急性睾丸炎有三个诊断依据

急性睾丸炎有三个诊断依据

一、自觉症状

急性细菌性附睾炎经常是菌尿、细菌性尿道炎或前列腺炎的并发病，单侧性或双侧性。患者会出现阴囊发热的现象，同时会伴有疼痛及肿胀感。急性睾丸炎有三个诊断依据

二、体检

患侧附睾整个或部分肿胀，变硬，触痛很明显，有时候还会累及邻近的睾丸。当炎症触及输精管时，就会产生输精管炎。

三、尿培养

这种方法通常可以识别感染的微生物。在三十五岁以上的男性，多数都是由性传播病原体引起，尤其是淋球菌和沙眼衣原体。泌尿生殖道检对于三十五岁以上的男性主要是由革兰氏阴性大肠杆菌所致。患者会出现脓尿，感染尿等不良反应。

​睾丸炎怎么判断？自测睾丸炎的症状

临床表现

1.高热、畏寒。

2.睾丸疼痛，并有阴囊、大腿根部以及腹股沟区域放射痛。

3.患病睾丸肿胀、压痛，如果化脓，摸上去就有积脓的波动感觉。

4.常伴有阴囊皮肤红肿和阴囊内鞘膜积液。

5.儿童发生病毒性睾丸炎，有时可见到腮腺肿大与疼痛现象。

分类

1.慢性非特异性睾丸炎

慢性睾丸炎多由非特异性急性睾丸炎治疗不彻底所致，也可因霉菌、螺旋体、寄生虫感染造成，例如睾丸梅毒。既往有睾丸外伤者，可发生肉芽肿性睾丸炎。睾丸局部或全身放射性同位素磷照射，也可发生睾丸炎症，破坏睾丸组织。

2.急性非特异性睾丸炎

急性非特异性睾丸炎多发生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除术后及长期留置导尿管的患者。感染经淋巴或输精管扩散至附睾，引起附睾睾丸炎。常见的致病菌为大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌及绿脓杆菌等。细菌可经血行播散到睾丸，引起单纯的睾丸炎。但睾丸血运丰富，对感染有较强的抵抗力，故这种情况较少见。

3.急性腮腺炎性睾丸炎

流行性腮腺炎是最常见的睾丸炎发病原因，约20%腮腺炎患者并发睾丸炎，多见于青春期后期。肉眼可见睾丸高度肿大并呈紫蓝色。

导致睾丸炎疼痛的原因有哪些

一、疾病感染所致。睾丸疼痛不一定与炎症有关，但疼痛的轻重程度能基本分析是不是睾丸炎疾病。如果是急性疼痛多见于睾丸炎和损伤，睾丸炎除感染外，更常见的是细菌经尿道逆行至附睾和睾丸，造成附睾炎、睾丸炎，临床可见附睾与睾丸痛和肿胀。有的男性患有附睾炎、前列腺炎、尿道炎、膀胱炎、等男性生殖感染疾病，而不及时治疗，从而导致疾病感染，诱发男性患上了睾丸炎。所以您要是患有以上的某种男性疾病，您一定要及时到医院去接受治疗，以免后患无穷。

二、外伤

1、睾丸扭转

睾丸扭转是阴囊内常见急症之一。自新生儿至70岁老人都可发生，65%发生于12-19岁，一般发病前几小时有剧烈活动，或睾丸受过外力。睡眠或安静时突然发生睾丸剧烈疼痛，这是此病首发的症状，也是其主要诊断依据之一，部分病人伴有恶心呕吐、阴囊肿胀、触痛明显。

2、睾丸损伤

男性睾丸受到损伤，如受到暴力、车祸等因素的影响，导致男性睾丸受伤也会出现睾丸疼痛的症状。如果受伤严重，可影响睾丸的正常功能，导致男性不育。因此，如果男性睾丸受到损伤之后应该及时到医院进行治疗。

三、性生活没有节制。性生活是夫妻生活中不可缺少的，但是很多新婚的夫妻由于缺乏性知识，同时分泌的比较旺盛，容易产生性冲动，于是长时间的频繁进行性生活，导致男性前列腺充血发炎，最终诱使睾丸发炎。

