糖尿病吃什么中药最好 牡丹皮：改善胰岛素抵抗
糖尿病吃什么中药最好 牡丹皮：改善胰岛素抵抗
牡丹皮性寒，味苦，归心，肝，肾，肺经，具有清热凉血，活血化瘀的功效;牡丹皮多糖是牡丹皮的主要降血糖成分，它能明显降低血糖和糖化血红蛋白，升高载脂蛋白A水平，改善胰岛素抵抗，其作用可能类似双胍类药物。
肥胖者为什么更容易患有糖尿病
肥胖者为何易患糖尿病?医学研究结果揭示了其中奥秘，胰岛素抵抗、代谢综合征和游离脂肪酸增多是其基本环节。
胰岛素抵抗
胰岛素抵抗的常识是指各种原因使胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率下降，机体代偿性的分泌过多胰岛素，产生高胰岛素血症，以维持血糖的稳定。胰岛素抵抗被看作是糖尿病的前期病理改变，它可使外周组织对胰岛素的敏感性降低，抑制胰岛素把体内多余的碳水化合物转化为脂肪，并促使脂肪转化生成糖原，进而引起血糖浓度增高，为进一步发展成为2型糖尿病奠定发病基础。甚至可以这样说，没有胰岛素抵抗，就不会罹患2型糖尿病。同时，胰岛素抵抗贯穿于糖尿病防治的全过程，是糖尿病发展加重或引起各种合并症的原因之一。研究表明，肥胖者普遍存在胰岛素抵抗，而且体重增重先于胰岛素抵抗。因此，有学者指出，肥胖是胰岛素抵抗的主要原因之一，至少是胰岛素抵抗的重要危险因素;反过来，胰岛素抵抗又是连接肥胖与糖尿病的“交通枢纽”。改善胰岛素抵抗的最根本措施，就在于有效控制体重。
代谢综合征
代谢综合征是近年医学界关注率较高的健康问题之一，患者有高血压，并伴有血脂异常(低密度和极低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯升高，高密度脂蛋白胆固醇降低)、糖耐量降低、高胰岛素血症等多种内分泌异常。研究发现，代谢综合征的核心问题就是肥胖，它是引起动脉粥样硬化、高血压、糖耐量降低、胰岛素抵抗和糖尿病等多种代谢相关性疾病共同的高危因素。越是肥胖，体重指数越高，罹患高血压、冠心病、糖尿病的风险就越大，这些疾病的发病率也就越高。说明肥胖是代谢综合征的基础病因，特别是中老年人糖尿病的重要危险因素。
游离脂肪酸增多
尽管胰岛素抵抗是肥胖致糖尿病的关键“枢纽”，但对以腹型肥胖为主要表现的中老年人来说，游离脂肪酸增高也是一个不可忽视的连接“枢纽”。与外周皮下脂肪组织相比，腹部内脏脂肪组织对胰岛素更不敏感，而对儿茶酚胺的脂解作用特别敏感。研究表明，以腹型肥胖为主的中老年人，由于脂解作用增强，释放过多游离脂肪酸进入门静脉系统和外周循环，促进肝糖原的大量合成与分解、释放入血，可使血糖升高。同时，过多游离脂肪酸还会降低肝脏对胰岛素的清除率，引起高胰岛素血症，反馈性的抑制胰岛素诱导骨骼肌对葡萄糖的利用，从而加重胰岛素抵抗，导致糖尿病的发病率增高。
糖尿病和胰岛素抵抗
1、胰岛素抵抗是一种病理生理状态，并不是一个单独的疾病。
2、胰岛素抵抗是糖尿病原因之一，如果胰岛素抵抗出现血糖超过正常值，引起了糖尿病的一系列症状和体征，肯定就是糖尿病。
3、胰岛素抵抗易导致代谢综合征和2型糖尿病。
4、过多的热量摄入、久坐、缺乏运动、高度紧张的生活方式等环境因素以及遗传因素的共同作用是糖尿病发生的最主要的原因。糖尿病是一种终身性疾病，其实，糖尿病本身并不可怕，可怕的是糖尿病的并发症，糖尿病带来等危害，几乎都来自于它引发的各种并发症。
5、胰岛素分泌绝对或相对不足是糖尿病人出现血糖增高的主要原因之一，其实，对于大多数2型糖尿病人来说，胰岛素抵抗在导致病情发生发展中起到更重要的作用。胰岛素是由胰腺B细胞分泌的，正常情况下，胰岛素应该是“按需分泌”。也就是说机体需要多少胰岛素，胰岛功能就分泌多少胰岛素，以维持血糖的稳定。所谓胰岛素抵抗，简单的说就是人体组织对胰岛素不敏感了。
