中耳炎的发病原因有哪些
中耳炎的发病原因有哪些
引起中耳炎的原因有很多,具体如下:
1、急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症,由咽鼓管途径感染。感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀,纤毛运动发生障碍,引起中耳炎。常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等。
2、鼻涕中含有大量的病毒和细菌,如果两侧鼻孔都捏住用力擤,则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出,到达咽鼓管,引发中耳炎。
3、游泳时应避免将水咽入口中,以免水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎。外伤所致的鼓膜穿孔,禁止滴任何水样液体,以免影响创口的愈合。可用消毒棉球堵塞外耳道,以免感染诱发中耳炎。
4、如果婴幼儿仰卧位吃奶,由于幼儿的咽鼓管比较平直,且管腔较短,内径较宽,奶汁可经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎。
5、吸烟包括吸二手烟,也会引起中耳炎。吸烟可引起全身性的动脉硬化,尤其是香烟中的尼古丁进入血液,使小血管痉挛,血液黏度增加,给内耳供应血液的微动脉发生硬化,造成内耳供血不足,严重影响听力。
6、长时间用耳机听摇滚类的大分贝的音乐,如果时间较长的话,也容易引起慢性中耳炎。
警惕宝宝听力的隐形杀手--分泌性中耳炎
分泌性中耳炎的病因和发病机制很复杂,咽鼓管功能障碍是分泌性中耳炎发生的基本原因,而感染因素已越来受到重视,另外,免疫因素也与分泌性中耳炎的发生有着一定的联系。 小儿咽鼓管较成人短而平,口径相对较大,鼻腔、咽喉炎症均可引起咽鼓管黏膜炎症肿胀,导致咽鼓管阻塞或开放不良,鼓室通气与排泄受阻,中耳形成负压,中耳黏膜肿胀,毛细血管通透性增加,鼓室内出现漏出液,这样就形成了分泌性中耳炎。 家长注意: 小儿分泌性中耳炎多发生于上呼吸道感染后,随着接触外界机会增多,患呼吸道感染的机会亦增多,小儿分泌性中耳炎发病率明显升高
尤以10岁以下小儿多见,初发患儿症状多不明显,很难引起医生,家长注意,当发现患儿反应迟钝,误听,注意力不集中或成绩下降时,甚至出现语言障碍时才引起重视,可长期不被觉察。 儿童持续分泌性中耳炎可产生生理或行为的改变,多动,注意力不集中,前庭功能降低和大动作的准确性降低。如分泌性中耳炎持续存在,日久可发生中耳粘连,鼓室硬化等不易恢复的病变,严重影响听力,或继发感染而化脓,甚至形成胆固醇肉芽肿,形成不可逆损害。
因此,提高儿童分泌性中耳炎的诊断率有着重要意义。 声导抗测试是一种客观测定中耳功能的方法,可弥补耳镜检查及纯音测听对诊断鼓室积液的不足,是减少分泌性中耳炎误诊的有效措施,是儿童五官保健门诊常规开展的检查项目。
中耳炎的发病原因
中耳炎分为急性中耳炎和慢性中耳炎,是耳鼻喉科的常见病。急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症,由咽鼓管途径感染最多见。感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀,纤毛运动(运动食品)发生障碍,致病菌乘虚侵入中耳,引起中耳炎。常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等,因此预防感冒就能减少中耳炎发病的机会。
擤鼻涕方法不正确也可导致中耳炎。有的人擤鼻涕时往往用两手指捏住两侧鼻翼,用力将鼻涕擤出。这种擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕而且很危险,鼻涕中含有大量的病毒和细菌,如果两侧鼻孔都捏住用力擤,则压力(压力食品)迫使鼻涕向鼻后孔挤出,到达咽鼓管引发中耳炎。