四、男性久坐。现在的很多工作都要求工作人员要久坐，而男性久坐，或长期骑自行车等会导致男性的盆腔受前列腺充血，水肿，从而形成无菌性炎症，诱发男性患有睾丸炎。所以，这就要求长期在办公室工作的男性要定期站起来走动一下，以免久坐导致的疾病。并避免长期骑自行车。

五、流行性腮腺炎。最常见的睾丸炎发病原因，约20%腮腺炎患者并发睾丸炎。多见于青春期后期。临床上睾丸炎主要分为急性化脓性睾丸炎和腮腺炎性睾丸炎两种，其中以急性化脓性睾丸炎最为多见。急性化脓性睾丸炎的主要表现为发病较急，发热恶寒，一侧或双侧睾丸肿大疼痛。腮腺炎性睾丸炎主要表现为睾丸肿胀疼痛，红肿发热，继发于腮腺炎之后。

六、泌尿感染。急性非特异性睾丸炎多发生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除术后及长期留置导尿管的患者。感染经淋巴或输精管扩散至附睾引起附睾睾丸炎，常见的致病菌为大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌及绿脓杆菌等。细菌可经血行播散到睾丸，引起单纯的睾丸炎。

七、治疗不彻底。慢性睾丸炎多由非特异性急性睾丸炎治疗不彻底所致。也可因霉菌、螺旋体、寄生虫感染造成。睾丸局部或全身放射性同位素磷照射，也可发生睾丸炎症，破坏睾丸组织。

八、附睾炎直接蔓延所致。睾丸炎是男性附睾炎直接蔓延至睾丸或经血行感染所致，我们知道睾丸炎感染，也可能是大肠杆菌、葡萄球菌和链球菌等细菌感染所致，而一些男性不注意外伤感染，导致一些细菌、病毒在伤口滋生，蔓延到睾丸，引起男性睾丸炎的发生。所以男性一定要注意卫生和注意自己的小小外伤，不要因为伤口小而不重视，酿成大错。

睾丸炎治疗

睾丸是男性重要的内生殖器官，是精子产生的重要场所，而睾丸炎对男性来说是个伤害极大的疾病，一旦患有睾丸炎，精子就会受到影响，这样埋下了不育的伏笔。那么，男性患有睾丸炎该怎么办呢?来看以下具体介绍：

1、谨慎诊断：

专家指出治疗睾丸炎首先要确认男性患上的确实是睾丸炎，所以治疗睾丸炎应该先诊断，其中诊断依据，是高热、寒战、睾丸疼痛，局部阴囊红肿，睾丸肿大，血白细胞升高。

2、辅助检查：

治疗睾丸炎注意诊断，还有先做一些辅助的健康，一般急性睾丸疾病检查专案以检查框限为主，慢性睾丸疾病或反复发作者检查专案可包括检查框限。

3、是否彻底治愈：

很多时候，男性的睾丸炎并没有彻底治好，就停药了，没多长时间又复发，这里就需要通过疗效评价治愈情况，症状消失，血白细胞正常，睾丸无萎缩，无鞘膜积液存在，症状好转，睾丸稍大，有压痛，症状体征未改善，睾丸肿大或萎缩，或形成睾丸脓肿及鞘膜积液。

睾丸炎如果没有得到及时治疗，极可能诱发其他严重的并发症，如精索静脉曲张、静索炎、前列腺炎等，可导致男性性功能丧失;甚至会丧失生育能力。因此男性患有睾丸炎应该及时到正规的医院进行检查治疗，早日恢复健康。

急性睾丸炎有三个诊断依据

急性睾丸炎有三个诊断依据

1、体征：有流行性腮腺炎或其他急性传染病表现。一侧或双侧睾丸肿大，明显压痛。与附睾界限不清。有时继发急性睾丸鞘膜积液。

2、化验检查：血白细胞增高，小便常规正常或偶有蛋白，或镜下血尿。流行性腮腺炎对肾功能有一定损害，小便中可查得特种病毒。

3、根据临床表现及体征，化验检查即可明确诊断。但临床上还需与急性附睾炎相鉴别。急性睾丸炎早期可扪得发炎的附睾，但后期则与阜丸界限不清。尿道无分泌物、脓尿没有全身性传染性疾病，可以帮助诊断。

