正常的孩子是否需要补充维生素D

正常的孩子是否需要补充维生素D

首先我们一同复习一下了解维生素D的作用，维生素D对于孩子的生长发育非常重要。它与甲状旁腺共同维持小儿血钙的水平稳定，维持血液钙和磷的正常水平，对正常骨骼的钙化，肌肉收缩，神经传导以及体内所有细胞的功能都是必须的，同时维生素D还具有免疫调节功能，对婴幼儿这个特殊的群体来说，是非常需要维生素D的。

婴儿因处于快速生长发育期，对维生素D的需求量相对较大，母乳中维生素D的水平较低。维生素D既可由膳食供给，又可经阳光照射皮肤合成，但是在寒冷的北方冬春季和南方的梅雨季节，以及早产儿、双胞胎以及人工喂养的婴儿，应及时补充维生素D。

母乳中维生素D的含量很低，初乳每升的维生素D含量约为16.9国际单位，成熟乳中每升母乳含维生素D平均26国际单位。尤其在北方寒冷的季节和南方的梅雨季节，因为孩子户外活动少，不能进行日光浴，它又不能通过妈妈大量口服维生素D来达到宝宝对维生素D的需求，所有单纯依靠母乳喂养不能满足孩子发育所需要的维生素D，容易发生维生素D缺乏佝偻病。

纯母乳喂养的婴儿可于出生后1～2周开始每天需要补充维生素D400～800国际单位。南方的婴儿如果梅雨季节，北方婴儿在寒冬季节每天均需要补充400～600国际单位。早产儿也要加至每天600～800国际单位。

7～12个月母乳喂养儿：每天需要维生素D400国际单位。但是因为这个阶段孩子已经添加辅食，一般婴儿食品厂生产的食品都强化了维生素D等一系列的营养素，因此也要计算上所吃辅食中维生素D的含量，不足的部分才是需要补充的。

人工喂养儿，所用的配方奶粉中都含有维生素D，孩子从配方奶中获得的维生素约基本可以满足每天的生理需要量，如果孩子的饮食不合理或者光照的时间不够，就需要额外补充维生素D不足的部分。

婴儿补充维生素d3

1、适当晒太阳 这是最有效、方便和经济的方法。经常让宝宝在户外活动。春秋天，你可直接让宝宝在太阳下，夏天在树阴下，使宝宝的皮肤经常接触紫外线。紫外线照射，可促进皮肤内贮存的7-脱氢胆固醇，经光化学作用转化为维生素D3。太阳光照射，可使皮肤贮存维生素D3备用，不会使维生素D过量。

2、口服维生素D 食物中除海鱼的肝脏含一定量维生素D外，乳类(包括人乳和牛奶)、蛋黄和肉类中含量均很少，谷物、蔬菜和水果几乎没有，婴幼儿每天从天然食物中摄取的维生素D不能满足他们发育的需要。正常孩子不分年龄，每人每天需要补充维生素D400单位，而早产儿、先天贮存不足者或生长过速婴儿需要量增加。因此，口服维生素D量应适当增加。维生素D的制剂很多，家长可以自行选用，每天定量给孩子服用。一般从出生后半个月到1个月开始服用，一直服到2岁半或3岁。

母乳喂养婴儿需要补充维生素D吗

母乳喂养妈妈常常问及如何给孩子“补”什么的问题，若妈妈饮食丰富（一周至少进食50种以上食物）、奶量充足，在出生后婴儿接受过维生素K注射的前提下，两个月之内开始添加每天400国际单位的维生素D。不需随着照太阳时间长短增减口服维生素D的摄入量。婴儿满4～6个月期间开始添加富含铁辅食，如米粉。

母乳喂养婴儿补充维生素D的时限与婴儿饮食有关。如果添加辅食正常，母乳量充足或添加一些配方粉，在孩子1岁至1.5岁即可停止补充维生素D。

从营养成分分析，4～6月后的母乳营养素含量会逐渐减少，但此时应开始添加辅食，而且添加量和种类也会逐渐增多，两者之和正好符合婴儿生长发育的需要。母乳成分随时间变化与婴儿随时间生长发育之间息息相关。

