视神经炎不治疗有哪些危害
视神经炎不治疗有哪些危害
近年来我国患有视神经炎的患者越来越多,视神经炎的出现不但给患者身体带来了很大的伤害,也给患者的正常生活也带来很大的影响,因此大家要了解视神经炎的发病原因和最佳治疗方法,这样就可以及时的做好预防的工作,避免视神经炎出现给您带来不必要的困扰,如果罹患视神经炎,一定要及时就医诊治,做到早发现、早诊断、早治疗、早日恢复健康!
视神经炎是指穿出巩膜后的眶内段视神经、管内段视神经以及颅内段视神经发生的炎症。由于考虑到病变是发生于眼球后段的视神经,而且眼底没有任何改变,近年来国外文献已基本上摒弃了球后视神经炎这一病名,统一称之为视神经炎,同时也不再将视神经炎分为急性与慢性两种。急性病人,由于视神经纤维发炎肿胀,若时间过长或炎性反应过于剧烈,都可使视神经纤维发生变性和坏死。因此,早期控制炎性反应,避免视神经纤维受累极为重要。
视神经炎到一定程度可导致视力丧失,视神经炎一般起病突然,视力减退常立即达到高峰。此时如果不及时进行治疗,严重者可发生失明。
视网膜神经炎怎么治疗
视网膜神经炎的发生一般与全身感染性疾病、中枢神经系统炎症、代谢障碍及中毒等有关。此外,眼球内的某些炎症也可影响到视神经而导致视神经炎症。西医眼科认为本病不是独立的疾病,而是某些眼病的一种症状表现,故对原发病的处理是十分重要的。一般原发病及时治愈后,玻璃体混浊多能逐渐缓慢吸收。
视网膜神经炎怎么治疗?视网膜神经炎治疗方法有以下几种:
一、病因治疗:应尽力找出病因,除去病灶。对原因不明者,应去除一切可疑病灶。
二、皮质激素治疗:急性病人,由于视神经纤维发炎肿胀,若时间过长或炎性反应过于剧烈,都可使视神经纤维发生变性和坏死。因此,早期控制炎性反应,避免视神经纤维受累极为重要。可口服强的松、强的松龙和地塞米松;严重者可静脉滴注促肾上腺皮质激素(A.C.T.H.)。
三、血管扩张剂:球后注射妥拉苏林或口服妥拉苏林、烟酸等。
四、支持疗法:维生素B1和维生素B12肌肉注射,每日一次,还可用三磷酸腺苷20mg肌注每日一次。
五、抗感染治疗:如有感染情况,可使用抗生素(青霉素,先锋霉素)。
六、中药消遥散加减方:归身、焦白术、柴胡、丹皮、茯苓、甘草、焦山栀、白芍、白菊、枸杞子。
七、新针疗法:
主穴:健明、球后、睛明。
配穴:医明、风池、足三里。用强刺激手法,病情好转,改用弱刺激手法。
以上就是关于视网膜神经炎怎么治疗的相关介绍。相信大家看了上面的介绍之后,对视网膜神经炎的相关治疗方法已经非常清楚了。从上面的介绍中,我们可以看出,视网膜神经炎的治疗方法是比较多的,至于患者需要使用哪种方法来治疗,是需要根据患者病情来决定的。
视神经病变治疗
近一些年,国外关于视神经炎的治疗出现了许多新的进展,但在国内尚未引起足够的重视。目前,许多地方仍然沿用着传统的激素治疗方法,而且具体治疗方案很不统一,这对于疾病的效果有很大影响。几年前,美国NEI组织了一个由15个医疗中心参加的治疗协作组,经过三年多的临床观察,在1991年得出了一个令人惊奇的结论,这个结论彻底改变了传统的治疗观点。尽管这个结论早在1991年就在世界范围发布了,但似乎对并没有产生多大的“触动”,或者说,在一定程度上“忽视”了这一极有价值的信息。