另外,游泳时应避免将水咽入口中,以免水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎。外伤所致的鼓膜穿孔禁止滴任何水样液体,以免影响创口的愈合,可用消毒棉球堵塞外耳道以免感染诱发中耳炎。
中耳炎发病的原因有这些
一、病因:
急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症,由咽鼓管途径感染最多见。感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀,纤毛运动发生障碍,致病菌乘虚侵入中耳,引起中耳炎。常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等,因此预防感冒就能减少中耳炎发病的机会。
另外,吸香烟包括吸二手烟,也会引起中耳炎。吸烟可引起全身性的动脉硬化,尤其是香烟中的尼古丁进入血液,使小血管痉挛、黏度增加,给内耳供应血液的微动脉发生硬化,造成内耳供血不足,严重影响听力。香烟不仅会引起中耳炎,同时会加重中耳炎的病情,情况严重的会使中耳炎患者造成永久性耳聋。同时,香烟中的一种强致癌物NNK会引起中中耳炎的恶性病变,严重影响脉冲神经,引起长期头部疼痛及经常头晕,并会引起半身瘫痪。因此,家庭中有婴幼儿及中耳炎患者的,应不吸香烟,尽量不接触二手烟环境。
还有长时间用耳机听摇滚类的大分贝的音乐,如果时间较长的话,也容易引起慢性中耳炎,对耳朵造成组织性的损伤,严重时听力下降以及其他一些并发症状,如中耳炎等。
二、发病机制:
慢性中耳炎是中耳粘膜、鼓膜或深达骨质的慢性炎症,常与慢性乳突炎合并存在。
急性中耳炎未能及时治疗,或病情较重,也可能形成慢性中耳炎。
中耳炎的常见致病原因是什么
咽鼓管、鼻和鼻咽的状态
咽鼓管是中耳感染常见的途径,咽鼓管和鼻咽部感染在中耳炎发病过程中起着很重要的作用。
外伤
颅骨外伤对中耳炎的发生发展有一定影响。中耳可经伤口直接或继发感染,乳突内板裂伤和骨折常引起颅内并发症。
病原菌的种类和其生物学特征
中耳炎的病原菌以球菌和杆菌为主。细菌的种类在乳儿中耳炎的发病过程和表现并无决定性作用。
机体的免疫状态
健康的机体能防御感染,使炎症过程缩短。在严重传染病时,常继发中耳炎。因病情严重,消耗甚大,机体抵抗力显着降低,对中耳炎症发生不良影响,骨组织易遭破坏,炎症持续,病程拖延,并可发生严重并发症。
渗出性中耳炎疾病病因
中耳炎,即中耳发炎,是最常见的耳部疾病之一。渗出性中耳炎是常见的类型之一,渗出性中耳炎又叫分泌性中耳炎。
什么是渗出性中耳炎
分泌性中耳炎是以传导性聋及鼓室积液为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。中耳积液可为浆液性分泌液或渗出液,亦可为粘液。本病的命名除分泌性中耳炎外,以往还称其为非化脓性中耳炎、渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、浆液、粘液性中耳炎、中耳积液、胶耳等。
分泌性中耳炎可分为急性和慢性两种。慢性可因急性期未得到及时与恰当的治疗,或反复发作、迁延而致。本病冬、春季多见。小儿及成人均可发病,为小儿常见的致聋原因之一。
以耳内闷胀感或堵塞感、听力减退及耳鸣为最常见症状。常发生于感冒后,或不知不觉中发生。有时头位变动可觉听力改善。有自听增强。部分病人有轻度耳痛。儿童常表现为听话迟钝或注意力不集中。
渗出性中耳炎疾病病因:
尚未完全明确。目前认为主要与咽鼓管功能障碍、感染和免疫反应等有关。
1、咽鼓管功能障碍一般认为此为本病的基本病因。
