胃癌和胃溃疡的区别 粪便潜血试验
胃癌和胃溃疡的区别 粪便潜血试验
粪便潜血试验，胃溃疡时可呈阳性，但经过一段正规治疗后即转为阴性，但是胃癌时可表现为持续阳性。因此，如果发现大便潜血持续多次阳性，应想到胃癌的可能性。
胃溃疡大便会有补什么特点呢
通过大便颜色来判断胃溃疡出血情况仍然是现今的最重要手段之一，尤其是对那些已经明确诊为胃溃疡的患者。如果大便的颜色由正常转为黑时，那就应该警惕是否有出血的可能，此时应该去找医生，做一下必要的检查，以确定是否出现胃溃疡出血。
出现黑便，提示为出血量大约50—80毫升。出现柏油样有光泽而且又带有粘性的粪便，则是提示出血量增多。实验过程中将100—200毫升的血 液引入至胃内，发生了柏油样便，但是通常如果有400—500毫升那么就能恒定地发生柏油样便。在胃内注入1000毫升的血液后，如果通过迅速，4个小时 以内就会排出红色血液;如果血液在肠内停留20小时以上，则会出现柏油样便。这些观察与临床现象一致。
必须注意的是，如果少量出血，肉眼是察觉不到的，必须去借助潜血试验。若大便潜血阳性，则提示出血量约5毫升以上。潜血试验阳性的人，还应该考虑以下的可能性：
1、是否是饮食和药物的影响。
2、是否是病灶少量出血。
3、是否是明显出血后的恢复期。
4、是否是预兆严重出血即将发生。
一般在胃溃疡活动期的时候会有一些出血，当检查发现潜血消失的时候就说明胃溃疡在好转或者是已经愈合了，如果发现长时间的潜血，则可能是由于恶性的肿瘤引起的，最好是可以再次进行详细的检查。平时要自己注意观察大便的颜色以及性状。
大便颜色能看出胃溃疡
通过大便颜色来判定胃溃疡出血仍是现今的重要手段，特别是对已经明确诊断为胃溃疡的病人。如果大便由正常转为黑色时，就应警惕出血的可能，此时应找医生，做必要的检查，以明确是否胃溃疡出血。
黑便的出现，提示出血量约50—80毫升。如果出现柏油样有光泽而又带有粘性的粪便，则提示出血量增多。实验中将100—200毫升血液引入胃内，发生了柏油样便，但通常如有400—500毫升就能恒定地发生柏油样便。胃内注入1000毫升血液之后，如通过迅速，4小时内会排出红色血液;如血液在肠内停留20小时，则出现柏油样便。这些观察与临床现象一致。
必须注意，少量出血时，肉眼察觉不到，必须借助潜血试验。大便潜血阳性，提示出血量约5毫升以上。潜血试验阳性的人，还应考虑以下可能性：
1、饮食和药物的影响。
2、病灶少量出血。
3、明显出血后的恢复期。
4、预兆严重出血即将发生。
胃溃疡活动期往往有少量出血，潜血消失说明溃疡好转或愈合，如果潜血持续1个月以上，则应怀疑恶性肿瘤。
消化道出血后：粪便潜血反应持续时间决定于病灶性质和出血的量。向胃内引入15—50毫升血液后，粪便潜血可持续2—7天。注入1000毫升血液，则柏油样便可持续1—3天，粪便潜血阳性可持续11—14天。如果病灶出血是一次性的，情况大致如此。临床上确定消化道出血后，潜血反应转为阴性的时间，平均约为两星期。
临床医生亲自观察粪便的形、色十分重要，如有成块者，必须挑开以观察其内部形、色。因为粪块都在下段结肠中形成，部位越高，越不成形，所以粪便与血液的混合情况也是很重要的。如果排柏油样便以后，粪便渐渐成形，黑的程度减少，即为好转，不久粪便可以转为黄色。
四个方法有效检查胃溃疡
1、X线钡餐检查(X线钡餐造影)：针对全身状况较差，不能耐受胃镜检查者，或肝功异常者，疑患有胃、十二指肠溃疡，胃穿孔，胃出血及幽门梗阻等多种疾病者，推荐X线钡餐检查，患者口服硫酸钡充盈剂，X线透视时它可将胃的轮廓清楚地显示出来。
