甲硝唑可以治疗阴道炎吗
甲硝唑可以治疗阴道炎吗
甲硝唑又称灭滴灵,为咪唑衍生物。甲硝唑口服吸收迅速而完全。口服500mg,约1小时后血浆浓度达10μg/ml,远超过平均有效浓度。药物半衰期为8小时,通常8小时给药1次。在体内各组织和体液中分布均匀。主要在肝中代谢,由肾排出,粪中只含少量。
甲硝唑具有抗阿米巴、抗滴虫、抗贾第鞭毛虫、抗厌氧菌作用。甲硝唑对阴道滴虫亦有直接杀灭作用。口服后可出现于阴道分泌物、精液和尿中,故对女性和男性泌尿生殖道滴虫感染有良好的疗效。但是,偶有耐药虫株出现。
阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症,是妇科门诊常见的疾病。正常健康妇女,由于解剖学及生物化学特点,阴道对病原体的侵入有自然防御功能,当阴道的自然防御功能遭到破坏,则病原体易于侵入,导致阴道炎症。阴道炎最常见的致病原是滴虫、念珠菌、细菌等,这种病症在育龄女性中也同样高发。不管是哪种阴道炎,都可能有外阴瘙痒,灼痛、排尿痛、性交痛等不适症状,还有白带异常。
滴虫性阴道炎
甲硝唑2g,单次口服;或甲硝唑400mg,每日3次,连服7天。耐药者给予替硝唑1g,每日1次。连服7天。用于治疗滴虫性阴道炎。可给予1%乳酸或5%醋酸冲洗阴道后,给予甲硝唑泡腾片200mg,阴道置入,每晚1次,连用7天,但局部用药治愈率≤50%,全身用药较局部用药疗效好。对于反复发作的患者,甲硝唑2g,每日1次,连服3~5天。顽固者可加大甲硝唑剂量,延长用药时间,并配合阴道内置药,甲硝唑1g,每日2次,连服7~14天;0.25%甲硝唑膏5g,每日2次,阴道上药,连用7~14天。滴虫性阴道炎患者的性伴侣可给予甲硝唑2g,单次口服。有研究证实性伴侣同时治疗,则治愈率可达95%.性伴侣如不同时治疗,则女性再次感染率为16%~25%。
细菌性阴道病
首选口服甲硝唑400mg,每日3次,连服7天;或甲硝唑2g,单次口服,必要时24~48小时重复服药1次,但单次口服不如7天疗法疗效好。对全身用药不能耐受者,用1.0%乳酸或0.5%醋酸冲洗阴道后,用甲硝唑泡腾片200mg,每晚1次,阴道置入,7~10天为1个疗程。在1年内反复发作4次或以上的复发性细菌性阴道病。有报道给予甲硝唑膏5g,每晚1次,阴道置入,共10天,以后每2周1次,共6个月;以后在月经后用甲硝唑膏5g,每晚1次,阴道上药10天,共2个月。
老年性阴道炎
治疗原则是抑制细菌生长,增强阴道抵抗力。1.0%乳酸或0.5%醋酸冲洗阴道后给予甲硝唑200mg、诺氟沙星胶囊100mg阴道置入,7~10天为1个疗程。
服用甲硝唑吸收好,疗效高,毒性小,应用方便。但是,服药后偶见胃肠道反应,如食欲减退、恶心、呕吐。此外,偶见头痛、皮疹、白细胞减少等,一旦发现应停药。另外,甲硝唑能通过乳汁排泄,若再哺乳期用药,用药期间及用药后24小时之内,不哺乳为宜。
子宫有异味是怎么回事
子宫有异味是怎么回事?很可能是阴道炎引起的。阴道炎即阴道炎症。正常健康妇女阴道由于解剖组织的特点对病原体的侵入有自然防御功能。如阴道口的闭合,阴道前后壁紧贴,阴道上皮细胞在雌激素的影响下的增生和表层细胞角化,阴道酸碱度保持平衡,使适应碱性的病原体的繁殖受到抑制,而颈管黏液呈碱性,当阴道的自然防御功能受到破坏时,病原体易于侵入,导致阴道炎症。
一、细菌性阴道病
治疗原则为选用抗厌氧菌药物,主要有甲硝唑、替硝唑、克林霉素。
1、口服药物:首选甲硝唑。
2、局部药物治疗。
3、性伴侣不需常规治疗。
二、念珠菌性阴道炎