中西医疗法对抗急性睾丸炎

传统治疗睾丸炎的方法是使用抗菌素、止痛类药以及手术引流，这些方法各有利弊：

一方面，抗菌素、止痛类药只能缓解暂时的疼痛，治标不治本，效果不能立竿见影，而且长久服用，会让致病菌产生耐药性，副作用也大。

另一方面，由于该病常与尿道炎、前列腺炎同时存在，而尿道炎和前列腺炎又是较为难以治疗的感染性疾病，这就直接增大了睾丸炎的治疗难度。特别是对那些慢性睾丸炎多次反复发作者，有时不得不做输精管结扎术或睾丸切除手术，给患者带来了巨大的伤害。

1、西药治疗

(1)一般处理：卧床休息，局部热敷及抬高阴囊等。

(2)抗菌素对病毒性睾丸炎无效，需采用中医辨证施治。口服氟呱酸，每次0.2g，每日3次;或泰利必妥，每次0.2g，每日2次，连用5—7日。静滴青霉素 640万u/日，分早晚2次点滴，连用3~5日。青霉素过敏者可用乳酸环沙星注射液静滴，成人每次200mg，每12小时1次，疗程3-5日。也可肌注庆大霉素，每次8万u，每日2次，疗程3—5日。

2、中药治疗

(1)湿热下注：发热恶寒，睾丸肿胀疼痛，质地硬，小便赤涩，大便干，舌红苔黄腻，脉弦滑数。

治法：清利湿热，解毒消痈。

方药：黄芩、栀子、木通、车前子(包煎)、泽泻、当归、生地各10克，柴胡6克，。甘草12克，龙胆草15克，金银花、川楝于各20克。

(2)气滞血淤：睾丸逐渐肿大，扪之坚硬，疼痛轻微，舌暗边有淤斑、苔薄白，脉弦滑。

治法：行气活血，散结。

方药：橘核、木香、枳实、厚朴、川楝于、桃仁、延胡索各10克，昆布、海藻各15克，木通6克，生地、元参、菊花、蒲公英各15克，鹿含草30克。

(3)淤血阻滞：睾丸外伤肿胀疼痛，或红肿灼热，舌质青边有淤斑，脉涩。

治法：活血化淤，止痛。

方药：柴胡、当归、桃仁、穿山甲各10克，红花、大黄各8克，天花粉15克，蒲公英、金银花各20克。

浅谈睾丸炎的实验室检查

睾丸炎是男性高发疾病中的一种，了解它的辅助检查对广大男性非常重要，只有我们了解了它的辅助检查，在自己得病后能早诊断早治疗。重视起来不要自误，随我一起来关注一下吧。

睾丸炎是由各种致病因素引起的睾丸炎性病变，可分为非特异性，病毒性，霉菌性，螺旋体性，寄生虫性，损伤性，化学性等类型，特异性睾丸炎多由附睾结核侵犯睾丸所致，十分少见，临床上常见的是非特异性睾丸炎及腮腺炎性睾丸炎，它是男性不育症常见病因之一。

症状体征

急性期高热，寒战，睾丸痛向腹股沟放射，伴恶心呕吐;急性腮腺炎性睾丸炎，多在腮腺炎发生后3-4日出现，高烧可达40℃常伴虚脱，阴囊红肿，睾丸肿大，鞘膜积液，明显压痛，如为腮腺炎性的还可查到腮腺肿大。