(1)机械性阻塞:如小儿腺样体肥大、肥厚性鼻炎、鼻咽部肿瘤或淋巴组织增生、长期的鼻咽部填塞等。
(2)功能障碍:咽鼓管开闭的肌肉收缩无力;咽鼓管软骨弹性较差,当鼓室处于负压状态时,咽鼓管软骨段的管壁容易发生塌陷,此为小儿分泌性中耳炎发病率高的解剖生理学基础之一。腭裂病人由于肌肉无中线附着点,失去收缩功能,故易患本病。
2、感染过去曾认为分泌性中耳炎是无菌性炎症。近年来的研究发现中耳积液中细菌培养阳性者约为1/2-1/3,其中主要致病菌为流感嗜血杆菌和肺炎链球菌。细菌学和组织学检查结果以及临床征象表明,分泌性中耳炎可能是中耳的一种轻型或低毒性的细菌感染。细菌产物内毒素在发病机制中,特别是病变迁延慢性的过程中可能起到一定作用。
3、免疫反应小儿免疫系统尚未完全发育成熟,这可能也是小儿分泌性中耳炎发病率较高的原因之一。中耳积液中有炎性介质等的存在,积液中也曾检出过细菌的特异性抗体和免疫复合物,以及补体系统、溶酶体酶的出现等,提示慢性分泌性中耳炎可能属一种由抗感染免疫介导的病理过程。可溶性免疫复合物对中耳粘膜的损害(III型变态反应)可为慢性分泌性中耳炎的致病原因之一。
渗出性中耳炎发病机理目前尚不明确,会在感冒后突然发生,伴有轻微耳痛、耳朵有闷堵感和耳鸣等,出现听力减退或注意力不集中;也有的儿童无明显不适,这样往往容易被忽视,导致延误诊治。如未及时治疗,可引起中耳粘连、鼓膜萎缩、听力急剧下降,严重者可造成不可逆性听力损失。
渗出性中耳炎的发病则隐蔽得多,症状很少,小孩子自己不述说,家长不易察觉,等到被医生发现,往往不能回忆起病史的长短,即耳朵不好从何时开始。渗出性中耳炎可以是单侧,也可以是双侧,对儿童最直接的影响就是引起听力下降。但是,除此之外,一些影响却是容易被家长忽略。因此提醒广大家长,应该及时发现儿童的异常动作,早发现早治疗。
分泌性中耳炎的病因
可溶性免疫复合物对中耳粘膜的损害(Ⅲ型变态反应)可为慢性分泌性中耳炎的致病原因之一。Ⅰ型变态反应与分泌性中耳炎的关系尚不明确。复发性或慢性分泌性中耳炎可能与变应性鼻炎,慢性鼻咽炎引起的咽鼓管功能不良有关。目前认为主要病因有咽鼓管功能障碍、感染和免疫反应。
分泌性中耳炎的病因:
(一)咽鼓管功能不良:一般认为咽鼓管阻塞是本病的基本原因。引起咽鼓管阻塞或咽鼓管功能不良的常见原因为机械性阻塞,如腺样体肥大、肥厚性鼻炎、鼻咽部肿瘤或淋巴组织增生、长期鼻咽部填塞等。此外,腭帆张肌功能不良,如腭裂,易患本病。
(二)感染:本病常继发于急性上呼吸道感染,故认为本病可能与细菌或病毒感染有关。晚近发现中耳积液中细菌培养阳性者约1/2~1/3,主要为流感嗜血杆菌和肺炎球菌,而分离出病毒为数不多,故认为本病可能是中耳的一种轻型的或低毒性的细菌感染。细菌的产物―内毒素在发病机理中可能具有一定的作用。
(三)免疫反应:中耳为一独立的免疫防御系统,随着小儿年龄的增长方逐渐发育成熟,这可能是小儿本病发病率较高的原因之一。由于中耳积液中细菌培养的阳性率较高,炎性介质―前列腺素的存在,并在积液中检出细菌的特异性抗体和免疫复合物以及补体系统等,提示慢性分泌性中耳炎可能属于一种由感染免疫介导的病理过程。
可溶性免疫复合物对中耳粘膜的损害(Ⅲ型变态反应)可为慢性分泌性中耳炎的致病原因之一。Ⅰ型变态反应与分泌性中耳炎的关系尚不明确。复发性或慢性分泌性中耳炎可能与变应性鼻炎,慢性鼻咽炎引起的咽鼓管功能不良有关。
每一百个孩子中五个有中耳炎
在儿童常见病中,中耳炎发病率仅次于感冒。该科今年对武汉市市属幼儿园5200名3岁~6岁的小朋友做听力学普查,结果显示中耳炎的发病率占5%,平均每个小班就有一人以上患中耳炎。
其中急性中耳炎和分泌性中耳炎比例为1:27,也就说每名急性耳痛的患儿背后,藏着27名无明显症状的分泌性中耳炎患儿。
小杰在汉口一家市属幼儿园读中班,这次听力筛查他未通过。小杰的妈妈很疑惑,平时喊儿子都答应的很快,也没听说过耳朵疼,他耳朵里也没有流脓,怎么就中耳炎了?
