如何治疗老年骨质疏松

如何治疗老年骨质疏松

1、如何治疗老年骨质疏松之补充营养

良好的营养对于预防骨质疏松症具有重要意义,包括足量的钙、维生素D、维生素C以及蛋白质。从儿童时期起,日常饮食应有足够的钙摄入,钙影响骨峰值的获得。欧美学者们主张钙摄入量成人为800～1,000mg,绝经后妇女每天1,000～1,500mg,65岁以后男性以及其他具有骨质疏松症危险因素的患者,推荐钙的摄入量为1500mg/天。维生素D的摄入量为400～800U/天。

2、如何治疗老年骨质疏松之药物治疗

有效的药物治疗能阻止和治疗骨质疏松症,包括雌激素代替疗法、降钙素、选择性雌激素受体调节剂以及二磷酸盐,这些药物可以阻止骨吸收但对骨形成的作用特别小。用于治疗和阻止骨质疏松症发展的药物分为两大类,第一类为抑制骨吸收药,包括钙剂、维生素D及活性维生素D、降钙素、二磷酸盐、雌激素以及异黄酮;第二类为促进骨性成药,包括氟化物、合成类固醇、甲状旁腺激素以及异黄酮。

3、如何治疗老年骨质疏松之雌激素治疗

雌激素也可以用来治疗骨质疏松。能提高具有抑制骨吸收作用雌激素可以降低钙的活性,促进肠道对钙的吸收。绝经期的妇女可以补充一些雌激素,可以减慢钙的丢失速度。但是如果长时间使用大量的雌激素会导致女性的乳腺和子宫内膜发生不正常的增生,增加乳腺癌和子宫癌的危险,所以患者要注意用最低最有效剂量使用孕激素。建议患者可以使用利维爱,这种药物目前在治疗绝经期女性的骨质疏松症效果比较好。

​老人腰背痛要警惕骨质疏松

骨质疏松症是由各种原因引起的骨代谢性障碍，老年人群里患病较多见，尤其是60岁以上的女性，70%以上都会出现骨质疏松。

腰背痛要警惕骨质疏松

专家介绍，腰背痛是老年骨质疏松症常见的症状，占疼痛患者中的70%-80%，而在疼痛之后出现的身长缩短、驼背，则是老年骨质疏松症的重要临床表现之一。正常人24节椎体，每一个椎体高度约2cm左右，老年人骨质疏松时椎体压缩，每个椎体缩短2mm左右，身长平均缩短3-6cm。

此外，骨折是老年骨质疏松症常见和严重的并发症，我国统计老年人骨折发生率为6.3%-24.4%，尤以高龄(80岁以上)女性老人为显着。骨质疏松症所致骨折在老年前期以桡骨远端骨折多见，老年期以后以腰椎和股骨上端骨折多见。而且老年人补钙是一个长时间的、经年累月的过程。

治疗老年人骨质疏松

误区一：补钙能治好

许多老年人错误地认为，人老了，骨头脆了，所以要吃钙片来防治骨质疏松。其实不是这么回事。骨质疏松症是一种全身性的代谢性骨骼疾病，是人体衰老的表现。女性在绝经以后5~10年，男性在65~70岁一般都会出现骨质疏松。无论是男性还是女性，一般在30~35岁达到一生中所获得的最高骨量，称为峰值骨量。此后骨质就开始丢失。由此可见，要想老来骨头硬朗，就得在35岁之前打好基础。底子厚了，到老年才剩得多。所以，老年人大量补钙并不能逆转骨量减少的趋势，也不可能治愈骨质疏松。

误区二：补钙越多越好

许多老人误认为，钙补得越多，吸收得也越多，形成的骨骼就越多。其实不是这样。通常，年龄在60岁以上的老年人，每天需要摄800毫克的钙。过量补钙并不能变成骨骼，如果血液中钙含量过高。可导致高钙血症，并会引起并发症，如肾结石、血管钙化等，危害老人健康。

