肺炎链球菌肺炎如何诊断
肺炎链球菌肺炎如何诊断
血液检查常可见白细胞增多并左移.血培养阳性是肺炎链球菌感染的确切证据.由于肺充气减少可出现低氧血症,由于过度通气可出现呼吸性碱中毒.
痰的革兰氏染色在典型情况下可呈短链排列的革兰氏阳性柳叶形双球菌.用多价肺炎球菌抗血清显示荚膜肿胀才能明显证明这些链球菌是肺炎链球菌;这就是"荚膜肿胀反应",这一反应可提供直接资料,但检查人员必须有经验,这一技术目前已很少使用.可利用型特异抗血清确定出分离菌株的型别.有的化验室用抗免疫电泳(cie)以确定分离菌株的血清型,或者使用痰液,尿液或其他体液标本进行测定.
胸部x线检查都会显示肺浸润,但在最初数小时可表现不明显或难以发现.支气管肺炎是最常见的x线表现,但实变局限于一叶的大叶性肺炎伴典型支气管充气征是肺炎球菌感染的特殊表现.
肺炎会传染吗 哪些肺炎不会传染
细菌性肺炎,如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌等肺炎,还有真菌性肺炎,这些肺炎是非传染性肺炎,但还是要小心预防,因为这类肺炎依然具有感染性,人体可以通过感染细菌、真菌等感染肺炎。
乙酰螺旋霉素的适应症
适用于葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎链球菌、脑膜炎球菌、淋球菌、白喉杆菌、支原体、梅毒螺旋体等敏感菌所致的扁桃体炎、支气管炎、肺炎、咽炎、中耳炎、皮肤和软组织感染、乳腺炎、胆囊炎、猩红热、牙科和眼科感染等。临床上主要用于金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎杆菌、大肠杆菌、淋球菌所致的感染,如肺炎、支气管炎、肺脓肿、猩红热、骨髓炎、尿道炎、乳腺炎、麦粒肿和泪囊炎等。
社区获得性肺炎可能由哪些原因引起
1、细菌。如肺炎链球菌。肺炎链球菌是儿童细菌性肺炎的最常见起因,b型流感嗜血杆菌(Hib)是细菌性肺炎的第二常见起因。细菌性社区获得性肺炎可以自己发生也可以在感冒或流感后发生。接种肺炎球菌疫苗可以预防肺炎链球菌导致的肺炎,接种b型流感嗜血杆菌疫苗(Hib疫苗)可以预防Hib导致的肺炎。
2、支原体。支原体肺炎通常比较轻微,可能不需要卧床休息,所以被称为“可走路的肺炎”(walking pneumonia)。
3、病毒。包括一些感冒病毒和流感病毒。病毒是导致2岁以下儿童肺炎的最常见原因。病毒性肺炎通常是轻微的,但由某些流感病毒导致的病毒性肺炎也可能会变得非常严重。因为流感病毒会直接引起病毒性肺炎,所以每年及时接种流感疫苗非常重要。另外,细菌性肺炎也是流感的常见并发症。
4、真菌。这类肺炎最常发生于有潜在健康问题或免疫系统比较弱的人。
肺炎疫苗能预防支气管肺炎吗
肺炎链球菌是导致肺炎最主要和最广泛的细菌,是儿童社区获得性肺炎的一个最重要的病原菌,肺炎疫苗主要是针对肺炎链球菌感染进行一个保护的作用,目前有两类疫苗,一类适用于两岁以上的适合人群,23价多糖疫苗,一类是7价和13价蛋白结合疫苗,适用于两岁以下的婴幼儿。
这种疫苗的接种,它是能够有效的预防相关的肺炎链球菌的感染,对肺炎链球菌感染的肺炎具有一定的预防作用。所以肺炎链球菌它的感染性肺炎,接种疫苗以后是可以预防的,其它的一些支气管肺炎,像其他的病原菌,病毒或者是支原体或其他的肺炎的细菌的感染,肺炎疫苗是没有预防作用的。
喉咙痒咳嗽可以吃阿莫西林吗 阿莫西林的主要临床应用
1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染;
2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染;
3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染;
4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染;
5.急性单纯性淋病;
