这五类胸痛要注意
这五类胸痛要注意
急性冠脉综合征。它是冠心病的严重表现形式,多数患者有高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素。这种疾病的高发年龄为40岁以上,但20~40岁的患者也不少。一旦发病,患者的胸骨部位会有强烈、难以忍受的疼痛,有明显胸闷或呼吸困难感、出汗。这种症状会至少持续20分钟,含服各种“救心丸”都不能缓解,或服后很快复发。症状发作时,伴有明显心电图改变,根据症状和明显的心电图变化即可做出准确的诊断。
主动脉夹层。大部分主动脉夹层是在严重高血压合并动脉硬化的基础上发病。胸痛发作可能出现在胸骨、后背或腹部。这种胸痛也是剧烈、难以忍受,伴有出汗。持续时间一般超过心肌梗死,最长可达数天。主动脉夹层会累及不同的脏器供血,因此还会伴随其他不同症状。主动脉CTA(CT下血管显像)可较快速、准确诊断,必要时急诊覆膜支架植入术或联合外科手术能降低死亡率。
肺栓塞。它的发病率较低,多见于一些有血栓“体质”的患者,如严重的下肢静脉曲张、久坐不动,或部分肿瘤患者等。小的肺动脉栓塞更易导致胸痛,大的血栓栓塞多伴有呼吸困难,严重的也能致死。确诊肺栓塞也需要做肺动脉CTA,而血栓指标D-二聚体正常可作为初步的排除指标。大的肺动脉栓塞需要急诊溶解血栓或手术取栓治疗。
气胸。易发于有肺大疱的患者,常发生在连续用力咳嗽、憋气等情况下。症状为突发的胸痛,伴随逐渐加重的呼吸困难。一般肺部体检及常规胸片即可明确诊断。
纵膈气肿。发病一般伴随临近器官的疾病,少数情况下与一些不当的医疗操作有关。患者出现胸痛时常伴随呼吸困难,有时伴有颈部胀感、恶心、呕吐等。胸片或胸部CT可确诊该类患者。进行性呼吸困难患者需要急诊处理排出纵膈气体。
胸痛不可忽视,严重胸痛伴呼吸困难或晕厥的情况更要警惕,通常提示可能有危在旦夕的疾病发生,及时救治是降低风险的关键。
患有心肌缺血情况的早期症状
1. 易在清晨发作 清晨6点左右发生的胸痛要特别注意。有些老人因不愿打扰家人而默默忍受,很容易耽误病情。
2. 有压迫感的疼痛心肌缺血的胸痛症状为胸部紧缩感、压迫感或沉重感,常伴有焦虑或恐惧感。不典型表现为胸部烧灼样不适或钝痛等。
3. 与胃痛很相似,疼痛部位位于胸骨后,可偏左或偏右一些,疼痛范围约有手掌大小。约有半数病人胸痛可串到身体其他部位,如向左肩、左臂和手指内侧放射。还要警惕有时疼痛可发生在上腹部,并伴有恶心、呕吐,很像是胃痛。
4. 心肌缺血的胸痛症状多数可缓解,一般这种疼痛发作经过休息、去除诱发因素或舌下含服硝酸甘油,便能迅速缓解。但如果含服硝酸甘油2~3次或口腔喷雾多次,疼痛仍不能缓解,则可能是急性心肌梗塞。
慢性哮喘有哪些症状
首先,患有慢性哮喘会出现咳嗽的症状。大部分慢性哮喘患者以咳嗽为首发症状,常常以夜间咳嗽为特点,咳嗽也可能是慢性哮喘前驱期症状或哮喘急性发作或加重的早期特征,也可能是慢性哮喘的唯一临床表现,称之为咳嗽变异性哮喘或过敏性咳嗽。咳痰,慢性哮喘患者一般咳嗽无痰或有少量粘痰。一旦有痰,就必定要喘,痰咳出后,喘息即缓解。
其次,慢性哮喘患者还会有胸痛现象。慢性哮喘患者一般没有胸痛的症状,哮喘发作较重,持续时间较长,如果出现单侧突发胸痛要想到自发性气胸的可能。
最后,喘息也是慢性哮喘的常见症状。慢性哮喘患者在夜间睡眠过程发生的呼吸困难、气喘、憋气咳嗽的症状,是哮喘的重要症状,也是慢性哮喘的临床特征之一。