1、消除诱因:若有糖尿病应给予积极治疗,及时停用广谱抗生素、雌激素及皮质醇。勤换内裤,用过的内裤、盆、毛巾均应用开水烫洗。
2、局部用药:咪康唑栓剂、克霉唑栓剂、制霉菌素栓剂。
3、全身用药(反复发作或不能阴道给药的患者):氟康唑、伊曲康唑、酮康唑。
4、性伴侣不需常规治疗。
5、妊娠合并假丝酵母菌阴道炎局部治疗为主,禁用口服唑类药物。
三、滴虫性阴道炎
1、阴道局部用药:甲硝唑阴道泡腾片或0.75%甲硝唑凝胶,1%乳酸或0.5%醋酸液冲洗可减轻症状。
2、全身用药:初次治疗可选甲硝唑,一旦发现副作用应停药。甲硝唑用药期间及停药24小时内,替硝唑用药期间及停药72小时内禁止饮酒,哺乳期用药不宜哺乳。
3、性伴侣应同时进行治疗,治愈前应避免无保护性交。
以上就是关于子宫有异味是怎么回事的相关介绍。从上面的介绍中,我们可以得知,子宫有异味的话很可能就是阴道炎引起的,因此,想要消除子宫异味的话,是需要好好治疗阴道炎的。关于阴道炎的治疗方法上面已经做了详细的介绍,在此就不多加介绍了。
患性病的孕妇用药时要注意什么
1、细菌性阴道炎。孕期首选方案为甲硝唑(灭滴灵)250毫克口服,每日3次,共7天。注意,若无症状(如白带增多、外阴瘙痒)的孕妇无须常规治疗。但若孕妇需要施行手术,为避免术后感染,则需进行常规治疗。丈夫无须治疗,但对反复发作或难治性阴道炎的孕妇,其丈夫也应该治疗。对有早产史及所有有症状的阴道炎孕妇应该予以治疗,以降低由细菌性阴道病所致的早产率。
2、霉菌性阴道炎。妊娠期霉菌性阴道炎选用咪唑类抗真菌药,如咪康唑(如达克宁栓)、克霉唑、布康唑及特康唑阴道用药,共7天。丈夫无须常规治疗。
3、滴虫性阴道炎。孕期治疗可选甲硝唑2克,单次顿服疗法。以往曾怀疑孕早期应用甲硝唑可致胎儿畸形,但近20年大样本病例回顾分析未证实这一怀疑,故美国疾病控制中心推荐孕期(包括孕早期)可选用甲硝唑治疗。
孕妇得了性病,不要恐慌,应该立即到医院去,在医生的指导下,进行化验检查,明确诊断,以得到正规、及时、有效的治疗。分娩后,还须严密观察新生儿,一旦发现异常,及时诊治。
阴道炎怎么治疗
在妊娠12周以内,可用2%-3%苏打水、洁尔阴清洗外阴及阴道,同时每天换内裤,并将之与毛巾和盆一起洗烫。
霉菌阴道炎每天晚上用小苏打水清洗外阴,同时阴道上制霉菌素栓剂,第一天晚上上一片,第四天再上一片,一般来说这一个疗程就可以治愈。如果第四天不上第二片的话,霉菌性阴道炎很容易复发。
滴虫性阴道炎:用高锰酸钾水清洗外阴,同时用一些抗滴虫感染的外用西药治疗,效果很好。
细菌性阴道炎:口服药甲硝唑对于细菌性阴道炎的疗效非常好,有些孕妇一看甲硝唑药品说明书上写的孕妇禁用,就不敢用了,这个药过去是认为孕妇禁用的,然而,现在国内外研究发现,孕妇孕中晚期用甲硝唑治疗对胎儿没有任何影响,所以,可以在医生指导下放心使用。
阴道炎是什么怎么治疗
什么是阴道炎
阴道炎(vaginitis)即阴道炎症,是导致外阴阴道症状如瘙痒、灼痛、刺激和异常流液的一组病症。正常健康妇女阴道由于解剖组织的特点对病原体的侵入有自然防御功能。如阴道口的闭合,阴道前后壁紧贴,阴道上皮细胞在雌激素的影响下的增生和表层细胞角化,阴道酸碱度保持平衡,使适应碱性的病原体的繁殖受到抑制,而颈管黏液呈碱性,当阴道的自然防御功能受到破坏时,病原体易于侵入,导致阴道炎症。
正常情况下有需氧菌及厌氧菌寄居在阴道内,形成正常的阴道菌群。任何原因将阴道与菌群之间的生态平衡打破,也可形成条件致病菌。临床上常见有:细菌性阴道病(占有症状女性22%~50%)、念珠菌性阴道炎(17%~39%)、滴虫性阴道炎(4%~35%)、老年性阴道炎、幼女性阴道炎。
