早泄诊断与治疗方法都有哪些

早泄诊断与治疗方法都有哪些

早泄是男科的一种常见病和多发病，引起早泄的原因有很多，其中心理因素占有很大的比例，该疾病的出现给患者的身心健康造成了严重的影响，所以积极治疗才是王道，但是生活中有很多人无法确定自己是否出现了早泄，下面我们就来学习一下早泄诊断与治疗方法都有哪些?

一、早泄的诊断：

1、通过详细询问病史、性生活调查可以初步诊断。而且了解其发病原因对治疗有一定的指导和帮助。判断有无包皮龟头炎、前列腺炎、精囊尿道炎等其他诱发原因。必要时可进行睾酮、泌乳素等性激素水平检测。

2、专科体格检查：包括男性第二性征、阴茎、睾丸与附睾的检查，有时甚至需要进行前列腺、精囊彩超检查。以便鉴别早泄或其他性功能障碍，尤其是与勃起功能障碍有关的基础疾病。

3、精神心理分析：可以利用精神心理个性检测法SCL-90-R等，进行精神心理学分析，有助于了解患者的精神心理状况。

二、早泄的治疗：

1.心理治疗：需要夫妻双方协同，尤其妻子参与治疗十分重要。对早泄的心理治疗要取得患者妻子的配合。因为女方的误解或者埋怨，会使男方的紧张、焦虑感上升，加重心理负担。女方应持体谅、关怀的态度，给予言语及行为安慰，缓解男方的紧张心理，帮助其树立治愈信心。

2.行为方法指导：性感集中训练疗法，其目的就是通过拥抱、抚摸、按摩等触觉刺激手段来教导患者体验和享受性的快感，克服心理障碍。还可在达到高潮前向下牵拉阴囊和睾丸，或用拇指和示指压挤龟头使性兴奋降低，勃起硬度也能减少10%～25%。

3.口服药物治疗：目前药物治疗主要是5-羟色胺再摄取抑制剂，如舍曲林和帕罗西汀，三环类抗抑郁药如氯米帕明和氟西汀等。但这些药物均有一定的副作用，一定要在医生指导下服用。

对于早泄这种疾病，男性朋友一定不能羞于启口久拖不治，一旦发现要积极进行检查治疗，才能早日康复。另外，夫妻双方要正确地学习掌握有关性的知识，了解男女之间性反应的生理性差异，消除误会，适当掌握性生活中的必要性技巧。避免色情放纵，情思过度，克服过度手淫的不良习惯，做到房事有节，起居有常。

关节损伤的诊断治疗有哪些

一、踝关节扭伤

如外侧韧带损伤较轻、踝关节稳定性正常时，早期可抬高患肢，冷敷，以缓解疼痛和减少出血、肿胀。2～3天后可用理疗、封闭、外敷消肿止痛化瘀药物，适当休息，并注意保护踝部(如穿高统靴等)。如损伤较重，可用5～7条宽约2.5厘米的胶布从小腿内侧下1/3经过内、外踝粘贴于小腿外侧中部，胶布外用绷带包扎。使足保持外翻位置，使韧带松弛，以利愈合，固定约3周。如为内侧韧带损伤，包扎固定位置相反。

若症状严重，或韧带完全断裂或有撕脱骨折者，需用短腿石膏靴固定患足，使其保持“矫枉过正”的位置，约4～6周。可在石膏靴底部加橡皮垫或其他耐磨物以便行走。若踝部骨折块较大，且复位不良，则应切开复位和内固定。陈旧性外侧韧带断裂或反复扭伤致外侧韧带过度松弛造成关节不稳者，可考虑用腓骨短肌腱重建外侧韧带。关节扭伤后应及时处理，原则是制动和消肿散瘀，使损伤的组织得到良好的修复。关节积血较多者，应在无菌技术下及时抽出，以免后遗关节内粘连。韧带断裂或撕脱骨折而影响关节稳定者，需行手术复位修补，以免引起反复扭伤，关节软骨损伤和创伤性关节炎。

二、关节脱位

1、伤后在麻醉下尽早手法复位，适当固定，以利软组织修复;及时活动，以恢复关节功能。早期复位容易成功，功能恢复好;复位晚则困难大，效果差。复位中切忌粗暴，要注意防止附加损伤，如骨折、血管和神经损伤等。复位必须达到解剖复位，复位后及时正确的固定是保证软组织损伤修复和防止再脱位的重要措施。一般固定三周后，早期活动，以利功能恢复。

2、开放复位的适应症

对手法复位失败或陈旧性脱位，特别是合并大血管伤者，应行开放复位，如合并有神经伤，在手法复位后观察1～3个月，大多数可自行恢复，如神经功能无恢复，即应手术探查神经。