老年人补钙的同时要补充维生素D

假设奶源很充足的话，钙还是很充分的。但是补钙的同时要注意补充维生素D，因为维生素D是促进钙吸收的。维生素D缺乏的时候，钙的吸收率是10%、15%。如果补充了维生素D的话，吸收率可以达到40%以上。所以补充钙的同时一定要补充维生素D。如果补充的是酪蛋白钙的话不需要补充维生素D就可以，这是最新一代生物类的钙，不需要维生素D就可以直接被人体很好的吸收利用。

当然在夏天的时候，太阳比较好，我们可以到户外多晒一些太阳。在太阳晒得很够的时候，我们身体自身就能够合成维生素D，这个时候钙的吸收也是比较好的。这是补钙很重要的一个方面。

补钙会不会导致便秘?

有的孩子补钙会便秘，因为钙有收敛作用，在补钙的时候，可能出现大便比较密集，如果是吃的生物类的钙，就不会有这方面的问题。

缺钙打钙针好吗 补钙的注意事项

1.孩子在不确定缺钙时不能盲目补钙，过高的钙质进入身体容易引起高钙血症以及骨骼的硬化，影响孩子的正常生长。

2.在孩子却是缺钙，但是打了钙针，这时候不能进食鱼肝油等补充维生素D的食物，需要间隔一个月左右的时间方可食用鱼肝油。

3.孩子补钙主要是补充维生素D，可以通过时常晒太阳来补充，不是很严重的情况没必要给孩子打钙针。

新生儿补钙的5大误区

1、补钙时间不对

很多家长盲目补钙，孩子刚出生不久就开始给孩子补钙。妈妈们记住了母乳喂养前3个月不用补钙，母乳中的钙完全够4个月大的宝宝的发育需要的。母乳中的钙是充足，但是母乳中维生素D的含量不足，建议母乳后2周开始给孩子补充维生素D，尤其是冬天阳光不足的时候。

2、宝宝缺钙，只给宝宝补

这是错误的。母乳喂养期间，宝宝缺钙，最好的办法是妈妈补钙。只有妈妈身体钙质充足了，宝宝才能有充足的钙来源，因为在喂奶的过程中，身体中的钙质可以通过奶水来传达给宝宝，娃吃母乳之后，也会补到一部分钙质，想要妈妈身体的钙质充足，就得从饮食方面着手，妈妈平时可以适量的吃一些含钙高的食物，比如海带、虾皮、豆制品、芝麻酱，除此之外每天建议和一斤牛奶，除了多吃这些之外，还要经常出去多晒太阳，晒太阳能促进钙质的吸收，这样身体就不会缺钙了，宝宝也能吸收到更多的钙质。

3、把钙放入奶粉中

很多妈妈担心单独给娃吃钙，娃不吃，所以就把钙加到宝宝的奶粉或是米糊里面，这种做法是错误的。给宝宝补钙，不要把钙放入到奶粉或者牛奶中，因为这样会容易生成人体不能吸收的钙盐沉淀，如果妈妈们还这样做的话，最好是赶紧停止，并改正哦，这样做不仅娃不能补到钙，反而还会对身体造成一定的影响。

4、补钙不不维生素D

宝宝缺钙后，很多妈妈都会给孩子补钙，可是补了很久，去医院检查，结果还是缺钙。因为人体对钙的吸收需要维生素D的参与。

5、维生素D补充补充不及时或者超量

半岁以内的宝宝每天补充维生素D不超过400个国际单位，早产的宝宝不超过800个国际单位。如果长期过量补充维生素D会引起中毒反应。

如果宝把出现佝偻病的时候，需要医生根据宝宝病情来确定维生素D的用量和补充方法，爸爸妈妈不要擅自补充。​​​​

怎么补充维生素D

维生素D主要存在于海鱼、动物肝脏、蛋黄和瘦肉中。另外像脱脂牛奶、鱼肝油、乳酪、坚果和海产品、添加维他命D的营养强化食品。也含有丰富的维生素D。植物性食物几乎不含有维生素D，维生素D主要来源于动物性食物。