治疗
1.细菌性阴道病
治疗原则为选用抗厌氧菌药物,主要有甲硝唑、替硝唑、克林霉素。注意:口服和局部使用甲硝唑时,都可能发生双硫仑样反应。
(1)口服药物:首选甲硝唑。
(2)局部药物治疗。
(3)性伴侣不需常规治疗。
2.念珠菌性阴道炎
(1)消除诱因:若有糖尿病应给予积极治疗,及时停用广谱抗生素、雌激素及皮质醇。勤换内裤,用过的内裤、盆、毛巾均应用开水烫洗。
(2)局部用药:咪康唑栓剂、克霉唑栓剂、制霉菌素栓剂。
(3)全身用药(反复发作或不能阴道给药的患者):氟康唑、伊曲康唑、酮康唑。氟康唑具有更低的肝毒性风险,应当替代酮康唑使用。
(4)性伴侣如有症状需同时治疗。
(5)妊娠合并假丝酵母菌阴道炎局部治疗为主,禁用口服唑类药物。
3.滴虫性阴道炎
(1)阴道局部用药:甲硝唑阴道泡腾片或0.75%甲硝唑凝胶,1%乳酸或0.5%醋酸液冲洗可减轻症状。
(2)全身用药:初次治疗可选甲硝唑,一旦发现副作用应停药。甲硝唑用药期间及停药24小时内,替硝唑用药期间及停药72小时内禁止饮酒,甲硝唑与替硝唑治疗的疗效、副作用相似,包括可能的双硫仑样反应。哺乳期用药不宜哺乳。
(3)性伴侣应同时进行治疗,治愈前应避免无保护性交。
4.老年性阴道炎
治疗原则为补充雌激素,增强阴道免疫力,抑制细菌生长。
5.幼女性阴道炎
治疗原则为保持外阴清洁、对症处理、针对病原体选择抗生素。
怀孕期间的阴道炎症如何处理
孕期最常见的阴道炎为外阴阴道假丝酵母菌病和滴虫性阴道炎:
(1)外阴阴道假丝酵母菌病(霉菌性阴道炎)
孕早期的 3 个月不需治疗。
如果发展严重,可在孕 3 个月后酌情用药治疗,通常不会对胎儿造成感染。选择正确的药物和用药方法很重要。
口服药物有使胎儿致畸的危险,所以最好采用局部治疗,孕中晚期也可以使用制霉菌素栓剂局部治疗。
若外阴瘙痒严重,不要搔抓或者用烫水擦洗,可局部湿敷洗液。勤换内裤,保持局部干燥清洁。
(2)滴虫性阴道炎
一般不主张在孕早期的 3 个月内进行治疗。甲硝唑是治疗滴虫病的特效药物,美国疾病控制中心及中国中华医学会妇产科感染协作组均建议使用甲硝唑治疗孕期滴虫性阴道炎。
异常的白带(病理性白带)主要分为以下几种
【凝乳块状或豆渣样白带】
为假丝酵母菌阴道炎(霉菌性阴道炎)的特征,常伴严重外阴瘙痒或灼痛。应用抗真菌药物治疗有效,首选阴道上药如克霉唑、达克宁栓等。
【白色或灰黄色泡沫状稀薄白带】:滴虫性阴道炎的特征,可伴有外阴瘙痒,间或有灼热、疼痛、性交痛等。甲硝唑治疗有效。
【灰白色匀质鱼腥味白带】
常见于细菌性阴道炎,伴外阴轻度瘙痒。它是正常生长在阴道内的细菌生态平衡失调引起的。患病时阴道内厌氧菌居多,甲硝唑治疗有效。
【脓性白带】
色黄或黄绿,粘稠,多有臭味,为细菌感染所致。可见于淋病奈瑟菌阴道炎、急性子宫颈炎及子宫颈管炎。阴道癌或子宫颈癌并发感染、宫腔积脓或阴道内异物残留等也可导致脓性白带。抗菌药治疗有效。
【透明粘性白带】
外观与正常白带相似,但数量显著增多,应考虑卵巢功能失调、阴道腺病或宫颈高分化腺癌等疾病的可能。
【血性白带】
白带中混有血液,血量多少不一,应考虑子宫颈癌、子宫内膜癌、宫颈息肉、宫颈柱状上皮异位合并感染或子宫粘膜下肌瘤等。放置宫内节育器也可引起血性白带。
【水样白带】
持续流出淘米水样白带且具奇臭者,一般为晚期子宫颈癌、阴道癌或粘膜下肌瘤伴感染。间断性排出清澈、黄红色或红色水样白带,应考虑输卵管癌的可能。
碳酸氢钠治疗阴道炎吗
