呼吸困难是怎么回事
呼吸困难是怎么回事
出现呼吸困难,是因为某种原因,无法将气体顺畅的呼出来,患者被迫大口大口的呼吸,更为可怕的是,越紧张,越容易发生呼吸困难,还会出现咳嗽、气短等,这到底是怎么回事呢?
呼吸困难--哮喘的鉴别
呼吸困难同时伴有响声者,称为哮喘或喘息。哮喘主要分为心源性、肺源性及肾源性三种。肾源性哮喘见于尿毒症,表现为深大的呼吸,称为Kussmaul呼吸。肺部检查无哮鸣音,但有高血压、贫血、蛋白尿,临床诊断并不困难。但心源性哮喘见于急性左心衰竭,肺源性哮喘见于支气管哮喘,有时鉴别相当困难。
【解读哮喘!】
哮喘为一种肺部疾病,其特征是可逆性气道阻塞,气道炎症和对多种刺激的气道反应性增高,通俗地讲,哮喘就是一种因多种元素造成的呼吸困难的疾病。
支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、丁淋巴细胞、嗜中性粒细胞。气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾患。这种惯性炎症导致气道高反应性的增加,并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。
呼吸困难是怎么回事 机械性呼吸困难
异物进入气管中就会造成机械性气管阻塞。呼出的气流会向气管上方推动异物,此时异物会刺激气管壁,造成剧烈的咳嗽,进而引起呼吸困难。只要取出异物,问题就会解决,但气管出口有声带,所以异物并不容易出来,而且有可能随着吸气被送入气管下方。
呼吸困难是什么原因
1、肺源性病因
呼吸系统任何一个解剖部位几乎都可能因其病变而发生呼吸困难,做简要概括如下:
1)上呼吸道病变:常见于喉部水肿、咽喉及支气管内异物、白喉、咽喉壁脓肿、喉癌等。
2)气管及支气管病变:常见有肿瘤、甲状腺肿大、主动脉瘤压迫、支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。
3)肺脏病变:肺炎(包括细菌性、病毒性、真菌性、衣原体及支原体性等)、肺栓塞、肺气肿、肺纤维化、急性呼吸窘迫综合征、肺水肿、肺结核等。
4)胸膜病变:常见有气胸(张力性气胸等)、大量胸腔积液、间皮瘤、严重胸膜肥厚等。
5)纵膈病变:常见于纵膈肿瘤、纵膈炎症、胸内甲状腺肿、畸胎瘤、气肿等。
6)胸壁限制性疾病:常见于肋骨骨折、呼吸肌麻痹、重症肌无力、周期性麻痹、硬皮病、过度肥胖、胸廓畸形、膈肌麻痹等。
2、心源性病因
风湿性心脏病(二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全等)、高血压性心脏病、冠心病、心肌病(扩张型心肌病、肥厚型心肌病等)、肺心病、心力衰竭、缩窄性心包炎、先天性心脏病(比如房间隔缺损、室间隔缺损、法洛四联症等)。
3、中毒性疾病
感染性毒血症、酸中毒、尿毒症、药物中毒(吗啡、巴比妥类等)、有机磷中毒、百草枯中毒、化学毒物中毒等。
4、神经源性疾病
脑水肿、脑疝、脑血管病(脑出血、脑梗塞、脑血栓形成)、脊髓灰质炎脑干型、脑炎、脑肿瘤、脑外伤、脑脓肿等。
5、血源性疾病
常见于各种类型的严重贫血、红细胞增多症、高铁血红蛋白血症等。
6、精神性疾病
常见于癔症。其他尚有大量腹水、怀孕后期、皮肌炎、重症红斑狼疮、中暑等等疾病。
以上导致呼吸困难的原因虽然非常众多,但还是以肺源性和心源性的原因最多,临床诊断应该从最多见的疾病考虑开始。
呼吸困难是肺病吗 呼吸困难怎么办
呼吸困难是属于一种症状,临床上多数是属于呼吸系统的疾病导致,也有可能是属于循环系统的疾病引起的。在急性期,无论是哪一种原因导致的,没有确诊之前,可以先进行吸氧缓解组织缺氧的症状,同时也可以口服或者是静脉使用茶碱类的药物,可以有效控制呼吸困难。尽早检查一下血常规、胸部X光片、心电图以及心脏彩超等进行确诊病因,然后针对病因采取个体化的治疗措施。
呼吸困难是怎么回事 神性呼吸困难
多见于癔病患者,常于精神紧张时发作,特点是呼吸频速表浅,常因换气过度而发生胸痛与呼吸性碱中毒,出规手足搐搦症。
呼吸困难是什么原因
一、肺源性呼吸困难
