状腺炎并甲亢所致的肿块误诊为甲状腺肿瘤。总之,要全面考虑甲状腺形态和功能的变化,合理选择检测项目,减少误诊和漏诊。
②选择有效的检测项目,提高诊断的准确性,避免不必要的浪费。首先要根据病史和临床表现,作出有无功能亢进的判断。疑有甲亢者,可选择TT3、TT4、YT3、摄131碘率测定。上述检查如仍有疑问,可选择更具特异性检查,如FT3、FT4、S-TSH、TRH兴奋试验、甲状腺抑制试验等。
③根据患者的生理和病理特点,选择对机体无害,且不影响结果判断的检测项目。甲状腺的有些检查对机体有损害。如冠心病、心绞痛、心房纤维性颤动患者忌用甲状腺激素抑制试验。同位素示踪剂能通过胎盘或乳汁,造成胎儿或婴儿甲状腺功能低下,故妊娠和哺乳期妇女忌用同位素示踪检查。口服避孕药、皮质激素、水杨酸类等药物,以及妊娠期、肝硬化、肾病综合征等生理病理状态,均会影响TBG的浓度和结合力,此时不应选择TT3、TT4等检查,应选择FT3、FT4测定。近期服用含碘食物和药物,或使用含碘造影剂者,不宜行摄”’碘率检查。肾功能不全和心力衰竭患者,血浆蛋白对碘的结合力和肾脏对碘的排泄功能发生变化,不宜选择TT3、TT4和碘示踪检查。总之,选择检测项目时,应避免浪费和对病人的损害,同时考虑检测结果的影响因素,避免造成实验结果的判断困难。
(2)实验室检查步骤:
①甲状腺功能状况的判断:传统上采用TT4、TT3、TSH筛选甲状腺功能状况。由于TT4和TT3受血浆TBG浓度的影响,TSH对低值不敏感,因此造成实验结果的判断困难。随着检测技术的进展和S-TSH、FT3、FT4的临床应用,有人提出应用S-TSH、FT3、FT4筛选甲状腺功能状态。S-TSH有较灵敏的低值,对甲亢的诊断有较大的价值。且FT3、FT4能准确反映甲状腺功能状况,不受TBG和碘的影响,从而解决了不少难以解决的问题。
②甲亢病因判断:甲状腺功能亢进症最常见的原因是毒性弥漫性甲状腺肿、毒性结节性甲状腺肿及甲状腺炎所致甲亢。甲亢的确诊必须有实验室检查结果证实,并找出发病原因。可以配合摄碘率检查、甲状腺核素显影、B型超声、免疫学测定及甲状腺细针穿刺活检等作出甲亢病因诊断。
大家想要知道自己到底有无患上这个甲状腺功能亢进的话,那么这些检查是必须要做到位的,根据检查的结果来判断自己的疾病,然后采取措施来对症的治疗,治疗期间避免给自己摄入不合理的食物,吃的东西必须要少碘量,这样身体才能够更加的健康,平时也要注意劳逸结合。