胰岛素抵抗与糖尿病的关系
为什么肥胖者容易患有糖尿病呢?根本原因在于肥胖者体内存在一种特殊的病理状态，叫做“胰岛素抵抗”。胰岛素是人体内最主要的降血糖物质，人体在进食后将大量的糖吸收入血，通过血液循环运往全身各处，需要依靠胰岛素，血液中的葡萄糖才能进入细胞，从而被人体利用，同时使血液中的葡萄糖维持在一个相对稳定的范围内。这个作用的产生，主要依靠胰岛素与细胞膜之间的一系列相互作用，在这个过程中，葡萄糖被搬运到细胞内，用来产生能量，一时用不了的葡萄糖被转化成糖原储存起来。遗憾的是，在肥胖者的体内，这个搬运葡萄糖的过程出现了很多问题，从而导致细胞对胰岛素产生了“抵抗”，血液中的葡萄糖很难进入细胞，这就是胰岛素抵抗现象。早期肥胖者的胰岛素分泌虽然还算正常，但是由于胰岛素抵抗的存在，胰岛素的作用效率大大下降了，为了克服这种抵抗，胰腺就会大量的分泌胰岛素，从而使肥胖者血液中的胰岛素浓度大大增加，这就是所谓的“高胰岛素血症”。肥胖早期还可以通过血液中的高胰岛素来控制血糖的水平，但随后可能因为过度的工作，胰腺合成胰岛素的功能逐渐衰竭，胰岛素的生产渐渐不能维持血糖的正常范围，于是出现了糖尿病。所以肥胖是很容易造成糖尿病的。值得注意的是，有效的减肥可以预防糖尿病的发生，或是明显减轻糖尿病的程度。
糖尿病疾病的用药误区
胰岛素不是万能药，目前，在糖尿病患者中普遍存在一种观点，胰岛素是治疗糖尿病的终级药物，对身体无害且早晚要用，晚用不如早用。这种错误的认识神化了胰岛素的功能。殊不知，胰岛素只对胰岛素缺乏的病人有效。因胰岛素抵抗导致的糖尿病，注射胰岛素不仅无法有效控制血糖，还会因此引发肥胖，增加低血糖风险。
2型糖尿病病因极复杂，不同病人存在不同程度的胰岛素缺乏或抵抗，有的病人兼有胰岛素缺乏和抵抗两种病因。为确保对症用药，在确诊糖尿病之初，医生就要先判断患者产生高血糖的原因，确为胰岛素缺乏所致再使用促进胰岛素分泌的药物，如注射胰岛素等;若病因与胰岛素抵抗有关，则要对症服用能够改善胰岛素抵抗的药物;若胰岛素缺乏和抵抗同时存在，就要联合用药。胰岛素抵抗是指病人体内并不缺乏胰岛素，只是体内外周组织对胰岛素产生抵抗，使胰岛素不能发挥出应有的作用。
定期复查可避免并发症，糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的终身性代谢性疾病，本身不一定造成巨大危害，但长期血糖增高，会令大血管、微血管受损并危及心、脑、肾、周围神经、眼睛、足等。据世界卫生组织统计，糖尿病并发症高达100多种，是目前已知并发症最多的一种疾病。因糖尿病死亡者有一半以上是心脑血管所致，10%是肾病变所致。因糖尿病截肢是非糖尿病的10～20倍。避免并发症，血糖控制是关键。随着年龄的增加和病程的变化，病人的病情也会发生改变，一味服药而不复查就不能及时了解病情变化，使患有并发症的风险增高。因此，即使患病之初是针对病因服用了药物，也不要忽视了定期复查的重要性，应将定期复查，终身控制好血糖作为自我管理糖尿病的终极目标。
在病情稳定的情况下，建议糖尿病患者每隔三个月到医院测一次空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白指标，每隔一年做一次胰岛功能评价。平时使用家用血糖仪密切监测血糖变化，发现微小波动，先通过饮食和运动进行自我调节，调节无效立即前往医院就医。总之，糖尿病的病因不同，血糖在不同个体间的变化更是微妙，治疗时要本着个性化原则，借助检查手段，合理选用药物。
运动降血糖原理 乒乓球