由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式:
1、吸气性呼吸困难
表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。
2、呼气性呼吸困难
呼气性呼吸困难的患者则会出现呼气相延长,并且伴有哮鸣音,而这种症状多出现在支气管哮喘以及阻塞性肺病的患者身上。
3、混合性呼吸困难
见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。
二、心源性呼吸困难
常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点:
1、患者有严重的心脏病史。
2、呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。
3、肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。
4、X线检查,心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。
三、中毒性呼吸困难
各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。
呼吸困难是什么原因
1、上呼吸道疾病
咽后壁脓肿、扁桃体肿大、喉异物、喉水肿、喉癌等。
2、支气管疾病
支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、支气管异物和肿瘤等所致的狭窄与梗阻。
3、肺部疾病
慢性阻塞性肺病(COPD)各型肺炎、肺结核、肺淤血、肺不张、肺水肿、肺囊肿、肺梗死、肺癌、结节病、肺纤维化、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等。
4、胸膜疾病
自发性气胸、大量胸腔积液、严重胸膜粘连增厚、胸膜间质瘤等。
自发性气胸、大量胸腔积液
5、胸壁疾病
胸廓畸形、胸壁炎症、结核、外伤、肋骨骨折、类风湿性脊柱炎、胸壁呼吸肌麻痹、硬皮病、重症肌无力、过度肥胖症等。
6、纵隔疾病
纵隔炎症、气肿、疝、主动脉瘤、淋巴瘤、畸胎瘤、胸内甲状腺瘤、胸腺瘤等。
呼吸困难是怎么回事 肺源性呼吸困难
肺源性呼吸困难和肺活量大小密切相关。根据人的年龄、性别、身高、体重,肺活量是有固定标准的。当患有肺病或手术切除肺叶时,肺活量降低到正常的三分之一以下时,人就会感到呼吸困难。由于肺泡膜或膜下毛细血管有病变,空气中的氧和血液中的二氧化碳的气体交换过程就会受阻,也会形成呼吸困难。
胸口闷呼吸困难 呼吸困难是什么原因
呼吸困难的病因
在我们生活中,出现呼吸困难的人一般都是病人,因此导致呼吸困难的原因一般也是疾病引起的。那什么疾病会导致呼吸困难呢?下面我们就一起来看一下吧。
1、上呼吸道病变
常见于喉部水肿、咽喉及支气管内异物、白喉、咽喉壁脓肿、喉癌等。
2、气管及支气管病变
常见有肿瘤、甲状腺肿大、主动脉瘤压迫、支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。
3、肺脏病变
肺是我们人体的呼吸器官,所以当出现一些肺部疾病的时候,则会导致患者出现暗呼吸困难的情况。而肺部疾病一般有肺气肿、肺水肿、肺结核肺栓塞等。
4、胸膜病变
常见有气胸张力性气胸等、大量胸腔积液、间皮瘤、严重胸膜肥厚等。
5、纵膈病变
常见于纵膈肿瘤、纵膈炎症、胸内甲状腺肿、畸胎瘤、气肿等。
6、胸壁限制性疾病
常见于肋骨骨折、呼吸肌麻痹、重症肌无力、周期性麻痹、硬皮病、过度肥胖、胸廓畸形、膈肌麻痹等。
幼儿呼吸困难是什么
呼吸的功能是呼出二氧化碳,吸进新鲜氧气,保证体内气体交换过程(细胞代谢)的正常进行。正常小儿的呼吸应该很均匀平静,面色红润,睡眠安静。呼吸的次数与年龄有二定的关系,年龄越小,呼吸越快,出生后一个月内的新生儿,平均每分钟呼吸40次左右,1岁30次,1-3岁24次,4-7岁22次,8岁以上20次左右。