维生素D的来源与其他营养素略有不同，除了食物来源之外，还可来源于自身的合成制造，但这需要多晒太阳，接受更多的紫外线照射。

经常晒太阳，以保证足够的紫外线照射，预防维生素D的缺乏。经常晒太阳，以保证足够的紫外线照射，预防维生素D的缺乏。

要记住晒阳光可不是中午去晒，要在早上10点之前下午3点之后才可以晒啊，因为中午的有害光线太多了。

值得注意的是，维生素D不可过量补充，如果过量服用维生素D，会使体内维生素D蓄积过多，出现中毒的症状，如食欲下降、恶心和消瘦等。

如何给孩子补充维生素D

儿童维生素D不足是常见问题

美国一项针对3951名11岁以下儿童的研究结果为，维生素D缺乏者18%，不足者51%，意大利2013年对2-21岁患者调查结果为46%和34%。

我国虽然没有大样本的研究，但是一些地区性的研究都提示儿童维生素D缺乏并不少见。

哪些因素影响维生素D含量

日光照射

日光照射是人体维生素D的主要来源。

在日光照射下，皮肤中的7-脱氢胆固醇吸收紫外线，转化为维生素D3前体，随后在体内肝肾功能作用下转化为维生素D3。

日光照射的时间、纬度、玻璃和防晒霜的使用都会影响维生素D3 的产生。

对于1岁以内尤其是6个月以内的宝宝来说，阳光直射皮肤容易晒伤，而隔着玻璃照射又起不到太大作用，所以刻意日光照射并不是一个补充维生素D的好方法。

大一点的孩子则可以考虑适当增加户外活动。

饮食

母乳一直被认为是婴儿最好的营养来源，但其中的维生素D含量是相对缺乏的。

对于哺乳期母亲来说，即使每天服用400IU维生素D，其乳汁中的浓度依旧较低。

也就是说对于母乳喂养的宝宝来说，妈妈服用维生素D是不能通过乳汁补给宝宝的!