3、开放性关节脱位的处理

应争取在6～8小时内进行清创术，在彻底清创后，将脱位整复，缝合关节囊，修复软组织，缝合皮肤。橡皮条引流48小时，外有石膏固定于功能位3～4周，并选用适当抗菌素以防感染。

科学认识早泄

1、早泄的诊断标准

以往人们制定早泄的诊断标准以射精潜伏期(从插入到射精的时间)和抽动次数为标准，如2分钟或抽动10次，或以女性是否能达到性高潮为标准，但都不尽人意。参照美国精神病协会《精神疾病诊断和统计手册第四版(DSW-Ⅳ)》以及美国泌尿外科学会(AUA)早泄诊断标准：

(1)持续或反复在很小的性刺激下，在插入前、插入时或插入后就射精，比本人的愿望提前。医生判断时应考虑影响性兴奋持续时间的各种因素，如年龄、新的性伴侣、新的环境和近期的性交频率;

(2)早泄明显引起本人痛苦和人际关系(伴侣之间)紧张;

(3)早泄不是由某种精神性物质的戒断(如鸦片戒断等)所引起;

(4)男女双方中的一方对射精潜伏期时间不满意或企图延长射精潜伏时间。

2、早泄的病因与分类

有关早泄这一疾病的流行情况尚不清楚。早泄的原因是多方面的，归纳为：

(1)心理性原因：由于自罪感、不安感、丧失对性交的自信心等;

(2)器质性原因：由于阴茎感觉过敏或感觉神经兴奋性增高，射精中枢对阴茎感觉的分辨功能失调引起;

(3)其它：如包皮炎、龟头炎、前列腺炎、精囊炎、尿道炎等炎性疾病，交感神经节损伤(骨盆骨折、腹部动脉瘤手术、腹膜后淋巴结根治术)，红细胞增多症，毒品戒断综合征，多发性神经炎，慢性酒精中毒，糖尿病，动脉硬化等心血管疾病可诱发早泄。

早泄的隐患往往表现在性生活中，往往是妻子感受不到性快感，长此以往必将成为家庭破裂的隐患。早泄不及时治疗可导致勃起功能障碍。一些早泄患者由于不能及时治疗，或由于一两次的过早射精，而造成精神上的恐惧、焦虑，甚至认为是性机能出现衰竭，会进一步加重病情，以至于出现阳痿等勃起功能障碍就得不偿失了。因此及时有效的治疗也是很关键的。

早泄治疗重视自我诊断

1、早泄知识的掌握自我诊断早泄治疗认识自我诊断很重要。比较常见的是在性生活中，阴茎在未进入阴道之前，或者刚插入阴道就射精则为早泄，但不能确定为病态，长期出现此类情况才可以确定为病态，可确诊为早泄。(长期阴头茎插入阴道后不到1分钟，或者在阴道内抽动不到15次即射精则为早泄)2、明确原发性早泄病因(1)原发性早泄分为多种，有些器质性病变，也会引起早泄，比较我们比较常见的有，前列腺炎、尿道炎、精囊炎、精阜炎等炎症的刺激，使射精中枢兴奋度降低，易勃起早泄，同时在性交时过度的兴奋也会引起早泄。(2)局部刺激:包皮过长导致龟头大部分被包住，龟头神经末梢分步的非常丰富而导致的早泄，内裤太紧对头龟头产生刺激导致早泄、或者经常看黄色电影录像等所引起的早泄。(3)心理或精神因素:很多男性都有轻微的早泄现象，其实大部分都是因为心理因素导致的，长期的手淫、情绪紧张、长期房事等都会导致皮层中枢性兴奋增强，脊髓射精中枢兴奋性也增高，从而发生早泄。

早泄诊断与治疗方法

早泄的诊断办法有：前列腺B超检查，正常前列腺声象图为横切面呈粟子形，包膜呈光滑的光环，内部为细小低回声，分布均匀，中心有一小光环为尿道，前列腺B超检查有助于对前列腺癌位置、大小、形态、腺内侵犯范围的判断，便于诊断前列腺疾病引起的早泄。男性患有早泄可以从阴茎勃起神经角度找出早泄的发病病因，并且可以精确的确定早泄的程度，再针对性治疗。

早泄的治疗办法有：按摩阴囊法治疗早泄，为提高男性性功能，养成用手直接按摩阴囊的习惯是其方法之一，时常按摩，睾丸便会改善循环。由于可经常不断地供给睾丸以新鲜血液，当然会增强睾丸功能，提高男性精力。按摩可一日一次，每次2-3分钟即可。用手指从阴囊上部轻轻揉搓睾丸。如果时间过长，刺激过强，反而会使睾丸功能低下。请注意，"过犹不及"只能适得其反。按摩最好是一日一次，养成每日一次的习惯远比偶尔为之更具成效。