2、胃镜检查：纤维胃镜检查是目前对胃病最有诊断价值和常见方法之一，它具有检查安全、图像直观、诊断准确、治疗方便等特点。
3、胃液分析：即一般性状检查，化学检查和显微镜检查;胃液分析不仅能反映一个人胃酸分泌是否正常，还对胃溃疡、十二指肠球部溃疡，甚至胃癌的诊断有一定的意义。
4.大便潜血试验：有呕血或黑便，或怀疑有出血倾向的患者，可选择大便潜血试验。大便隐血试验呈阳性，则可提示胃出血。
胃溃疡哪些情况容易引发癌变
胃溃疡发生后，由于未能及时检查发现或患者自身未能引起足够重视等原因，很多患者没有接受正规治疗，没有严格遵守医嘱，不能坚持服用药物，或频繁更换药物，或症状稍微改善立即停药，从而影响到溃疡创面的愈合。长期精神紧张、压力过大、情绪波动、劳累、生活无规律、应酬繁多、睡眠障碍，也可能对大脑皮层造成不良影响，反射性地引起胃黏膜血管痉挛和缺血，从而影响溃疡的愈合质量。酒茶过度，进食辛辣刺激、酸性、过冷、过热、粗硬食物等，都会对胃黏膜及溃疡面产生不良刺激。某些疾病如肝硬化、某些对胃黏膜有刺激的药物如吲哚美辛(消炎痛)等，都会直接引起或导致胃溃疡的发生，影响胃溃疡的愈合，导致胃溃疡复发。
在病史较长，尤其是中年以上反复发作的胃溃疡患者中，大约有1%～3%的慢性胃溃疡边缘的黏膜经过反复的退化及再生，从量变到质变，在再生上皮细胞分化障碍和不典型增殖中发生了癌性变化。
胃溃疡患者需要注意的情况：
①严格的内科治疗4～6周，症状无好转;
②无并发症而疼痛的规律消失，出现胃痛剧烈、食欲减退、体重明显减轻;
③粪便潜血试验持续阳性，并出现贫血;
④X线、钡餐或胃镜检查不能除外胃溃疡恶变等。
这些患者应进一步做胃镜和病理活检、X线钡餐、胃液分析、脱落细胞、大便潜血试验等检查，以便早期发现胃溃疡癌变的证据，从而有利于早期诊断和早期治疗，防患于未然。
要防止胃溃疡癌变，关键是要彻底治疗胃溃疡，可根据具体情况分别选用抑制胃酸、抗Hp(幽门螺杆菌)感染、加强胃黏膜保护、促进胃肠动力的药物来治疗。当症状缓解、溃疡愈合后，仍需要继续给予维持量的药物治疗一段时间，以进一步提高胃溃疡的愈合质量。另外，去除和避免诱发消化性溃疡发病的因素、养成良好的生活习惯和作息规律、建立良好的心态和稳定的情绪、避免吸烟和酗酒，对减少胃溃疡的复发、防止其癌变都有积极的意义。
通过大便判断是否胃溃疡出血
饮食不规律饮食不健康这些都非常的容易导致胃溃疡，胃溃疡最严重的甚至有可能会导致出血，但是大部分患者没有什么经验，然后不能及时的发现自己的病情，所以就很容易错过最佳的治疗的时间，但是其实在生活中我们有一个非常简单的手段能够帮助检测自己是否的胃溃疡出血了，这个就是看自己的大便的颜色。人体的健康情况都是能够通过大便颜色和形状看出来的。
黑便的出现，提示出血量约50—80毫升。如果出现柏油样有光泽而又带有粘性的粪便，则提示出血量增多。实验中将100—200毫升血液引入胃内，发生了柏油样便，但通常如有400—500毫升就能恒定地发生柏油样便。胃内注入1000毫升血液之后，如通过迅速，4小时内会排出红色血液;如血液在肠内停留20小时，则出现柏油样便。这些观察与临床现象一致。
必须注意，少量出血时，肉眼察觉不到，必须借助潜血试验。大便潜血阳性，提示出血量约5毫升以上。潜血试验阳性的人，还应考虑以下可能性：
(1)饮食和药物的影响。
(2)病灶少量出血。
(3)明显出血后的恢复期。
(4)预兆严重出血即将发生。
胃溃疡活动期往往有少量出血，潜血消失说明溃疡好转或愈合，如果潜血持续1个月以上，则应怀疑恶性肿瘤。