打乒乓球的时候，肌肉组织的代谢率增加，对糖的需求增多，并促使糖肌细胞膜上葡萄糖转运蛋白的表达数量增加，使肌肉，脂肪等组织对胰岛素作用敏感度升高，从而改善胰岛素抵抗，增加肌肉及脂肪组织对葡萄糖的摄取和利用，并促进葡萄糖进入细胞内，最终降低血糖，打乒乓球能增强糖尿病患者的神经和内分泌系统功能，从而促进胰腺对糖代谢的调节作用，将血糖维持在较低水平，还能在一定程度上改善胰岛功能，促进胰岛素分泌，并增强其作用强度，提高周围组织对葡萄糖的利用，因而具有较好的降糖效果。
糖尿病患者必知6招提高胰岛素疗效
1型糖尿病患者自身胰岛β细胞功能受损，胰岛素分泌绝对不足，常需终生胰岛素替代治疗，日常生活中注意以下几点，有助于提高胰岛素疗效。
1、控制体重：超重和肥胖可造成胰岛素抵抗和胰岛素敏感性降低，糖尿病患者应积极控制体重，以减少胰岛素的用量，保护胰岛细胞分泌胰岛素的正常功能。
2、改善代谢异常：糖尿病患者同时存在高脂血症、血液高黏状态、高尿酸血症等多种代谢异常可降低胰岛素敏感性，应积极改善。
3、适当增加运动量：适宜的运动有助于胰岛素发挥作用，加速机体有关组织如肌肉、脂肪等对于葡萄糖的利用，在一定程度可以增加胰岛素敏感性。
4、剂量适宜：胰岛素的使用剂量应该根据饮食和运动习惯的变化微微调整，合理使用各餐胰岛素，安全控制血糖。
5、选择合适剂型：糖尿病患者使用动物胰岛素的剂量会大于人胰岛素或人胰岛素类似物的剂量，应根据不同情况选用合适的胰岛素类型。
6、使用胰岛素增敏剂：罗格列酮、吡格列酮、二甲双胍等胰岛素增敏剂可以增加肌肉、脂肪、肝脏等组织对胰岛素的敏感性，改善胰岛素抵抗，减少胰岛素用量。
松茸有什么功效 控制血糖
松茸中有效成分能够促进胰岛素的分泌，可以修复受损的胰岛细胞，让血糖处在稳定的状态。另外松茸当中的α-葡糖苷酶抑制剂(GI)属于一种天然降糖物质，能降低糖尿病人用餐后血糖，同时，改善胰岛素抵抗，加速肝葡萄糖代谢，具有降糖的功效。
糖尿病患者用药误区：只服药不复查！
与1型糖尿病单一的胰岛素缺乏病因不同，2型糖尿病病因除了胰岛素缺乏，还有胰岛素抵抗。不论何种病因，只要被确诊为糖尿病就使用胰岛素的做法是错误的。
胰岛素不是万能药
目前，在糖尿病患者中普遍存在一种观点，胰岛素是治疗糖尿病的终级药物，对身体无害且早晚要用，晚用不如早用。这种错误的认识神化了胰岛素的功能。殊不知，胰岛素只对胰岛素缺乏的病人有效。因胰岛素抵抗导致的糖尿病，注射胰岛素不仅无法有效控制血糖，还会因此引发肥胖，增加低血糖风险。
2型糖尿病病因极复杂，不同病人存在不同程度的胰岛素缺乏或抵抗，有的病人兼有胰岛素缺乏和抵抗两种病因。为确保对症用药，在确诊糖尿病之初，医生就要先判断患者产生高血糖的原因，确为胰岛素缺乏所致再使用促进胰岛素分泌的药物，如注射胰岛素等;若病因与胰岛素抵抗有关，则要对症服用能够改善胰岛素抵抗的药物;若胰岛素缺乏和抵抗同时存在，就要联合用药。
胰岛素抵抗是指病人体内并不缺乏胰岛素，只是体内外周组织对胰岛素产生抵抗，使胰岛素不能发挥出应有的作用。
定期复查可避免并发症
糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的终身性代谢性疾病，本身不一定造成巨大危害，但长期血糖增高，会令大血管、微血管受损并危及心、脑、肾、周围神经、眼睛、足等。据世界卫生组织统计，糖尿病并发症高达100多种，是目前已知并发症最多的一种疾病。因糖尿病死亡者有一半以上是心脑血管所致，10%是肾病变所致。因糖尿病截肢是非糖尿病的10～20倍。
避免并发症，血糖控制是关键。随着年龄的增加和病程的变化，病人的病情也会发生改变，一味服药而不复查就不能及时了解病情变化，使患有并发症的风险增高。因此，即使患病之初是针对病因服用了药物，也不要忽视了定期复查的重要性，应将定期复查，终身控制好血糖作为自我管理糖尿病的终极目标。