中耳炎分两种:一种是有耳痛的急性中耳炎,另一种是没有明显症状的分泌性中耳炎,小杰就是后者。这种中耳炎症状非常不明显,有些孩子即便捱到中等程度的听力损失,自己和家长依然浑然不知。
不过分泌性中耳炎也有“好处”,约7成患儿将自愈,小部分孩子会持续或反复发病,最终只能接受耳膜置管手术。今年的普查中,共有17名小朋友曾接受过这种手术,听力都有明显好转。
两年前,武汉市儿童医院耳鼻喉科做过类似普查,走访15家市属幼儿园,调查了7469名小朋友,结果发现中耳炎的患病率为6.67%。与今年的5%相比,武汉市儿童中耳炎发病率略有下降。但在3岁~6岁年龄段中,3岁小朋友的患病率一直居高不下。
儿童特别是3岁以下的幼儿,耳部结构尚未完善,尤其是连接中耳和咽部的咽鼓管这一段,当孩子患呼吸道感染时,致病菌非常容易通过咽鼓管进入到中耳,引发中耳炎。因此每逢季节转换、气温跌宕时,小儿感冒增多,中耳炎的孩子也会增多。约70%~80%的中耳炎都是由感冒引起的,但并非每次感冒都会诱发中耳炎。
如果孩子经常鼻塞,流鼻涕,睡觉打鼾;生活中说话很大声,喊他时要叫几声才回应,或经常把电视的音量提高很多等,家长就要警惕:孩子可能染上中耳炎了。
引发分泌性中耳炎的原因有哪些
现阶段,人们对于分泌性中耳炎的原因并不是非常的清楚,但是 根据长久的经验来说,对于引发分泌性中耳炎的原因,我们还是可以归结为几个方面的,所以下面我们就给大家介绍一下引发分泌性中耳炎的原因。
1、咽鼓管功能障碍:一般认为此为本病的基本病因。
(1)机械性阻塞:如小儿腺样体肥大、肥厚性鼻炎、鼻咽部肿瘤或淋巴组织增生、长期的鼻咽部填塞等。
(2)功能障碍:司咽鼓管开闭的肌肉收缩无力;咽鼓管软骨弹性较差,当鼓室处于负压状态时,咽鼓管软骨段的管壁容易发生塌陷,此为小儿分泌性中耳炎发病率高的解剖生理学基础之一。腭裂病人由于肌肉无中线附着点,失去收缩功能,故易患本病。
2、感染:过去曾认为分泌性中耳炎是无菌性炎症。近年来的研究发现中耳积液中细菌培养阳性者约为1/2-1/3,其中主要致病菌为流感嗜血杆菌和肺炎链球菌。细菌学和组织学检查结果以及临床征象表明,分泌性中耳炎可能是中耳的一种轻型或低毒性的细菌感染。细菌产物内毒素在发病机制中,特别是病变迁延慢性的过程中可能起到一定作用。
3、免疫反应:小儿免疫系统尚未完全发育成熟,这可能也是小儿分泌性中耳炎发病率较高的原因之一。中耳积液中有炎性介质前列腺素等的存在,积液中也曾检出过细菌的特异性抗体和免疫复合物,以及补体系统、溶酶体酶的出现等,提示慢性分泌性中耳炎可能属一种由抗感染免疫介导的病理过程。可溶性免疫复合物对中耳粘膜的损害(III型变态反应)可为慢性分泌性中耳炎的致病原因之一。
诱发中耳炎疾病的三种主要因素