睾丸炎应与睾丸扭转，嵌顿疝及睾丸肿瘤相鉴别，睾丸炎有炎症症状，急性发作时有红肿热痛，借助B超或CT等影像学手段可鉴别。

睾丸炎的检查方法

血常规检查可见血白细胞增高，中性粒细胞增高;尿液检查，可见镜下血尿和白血球，急性期尿内可查到致病菌，必要时可作梅毒血清试验，以除外梅毒瘤。

我们通过上面的内容了解了关于睾丸炎检查知识，对这一疾病的实验室检查有了很好的认识，这使我们能在症状刚出现时就去医院检查，早治疗。

睾丸疼是什么病

引起睾丸疼的病因主要有以下几种：

1、睾丸炎

睾丸疼是最为典型的症状了，大部分的睾丸疼症状都会被诊断出睾丸炎。

2、流行性腮腺炎

能够并发睾丸炎，出现睾丸疼痛、肿大。

3、睾丸损伤

也可以导致急性睾丸炎。睾丸在阴囊内的活动性较大，且有坚韧的白膜保护，发生闭合性损伤的机会较小，睾丸损伤大多与遭受暴力、车祸等有关。受伤后睾丸剧烈疼痛件恶心、呕吐，甚至发生昏厥或休克，体检时有睾丸肿胀、轮廓不清或阴囊瘀血，压痛明显。

4、睾丸扭转

这是阴囊内常见急症之一，自新生儿至70岁老人都可发生，65%发生于12—19岁，一般发病前几小时有剧烈活动，或睾丸受过外力，睡眠或安静时忽然发生睾丸剧烈疼痛，这是此病首发的症状，也是其主要诊断依据之一，部分病人伴有恶心呕吐、阴囊肿胀、触痛明显。

5、慢性前列腺炎

这也是造成睾丸疼的病因之一，表现为单侧疼痛，多为钝痛或牵拉痛，呈持续性，前列腺液显微镜检查可见大量白细胞，患者多为青壮年，老年人少见。

睾丸炎是男人不育的常见病因

睾丸炎是由各种致病因素引起的睾丸炎性病变，可分为非特异性、病毒性、霉菌性、螺旋体性、寄生虫性、损伤性、化学性等类型。特异性睾丸炎多由附睾结核侵犯睾丸所致，十分少见。临床上常见的是非特异性睾丸炎及腮腺炎性睾丸炎，它是男性不育症常见病因之一。

(一)急性非特异性睾丸炎急性非特异性睾丸炎多发生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除术后及长期留置导尿管的患者。感染经淋巴或输精管扩散至附睾引起附睾睾丸炎，常见的致病菌为大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌及绿脓杆菌等。细菌可经血行播散到睾丸，引起单纯的睾丸炎。但睾丸血运丰富，对感染有较强的抵抗力，故这种情况较少见。

病理上肉眼观察主要是睾丸增大、充血、紧张。切开睾丸时见有小脓肿。组织学见局灶性坏死，结缔组织水肿及分叶核粒细胞浸润，生精小管有炎症、出血、坏死，严重者可形成睾丸脓肿及睾丸梗死。

诊断主要依据临床上高热、寒战、睾丸肿痛、阴囊发红、水肿等症状来确诊。当然要注意与急性附睾炎、腮腺炎睾丸炎、精索扭转、嵌顿疝相鉴别。

早期明确诊断，及时予以抗生素，去除病因是保护日后良好功能的重要手段。少数睾丸炎，经治愈后，由于纤维化及生精小管的损害，可引起睾丸萎缩，影响生育力。

(二)慢性非特异性睾丸炎慢性睾丸炎多由非特异性急性睾丸炎治疗不彻底所致。也可因霉菌、螺旋体、寄生虫感染造成，例如睾丸梅毒，既往有睾丸外伤者，可发生肉芽肿性睾丸炎。睾丸局部或全身放射性同位素磷照射，也可发生睾丸炎症，破坏睾丸组织。

病理上看睾丸肿大或硬化萎缩，生精小管的基底膜呈玻璃样变及退行性变，生精上皮细胞消失。生精小管周围可能有硬化，也可形成小的增生灶。

临床体检示，睾丸呈慢性肿大，质硬而表面光滑，有轻触痛，失去正常的敏感度。有的睾丸逐渐萎缩，严重者几乎找不到睾丸，显示附睾相对增大，多数病例炎症由附睾蔓延至睾丸，二者界限不清。双侧慢性睾丸炎者常可造成不育。治疗上主要针对慢性睾丸炎的病因。