在病情稳定的情况下，建议糖尿病患者每隔三个月到医院测一次空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白指标，每隔一年做一次胰岛功能评价。平时使用家用血糖仪密切监测血糖变化，发现微小波动，先通过饮食和运动进行自我调节，调节无效立即前往医院就医。总之，糖尿病的病因不同，血糖在不同个体间的变化更是微妙，治疗时要本着个性化原则，借助检查手段，合理选用药物。
老年人易患糖尿病的病因
①肥胖
现在肥胖的人越来越多了，主要是人们的饮食太好，而且运动不足而造成的。在2型糖尿病中，肥胖被认为是重要的环境因素。具有2型糖尿病遗传易感性的个体中，肥胖有使2型糖尿病呈现的作用。肥胖、体力活动不足是2型糖尿病的重要危险因素，肥胖和超重是发展中国家糖尿病患病率急剧上升的主要原因。肥胖又可分为中心性肥胖和全身性肥胖，所谓大腹便便的肥胖就是中心性肥胖。中心型肥胖是促发2型糖尿病的一个重要因素。
②遗传
糖尿病的遗传性早就得到了人们的公认，有家族史的人得病的几率要大得多。糖尿病早在十六世纪医学家已发现，是一种会遗传的疾病，如果夫妻都是糖尿病患者，所生下的孩子有一半以上会患糖尿病，如果父母中有一人得糖尿病，一人是完全正常者，虽然孩子不一定会得糖尿病，但是会成为糖尿病带因子者，父母为带因子者，所生孩子患糖尿病的机率很大，这就是所谓遗传因素。
③饮食不当，运动不足
现在的人普遍存在着这样的问题，其实饮食和运动是应该都注意的。高脂肪膳食与肥胖、血糖水平和糖尿病的患病率密切相关，富含纤维、植物蛋白的膳食有预防糖尿病的作用，食糖并不增加糖尿病的患病率。脂肪摄入过多是2型糖尿病的重要环境因素之一。食物中不同类型的脂肪酸对胰岛素抵抗产生不同的影响。饮食中合理减少脂肪有助于预防糖尿病。体力劳动和运动可改善胰岛素敏感性。运动可使胰岛素与其受体的结合增加，从而改善胰岛素抵抗和胰岛素作用的敏感性，而且适当的运动还有利于减轻体重，改善脂质代谢。
血糖高要怎么办 增加活动量
2型糖尿病患者通过加强锻炼一般都会得到更好的血糖控制。即使是很简单的运动，如每天步行20分钟，只要能坚持下去，就可以有效地改善胰岛素抵抗 和减轻体重。研究证实，经过合理的运动锻炼，糖尿病患者确实可以减少降糖药的用量，甚至可以完全脱离药物治疗。
苹果型肥胖是怎么形成的
胰岛素过剩阻碍减肥
胰岛素过多是一件非常糟糕的事情。过剩胰岛素会向身体发出警号，将糖变成脂肪，脂肪愈来愈富足，这就好比一头饥饿的熊，却要进入冬眠期了。和冬眠的熊一样，你的新陈代谢已经减缓，不管怎样努力减肥都是徒劳;可是你又总觉得饥饿，于是会吃很多食物补充能量，结果造成更多胰岛素抵抗，形成了恶性循环。
胰岛素抵抗使糖和胰岛素达到超常的水平，不管是糖还是胰岛素过量都是具有破坏性的，它们加速身体老化，以及引发心脏病、器官衰竭，以及其他许多副作用。
胰岛素过多意味着很多可怕的事情：你的身体在不断储存脂肪;妨碍身体脂肪释放能量;肝脏制造更多胆固醇，其后果就是导致心脏病;造成身体盐分太多，可导致高血压和心脏衰竭;胰岛素过多还可加速老化过程，让一个34岁的青年人看起来像60岁的老人一样。事实上，精力减弱，体重增加并非老龄化的正常表现，而是出现胰岛素抵抗综合征的第一征兆。
由于出现胰岛素抵抗，使得你的很多减肥行为收效甚微。
美国1/4人患胰岛素抵抗
首先来做一个胰岛素抵抗测试，相信下面的问题让很多人感同身受：你是否有过量的脂肪囤积在腰部和臀部?是否时常有饥饿的感觉?是否到了下午容易出现精神和体力匮乏?是否伴随着高血糖、高胆固醇、高血压等疾病问题?