老年骨质疏松症如何治疗

1.饮食与钙的摄入

元素钙每日500～800mg为宜，老年人适合服用碳酸钙、枸橼酸钙。老年人骨质疏松症的预防需要适量的蛋白质摄入。

2.经常的户外活动和日晒，适量的有氧运动。良好的生活方式。

3.药物

(1)维生素D：老年人维生寨D需求量600～800U/d。补充维生素D可促进钙的吸收，增加骨矿含量，而且可改善神经、肌肉的反应性，减少跌倒和骨折的几率。1-OH-D和l.25(OH)2D3，不需要肝肾羟化酶的作用，而直接发挥疗效。

(2)降钙素：有迅速止痛、减少骨吸收的作用。常用制剂有鲑鱼降钙素(密钙息)每支50U每日或隔日肌内注射。鳗鱼降钙素(益钙宁)每次20U每周1次。

(3)二膦酸盐：能抑制成熟破骨细胞活性，强力抑制骨吸收，刺激骨小梁再建。常用制剂有阿仑瞵酸钠和羟乙磷酸盐，连服两周停药，开始补钙，3个月为一老年人骨质疏松症的疗程。凡不适宜用激素替代疗法(HRT)者，以及严重骨质疏松症。可选用本类药物。

(4)激素替代疗法(HRT)：主要用于绝经后老年人骨质疏松症的预防和治疗，效果可靠。临床常用制剂有尼尔雌醇(维尼胺)、利维爱、雷诺营酚等。HRT对人体影响是多方面的，必须权衡利弊，把安全放在首位。临床可疑有雌激素依赖性肿瘤(乳腺癌、子宫内膜癌、黑色素瘤)、严重肝肾损害、血卟啉病、红斑狼疮等，均不宜使用HRT。

4.老年人重点预防骨质疏松可能导致骨折。避免服用可导致骨质疏松的药物及影响机体平衡和稳定性的药物。

羊骨有没有营养 吃羊骨头有哪些功效

1、羊骨性温，味甘，能补肾、强筋骨、固牙齿、健脑补血。据《本草纲目》中记载:“羊脊骨补骨虚，通督脉，治腰痛下痢;羊胫骨主脾弱,肾虚不能摄精，白浊。”

2、羊骨对腰酸腿软、软骨病有一定疗效，同时适于再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜患者食用。因羊骨中含有机物骨胶原、骨类黏蛋白、弹性硬蛋白等营养物质，有补肾健骨、滋养强壮、治疗老年骨质疏松症的作用,中老年人经常食用大有裨益。

3、还可用于血小板减少性紫癜、再生不良性贫血、筋骨疼痛、白浊、淋痛、久泻、久痢等病症。

骨质疏松症可以按摩哪些穴位

骨质疏松症是老年人的最大困扰，中医认为骨质疏松症是肝肾不足的表现之一，所以按摩疗法从补益肝肾着手，是防治老年骨质疏松症的常用方法之一。按摩选穴：肺俞、心俞、肝俞、脾俞、肾俞、关元、合谷、内关、曲池、肩井、风池、涌泉、太溪、太冲、足三里、上巨虚、下巨虚、三阴交等。

老年人骨折治疗与康复相关问题

一、老年人的骨科相关问题 由于医疗科技的进步和环境卫生的改善，人类的寿命得以延长，但随之而来的老年医疗照护问题也越来越形重要。我国已经迈入高龄化社会，医护人员也面临越来越多的老年医护问题。随着年龄的增加，人类的骨骼肌肉系统也会产生一些变化。常见的老年骨骼肌肉系统的变化包括骨质疏松症、老年骨折、退化性关节炎、肌腱韧带病变等。严重的状况可造成行动受限甚至导致死亡，在老年医护可说是一个重要的议题。