1、感染也会导致中耳炎的发生。过去曾认为分泌性中耳炎,是无菌性炎症。近年来的研究发现:中耳积液中细菌培养阳性者,约为1/2-1/3,其中主要致病菌,为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌。细菌学和组织学检查结果,以及临床征象表明,分泌性中耳炎,可能是中耳的一种轻型、低毒性的细菌感染。细菌产物内毒素,在发病机制中,特别是病变迁延慢性的过程中,可能起到一定作用。
2、导致中耳炎的原因有:免疫反应。小儿免疫系统,尚未完全发育成熟,这可能也是小儿分泌性中耳炎,发病率较高的原因之一。
3、导致中耳炎的原因还有:咽鼓管功能障碍。一般认为此为本病的基本病因。(1)功能障碍:司咽鼓管开闭的肌肉,收缩无力;咽鼓管软骨弹性较差,当鼓室处于负压状态时,咽鼓管软骨段的管壁,容易发生塌陷,此为小儿分泌性中耳炎发病率高的解剖生理学基础之一。腭裂病人,由于肌肉无中线附着点,失去收缩功能,故易患本病。(2)机械性阻塞:如小儿腺样体肥大、肥厚性鼻炎、鼻咽部肿瘤或淋巴组织增生、长期的鼻咽部填塞等。
喝水耳朵疼怎么回事 咽喉炎诱发
喝水之时耳朵疼,还有一种原因则是咽喉炎引起,而非耳病导致;咽炎导致耳朵疼是一种比较常见的现象;原因有两种。
一种是咽喉炎发炎疼痛时,神经反射至中耳鼓室神经而引起神经痛型的耳痛;还有一种原因则是由于咽喉炎发作并发急性中耳炎,从而导致耳痛。
耳朵里感觉有东西是怎么回事
耳朵里面感觉有东西怎么回事:
感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延。咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀,纤毛运动发生障碍,致病菌乘虚侵入中耳,引起中耳炎。
擤鼻涕方法不正确可导致中耳炎。有的人擤鼻涕时往往用两手指捏住两侧鼻翼,用力将鼻涕擤出。这种方法不但不能完全擤出鼻涕而且很危险,鼻涕中含有大量的病毒和细菌,如果两侧鼻孔都捏住用力擤,则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出,到达咽鼓管引发中耳炎。
呛奶引起中耳炎。母亲在给婴儿喂奶时,常常不慎呛奶,由于婴儿的咽鼓管比较直而且短,易使奶汁进入中耳,成为细菌繁殖的营养物质,引发中耳炎。
专家同时提醒患者注意中耳炎若不及时治疗可影响听觉,后期还可并发面瘫、迷路炎、脑膜炎以及各种脓肿,甚至导致死亡,对身体健康造成的危害相当大。而由于每位患者的身体情况不同,导致中耳炎的发病原因有所不同,只有进行详细检查才能确诊病因,从而对症下药。
在对耳朵里面感觉有东西认识后,治疗的时候,药物是不错之选,不过对药物使用时间也是要注意,都是要长时间进行,而且治疗耳朵里面感觉有东西的时候,对辛辣食物不能吃,否则对缓解耳朵问题会造成影响的。