如果以上任何一个问题的答案是“yes”，那么可以证明你存在胰岛素抵抗和新陈代谢低下。
事实上，很多肥胖虽表现为脂肪过多，实质却是人体出现胰岛素抵抗、代谢综合征、X症候群，或糖尿病先兆症等内环境发生紊乱。由于对病因不明了，往往当作普通的肥胖来医治，结果可能导致很多严重的并发症，包括糖尿病和心脏病。
胰岛素抵抗并不罕见，在美国有超过7000万人的“问题群体”，占总人口的四分之一，并且数字还在不断攀升。
减肥，是女人们一生的必修课。每个女人都想拥有娇好的身材，但减肥并非一朝一夕的事，要想成功减肥，需要找对方法持之以恒。
现代饮食结构催生胰岛素抵抗
能量不济、代谢缓慢、厚脂肪“缠”腰是胰岛素抵抗者最突出的表现。那么，究竟什么是胰岛素抵抗?它是指胰岛素所作用的器官、组织，如肝脏、肌肉、脂肪组织等对胰岛素敏感性降低、反应性降低或消失，从而引起一系列病理变化与临床疾病。研究表明，胰岛素抵抗是多种疾病如非胰岛素依赖型糖尿病、肥胖、高血压、高脂血症、冠心病的共同发病基础。
当我们在吃面包、土豆、糕点、啤酒、面食、稻米及甜品等碳水化合物时，它们经过消化会转化成身体的糖分。为了代谢这些糖分，身体细胞需要释放胰岛素，才能将糖分转化为能量。
现代人的饮食中包含了太多的碳水化合物和糖，释放的胰岛素在身体内大量地累积，久而久之，细胞对自身的胰岛素变得不那么敏感，甚至开始抵抗自身的胰岛素。如果漠视胰岛素的不被代谢而不治疗，“剩余”胰岛素就会像慢性病似的潜伏在身体内。
减掉“苹果型”肥胖 关键是理性地吃
研究表明，肥胖(尤其是腰围大于臀围的“苹果型”肥胖)者易发生胰岛素抵抗。这与脂肪细胞体积增大，受体相对减少，对胰岛素敏感性降低有关。
这种肥胖者尤其易发生糖尿病、高血压、冠心病及中风、心肌梗塞等心脑血管疾病。严格控制饮食，随着体重的减轻，可使细胞中胰岛素受体敏感性增高，从而可降低血压、血脂，改善糖耐量，使血糖稳定。吸烟、饮酒可引起胰岛素抵抗;高脂肪、高糖饮食可降低周围组织细胞对胰岛素的敏感性;粗粮、蔬菜中的纤维素、水果中的果胶对胰岛细胞的功能有促进作用，纤维素、果胶还可延缓肠道内葡萄糖吸收，使过多的脂肪从粪便中排出。
所以合理饮食十分重要，戒烟禁酒，限制高脂肪、高糖饮食，多吃蔬菜、水果有助于改善胰岛素抵抗，防治高血压、冠心病、脑动脉粥样硬化与糖尿病、高脂血症、脂肪肝等疾病的发生。
因降压药中的心得安、双氢克尿噻可加重胰岛素抵抗，升高血脂，故高血压伴有肥胖、高脂血症、糖尿病、冠心病者应慎用。有专家认为，钙离子拮抗剂尼莫地平、血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利、苯那普利可改善胰岛素抵抗，应作为首选降压药。
胰岛素抵抗与遗传有关，有家族史，凡直系亲属中有高血压、冠心病、糖尿病、肥胖、高脂血症、中风与心肌梗塞者要引起重视。
糖尿病患者必知6招提高胰岛素疗效
1、控制体重：超重和肥胖可造成胰岛素抵抗和胰岛素敏感性降低，糖尿病患者应积极控制体重，以减少胰岛素的用量，保护胰岛细胞分泌胰岛素的正常功能。
2、改善代谢异常：糖尿病患者同时存在高脂血症、血液高黏状态、高尿酸血症等多种代谢异常可降低胰岛素敏感性，应积极改善。
