什么是呼吸困难
什么是呼吸困难
1.呼吸系统病
此类疾病所致呼吸困难是因呼吸系统疾病引起肺通气、换气功能不良,肺活量降低,血中缺氧与二氧化碳浓度增高引起。呼吸系统疾病所致呼吸困难有下列三种类型:
(1)吸气性呼吸困难 由于喉、气管、大支气管的炎症水肿、肿瘤或异物等引起狭窄或梗阻所致。其特点是吸气显著困难,高度狭窄时呼吸肌极度紧张,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷(称为“三凹征”),可伴有干咳及高调的吸气性哮鸣音。
(2)呼气性呼吸困难 由于肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致。其特点为呼气费力、延长而缓慢,常伴有哮鸣音,可见于慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘、痉挛性支气管炎等。
(3)混合性呼吸困难 由于广泛性肺部病变使呼吸面积减少,影响换气功能而产生。患者在吸气与呼气均感费力,呼吸频率也增加,可见于重症肺炎、广泛性肺纤维化、大片肺不张、大量胸腔积液或自发性气胸等。
2.心脏病
此类呼吸困难主要由左心或(及)右心功能不全引起,称为心原性呼吸困难。其特点为劳动时发生或加重,休息时缓解或减轻,仰卧位时加重,坐位时减轻。左心功能不全所致的呼吸困难较为严重。急性左心功能不全时,常表现为阵发性呼吸困难,多在夜间睡眠中发作,称夜间阵发性呼吸困难。发作时患者常在睡眠中突然感觉气闷或气急而惊醒,被迫坐起。轻者历时数分至数十分钟后症状消失。重症者可有气喘、哮鸣音、紫绀、双肺湿罗音、心率加快、咯粉红色泡沫样痰。这种阵发性呼吸困难称为“心原性哮喘”(cardiac asthma),可见于高血压心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)等。
3.中毒
在代谢性酸中毒(尿毒症、糖尿病酮中毒)时,血中酸性代谢产物强烈刺激呼吸中枢,致呼吸深而规则,可伴有鼾声,称酸性大呼吸。 急性感染时机体代谢增加,血液温度升高以及血中毒性代谢产物的作用,可刺激呼吸中枢,使呼吸加快。 吗啡类、巴比妥类药物急性中毒时,呼吸中枢受抑制,致呼吸缓慢,也可呈潮式呼吸。
4.血液病
重度贫血、高铁血红蛋白血症、硫化血红蛋白血症或一氧化碳中毒等,致红细胞携氧量减少,血含氧降低,引起呼吸较慢而深,心率亦加快。在大出血或休克时,也可因缺血与血压下降,刺激呼吸中枢引起呼吸困难。
5.神经精神因素
重症颅脑疾病(如脑出血、颅内压增高、颅脑外伤),呼吸中枢因供血减少或直接受压力的刺激,致呼吸慢而深,并可出现呼吸节律的改变。 癔病患者可有呼吸困难发作,其特点是呼吸非常频速(一分钟可达60~100次)和表浅,常因换气过度而发生胸痛与呼吸性碱中毒,出现手足搐搦症。 此外还有一种叹息样呼吸,患者常主诉呼吸困难,但并无呼吸困难的客观表现,临床特点是偶然出现的一次深呼吸,伴有叹息样呼气。在叹息性呼吸之后患者暂时自觉轻快,这也属神经官能症范畴。
呼吸困难伴随下列症状,有提示诊断的意义:
1.发作性呼吸困难伴窒息感,可见于支气管哮喘、心原性哮喘、暴发性嗜酸性粒细胞增多综合征、癔病等。突然发生的呼吸困难也可见于声门水肿、气管内异物、大片肺栓塞、痉挛性支气管炎、自发性气胸等。
2.呼吸困难伴一侧胸痛,可见于大叶性肺炎、胸膜炎、自发性气胸、肺结核、肺梗塞、支气管癌、急性心包炎、急性心肌梗塞、纵隔肿瘤等。
3.呼吸困难伴发热,可见于肺炎、胸膜炎、肺结核、肺脓肿、肺梗塞、急性心包炎、急性纵隔炎、中枢神经系统疾病、咽后壁脓肿等。
最近总是呼吸困难是什么原因
1、出现呼吸困难,是因为某种原因,无法将气体顺畅的呼出来,患者被迫大口大口的呼吸,更为可怕的是,越紧张,越容易发生呼吸困难,还会出现咳嗽、气短等,这到底是怎么回事呢?