消化道出血后：粪便潜血反应持续时间决定于病灶性质和出血的量。向胃内引入15—50毫升血液后，粪便潜血可持续2—7天。注入1000毫升血液，则柏油样便可持续1—3天，粪便潜血阳性可持续11—14天。如果病灶出血是一次性的，情况大致如此。临床上确定消化道出血后，潜血反应转为阴性的时间，平均约为两星期。
临床医生亲自观察粪便的形、色十分重要，如有成块者，必须挑开以观察其内部形、色。因为粪块都在下段结肠中形成，部位越高，越不成形，所以粪便与血液的混合情况也是很重要的。如果排柏油样便以后，粪便渐渐成形，黑的程度减少，即为好转，不久粪便可以转为黄色。
人体是一个非常神奇的构造，身体里面出现了任何的问题都能从人体的表面看出来，大便作为人体排毒的主要形式，我们是能够通过每天排出来大便的形状已经它的颜色来看出我们的身体里面出现了什么情况，这样子我们才能准确及时的发现身体里面的疾病，做到较早的去接受治疗，这样子才能让我们的身体处于一种舒适的状态中。
胃溃疡的诊断标准
胃溃疡的诊断方法：
1、X线钡餐检查(X线钡餐造影)：针对全身状况较差，不能耐受胃镜检查者，或肝功异常者，疑患有胃、十二指肠溃疡，胃穿孔，胃出血及幽门梗阻等多种疾病者，推荐X线钡餐检查，患者口服硫酸钡充盈剂，X线透视时它可将胃的轮廓清楚地显示出来。
2、胃镜检查：纤维胃镜检查是目前对胃病最有诊断价值和常见方法之一，它具有检查安全、图像直观、诊断准确、治疗方便等特点。
3、胃液分析：即一般性状检查，化学检查和显微镜检查;胃液分析不仅能反映一个人胃酸分泌是否正常，还对胃溃疡、十二指肠球部溃疡，甚至胃癌的诊断有一定的意义。
4、大便潜血试验：有呕血或黑便，或怀疑有出血倾向的患者，可选择大便潜血试验。大便隐血试验呈阳性，则可提示胃出血。
胃溃疡是很常见的胃部疾病，但由于消化系统疾病的症状大都很相似，所以诊断相对来说比较复杂。胃溃疡的诊断多是综合考虑，从症状到体征到各种检查。标准如下：
(1)慢性病程，周期性发作，常与季节变化、精神因素、饮食不当有关;或长期服用能致溃疡的药物如阿司匹林等。
(2)上腹隐痛、灼痛或钝痛，服用碱性药物后缓解。典型胃溃疡常于剑突下偏左，好发于餐后半小时到1～2小时。疼痛常伴反酸嗳气。
(3)基础泌酸量及最大泌酸量测定有助诊断。胃溃疡的基础泌酸量正常或稍低，但不应为游离酸缺乏。
(4)溃疡活动期大便隐血阳性。
(5)X线钡餐检查可见龛影及粘膜皱襞集中等直接征象。单纯局部压痛，激惹变形等间接征象仅作参考。
(6)胃镜检查，可于胃部见圆或椭圆、底部平整、边缘整齐的溃疡。根据溃疡面所见，可分为：
①活动期：溃疡面为灰白或褐色苔膜覆盖，边缘肿胀，色泽红润、光滑而柔软。
②愈合期：苔膜变薄，溃疡缩小，其周围可见粘膜上皮再生的红晕;或溃疡面几乎消失，其上有极少的薄苔。
③瘢痕期：溃疡面白苔已消失，变成红色充血的瘢痕;可见皱襞集中。
具备以上(1)(2)(5)或(2)(6)项者可作胃溃疡诊断，对诊断为胃溃疡者须与恶性溃疡鉴别，凡能进行胃镜检查者应做胃粘膜活检予以确诊。
胃溃疡的检查诊断手段都有什么
1、X线钡餐检查(X线钡餐造影)：针对全身状况较差，不能耐受胃镜检查者，或肝功异常者，疑患有胃、十二指肠溃疡，胃穿孔，胃出血及幽门梗阻等多种疾病者，推荐X线钡餐检查，患者口服硫酸钡充盈剂，X线透视时它可将胃的轮廓清楚地显示出来。
2、胃镜检查：纤维胃镜检查是目前对胃病最有诊断价值和常见方法之一，它具有检查安全、图像直观、诊断准确、治疗方便等特点。
3、胃液分析：即一般性状检查，化学检查和显微镜检查;胃液分析不仅能反映一个人胃酸分泌是否正常，还对胃溃疡、十二指肠球部溃疡，甚至胃癌的诊断有一定的意义。
4、大便潜血试验：有呕血或黑便，或怀疑有出血倾向的患者，可选择大便潜血试验。大便隐血试验呈阳性，则可提示胃出血。