6.可用于治疗伤寒、其他沙门菌感染、伤寒带菌者及钩端螺旋体病;阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌,降低消化道溃疡复发率。
大叶性肺炎的症状体征
早期咳嗽多不重,无痰,以后可见有咳铁锈色痰,病程1周后尚可听到湿性罗音。胸部X线片典型改变为一个肺叶或肺段的大片阴影,均匀致密,右上叶或左下叶最为多见,可伴有胸腔积液。其它化验室检查可见白细胞及中性粒细胞明显增高,C反应蛋白阳性,肺炎链球菌病原学检测方法包括:血液、气道分泌物、胸水的细菌培养,血、尿细菌荚膜抗原检测,特异性抗体的检测等。如获得阳性结果是对诊断的有力支持。
对大叶性肺炎进行治疗时应注意,一般肺炎链球菌对青霉素,头孢霉素的治疗有效,故多选用,疗程1-2周,如病情重或伴有并发症如伴有胸膜炎、心包炎等可增加剂量、延长疗程。目前发现肺炎链球菌已出现耐药的问题,此时应根据细菌培养的药物敏感试验选择抗生素。对合并脓胸的患儿应及时穿刺抽脓。重症病人需加强支持治疗,间断输注丙种球蛋白、血浆或鲜血。
经过及时正确的治疗,绝大多数患儿可获得痊愈一般不留后遗症。
目前在某些国家和地区,对易发肺炎链球菌肺炎的高危人群试用多价肺炎链球菌多糖疫苗预防,认为有效,目前正在继续研究中。
如何预防肺炎链球菌感染
肺炎链球菌又名肺炎球菌、肺炎双球菌。其除了可引起肺炎外,还可导致中耳炎、菌血症及脑膜炎。脑膜炎可能会造成听力障碍、痉挛、智力障碍等后遗症。肺炎链球菌主要感染儿童和老人。在儿童中,2岁以下者更容易患严重的肺炎链球菌感染。
肺炎链球菌肺炎全年均可发病,尤以冬春寒冷季节发病较多。发病初期症状与感冒相似,但可能非常迅速恶化成脑膜炎等,给治疗增加难度。此外,肺炎链球菌对抗生素耐药性的发生和流行,也给治疗带来了困难,所以预防肺炎链球菌感染是非常重要的。
预防感染性疾病的一般措施可预防肺炎链球菌肺炎。儿童处于生长发育阶段,应根据其年龄、发育状况给予足够的营养,及时合理地添加辅食。要积极防治佝偻病等营养性疾病,因其与肺炎的发生及治疗效果均有较密切的关系。孩子要多到户外活动,锻炼身体,增强对寒冷气候的适应能力。应保证居室内空气流通,保持空气新鲜。由于细菌常经由飞沫传播,在家人或周围儿童患感冒等呼吸道感染性疾病时,要尽量让小儿少与他们接触,避免交叉感染。入秋后天气渐渐转凉,更应注意预防肺炎链球菌肺炎。
接种肺炎链球菌疫苗是特异性预防措施。最常用的是7价肺炎链球菌结合疫苗(pcv7)。虽然pcv7在各个年龄段都有良好的免疫效果,但其注册使用的对象是5岁以下儿童。小于2岁儿童接种需要在2、4、6月龄和12~15月龄各接种1剂;2~5岁且具有患严重肺炎链球菌感染危险因素的儿童(如镰状红细胞并脾脏损伤或无脾、艾滋并慢性心肺疾病,或具有影响免疫功能的其他疾病的患儿)也需要接种,接种的次数取决于儿童的年龄。
肺炎疫苗可以预防支气管炎吗
肺炎疫苗普遍是预防的肺炎链球菌疾病的疫苗,肺炎链球菌是导致肺炎最主要和最广泛的细菌,另外它也是儿童社区获得性肺炎最重要的病菌,也是引起儿童中耳炎、脑膜炎和菌血症的主要病原菌,肺炎链球菌在人体是可以正常定植的,在口咽部、咽喉部或者是口腔都有一个正常的定植,在人体抵抗力减弱的时候,这类细菌是可以致病的。
如果是肺炎链球菌引发的支气管炎,接种肺炎疫苗是可以预防的,但是如果是其他病毒或者其他的细菌,或者其他的一些像衣原体、支原体引起的支气管炎,肺炎疫苗是没有预防作用的。
儿童肺炎疫苗要打吗 打了肺炎疫苗孩子就不会再得肺炎吗
打了肺炎疫苗不一定就不会再得肺炎。
肺炎疫苗只能预防肺炎链球菌导致的肺炎,却不能预防流感嗜血杆菌、肺炎支原体、衣原体等其他病原微生物引起的肺炎。而且,肺炎链球菌有90多个血清型,肺炎疫苗能预防的是最易致病的几十种血清型,其他未被疫苗覆盖到的血清型进入人体后还是可能致病的。
在13价肺炎疫苗上市的头3年里,有3万多例侵袭性肺炎链球菌病被预防。只要接种过1剂13价肺炎疫苗,10个孩子中就有8个孩子能不再受肺炎链球菌的侵袭。