1999年,Lee和Brazis将这一结论又进行了整理,提出:(1)大剂量静脉注射皮质类固醇激素后,再改为口服类固醇,可以加速视力的恢复,但不能改善视力的长期效果。(2)单纯口服类固醇并不能改善视力,而且有可能增加复发率。(3)静脉注射类固醇再改为口服类固醇,头两年可减缓多发性硬化的发展速度,但三年后治疗作用减退。
视神经炎的病因可以是多样的,其中最受关注的是多发性硬化。如果确实是由多发性硬化引起,单纯的激素治疗是不够的,还应联合干扰素治疗,有利于减少复发。在我国,常常被忽视的是鼻窦炎,由鼻窦炎引起的视神经炎具有很高的发病率,遗憾的是许多病人一直到视力极其低下,仍没有想到进行鼻窦炎的检查和治疗。另外,鉴于目前的社会性因素,梅毒性视神经炎也应高度重视。
激素不是治疗视神经炎的唯一方法,更不能滥用,因为激素使用不当会产生很多副作用。因此,合理的视神经炎的治疗应该是综合性的个性化治疗,并注意联合先进的新技术。
眼睛忽然看不见是怎么回事
急性视神经炎,这是—种急重眼病,会很快失明。病因是神经的炎症。体内的—些病灶,如鼻窦炎、扁桃腺炎、龋齿、中耳炎都能引起,流行性感冒、肺炎、糖尿病、脚气病等都可造成急性视神经炎的发生。—旦发生视神经炎,传导作用即受到影响,造成了失明,目前对急性视神经炎的治疗有较好的疗效。如果能及时到医院治疗,视力多能得到恢复。
视网膜中央动脉栓塞,这是—种在几分钟甚至几秒钟之内即可造成失明的严重眼病。主要原因是动脉硬化和心脏病。由于动脉硬化,动脉管壁增厚,管腔变窄,血液在动脉血管中流动变缓逐渐形成血栓。这个过程是在不知不觉之中进行的,一旦眼球内的视网膜中央动脉形成血栓造成堵塞,顿时视网膜失去血液供应,可立刻造成失明。
如果是眼底和玻璃体出血,则患者眼睛突然失明之后,眼前是一片漆黑,或者是眼前感觉有烟雾状的东西遮挡,亦或者眼前一片红色絮状物质浮动。导致眼底和玻璃体出血最常见的原因是动脉硬化、高血压以及糖尿病等。避免眼底和玻璃体出血最好的方法是控制血糖,积极降血压。
主要的视神经疾病的危害有哪些特点
近几年来视神经疾病的危害一直在蔓延,及时是这样人们还是没有对视神经疾病的危害引起一定的重视,那么主要的视神经疾病的危害有哪些特点呢?下面就让我们一起来听听专家的介绍。
视神经炎可分为视乳头炎与球后视神经炎两种。症状主要表现急速视力减退或失明,眼球疼痛,视野中出现中心暗点,生理盲点扩大,瞳孔扩大,直接光反应消失,交感光反应存在,多为单侧。视乳头炎具有视乳头改变,其边缘不清、色红、静脉充盈或纡曲,可有小片出血,视乳头高起显著。视乳头炎极似视乳头水肿,前者具有早期迅速视力减退、畏光、眼球疼痛、中心暗点及视乳头高起小于屈光度等特点,易与后者相鉴别。