早泄治疗重视自我诊断

1、早泄知识的掌握自我诊断

早泄治疗认识自我诊断很重要。比较常见的是在性生活中，阴茎在未进入阴道之前，或者刚插入阴道就射精则为早泄，但不能确定为病态，长期出现此类情况才可以确定为病态，可确诊为早泄。(长期阴头茎插入阴道后不到1分钟，或者在阴道内抽动不到15次即射精则为早泄)

2、明确原发性早泄病因

(1)原发性早泄分为多种，有些器质性病变，也会引起早泄，比较我们比较常见的有，前列腺炎、尿道炎、精囊炎、精阜炎等炎症的刺激，使射精中枢兴奋度降低，易勃起早泄，同时在性交时过度的兴奋也会引起早泄。

(2)局部刺激:包皮过长导致龟头大部分被包住，龟头神经末梢分步的非常丰富而导致的早泄，内裤太紧对头龟头产生刺激导致早泄、或者经常看黄色电影录像等所引起的早泄。

(3)心理或精神因素:很多男性都有轻微的早泄现象，其实大部分都是因为心理因素导致的，长期的手淫、情绪紧张、长期房事等都会导致皮层中枢性兴奋增强，脊髓射精中枢兴奋性也增高，从而发生早泄。

早泄诊断鉴别

体格检查和实验室检查在诊断早泄上不如病史询问重要，早泄患者在行体格检查和实验室检查时，检查结果通常都是正常的，尽管如此，简单的外生殖器检查还是很有必要的，如果病人除了早泄表现外同时还有勃起功能障碍的表现，则应按照器质性勃起功能障碍进行必要的辅助检查，如性激素检查，神经肌电图检查及阴茎血管检查等，以便找到勃起功能障碍的确切病因，有针对性的进行治疗，很多早泄和勃起功能障碍共存的患者，一旦勃起功能障碍得到有效治疗，病人维持勃起的信心和能力就会增强，早泄的问题也会随之解决。

诊断

早泄的诊断主要依据患者对病史的陈述，详细的病史询问是诊断和治疗早泄的根本，早泄的诊断是靠完整的病史来得出的，任何有射精过快的患者都应该详细的询问其病史。

从病史上可以将早泄简单的分为原发性早泄和继发性早泄两种，原发性早泄是指患者从有性经验开始一直存在早泄的问题，而继发性早泄则是指患者之前曾有过成功的性经验，一般说来，继发性早泄较容易找到原因并加以治疗，并且有较佳的预后。

询问内容应包括早泄发生的频率及病程时间长短，早泄发生时性刺激的强弱，容易发生早泄的特定外在环境甚至是特定的性伴侣，以及早泄对于性行为的影响 等，这些都是病史询问的重点，另外，患者的一般健康状况也是需要询问的内容，了解有没有其它容易引发或造成早泄的疾病，例如，冠心病患者可能因为害怕过度 性刺激会造成心肌梗塞发作，而有早泄的情形，这种早泄问题往往在心肌梗塞治疗后会自然痊愈，在询问病史时还要了解患者平时性生活中的一些情况，包括前戏， 自慰性交，性伴侣之间的关系及互动，以及患者的人际关系，工作情形等，要分别加以询问评估，对于原发性早泄患者，要特别询问患者的家族史及成长史，幼年期 的成长背景以及曾经遭受的精神创伤往往会影响成年后的性生活，对于继发性早泄患者，则要特别注意鉴别所患的疾病是早泄还是勃起功能障碍，当然，也有不少病人既有早泄又有勃起功能障碍。

体格检查和实验室检查在诊断早泄上不如病史询问重要，早泄患者在行体格检查和实验室检查时，检查结果通常都是正常的，尽管如此，简单的外生殖器检查 还是很有必要的，如果病人除了早泄表现外同时还有勃起功能障碍的表现，则应按照器质性勃起功能障碍进行必要的辅助检查，如性激素检查，神经肌电图检查及阴 茎血管检查等，以便找到勃起功能障碍的确切病因，有针对性的进行治疗，很多早泄和勃起功能障碍共存的患者，一旦勃起功能障碍得到有效治疗，病人维持勃起的 信心和能力就会增强，早泄的问题也会随之解决。

鉴别诊断

1.阳痿

阳痿指阴茎不能勃起，或勃起不坚而不能进行性交，早泄是指性交时阴茎能勃起但因过早射精以致影响正常性交，两者关系密切，常见相继或相兼发病，早泄进一步发展，可出现阳痿，临床上早泄是阳痿的常见病因，是由于性兴奋性过度增高所致，由于性兴奋过度增高，使各中枢负担过重，逐步导致衰竭而进入抑制状态，这时即可出现阳痿，早泄主要是功能性的，阳痉除了功能性以外，还有部分属器质性病变，早泄经药物，心理治疗及性行为疗法治疗后预后较好;阳痿属功能性的预后较好，而器质性的药物及心理治疗预后较差，甚至无效。