怀孕期间,由于激素水平的变化,孕妇很容易患上阴道炎,而阴道炎若不及时治疗,可能造成早产甚至胎死宫内,还可能在产程中造成胎儿宫内感染等,因此必须及早规范治疗。
霉菌性阴道炎:每天晚上用小苏打水清洗外阴,同时阴道上制霉菌素栓剂,第一天晚上上一片,第四天再上一片,一般来说这一个疗程就可以治愈。如果第四天不上第二片的话,霉菌性阴道炎很容易复发。
滴虫性阴道炎:用高锰酸钾水清洗外阴,同时用一些抗滴虫感染的外用西药治疗,效果很好。
细菌性阴道炎:口服药甲硝唑对于细菌性阴道炎的疗效非常好,有些孕妇一看甲硝唑药品说明书上写的孕妇禁用,就不敢用了,这个药过去是认为孕妇禁用的,然而,现在国内外研究发现,孕妇孕中晚期用甲硝唑治疗对胎儿没有任何影响,所以,可以在医生指导下放心使用。
滴虫性尿道炎的治疗方法是什么呢
滴虫性尿道炎的治疗方法:
男性滴虫性尿道炎的治疗:
口服灭滴灵,0.2~0.4g,每日3次,10天为1疗程。局部用娇妍洁阴洗液或1∶5000的硝酸银冲洗尿道并适量溶液保留3~5分钟。
有前列腺、精囊同时感染时,患者可出现遗精或血性精液,此时治疗应每日按摩前列腺1次,并同时加用其他抗生素治疗,在肯定治愈之前,应禁止性生活。
女性滴虫性尿道炎的治疗:
女性患滴虫性尿道炎的同时,多伴有滴虫性阴道炎,对女性滴虫性尿道炎的治疗必须要彻底杀菌,不留死角,治疗尿道炎的同时还得治疗根源--滴虫性阴道炎。提高阴道“自净作用”是关键。因此女性日常清洗私处要用娇妍pH4弱酸性女性护理液,pH4弱酸性女性护理液可以维护阴道“自净作用”,抑制阴道毛滴虫致病感染。彻底解决了妇科炎症治疗不彻底、易反复的难题。
(1)甲硝唑(灭滴灵):每次200毫克,每天3次,服用7~10天;同时用娇妍凝胶消毒剂,置入阴道内,每晚1次,连续7~10夭。甲硝唑治疗疗效显著,但由于甲硝唑具有戒酒硫作用,故在治疗期间及治疗结束后24小时内禁止饮酒。另外,在妊娠头3个月内不应使用,可在妊娠3个月以后服用。
(2)硝马唑:每次250毫克,每天2次,服用6天;或用1%乳酸、娇妍洁阴洗液冲洗阴道后再用娇妍凝胶消毒剂,置入阴道内,每晚1次,共10天。
儿童阴道毛滴虫病怎么治疗
阴道毛滴虫病是由鞭毛原虫——阴道毛滴虫引起的一种最常见的性传播疾病。滴虫性阴道炎是妇科常见的疾病。主要侵犯女性阴道,也可因性交使男性泌尿道感染。检查时可发现外阴发炎、糜烂、阴唇水肿、阴道及宫颈粘膜发红及尿道炎、偶见腹股沟擦烂等。儿童阴道毛滴虫病的原因可能是由于经常接触患者和患者生活导致感染的。
阴道毛滴虫病的主要症状是黄绿色泡沫白带增多。白带稀薄并有腥臭,若合并细菌感染则呈脓状白带并伴臭味,阴道黏膜出血时常呈赤带。白带量很多,常积于后穹隆内,有时亦可溢出阴道口。外阴瘙痒。瘙痒部位主要在阴道口及外阴,灼痛、性交痛亦常见。儿童出现阴道毛滴虫病,父母一定要及时的带孩子去医院诊治。
阴道毛滴虫的治疗方法:
1、局部用药 增强阴道防御能力采用肥皂棉球擦洗阴道后可用0.5%乳酸或硝酸或1:5000高锰酸钾液冲洗阴道。
2、全身治疗 口服甲硝唑(灭滴灵)500mg每日2次连用7天;或2.0单剂量服用,亦可选用单剂量疗法甲硝唑治疗疗效显著,但现在已从无效的病例中分离出对甲硝唑高度耐药的阴道滴虫株由于甲硝唑。
儿童阴道毛滴虫病怎么治疗?阴道毛滴虫病的治疗,大家可以选择用一些妇科洗液来清洗,或者通过服用甲硝唑(灭滴灵)。针对儿童阴道毛滴虫病的治疗,父母一定要带孩子去医院检查治疗,根据医生的诊断结果,选择合适的方法治疗,由于儿童正处于生长发育阶段,很多药物儿童都不能够使用,大家在用药治疗上一定要特别注意,一定要在医生的指引下用药治疗。希望儿童通过合适的方法治疗,能够对阴道毛滴虫病的病症有所帮助。