视神经萎缩类型视神经疾病的危害。主要是视力减退,严重者可完全失明,视野缩小或有中心暗点,并有色觉障碍。原发性视神经萎缩,视乳头呈苍白色,其境界和筛板的小孔清晰,视网膜血管变细,毛细血管消失。继发性视神经萎缩,视乳头呈灰白色、蜡黄色或淡红色,境界模糊,生理凹陷消失,筛板孔不清晰,视网膜血管变细,有时动脉伴有白鞘。
视神经炎不是消炎就好
视神经炎也有“喜恶”之人
与大多数疾病一样,视神经炎也有“青睐”的人群:
1.女性。女性是视神经炎的多发人群,尤其18~49岁的女性。视神经炎的患者中,女性患者大约是男性患者的3倍。
2.确诊为多发性硬化(MS)的患者。确诊为多发性硬化的人群是视神经炎的高危人群。视神经炎常是MS的首发表现。视神经炎既可作为多发性硬化(MS)的首发症状(1/4)或单独存在,也可继发于病程中。视神经炎患者中,8.7%在病程中发生MS,并且这一比率逐年增加(随诊5年为30%;随诊15年则高达58%)。其中,只有个别病例自然缓解。长期随诊显示:2/3的女性和1/3男性视神经炎患者最终发展为MS。统计资料小时,视神经炎发作后发生MS的危险高达13%~58%。
对于“爱吃甜食的女性容易罹患视神经炎”的说法,目前并没有权威的数据证明嗜食甜食的女性更容易罹患视神经炎。对于流传的这种说法,可能与糖分在体内代谢需要消耗维生素B1,而维生素B1缺乏可能是发生视神经炎的重要诱因有关。但嗜食甜食不利于身体健康却是可以肯定的。
Tips:健康提示
1. 视神经炎患者要注意多发性硬化的危险。对于视神经炎患者,MRI是重要的辅助检查,可以帮助判断是否合并有MS以及排除其他病变。
2.视神经炎发生MS的危险因素:脑MRI单或多个白质病变;有过非典型的神经系统体征;发复发作或有MS家族史。
3.即使有脑部病灶,也只有50%的患者有MS的临床表现。
出现哪些症状须警惕
视神经炎的发病原因复杂,而且一旦治疗不及时,则可能会引起不可拻复的失明恶果。所以,在我们的“心灵之窗”出现以下情况时一定要予以足够的关注:
1.视力急剧下降的中青年女性。年龄通常在18~45岁,尤其是女性,数小时或数天(常见)内突然出现视力急剧下降,并且这一症状一周后视力下降到最低就要引起足够的重视。这一视力的丧失可以是急剧的、严重的。
2.疼痛。眼球或眼球后疼痛,尤其是在转动时。
3.色觉减退。不同程度的、获得性的色觉减退,常重于视力下降。
4.与温度有关的视觉缺失。偶有Uhthoff征,即视觉缺失随着身体温度的升降而变化。视神经炎的患者在外界温度发生急剧变化的时候,病情会加重。比如蒸桑拿,或者从空调房到炎热的室外都有可能导致原发症状的加重。
5.多单眼发病。首次发病多数是一只眼睛。
6.可能有先期的病毒感染症状(呼吸或消化道)。感冒、发热、劳累都有可能诱发视神经炎——可能在眼部症状之前有感冒发烧等症状,或者感冒等也可能诱发视神经炎复发或加重。
7.神经系统异常。可能有一过性的、自行恢复的神经系统异常,提示有未诊断的MS,如肢体的麻木或无力,不明原因的眩晕或丧失平衡。
视神经炎能彻底治愈吗?