男性胸痛要注意什么
1、胸口痛一定要去检查。男性有时在干体力活或运动后会出现胸口痛的情况,一般休息片刻胸痛会停止,大可不必紧张。但这也可能是心脏病的早期症状,最好是去医院检查一下,也许什么事都没有,但确诊后才使人放心。
2、注意隐秘的睾丸癌。20岁至40岁的男人易患肿瘤,睾丸癌是其中之一。如果发现及时,此病的治愈率达85%,否则治疗起来相当困难。男子可以经常自己检查性器官,最好是在温水澡后皮肤变得柔软时进行。如果皮肤上鼓起疙疙瘩瘩的小包,应立即去医院检查。
3、改变几年都不去医院的坏习惯。许多男人不爱去看医生,总认为自己没什么病,但据统计有80%的重病患者承认,自己是长期不去医院,小病误成大病,等到心脏病、脑溢血等病发作时才不得不去医院,贻误了最佳治疗时机。故每年例行体检是保持健康的最好方法。
4、尽量少吃些油腻和油炸食物。男人的口味一般都较重,尤其是爱喝酒的男人,一般都会喜欢吃油腻和油炸食物,极容易使体重增加。这就增加了患血管疾病的危险。所以男人要逐步去适应吃些清淡的食物,多吃植物油少吃动物油,平时多吃些蒜和鱼类,适量喝点红葡萄酒,这些做法能降低胆固醇含量。
高血压导致的胸痛要注意哪些问题
如果患有高血压,并且还时不时会出现胸痛的情况的话,就可能是比较少见也是最危险的一种并发症主动脉夹层动脉瘤引起的它,不过是不常见的。一般胸痛最有可能是冠心病的前兆,所以当感觉自己不舒服的额时候就要及时去医院检查确诊以及治疗。
有胸痛的患者要注意尽量穿宽松的衣服,使自己呼吸顺畅减轻胸痛症状。如果胸痛发生是就要立即停止手边的工作,进行适当的深呼吸,休息一下,如果症状不能缓解就要及时去医院治疗。还有服用胸痛治疗药物的时候要定期服用并且要根据病情调节剂量。
3 高血压患者要注意情绪不要过于激动。情绪激动时,就容易使血压急剧升高,心率明显增快,易导致心脏缺血、心肌梗塞或中风的发生。因此,高血压患者要学会心胸宽广,遇到生气的事,要学会控制次才好。
过敏性哮喘的初期症状
1、咳嗽、咳痰:咳嗽是过敏性哮喘的常见症状,是由于气道的炎症和支气管痉挛引起的。作为哮喘的前兆症状,一般为干咳,到哮喘发作期咳嗽和咳痰反而减轻,以喘息症状为主。在哮喘发作接近尾声时,支气管痉挛和气道狭窄减轻,大量的呼吸道分泌物需要排出,主要以夜间慢性咳嗽为主。经肺功能检查和吸入激发试验可确诊为过敏性哮喘。
2、胸闷、胸痛:哮喘发作时,病人可有胸闷和胸紧的感觉。如果哮喘发作较重,时间较长,可有胸痛,可能与呼吸肌过度疲劳和拉伤有关。突发的胸痛要考虑到自发性气胸的可能。
3、喘息、呼吸困难:喘息和呼吸困难是过敏性哮喘的特征性临床表现,在哮喘的先兆症状之后,出现胸闷、胸紧、气短和呼吸困难,喘息往往发作较为突然。
早期过敏性哮喘的症状表现主要有以上三点,这是人们应该了解的,希望患有哮喘疾病的人应该了解一下,早期过敏性哮喘可以通过早期发现早期治疗 的方法来处理,因此,对于疾病的危害是大可不必担心,一切按照原有生活进行就可以了。
小儿肺炎哮喘有哪些表现
1、典型发作:常有咳嗽、气喘、喘鸣、胸前紧缩感、呼吸困难、呼气延长、端坐呼吸、发绀、大汗、发热等,有的可以咳嗽为唯一症状。严重者可有头痛、头昏、焦虑、神志模糊、两便失禁、嗜睡、昏迷、呼吸衰竭等。如有明显胸痛,要考虑胸痛一侧气胸的可能。