3、适当增加运动量：适宜的运动有助于胰岛素发挥作用，加速机体有关组织如肌肉、脂肪等对于葡萄糖的利用，在一定程度可以增加胰岛素敏感性。
4、剂量适宜：胰岛素的使用剂量应该根据饮食和运动习惯的变化微微调整，合理使用各餐胰岛素，安全控制血糖。
5、选择合适剂型：糖尿病患者使用动物胰岛素的剂量会大于人胰岛素或人胰岛素类似物的剂量，应根据不同情况选用合适的胰岛素类型。
6、使用胰岛素增敏剂：罗格列酮、吡格列酮、二甲双胍等胰岛素增敏剂可以增加肌肉、脂肪、肝脏等组织对胰岛素的敏感性，改善胰岛素抵抗，减少胰岛素用量。
降糖药的种类都有什么
由于糖尿病急性并发症可能直接危及患者的生命，因此，要及早预防、及时发现和治疗。所以对于降糖药物糖尿病的患者有必要知道。胰岛素促泌剂磺脲类和餐时血糖调节剂。1.磺脲类。磺脲类与胰岛β细胞膜上的药物受体结合后，使β细胞内钙质浓度增加，促进胰岛素的释放;降糖速度快，为非肥胖2型糖尿病患者的一线用药。药物剂量过大、饮食不配合、使用强力长效剂容易导致低血糖反应。代表药物有：糖适平(格列喹酮);克糖利(格列波脲)。亚莫利(格列美脲)。优降糖(格列苯脲);美吡达(格列吡嗪);达美康(格列齐特);2.餐时血糖调节剂(苯甲酸衍生物)。近年来开发的非磺脲类胰岛素促泌剂。瑞格列奈(诺和龙、孚来迪)和那格列奈(唐力、唐瑞)。胰岛素增敏剂双胍类和噻唑烷二酮。1.双胍类，主要作用是减轻胰岛素抵抗，提高肝脏、肌肉、脂肪等身体组织对胰岛素的利用，减少消化道对食物的吸收，不刺激胰岛素分泌。副作用为胃肠道反应，食欲下降、恶心、呕吐、腹泻等;代表药物有：降糖灵(苯乙双胍)。美迪康(二甲双胍);2.噻唑烷二酮。迄今为止，最新的口服降糖药。能增强骨骼肌、脂肪组织对葡萄糖的摄取并降低它们对胰岛素的抵抗，降低肝糖原的分解，改善胰岛素的分泌反应，减轻胰岛素抵抗，显著改善胰岛β细胞功能，实现血糖的长期控制，以此减低糖尿病并发症发生的危险。代表药物有：罗格列酮(文迪雅、太罗、爱能、维戈洛、奥洛华等)。调节糖、蛋白质、脂肪代谢的药物胰岛素胰岛素分短效、中效、长效三种，主要有常规胰岛素、诺和灵和鱼精蛋白锌等。参与防治糖尿病并发症的药物中药。
怎么选择糖尿病的治疗药物
1型糖尿病患者必须终身使用胰岛素治疗，而2型糖尿病患者多数应用口服降糖药，在饮食、运动及口服降糖药治疗效果不好时可联合胰岛素治疗，糖尿病患者伴有严重并发症或处于应激状态时也应使用胰岛素治疗。如果单纯的餐后血糖增高，应首选α-葡萄糖苷酶抑制剂，如果餐前、餐后血糖均高，但以餐后血糖升高为主者应首选磺脲类促胰岛素分泌剂。空腹血糖升高明显者应考虑应用磺脲类、双胍类或胰岛素增敏剂。
如果糖尿病患者体形偏胖应首选双胍类药物或α-葡萄糖苷酶抑制剂治疗，这些药物具有减轻体重的作用，同时考虑到肥胖者多伴有胰岛素抵抗，可以选用胰岛素增敏剂联合应用，既改善胰岛素抵抗，又不会增加体重。老年患者由于不能耐受低血糖，不宜选用长效、强力降糖药，而应选择降糖效果吻合的降糖药。对于儿童患者，目前只有胰岛素和二甲双胍批准使用。选择降糖药时应考虑患者其他慢性病，防止降糖药的副作用加重其他疾病。