典型的视神经炎患者经过早期、及时的治疗是完全有可能治愈的,并且能减少复发的可能。首先要进行病因治疗;对于急性患者,早期要控制炎性反应,避免视神经纤维受累,可静滴甲强龙,或口服强的松、强的松龙。同时要给予血管扩张剂和神经营养支持。如有感染证据,则可使用抗生素(青霉素,先锋霉素)。目前,虽然有一些专家对于皮质类固醇药物的治疗有争议,但绝大多数专家还是认为,早期应用皮质类固醇药物有益于疾病的控制。美国视神经炎治疗研究组(ONTT)的研究资料表明:
1.虽然激素不能为预防MS提供长期效果,有视神经炎发作的患者,MS的发病风险明显增加,进行首次甲强龙冲击治疗的患者可降低MS的发病率,使其发病延缓2年之多。
2.无原因的急性视神经病变,激素治疗多有疗效。尽管有些病例可有自行缓减,但是激素治疗可以使病情恢复得更快和更完全。
3.甲基强的松龙治疗组视力恢复较口服泼尼松龙组快,但仅限于前2周,6个月后这两组与口服安慰剂对照组视力恢复无明显差异。
典型性视神经炎的复发率约25%。所以,典型的视神经炎在治愈后要长期进行神经内科和眼科随诊,防止发生MS。另一方面,由于色觉缺失、斑片状视野缺损和对比敏感度下降,尽管视力恢复良好,但患者也主诉“再也不像发病前清楚”。也就是说,即使患者的视力已经“恢复”,其色觉异常和相对性瞳孔传入障碍(RAPD)将永久存在。
Tips:提示
1.体温的骤然变化(如蒸桑拿)、妊娠、感冒、发热、劳累等都可能诱发视神经炎发作。
2. 长期应用乙胺丁醇、异烟肼、奎宁等药物可能引起视神经炎。有的患者甚至在应用了乙胺丁醇半年后发生了视神经炎。另外,过量的烟酒也可以引起视神经炎病变。
3. 有结核病史(应用抗痨药物治疗)的患者要定期接受眼科的相关检查。
哪些眼病会造成突发性失明
—、急性视神经炎。
这是一种急重眼病,会很快失明。病因是神经的炎症。体内的一些病灶,如鼻窦炎、扁桃腺炎、龋齿、中耳炎都能引起,流行性感冒、肺炎、糖尿病、脚气病等都可造成急性视神经炎的发生。一旦发生视神经炎,传导作用即受到影响,造成了失明,目前对急性视神经炎的治疗有较好的疗效。如果能及时到医院治疗,视力多能得到恢复。
二、视网膜中央动脉栓塞。
这是一种在几分钟甚至几秒钟之内即可造成失明的严重眼病。主要原因是动脉硬化和心脏病。由于动脉硬化,动脉管壁增厚,管腔变窄,血液在动脉血管中流动变缓逐渐形成血栓。这个过程是在不知不觉之中进行的,一旦眼球内的视网膜中央动脉形成血栓造成堵塞,顿时视网膜失去血液供应,可立刻造成失明。
预防和治疗措施:
1、倘若有动脉硬化或心脏病应加强治疗。
2、有些人在发病前已有先兆出现阵发性失明,几秒或几分钟内看不清,之后又自然恢复正常。发现此现象应及时就医。
3、出现突然失明时,立即应用血管扩张药,在急救盒中有一种细玻璃包装的药,称亚硝酸异戊酯,将其包在手帕中弄碎,立即放在鼻部吸入。
4、及时到医院诊治。
陈旧性视神经炎治疗
1、支持疗法:维生素B1和维生素B12肌肉注射,每日一次,还可用三磷酸腺苷20mg肌注每日一次。
2、抗感染治疗:如有感染情况,可使用抗生素(青霉素,先锋霉素)。
3、血管扩张剂:球后注射妥拉苏林或口服妥拉苏林、烟酸等。
4、皮质激素治疗:急性病人,由于视神经纤维发炎肿胀,若时间过长或炎性反应过于剧烈,都可使视神经纤维发生变性和坏死。因此,早期控制炎性反应,避免视神经纤维受累极为重要。可口服强的松、强的松龙和地塞米松;严重者可静脉滴注促肾上腺皮质激素。
建议中医治疗,中医认为不管哪种类型的视神经 炎,都是因为肝气郁结、肝肾阴亏、气血两虚、肾阳不足导致的玄府闭塞、清血不足、目无所养、神光衰废目盲而不见。所以,对于视神经炎的治疗,最好的办法就 是重新让患者气血充盛,润养神经,使死亡之神经纤维得以再生,濒临死亡之神经节细胞得以苏醒,就完全吸以达到康复的目的。?