胃溃疡的危害有哪些
恶性贫血，胃溃疡的严重性会使患者近期内经常发生呕血或出现柏油样大便，大便潜血试验结果持续呈阳性，并且发生严重贫血，这些现象均表明，胃溃疡可能正在恶变为癌症。
胃溃疡的危害严重的后果就是恶变为癌。胃溃疡易反复发作，但平时服用抗溃疡药物后，症状一般能够缓解。如果按常规服用抗溃疡药物治疗一段时间后，效果变得不明显，甚至无效，就应该怀疑是癌变的先兆。者在短期内出现食欲不振、恶心、呕吐、发热及进行性的消瘦，则癌变的可能性极大。
如果患者近期内经常发生呕血或出现柏油样大便，大便潜血试验结果持续呈阳性，并且发生严重贫血，这些现象均表明，胃溃疡可能正在恶变为癌症。油样大便，大便潜血试验结果持续呈阳性，并且发生严重贫血，这些现象均表明，胃溃疡可能正在恶变为癌症。
胃溃疡的早期症状及表现 胃溃疡的早期症状
1、恶心反胃
出现饱胀感或烧灼感，食欲不振、或食后饱胀嗳气，厌恶肉食。这类症状可以暂时缓解，反复出现。
2、胸闷
胸部仿佛有块石头压着喘不过气，气不能顺利排出，此表现脾气暴躁者容易得。
3、胃出血
胃出血是胃溃疡的严重症状，常常可导致失血性贫血及休克等；依据粪便检测隐血试验阳性(黑便)或这患者的呕血为判断标准。
4、原因不明的黑便
如果在没有进食动物血情况下，病人出现黑便，或大便潜血试验结果呈阳性，同时伴有贫血，这说明胃病很可能正在恶变。
5、烧心
胃粘膜充血、胃酸过多，均会造成烧心的感觉，主要是感觉胃部灼热、发热。
6、上腹疼痛
胃癌的疼痛部位以心窝部为主，有时仅为上腹部不适或隐痛。较典型的疼痛是痛而无规律，开始为间歇性的隐隐作痛，进食也不能缓解，和胃炎非常像。
胃病癌变的症状 无法解释的黑便
如果溃疡病人出现了无法解释的黑便，或者大便潜血试验结果持续呈阳性，并且发生严重贫血，这些现象均表明，胃溃疡可能正在恶变。
胃溃疡怎么检查及要注意什么
胃溃疡检查项目：
1、X线钡餐检查(X线钡餐造影)：针对全身状况较差，不能耐受胃镜检查者，或肝功异常者，疑患有胃、十二指肠溃疡，胃穿孔，胃出血及幽门梗阻等多种疾病者，推荐X线钡餐检查，患者口服硫酸钡充盈剂，X线透视时它可将胃的轮廓清楚地显示出来。
2、胃镜检查：纤维胃镜检查是目前对胃病最有诊断价值和常见方法之一，它具有检查安全、图像直观、诊断准确、治疗方便等特点。
检查前注意事项
1.)尽量放松心情，避免过分紧张。总体上讲胃镜检查是一种痛苦较小的检查方法，而且医生可以直接看到所检查器官的情况，较X线钡餐检查效果好。它能直观地发现病变，初步判断病变的性质，必要时还可以在病变部位取小块标本、作病理检查，在显微镜下看病变细胞的状况。
2.)如果已做钡餐检查，由于钡餐钡剂可能附于胃肠粘膜上，特别是溃疡病变的部位，使胃镜诊断发生困难，故必须在钡餐检查3天后再做胃镜检查。
3.)在检查的前一日晚12点后就应禁食水，检查之日的早晨不要吃早餐。
4.)检查前需先做病毒性肝炎指标等化验检查，以避免交叉感染。
5.)带心电图检查结果(60岁以上者必须有)。
6.)进入检查室后，遵从医生嘱咐，松开领口及裤带，取下假牙及眼镜，取左侧卧位。
3、胃液分析：即一般性状检查，化学检查和显微镜检查;胃液分析不仅能反映一个人胃酸分泌是否正常，还对胃溃疡、十二指肠球部溃疡，甚至胃癌的诊断有一定的意义。
4.大便潜血试验：有呕血或黑便，或怀疑有出血倾向的患者，可选择大便潜血试验。大便隐血试验呈阳性，则可提示胃出血。
胃溃疡变癌的症状 呕血或黑便
病人近期内经常发生呕血或出现柏油样大便，大便潜血试验结果持续呈阳性，并且发生严重贫血，这些现象均表明，胃溃疡可能正在恶变成胃癌。