2、发作时症状:反复发作喘息、咳嗽、气促、胸闷,多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、呼吸道感染以及运动等有关,常在夜间和(或)清晨发作或加剧。发作时在双肺可闻及散在或弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。
3、临床表现不典型者(如无明显喘息或哮鸣音),应至少具备以下1项:(1)支气管激发试验或运动激发试验阳性(2)证实存在可逆性气流受限:①支气管舒张试验阳性:吸入速效β2受体激动剂[如沙丁胺醇(salbutamol)]后15min第一秒用力呼气量(fev1)增加≥12%或②抗哮喘治疗有效:使用支气管舒张剂和口服(或吸人)糖皮质激素治疗1-2周后,fev1增加≥12%(3)最大呼气流量(pef)每日变异率(连续监测1~2周)20%。
怎样识别心肌缺血性胸痛
(1)性质——缺血性胸痛的典型症状为胸部紧缩感、压迫感或沉重感,常伴有焦虑或恐惧感。不典型表现为胸部烧灼样不适或钝痛等。
(2)部位——疼痛部位位于胸骨后,可偏左或偏右一些,疼痛范围约有手掌大小。约有半数病人胸痛可串到身体其他部位,如向左肩、左臂和手指内侧放射。还要警惕有时疼痛可发生在上腹部并伴有恶心、呕吐,很像是胃痛。
(3)持续时间——疼痛呈阵发性发作,一般每次持续3~5分钟,很少超过15分钟。如果超过半小时须警惕急性心肌梗死。
(4)诱发因素——最常见的诱因有过劳、运动和情绪波动(如暴怒、狂喜)等。
此外,饱餐也是缺血性胸痛的诱发因素之一,不少患者胸痛常发生在进餐后20~30分钟。
(5)发生的时间——清晨6点左右发生的胸痛要特别注意。有些老人因不愿打扰别人而默默忍受,很容易被耽误。
(6)缓解方式——一般心绞痛发作经过休息、去除诱发因素或舌下含服硝酸甘油,便能迅速缓解。但如果含服硝酸甘油2~3次或口腔喷雾多次,疼痛仍不能消失,则可能是急性心肌梗死。
高血压导致的胸痛有哪些治疗方法
高血压在早期无症状或症状轻微,不易被发现,很容易漏诊。但有一些人也会出现心烦、失眠、注意力不集中、记忆力减退等症状,如门诊医生稍不注意,极易漏诊。因此,建议中老年人应定期测血压。而一般情况下高血压对于胸痛是没有直接影响的。所以出现胸痛要及时去医院治疗,看是否是心脏性的疾病。
治疗胸痛的食疗方法就是瓜蒌面饼:原料就是瓜蒌、面粉、白糖、清水适量。把瓜蒌去籽,放在锅内,加一些水,加白糖一勺,用小火炖,然后拌成馅。用适量的面粉,加水经发酵加面碱,揉成面片,把瓜蒌夹在面片中制成面饼,烙熟或蒸熟。可以随时服用。
3 这里再介绍几种治疗高血压的食疗。醋浸花生米:在花生中倒醋浸泡7天,早晚各10粒,如果血压有所下降可以隔一天吃一次。蜂蜜羹:先将黑芝麻蒸熟捣如泥,放蜂蜜搅拌,用温开水冲化,每天跟2次喝完。
患上哮喘的症状有哪些
1、喘息和呼吸困难
喘息和呼吸困难是支气管哮喘的症状临床表现,在哮喘的先兆症状之后,出现胸闷、胸紧、气短和呼吸困难,喘息往往发作较为突然。由于支气管哮喘是小气道痉挛,会出现呼气性呼吸困难症状,吸气时间短,呼气时间长,病人感到呼气费力,但有些哮喘病人感到吸气和呼气都费力,在正常人休息时,人们并没有特别地意识到自己正在呼吸。
2、咳嗽、咳痰
咳嗽是支气管常见哮喘的症状,是由于气道的炎症和支气管痉挛引起的。作为哮喘的前兆症状,一般为干咳,到哮喘发作期咳嗽和咳痰反而减轻,以喘息症状为主。在哮喘发作接近尾声时,支气管痉挛和气道狭窄减轻,大量的呼吸道分泌物需要排出,主要以夜间慢性咳嗽为主。经肺功能检查和吸入激发试验可确诊为支气管哮喘。