如果小儿呼吸次数明显地超过该年龄的平均数,或出现不正常的呼吸方式,或呼吸的深浅不均,时快时慢等,通常叫做呼吸困难或气急。呼吸困难是小儿一种严重症状,按呼吸困难的程度不同,大致可分为轻、中、重三种类型。轻度呼吸困难:仅见呼吸稍快或节律稍有不整,患儿尚可安静入睡,不伴青紫,但患儿多不愿活动,在活动时呼吸更快而出现轻微青紫。中度呼吸困难:不仅呼吸次数明显加快,节律不整,常出现两侧锁骨上窝、胸骨上下部、肋弓下部随吸气而向下凹陷,叫“三凹征”或有耸肩、点头等症状,可伴有指、趾甲和口周紫绀。患儿常烦躁不安不能平卧,不能入睡。给氧气吸入可以减轻呼吸困难。严重呼吸困难:上述症状更加明显,患儿张口呼吸、鼻翼扇动、抬肩、点头、辗转不安,或端坐时稍可安静。
伴有明显青紫、呼吸特快,也可很慢。呼吸深浅不一或有暂停。吸入氧气也很难改善症状。
呼吸困难是由各种原因引起的体内气体的交换障碍,发生于吸入氧气不足,或由于二氧化碳排出受阻,或氧气和二氧化碳交换发生障碍而产生。可引起呼吸困难的病因很多,常见的原因有:
一、呼吸道梗阻:是呼吸困难的最常见的原因。呼吸道是呼吸时空气通过的管道,如其发生阻塞时,气体进入和呼出困难。鼻腔或咽后壁阻塞,多表现为张口呼吸,而且容易有鼾声。婴儿鼻腔相对较小,如两侧有分泌物堵塞,也可引起轻度呼吸困难,除去阻塞后,呼吸即刻平稳。鼻腔内塞有黄豆、花生米等异物,扁桃体极度肥大时,都可引起轻度呼吸困难。喉部阻塞多表现呼吸深而慢,吸气时间延长,因努力吸气胸骨上窝、锁骨上窝和上腹部凹陷。如发现孩子在哭笑或吃东西之后出现咳嗽伴青紫,要想到异物误人气管。除此之外咽后壁脓肿、支气管哮喘、气管炎、气胸、脓胸等都可致呼吸困难。
二、心肺功能代偿不全:心功能代偿不全时,呼吸困难是主要症状之一。肺功能不好,也影响氧气的吸入,而引起呼吸困难。比如各种先天性心脏病、风湿性心脏病、阵发性心动过速、各种感染中毒或电解质紊乱所致心肌损害。婴儿期支气管肺炎和其他肺部及胸膜病变都可引起呼吸困难。
三、呼吸肌运动功能障碍:肺的呼吸运动是靠呼吸肌(肋间肌和膈肌)规律地收缩和松弛而产生有节奏的呼吸运动。
如果呼吸肌麻痹而不能运动时,必然影响呼吸而发生困难。
在脊髓灰质炎及感染性多发性神经根炎引起呼吸肌麻痹时即出现呼吸困难。严重腹胀影响膈肌运动时也可出现呼吸困难。
四、呼吸中枢调节障碍:呼吸运动是在大脑皮层呼吸中枢指挥下进行的,如呼吸中枢衰竭,呼吸也就受到影响,使呼吸节律不整、暂停、深浅度不一、频率或快或慢。一般伴有深昏迷或反复惊厥或紫绀。由于各种原因如脑膜炎、脑炎、败血症、中毒型痢疾都可发生呼吸困难。
五、代谢异常:酸碱平衡失调可使气体交换异常,比如糖尿病昏迷时可出现呼吸深而长;尿毒症则呼气带有氨味。
乳儿吃奶时频繁地中断吸奶、烦躁、啼哭或哭声断续无力,这也可能是呼吸困难的表现。
总之,如发现小儿呼吸急促,两侧鼻翼扇动、烦躁不安、抬肩、点头、头部出冷汗等,均应引起家长和保育人员注意,及时请医生检查治疗。
呼吸困难是怎么回事
呼吸困难常作为某些疾病的伴随症状而产生,在青少年以及中老年身上都会发生。往往感觉到胸部沉闷、压抑、气短难续、只有不时地深呼吸才感舒适。心脏,肺部疾病,鼻炎等都会引起呼吸困难,除了病理上引起的胸闷气短,空气不好,心情不好,气压偏低都可能让人感到胸闷气短,当面咨询一下医生,平时要注意护理和保养,多休息,调节情绪,放松心情,不必紧张,心态对于疾病的恢复也是很有帮助的。呼吸困难为某种疾病的临床症状但也不排除因空气不好,心情不好,气压偏低等其他因素,建议到正规医院做详细检查。
呼吸困难是怎么回事
心源性呼吸困难
此类呼吸困难主要由心功能不全,尤其是由心功能不全导致肺淤血、气体交换障碍所致。其特点是劳动时加重,休息时减轻;平卧位加重,坐位时减轻;夜间睡眠时多发,白日较少发作。常见于高血压性心胜病、风湿性心脏病、肺源性心脏病等。
神性呼吸困难
多见于癔病患者,常于精神紧张时发作,特点是呼吸频速表浅,常因换气过度而发生胸痛与呼吸性碱中毒,出规手足搐搦症。
血原性呼吸困难
多见于重症贫血及一氧化碳中毒,其特点是呼吸深而快;大出血或休克时,因血中载氧的血红蛋白不足而缺氧,也可发生呼吸困难。
吸呼中枢缺氧性呼吸困难
由呼吸中枢缺血及直接受压所致,常见于脑瘤、脑膜炎、脑炎、脑出血、脑水肿等颅。内压增高的疾病中,其特点是呼吸探而慢,并出现异常的呼吸节律(如潮氏呼吸)。