二、老年骨折产生的原因：

造成老年骨折的两个重要因素为骨质疏松加上跌倒。随着年龄的变老，骨骼在质与量上起了很大的变化。钙质的流失加上骨小梁变小或被吸收使得老年人的骨骼变得脆弱，即骨质疏松症。骨质疏松加上跌倒才是老人骨折的元凶。文献上对老人容易跌倒的研究报告很多。随着年龄的增加，老年人平衡失调、肌力减退，、肌肉运动的协调度差，加上视力减退，或是中风、心脏疾病、癫痫等内科疾病的干扰都易造成老年人跌倒。而百分之七十五的老年骨折发生在自家中也凸显了外在无障碍空间(居家安全)对老人骨折的重要性了。骨质疏松，平衡协调不良，加上外在危险等因素，很容易造成老年人因跌倒或一个小小的受伤，甚至微小的动作就导致骨折。

骨质疏松症治疗的最大误区

在骨质疏松的治疗中，最大的误区就是许多患者认为，只要补足了钙，骨质疏松症就应该好转，起码也应该不进一步加重。但根据笔者的经验，对于许多患者，仅仅补钙往往不能满足人体骨钙总量的维持，甚至有些饮食很全面的患者本来就不应该服用钙剂，很冤枉地服用了很多年，骨量还是很低。因此，对于普通百姓，略微了解一下骨质疏松相关知识很重要，这毕竟关系到几千万老年骨质疏松患者的晚年生活。

在人体中，骨骼并不是一成不变的，比较陈旧的骨骼不断被清除，新的骨骼不断产生，在正常人体内，这种消长是动态存在且平衡的，在这其中有两种细胞起到了关键作用———破骨细胞和成骨细胞。破骨细胞是骨细胞的一种，行使骨吸收的功能。破骨细胞与成骨细胞，在功能上相对应。二者协同，在骨骼的发育和形成过程中发挥重要作用。

但是在骨质疏松患者体内，破骨细胞的功能发生了失调，过多的骨质不断被破坏，发生流失，而新生的骨骼无法及时地补充，这就是为什么许多老年人补钙也骨质疏松的原因。

对许多骨质疏松症患者而言，服用的钙剂远远抵不上骨骼流失的钙量，所以治疗的着眼点也应该放在减少骨钙流失，也就是抑制破骨细胞的功能上。近年来，医学科学在这方面已经有所突破，许多新的治疗方法应运而生，可以打针、输液治疗骨质疏松症，也可以使用鼻喷剂治疗骨质疏松症，关键是在专科医生的指导下科学进行，而不是千篇一律地口服钙剂。

必须知道的骨质疏松早期症状

1.身长缩短、驼背

这是老年骨质疏松症重要临床表现，多在疼痛后出现。脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成，而且此部位是身体的支柱，负重量大，尤其第11、12胸椎及第3腰椎，负荷量更大，容易压缩变形，使脊椎前倾，背曲加剧，形成驼背。随着年龄增长，骨质疏松加重，驼背曲度加大，致使膝关节挛拘显著。正常人每人有 24节椎体，每一椎体高度约2cm，老年人骨质疏松时椎体压缩，椎体每缩短2mm左右，身长平均缩短3～6cm。

2.明显的感觉疼痛

老年骨质疏松症最常见的症状以腰背痛多见。疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立后伸或久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。

3.呼吸功能下降

胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减小。老年人多数有不同程度肺气肿，肺功能随增龄而下降，若再加上骨质疏松所致胸廓畸形，患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

4.骨折

骨质疏松性骨折在老年前期以桡骨远端骨折多见，老年期以后以腹椎和股骨上端骨折多见。由于骨折后丧失生活自理能力，长期卧床易产生褥疮、坠积性肺炎、尿路感染等并发症。

5.骨活检及骨计量学检查

一般由髂骨取材，作切片后测量小梁骨量、相对吸收表面、相对骨量、相对骨表面等。但有损伤性及局限性，需专人观察，仅在诊断不明时才能采用。

骨质疏松的症状差不多就是这些了，当老年人发现自己出现了这些症状的话。那么就应该积极的去进行治疗。老年人患上了这种疾病，身体会承受很大的痛苦，因此做子女的都应该多关照一下自己的父母，多些耐心的去照顾他们。