2.遗精

遗精是在无性交状态下，频繁出现精液遗泄，而当进行性交时，可以是完全正常排精;早泄则是在有性交准备，并开始性交或性交前射精过快而不能完成正常的性交过程，临床上两者多兼见。

早泄的诊断标准有哪些？

早泄是男性朋友们比较容易患上的一种性功能障碍疾病，这种疾病的发病率仅次于阳痿。早泄早点诊断出来，还是有方法治愈的。就怕一些人明明已经早泄了，自己还不知道什么情况，延误了治疗，接下来我们就来了解一下早泄的诊断标准吧!

据了解，较为严格的早泄诊断标准是根据性伴侣是否获得性快感来判定的，但是这种以配偶的性生活满意度或能否达到性高潮来评判男性是否早泄显然标准过严。

这是因为女方性快感的获得还与其它多种因素有关，如女方的情绪、男方的爱抚、事后的温存、性交的体位等。至于性交持续时间也与年龄、体质强弱、性生活经验、性交体位、阴茎抽动幅度、频率以及女性的性反应有密切关系。

即使同一个人在每次性交时射精快慢也不相同，差异太大，这将会使大量的男性面临“早泄病”的尴尬，国外有位性学家费瑟的研究表明，只有27%的妇女在少于一分钟的性交中经常能够达到性高潮。现在大多数人所说的早泄，实际是指过早射精，是达不到这么长的时间的。

经过专业人士这么详细地一介绍大家应该对早泄的诊断标准有所了解了，希望大家在平时关注一下自己的身体。如果发现自己在性交的时候力不从心的话，射精时间很短的话，就要按照上面的标准诊断一下了，如果确实是的话，就安心接受治疗吧!

腮腺炎的诊断治疗有哪些

外周血象

白细胞计数大多正常或稍增加，淋巴细胞相对增多。有并发症时白细胞计数可增高，偶有类白血病反应。

淀粉酶测定

血清淀粉酶和尿淀粉酶：90%患者的血清淀粉酶有轻度和中度增高，有助诊断。淀粉酶增高程度往往与腮腺肿胀程度成正比。但其增高也可能与胰腺和小肠浆液造酶腺病变有关。

血清学检查

(1)中和抗体试验：低滴度如1∶2即提示现症感染。近年来应用凝胶溶血试验(gel hemolysis test)，与中和试验基本一致，而比中和抗体的检测简便迅速，但方法上还需进一步改进。

(2)补体结合试验：对可疑病例有辅助诊断价值，双份血清(病程早期及第2～3周)效价有4倍以上的增高，或一次血清效价达1∶64者有诊断意义。如条件许可，宜同时测定S抗体和V抗体。S抗体增高表明新近感染，V抗体增高而S抗体不增高时仅表示以往曾受过感染。

(3)血凝抑制试验：受病毒感染的鸡胚，其羊水及尿囊液可使鸡的红细胞凝集，腮腺炎患者的恢复期血清有强大抑制凝集作用，而早期血清的抑制作用则较弱，如两次测定效价相差4倍以上，即属阳性。

病毒分离

早期病例，唾液、尿、血、脑脊液以及脑、甲状腺等其他组织中可分离出腮腺炎病毒。手续较繁，目前无条件普遍开展。

尿常规检查

尿肾脏受累时尿中可出现蛋白尿，红白细胞等，甚至类似肾炎的尿的改变。

心电图检查

合并心肌炎时心电图示：心律不齐、T波低平、ST段压低。

早泄诊断方法有哪些

第一、前列腺液检查：

正常为乳白色、偏碱性，高倍镜下可见满视野的微小、折光的卵磷脂颗粒，少许上皮细胞、淀粉样体及精子，白细胞数大于十，有炎症时白细胞数目增加，甚或见到成堆脓细胞，卵磷脂颗粒显著减少。

第二、前列腺B超检查：

正常前列腺声象图为横切面呈粟子形，包膜呈光滑的光环，内部为细小低回声，分布均匀，中心有一小光环为尿道。前列腺B超检查有助于对前列腺癌位置、大小、形态、腺内侵犯范围的判断，便于诊断前列腺疾病引起的早泄。

第三、性神经功能检测：

针对早泄进行科学诊断，从性神经角度找出早泄的根本病因，并能精确的确定早泄的程度，再根据病因有针对性选择治疗早泄的方法。

第四、男性性激素三项检测。

第五、体格检查：

生殖系统检查：阴茎，睾丸，附睾，前列腺，男性第二性征。神经系统检查:提睾反射，球海绵体反射，肛门括约肌紧张度。