婴儿配方奶粉中的维生素D含量比母乳中高，但也不是非常充足。

在年长儿童中，经饮食摄入的维生素D很少，只有一些多脂鱼、蛋黄、坚果和某些菌类中含有少量维生素D，这些并不能满足儿童生长的需求。

肥胖

有研究认为由于维生素D在脂肪组织中的蓄积，肥胖人群的25-羟维生素D水平低于正常人。

为了维持血清25-羟维生素D正常，肥胖儿童需摄入更多的维生素D。

慢性疾病

体内维生素D代谢过程中任何步骤出现问题都可导致维生素D缺乏。

肠道吸收能力下降、肝肾功能异常等都可以影响维生素D的吸收和转化。部分药物也可影响维生素D水平。

维生素D缺乏影响骨骼发育

营养性佝偻病

临床表现各异，但大多出现在生长迅速的婴幼儿期和青春期。婴儿可以表现为多汗、易惊、囟门闭合晚、方颅、肋骨外翻、鸡胸或漏斗胸、“X”型或“O”型腿等。

青春期儿童可能表现并不典型，如仅有下肢疼痛、爬楼困难等。

此外，缺乏维生素D的宝宝更容易出现骨折。及时治疗维生素D缺乏，可以有效增加肌肉容积及骨量。

维生素D缺乏的骨外表现

维生素D缺乏或不足的儿童发生高血糖的概率是正常儿童的2.5倍，高血压的概率为2.4倍，代谢综合征的概率为4倍，也常常预示 着2型糖尿病的发生。

在儿童当中，维生素D缺乏和急性呼吸道感染、哮喘、异位性皮炎及食物过敏等疾病也存在相关。

维生素D如此重要 该如何补充

新生儿2周就可以开始补充

美国儿科学会最新的指南推荐: 1岁以内婴儿不管是人工喂养还是母乳喂养，每天应补充维生素D的量为400IU，1-18岁儿童为每天600IU。

而那些肥胖、服用抗癫痫药物、全身用糖皮质激素及抗真菌药物的儿童，维生素D的补充量应为原来的2-3倍。

我国中华医学会儿科分会2008年制定的建议是：婴儿生后2周摄入 VitD 400U/d(10ug/d)至2岁。

如婴儿每日摄入500配方奶，可摄取VitD约200u(5ug)，加之适当的户外活动(尤其是夏季户外活动较多时)，可不必另外补充VitD制剂。

高危人群如早产儿、低出生体重儿、双胎儿生后即应补充VitD800-1000U/d (20-25ug/d)，3个月后改为400U/d(10ug/d)。

目前市场上含有维生素D的制剂很多，进口的、国产的，有些是只含有维生素D的，有些是AD复合制剂，价格差异也非常大，具体选购起来还需要家长自己决定。

在这里提醒家长的是，一定要看好其中维生素D的含量，参考上面指南的要求，给宝宝补充合适的剂量。

如果是AD复合制剂，还要注意：有些制剂的维生素A和D设计的比例不合适，选购的时候一定要谨慎。

比如曾有宝爸咨询某款鳕鱼鱼肝油产品(他花了不少钱买的)，每个滴丸里维生素D含量200IU+维生素A2000IU。

按理说，1岁以内的宝宝应该每天吃2个才能达到维生素D的要求。

可是如果这样吃，宝宝维生素A就过量了，长期吃甚至出现维生素A中毒，所以这样的产品是完全不适合婴儿吃的。

后来在我的坚决要求下，宝爸表示拿去给家里成人吃了。

如何补充维生素D 维生素D滴剂

滴剂可以帮助每天获得适当的足够量的维生素D。但长期过量服用，可能会出现中毒现象。建议，在医生的指导下服用维生素D滴剂。

每天晒太阳，还要补充维生素D吗

有的家长很重视日光浴，会根据给孩子晒日光浴时间的长短，调整口服维生素D的摄入量。虽然阳光会促进维生素D的合成，但也不要因此神话阳光的这种作用，目前还没有数据显示光照时间与维生素D产生之间的关系，况且还有晒伤的风险。所以选择纯母乳喂养和混合喂养的婴儿，不要因晒太阳时间的长短，口服维生素D的量就有所增减。
纯母乳喂养和混合喂养婴儿，会因母乳中维生素D含量不足而导致缺乏维生素D，所以要从婴儿满两周～两个月开始，每天口服200至400国际单位维生素D，何时停止，要根据喂养方式而定。如果婴儿接受纯母乳喂养已达6个月，即使已开始添加辅食仍需坚持维生素D的补充，如果添加辅食正常且母乳量充足，在孩子1岁至1.5岁即可停止补充维生素D。对于需要添加一些配方粉的混合喂养婴儿，家长可根据配方粉罐上的成分表，按照婴儿配方粉的食量计算一下，酌情考虑每天应补充维生素D的量。
如果婴儿很早开始接受的是全配方粉喂养，每天可达700ml，就可满足每日维生素D的需求，不必补充了。
对于大些的孩子，普通鲜牛奶中维生素D的含量不足，家长应该给儿童选择强化维生素D的鲜牛乳或者给孩子补充维生素D制剂。
有的家长为了使维生素D的吸收效果更佳，会考虑到给孩子注射维生素D。不推荐这种方法，以免注射过量，出现维生素D中毒。

佝偻病的治疗

佝偻病就是身体的一种畸形的病症呢，患者会长期的受到这种疾病的折磨，一般发病的儿童比较多的，这个病的危害性是非常大的，严重的影响神经、肌肉、造血、免疫等组织器官的功能，严重影响儿童的生长发育。