老年人骨质疏松有哪些症状

1、疼痛：在老年人骨质疏松患者中，较好为典型的症状是疼痛，疼痛可发生在局部也可发生在全身，其中以肩背、颈部或腕、踝部疼痛较好为多见。患者的疼痛时轻时重，有些患者还会表现出剧烈疼痛，致使夜不能寐。

2、骨骼变形：老年骨质疏松患者中，很多人都会明显感觉到自己比年前的时候矮一大截，这是因为骨质疏松会给患者带来弯腰驼背，一般不会引起注意，但是这种情况比较严重，需引起足够的重视。

3、呼吸功能下降：在老年骨质疏松患者中，很多人都有呼吸困难的情况出现，这是因为胸、腰椎受到压迫，使脊柱后弯，胸廓畸形，使患者出现呼吸困难，胸闷、气短等情况出现。

骨质疏松症危害从几个方面理解

(1)发病率高是骨质疏松的危害。我国现约有9000万骨质疏松症患者，其中骨质疏松发生率占60岁以上老年的56，在绝经后妇女发生率更高，约为60～70。

(2)经济负担大也是骨质疏松的危害。在美国骨质疏松治疗费用每年至少上百亿美元，并且，由于其防治费用及患者对家庭成员的依赖，给社会造成了沉重的负担。

(3)骨质疏松的危害主要为疼痛，身材变矮，骨折。严重骨痛可影响老年的日常生活、饮食和睡眠等，常使病人生活无规律，牙齿过早脱落，茶饭不思，痛苦异常。

(4)骨折发生率高。最常见的骨质疏松的危害是骨折，轻微外力即可导致骨折，如咳嗽可发生肋骨骨折。60岁以上老年骨质疏松并发骨折者高达12。轻者可使活动受限，重者须长期卧床，给社会和家人造成很大负担。

(5)老年骨折可引发或加重心脑血管并发症，导致肺感染和褥疮等多种并发症的发生，严重危害老年的身体健康，甚至危及生命，死亡率可达10～20。

对于骨质疏松都有哪些认识误区

虽然骨质疏松疾病是一种在我们的日常生活中非常常见的骨科疾病，可是有许多人对于这种疾病存在着许多的认识误区，这些误区会让患者的病情更加的严重，会让患者的身体受到进一步的影响，下面我们来看一下对于骨质疏松都有哪些认识误区呢?

误区一：骨质疏松和骨质疏松症是一回事

骨质疏松症是一种系统性骨病，其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏，表现为骨的脆性增加，因而骨折的危险性大为增加，即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折。骨质疏松症是一种多因素所致的慢性疾病。在骨折发生之前，通常无特殊临床表现。该病女性多于男性，常见于绝经后妇女和老年人。

误区二：骨质疏松症是老年病，与年轻人无关

骨质疏松有三种类型，原发性、继发性和特发性骨质疏松。原发性骨质疏松主要包括老年性骨质疏松和绝经期后的骨质疏松，这一类型的骨质疏松是老年人多发，与年轻人无关。而继发性骨质疏松则继发于多种因素，如长期应用糖皮质激素、长期饮酒，伴有甲状腺功能亢进、糖尿病、骨髓瘤、慢性肾病、长期卧床等等，这一类型的骨质疏松就可发生于各种年龄层人群，不止老年人。

而特发性骨质疏松包括青少年骨质疏松症、青壮年骨质疏松症、成人骨质疏松症、妊娠期及哺乳期骨质疏松症，这一类型以年轻人多见。

误区三：预防骨质疏松症，无需从小开始

青少年时期的骨密度越高，到老年就越不容易发生骨质疏松症。最近的研究证明，如果这时每天补充钙1200毫克或更多，则可以使钙在骨骼中沉积更多，使骨密度峰值升得更高，年老时发生骨质疏松症的几率可降低。

大家一定要注意做好对于骨质疏松疾病的常识性知识的了解，要对骨质疏松疾病能够有一个正确的认识，这样才能更好的保护到自己的骨骼健康，骨质增生患者要注意能够避免这些认识误区，做好及时有效的治疗，这样才能让自己尽快的恢复身体健康。