2、呼吸困难--哮喘的鉴别
呼吸困难同时伴有响声者,称为哮喘或喘息。哮喘主要分为心源性、肺源性及肾源性三种。肾源性哮喘见于尿毒症,表现为深大的呼吸,称为Kussmaul呼吸。肺部检查无哮鸣音,但有高血压、贫血、蛋白尿,临床诊断并不困难。但心源性哮喘见于急性左心衰竭,肺源性哮喘见于支气管哮喘,有时鉴别相当困难。
3、哮喘为一种肺部疾病,其特征是可逆性气道阻塞,气道炎症和对多种刺激的气道反应性增高,通俗地讲,哮喘就是一种因多种元素造成的呼吸困难的疾病。
4、支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、丁淋巴细胞、嗜中性粒细胞。气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾患。这种惯性炎症导致气道高反应性的增加,并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。
呼吸困难是怎么回事 心源性呼吸困难
心脏左心室有故障时,无法将血液全部吸入,血液便积存在肺里,导致肺部淤血,肺不能自由伸展,呼吸效率降低,吸气减少,并且肺的弹性下降,呼气也发生困难。由于肺淤血,肺组织自身出现局部缺氧症,毛细支气管发生痉挛,黏膜缺氧会水肿,造成呼吸更加困难。这种起因于心脏,继发的呼吸困难就称为“心源性呼吸困难”。长期严重的支气管哮喘可导致心脏功能减退,并进一步使肺的毛细支气管痉挛和黏膜水肿。因此,心源性和肺源性引起的呼吸困难较难区分。
呼吸困难胸闷是什么病 肺原性呼吸困难
呼吸系统疾病引起呼吸困难,可见于肺脏疾病,胸廓活动障碍,呼吸肌运动受限和呼吸道梗阻,具体可分为以下三种类型。
其特点是:吸气时特别困难,可出现三凹征,即胸骨、上窝、铰骨上窝和助间隙在吸气时明显凹陷,并可伴有高音调吸气性哮呜音,多见于由喉、气管、支气管的水肿、炎症,肿瘤或异物等引起呼吸道狭窄或梗阻的患者。
呼气性呼吸困难的症状表现特点为呼气费力,延长而缓慢,常伴有哮鸣音等。多见于支气管哮喘,慢性阻塞性肺气肿,喘息性支气管炎等。
特点是表现为呼气和吸气均很费力,呼吸浅而快,一般多因为肺部广泛病变,肺组织内呼吸面积减少,气体交换障碍所致,见于重症肺炎,广泛性肺纤维化,肺不张、大量胸腔积液或自发性气胸等疾病。
呼吸困难是肺病吗
呼吸困难是不是肺炎,这个答案是不一定的,可以出现呼吸困难的疾病很多,最常见的还是支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、间质性肺炎、气胸、肺栓塞等等。
有一部分的肺炎患者可以出现呼吸困难,一般都是病情比较危重的情况下,大多数的肺炎患者最主要的表现还是别的表现,比如说发热、咳嗽、咳痰、胸痛。
有一小部分的患者由于病情比较危重,肺炎侵犯的范围很广,或者是出现了大量的胸腔积液,这种情况下也可以出现呼吸困难。另外呼吸困难并不一定都是肺部的疾病,其他的系统,比如说心血管系统、消化系统、神经、精神以及血液系统的疾病,也可以出现呼吸困难。
因此呼吸困难并不一定是肺炎,呼吸困难这个症状本身也没有特异性,也就是说发生了呼吸困难并不一定马上就能够指出是哪一个疾病,可能是一类疾病导致的。
心源性呼吸困难 血原性呼吸困难
多见于重症贫血及一氧化碳中毒,其特点是呼吸深而快;大出血或休克时,因血中载氧的血红蛋白不足而缺氧,也可发生呼吸困难。
呼吸困难是怎么回事
心源性呼吸困难
此类呼吸困难主要由心功能不全,尤其是由心功能不全导致肺淤血、气体交换障碍所致。其特点是劳动时加重,休息时减轻;平卧位加重,坐位时减轻;夜间睡眠时多发,白日较少发作。常见于高血压性心胜病、风湿性心脏病、肺源性心脏病等。
神性呼吸困难
多见于癔病患者,常于精神紧张时发作,特点是呼吸频速表浅,常因换气过度而发生胸痛与呼吸性碱中毒,出规手足搐搦症。
血原性呼吸困难
多见于重症贫血及一氧化碳中毒,其特点是呼吸深而快;大出血或休克时,因血中载氧的血红蛋白不足而缺氧,也可发生呼吸困难。
吸呼中枢缺氧性呼吸困难
由呼吸中枢缺血及直接受压所致,常见于脑瘤、脑膜炎、脑炎、脑出血、脑水肿等颅。内压增高的疾病中,其特点是呼吸探而慢,并出现异常的呼吸节律(如潮氏呼吸)。
吸气性呼吸困难和呼气性呼吸困难的区别
胸闷是一种主观感觉即呼吸费力或气不够用.轻者若无其事重者则觉得难受似乎被石头压住胸膛甚 至发 生呼吸困难.它可能是身体器官的功能性表现也可能是人体发生疾病的最早症状之一.不同年龄的人胸闷其 病因不一样治疗不一样后果也不一样,建议积极去医院详细检查检查,祝健康
胸闷呼吸困难回是什么原因 中枢性及精神性呼吸困难
1、中枢性呼吸困难是由于呼吸中枢受损害所致,见于脑膜炎、脑溢血、脑肿瘤、脑水肿等疾病,其特点是呼吸慢而深,节律不规则。
2、精神性呼吸困难,见于癔病(神经官能症)等患者,可有发作性呼吸困难,其特点是呼吸非常频速和表浅。
吸气性呼吸困难与呼气性呼吸困难的区别
呼气性呼吸困难
(1)见于:慢性细支气管炎喘息型、支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿、弥漫性泛细支气管炎等。
(2)特点:呼气费力,呼气时间明显延长而缓慢。常伴有呼气期哮呜音。
吸气性呼吸困难
(1)见于喉、气管、大支气管的狭窄与阻塞。
(2)特点:吸气显著费力,严重者吸气时“三凹征”,常伴有干咳及高调吸气性喉鸣。