3、胸闷和胸痛
哮喘的症状发作时,病人可有胸闷和胸紧的感觉。如果哮喘发作较重,时间较长,可有胸痛,可能与呼吸肌过度疲劳和拉伤有关。突发的胸痛要考虑到自发性气胸的可能。
心肌缺血症状
1、 易在清晨发作 清晨6点左右发生的胸痛要特别注意。有些老人因不愿打扰家人而默默忍受,很容易耽误病情。
2、有压迫感的疼痛心肌缺血的胸痛症状为胸部紧缩感、压迫感或沉重感,常伴有焦虑或恐惧感。不典型表现为胸部烧灼样不适或钝痛等。
3、与胃痛很相似,疼痛部位位于胸骨后,可偏左或偏右一些,疼痛范围约有手掌大小。约有半数病人胸痛可串到身体其他部位,如向左肩、左臂和手指内侧放射。还要警惕有时疼痛可发生在上腹部,并伴有恶心、呕吐,很像是胃痛。
出现心肌缺血有哪些特点
心肌缺血的症状:
1. 易在清晨发作 清晨6点左右发生的胸痛要特别注意。有些老人因不愿打扰家人而默默忍受,很容易耽误病情。
2. 有压迫感的疼痛心肌缺血的胸痛症状为胸部紧缩感、压迫感或沉重感,常伴有焦虑或恐惧感。不典型表现为胸部烧灼样不适或钝痛等。
3. 与胃痛很相似,疼痛部位位于胸骨后,可偏左或偏右一些,疼痛范围约有手掌大小。约有半数病人胸痛可串到身体其他部位,如向左肩、左臂和手指内侧放射。还要警惕有时疼痛可发生在上腹部,并伴有恶心、呕吐,很像是胃痛。
4. 心肌缺血的胸痛症状多数可缓解,一般这种疼痛发作经过休息、去除诱发因素或舌下含服硝酸甘油,便能迅速缓解。但如果含服硝酸甘油2~3次或口腔喷雾多次,疼痛仍不能缓解,则可能是急性心肌梗塞。
胸痛要吃什么药
1、胸痛可以吃酒石酸美托洛尔注射液
酒石酸美托洛尔注射液,适应症为室上性快速型心律失常。预防和治疗心肌缺血、怀疑的或确诊的急性心肌梗死伴快速型心律失常和胸痛。
禁忌
治疗怀疑的或确诊的急性心肌梗死时,如果患者的呼吸困难或冷汗现象有任何加重,不应再给予第二或第三次剂量。在下列情况下应特别小心:间歇性跛行、肾功能严重损害、伴有代谢性酸中毒的严重急性病变以及与洋地黄联合使用。
2、胸痛可以吃七叶神安片
三七叶皂苷对脑血管有收缩作用,并对血小板聚集呈现抑制作用。在自发性高血压的大鼠中发现三七叶皂苷能扩张阻力血管,使血压明显下降。血管平滑肌收缩反应及电生理方面的实验表明,三七叶皂苷扩张血管的机理可能是其特异性地阻断血管平滑肌受体操纵钙离子通道(RoC)。
如何判断是否得了支气管哮喘
1、喘息、呼吸困难
喘息和呼吸困难是支气管哮喘的特征性临床表现,在哮喘的先兆症状之后,出现胸闷、胸紧、气短和呼吸困难,喘息往往发作较为突然。由于支气管哮喘是小气道痉挛,会出现呼气性呼吸困难症状,吸气时间短,呼气时间长,病人感到呼气费力,但有些哮喘病人感到吸气和呼气都费力,在正常人休息时,人们并没有特别地意识到自己正在呼吸。
2、咳嗽、咳痰
咳嗽是支气管哮喘的常见症状,是由于气道的炎症和支气管痉挛引起的。作为哮喘的前兆症状,一般为干咳,到哮喘发作期咳嗽和咳痰反而减轻,以喘息症状为主。在哮喘发作接近尾声时,支气管痉挛和气道狭窄减轻,大量的呼吸道分泌物需要排出,主要以夜间慢性咳嗽为主。经肺功能检查和吸入激发试验可确诊为支气管哮喘。
3、胸闷、胸痛
哮喘发作时,病人可有胸闷和胸紧的感觉。如果哮喘发作较重,时间较长,可有胸痛,可能与呼吸肌过度疲劳和拉伤有关。突发的胸痛要考虑到自发性气胸的可能。