(三)急性腮腺炎性睾丸炎流行性腮腺炎是最常见的睾丸炎发病原因，约20%腮腺炎患者并发睾丸炎。多见于青春期后期。肉眼可见睾丸高度肿大并呈紫蓝色。切开睾丸时，由于间质的反应和水肿，睾丸小管不能挤出，组织学观察见水肿与血管扩张，大量炎细胞浸润，生精小管有不同程度的变性。在睾丸炎愈合时，睾丸变小、质软。生精小管有严重萎缩，但保存睾丸间质细胞，故睾酮的分泌不受影响。

右侧睾丸疼痛是怎么回事

1、睾丸扭转:一般在剧烈运动几小时之后发病，或是因为睾丸受过外力。睡眠或安静时突然发生睾丸剧烈疼痛，这是此病首发的症状，这也是睾丸扭转的主要诊断依据之一，还有部分病人伴有阴囊肿胀、恶心呕吐、触痛明显。

2、睾丸炎:引起右侧睾丸疼痛怎么回事很多，如流行性腮腺炎患者，可并发睾丸炎，出现睾丸疼痛、肿大;淋病是目前发病率最高的性传播疾病，严重时可引起睾丸炎;慢性前列腺炎也可引起睾丸疼痛，表现为单侧疼痛，多为钝痛或牵拉痛，呈持续性，睾丸炎以青年人多见，老年人少见。

3、睾丸损伤:睾丸损伤大多与遭受暴力、车祸等有关，在受伤后，患者的睾丸剧烈疼痛伴恶心、呕吐，甚至右侧睾丸疼痛还会发生昏厥或休克。等都会导致男性出现右侧睾丸疼痛。

睾丸炎影响生育吗

睾丸炎是男科常见疾病，临床上主要分为急性化脓性睾丸炎和腮腺炎性睾丸炎两种，其中以急性化脓性睾丸炎最为多见。引起睾丸炎的原因很多，譬如感染、外伤、肿瘤都可以引起。

1.高热、畏寒。

2.睾丸疼痛，并有阴囊、大腿根部以及腹股沟区域放射痛。

3.患病睾丸肿胀、压痛，如果化脓，摸上去就有积脓的波动感觉。

4.常伴有阴囊皮肤红肿和阴囊内鞘膜积液。

5.儿童发生病毒性睾丸炎，有时可见到腮腺肿大与疼痛现象。

男性睾丸疼痛是怎么回事

1.阴囊皮肤受伤

有部分男性之所以会出现睾丸疼痛的情况，很有可能是因为阴囊皮肤受伤所引起，比如像抓痕、擦伤，或者由于拉链导致的蹭伤等。例如阴囊皮肤瘀斑、血肿等情况都会导致男性出现睾丸疼痛的情况，特别是对于一些阴囊被撕裂的患者来说，这个时候睾丸外露在表面，疼痛的情况更加的明显。

2.精液囊肿造

之所以会出现睾丸疼痛的情况，是因为睾丸或者附睾部位的精子发生的良性囊肿所导致，很多患者的囊肿会肿的像方糖那么大，很多人都将此称之为第三个睾丸，但这种情况一般都非常的少见。这个时候虽然疼痛并不怎么明显，但良性囊肿就好像是一个圆球长在你的睾丸上方。

3.睾丸炎造成

所谓的睾丸炎是很多男性都极为常见的一种男科疾病，男科专家指出，睾丸炎的发病率为12%至18%，而睾丸炎又有急性化脓性睾丸炎和腮腺炎性睾丸炎两种。一般情况下最常见的主要以急性化脓性睾丸炎最为多见，这种情况的睾丸炎一般发病都比较急，同时还伴有发热恶寒的秦广，而且一侧或双侧睾丸会出现肿大以及疼痛的现象。而腮腺炎性睾丸炎主要的表现便是睾丸肿胀疼痛，同时还有红肿发热的现象

睾丸炎与附睾炎有着一定的相似之处，但睾丸炎时睾丸红热的情况却并不如附睾炎般严重以及强烈。这个时候你会明显的感觉到单侧或双侧睾丸肿大，按压的时候也会有疼痛感，与此同时阴囊皮肤也明显红肿，同时摸起来热热的。