1、佝偻病的患者是可以适当补充维生素D的，这样能促进钙剂的吸收。如果缺乏维生素D，钙的吸收只有10%，所以补钙的宝宝一定要添加维生素D的，比如鱼肝油、伊可新效果都很好的同事也要注意饮食的，多吃些含维生素的食物。

2、治疗佝偻病的关键是补充维生素D，而不是补钙，佝偻病也是分程度的，要按照不同的程度，采用不同的治疗方案。正常和轻度佝偻病只是用伊可新就可以了，中度以上，才会考虑用大剂量的维生素D3治疗。

3、佝偻病的患者一定要积极补充补充维生素D，再吃上点鱼肝油同时配上点钙剂效果更好呢，孩子补钙是可以吃点葡萄糖醋酸钙的，一定要多多的注意，观察孩子的身体变化情况，注意孩子的饮食要全面，不能挑食的。

4、佝偻病的孩子平时增加全面的营养，继续补充微量元素，多晒太阳，有利于恢复的。建议补钙。常用的药物有迪巧，鱼肝油等药物。可以说效果较好，连用一个月，就会有明显的效果，能有效的治疗好佝偻病的。

佝偻病就是孩子的身体出现了畸形的情况呢，这样就严重的影响到了孩子的正常生活了，一般都是采取药物治疗的方法呢，很多药物的效果都是很好的，这个要看患者的情况进行选择药物了，期间的饮食要全面的，多补充维生素类的食物。

孩子过量补充维生素D会引起发热

时下给孩子补充维生素D和钙成风，很多家长总是担心自己的孩子会缺少维生素D，所以存在盲目进补的情况。而含维生素D的强化奶粉、鱼肝油以及众多的含维生素D和钙的食品及保健品充斥市场。母婴专家指出，孩子过量补充维生素D会引起发热或中毒。

专家告知，小儿植物神经系统的调节功能较差，体温易受各种因素的干扰而发生变化。如果给孩子吃含维生素D和钙的食品过多，甚至还给孩子打维生素 D针，造成体内维生素 D过量，促使小肠对钙的吸收增加。当血钙持续升高时，交感神经发生兴奋，皮肤血管收缩，难以排汗，导致体温调节障碍，体内热量散发不出去，积蓄过多，进引起发热。

小儿因食用过量维生素D引起的发热有其特点，孩子的体温晚上比白天高，24小时的温度变化超过1℃，四肢温度较头部和躯干的温度低，面色苍白， 皮肤无汗或少汗。有的孩子还伴有烦躁、口渴、多尿等症状。作为家长，一旦发现孩子发热时，应及时带孩子去看医生。经检查如果是因维生素D引起的，要立即停 止维生素D和钙剂的补充，体温可逐渐恢复正常。

宝宝吃伊可新过量了怎么办

婴儿补充维生素AD（伊可新）预防和治疗缺钙，一般需要补充至孩子岁半左右，如果没有典型的缺钙症状，期间可以间断性服用。 指导意见： 你好，伊可新分为一段和二段的，一般每天一丸，只要你不过量给孩子服用，这样是不会导致中毒的，请不要过于担心，孩子生长发育较快，对钙质的需求也较高，正常孩子出生后两周即可常规补充，一般需要补充至岁半左右，你的情况是间断性的给孩子补充的，不超剂量服用，一般是不会中毒的。

新生儿睡眠少怎么办 补充营养素

如果上述情况都不存在，而母亲在孕期省维生素D和钙剂摄入量不足的情况，新生儿可能有低钙血症，在病的早期也表现睡觉不踏实，可给孩子补充维生素D和葡萄糖酸钙以纠正。

缺钙鸡胸是什么样的 鸡胸的治疗

鸡胸疾病是可以治疗的，而且需要注意缺钙尤其是患者缺乏维生素d是很容易导致小儿鸡胸的。所以，孩子患有鸡胸病，轻微的情况可以通过矫正的方法来治疗。在矫正的同时需要注意多给孩子补充维生素d，孩子需要多晒太阳，因为晒太阳有利于维生素d的合成。