滴虫性尿道炎治疗
一、男性滴虫性尿道炎的治疗
1、口服灭滴灵,0.2~0.4g,每日3次,10天为1疗程。局部用娇妍洁阴洗液或1∶5000的硝酸银冲洗尿道并适量溶液保留3~5分钟。
2、有前列腺、精囊同时感染时,患者可出现遗精或血性精液,此时治疗应每日按摩前列腺1次,并同时加用其他抗生素治疗,在肯定治愈之前,应禁止性生活。
二、女性滴虫性尿道炎的治疗
1、甲硝唑(灭滴灵):每次200毫克,每天3次,服用7~10天;同时用娇妍凝胶消毒剂,置入阴道内,每晚1次,连续7~10夭。甲硝唑治疗疗效显著,但由于甲硝唑具有戒酒硫作用,故在治疗期间及治疗结束后24小时内禁止饮酒。另外,在妊娠头3个月内不应使用,可在妊娠3个月以后服用。
2、硝马唑:每次250毫克,每天2次,服用6天;或用1%乳酸、娇妍洁阴洗液冲洗阴道后再用娇妍凝胶消毒剂,置入阴道内,每晚1次,共10天。
3、氟硝咪唑:每次200毫克,每天3次,连服5天。
4、蛇床子:蛇床子30克,黄连15克,狼毒6克,白藓皮30克,水煎,熏洗外阴,每天2次。
得了阴道炎怎么进行对症治疗
阴道炎最常见的主要有滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎以及细菌性阴道炎。用于治疗阴道炎的抗生素药物也很多,如甲硝唑、滴灭灵等,取得的疗效可以说都是不错的。但是如果在治阴道炎时能够根据菌种有针对性的去用药,那么疗效就会更加理想。
细菌性阴道炎此类患者建议以口服甲硝唑的形式来治疗阴道炎,此外还有甲帕霉素、甲砜霉素、洁霉素及氨苄青霉素等药物在治阴道炎时也能够取得显著的疗效,局部治疗则可选用甲硝唑栓。
抗生素治疗阴道炎是能够取得很不错的疗效的,但是滥用抗生素不仅无法达到治阴道炎的目的,甚至还会使自己出现药物抗性使疗效大打折扣,所以用药请在医生的指导下进行。
在治疗阴道炎时如果细菌培养结果为滴虫性的,主要选用甲硝唑进行全身治疗,选用甲硝唑阴道泡腾片、0.75%甲硝唑凝胶,1%乳酸、0.5%醋酸液进行局部治疗,另外滴灭灵在治阴道炎是针对这种类型的也有着非常不错的疗效。
在治疗阴道炎时如果细菌培养结果为念珠菌性的,主要选用氟康唑、伊曲康唑、酮康唑进行全身治疗,选用咪康唑栓剂、克霉唑栓剂、制霉菌素栓剂进行局部治疗,在治阴道炎时取得的疗效都是比较理想的。
复方甲硝唑阴道栓效果怎么样
复方甲硝唑阴道栓是治疗阴道炎的药物,如果患有阴道炎症的朋友可以试试。那么,复方甲硝唑阴道栓效果怎么样?
复方甲硝唑阴道栓用于老年性阴道炎、滴虫性阴道炎、非特异性阴道炎。主要是阴道给药。清洗外阴后,将本品送入阴道深部。一次0.5g,每晚1次,7日为一疗程。
动物实验发现,甲硝唑腹腔给药后,对胎仔有毒性。而目前对孕妇和哺乳期妇女尚缺乏足够和严密的对照研究,因此,孕妇和哺乳期妇女禁用。对复方甲硝唑阴道栓或吡咯类药物过敏患者以及有活动性中枢神经疾病和血液病患者禁用。
复方甲硝唑阴道栓在一般的大型药店和医院都能购买,至于价钱方面都不会很贵,但至于具体是多少钱,这个建议大家最好还是自己亲自到药店去查问,因为每一个地方的价钱都不同,即使是同一个城市,只要是不同的药店,也还是会有不同的。此外,笔者提醒大家,最好还是到有保障的正规大药店购买比较好。
以上是对复方甲硝唑阴道栓的一些内容的介绍,希望对大家有用,患者服用后效果因人而异,最主要是正确服用药物或遵循医生嘱咐。