试管婴儿如何鉴别诊断

试管婴儿如何鉴别诊断

1、经阴道超声取卵：在阴道超声指导下将穿刺针经阴道穹隆刺入卵泡中抽吸卵泡液的过程称为经阴道超声取卵术。卵泡液中含有所需的卵子。阴道超声取卵是一个简单的手术如果使用局部麻醉一般无疼痛或仅有轻微的酸胀感，一般取卵后即可下床活动离开医院。取出的卵子经清洗后放培养箱内培养等待授精。

2、.体外授精和胚胎培养：取卵后4-6小时将经处理的丈夫精子与卵子一起培养，精子将依靠自身的运动进入到卵细胞中两性的遗传物质结合形成受精卵，一般授精后12-18小时就可看到受精卵形成，进一步培养受精卵就会形成两细胞、四细胞、八细胞的胚胎。

3、.胚胎移植：将体外培养形成的胚胎装入细管中经宫颈管送入宫腔中的过程称为胚胎移植，一般在取卵后2-3天，少数在取卵后5-6天移植。移植过程是一个类似于妇科检查的无任何疼痛的轻微的操作类。

4、黄体支持：取卵后使用黄体酮或绒毛膜促性腺激素支持黄体，胚胎移植后14天做妊娠实验若怀孕继续黄体支持至妊娠三个月。

试管婴儿如何鉴别诊断

1、经阴道超声取卵：在阴道超声指导下将穿刺针经阴道穹隆刺入卵泡中抽吸卵泡液的过程称为经阴道超声取卵术。卵泡液中含有所需的卵子。阴道超声取卵是一个简单的手术如果使用局部麻醉一般无疼痛或仅有轻微的酸胀感，一般取卵后即可下床活动离开医院。取出的卵子经清洗后放培养箱内培养等待授精。

2、体外授精和胚胎培养：取卵后4-6小时将经处理的丈夫精子与卵子一起培养，精子将依靠自身的运动进入到卵细胞中两性的遗传物质结合形成受精卵，一般授精后12-18小时就可看到受精卵形成，进一步培养受精卵就会形成两细胞、四细胞、八细胞的胚胎。

3、胚胎移植：将体外培养形成的胚胎装入细管中经宫颈管送入宫腔中的过程称为胚胎移植，一般在取卵后2-3天，少数在取卵后5-6天移植。移植过程是一个类似于妇科检查的无任何疼痛的轻微的操作类。

4、黄体支持：取卵后使用黄体酮或绒毛膜促性腺激素支持黄体，胚胎移植后14天做妊娠实验若怀孕继续黄体支持至妊娠三个月。

做试管婴儿误区

误区1、年龄大不是问题

试管婴儿就是体外受精。年龄因素是影响体外受精成功率的重要因素，在年龄方面主要取决于女方的年龄，原则上做试管婴儿女性越年轻越好。随年龄增长卵子数量减少，质量下降，受精率下降，妊娠率明显降低，流产率增加。40~45岁妇女体外受精的妊娠率为11%，45岁以上的妇女每移植胚胎的活产率仅为4.7%。试管婴儿还要看妇女的卵巢功能是否正常，如果卵巢功能正常，年纪稍微高一点可以正常，有的病人年纪很轻，但是卵巢功能衰退，很难做成功。

误区2、试管婴儿想做就能做

空军总医院生殖医学中心专家介绍说，试管婴儿不是想做就能做的。它必须符合试管婴儿条件才能做，在具有做试管婴儿条件的前提下医疗机构才能进行。在做试管婴儿前，要对父母进行必要的检查。试管婴儿主要适用于以下几种病症：输卵管堵塞、子宫内膜异位、顽固性多囊卵巢综合征、男性严重少弱精症或无精症、不明原因的不孕、免疫性不孕。这就是试管婴儿的指针。但是，试管婴儿并非适合所有不孕人群，有下列情况者不得实施体：

1.男女任何一方，患有严重的精神疾病、泌尿生殖系统急性感染、性传播性疾病的;2.患有《中华人民共和国母婴保健法》规定的不宜生育的、目前无法进行胚胎植入前遗传学诊断的遗传性疾病者;3.任何一方有吸毒等严重不良嗜好者;4.任何一方接触过致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期者;5.女方子宫不具备妊娠功能，或严重躯体疾病不能承受妊娠者。

误区3、胚胎移植到子宫中就可以了

试管婴儿只是体外有受精，受精卵在体外培育五六天就要植入子宫进行着床生长发育。如果着床条件不够，自然不会继续发育。当然试管婴儿期间，医疗机构会进行一系列措施促进完善着床条件。但是如果子宫异常，如子宫内膜息肉、子宫内膜炎、既往手术或炎症(结核最常见)导致子宫内膜损伤，都可以影响胚胎着床。正常怀孕能够出现的宫外孕、流产、早产、胎儿畸形，同样在试管婴儿中也可以发生。试管婴儿与正常怀孕没有本质上的差别。

不孕不育患者多数可保守治疗

许多人认为做试管婴儿是“一试就灵”的办法，其实这是一种误解。

科主任医师祝秀英说，不孕不育原因细分起来有上百种之多。其中大部分使用保守的治疗方法或手术是完全可以解决问题的，只有少数比如严重的、通过保守治疗或手术无法矫治的、重症输卵管间质部堵塞的病人，无精症患者、先天无睾丸者等等，适合做试管婴儿。

由于不孕不育的原因太多，需要一个个排查，而很多医院又没有治疗的专科，漫长的求医过程让一些患者恨不得在最短的时间里迅速怀上孩子，再加上缺乏相关的医学常识，让他们把试管婴儿当作治疗不孕不育最方便快捷的一种手段。

遇到过一位要做试管婴儿的安徽阜阳男性患者，当时他被别的医院诊断为“无精症”，但张伟大夫却诊断出他其实是“输精管堵塞”。张大夫最终用一个简单的“吻合术”让患者恢复了生育能力。

试管婴儿除了费用较高，患者也会相应承担流产、不成功、多胎的风险，所以正确的做法是选择一个正规的专科医院，进行细致检查，找出准确病因，进行相对应的治疗，实在不行再依据专家的建议尝试试管婴儿。

试管婴儿可以做龙凤胎吗

试管婴儿可以做龙凤胎的，方法有很多种可选择，比如第三代试管婴儿技术就可以的。第三代试管婴儿，先进的生殖医学研究已将人类生殖的自我控制推向新的极限——第一代试管婴儿技术，解决的是因女性因素引致的不孕。第二代试管婴儿技术，解决因男性因素引致的不育问题。而第三代试管婴儿技术所取得的突破是革命性的，它从生物遗传学的角度，帮助人类选择生育最健康的后代，为有遗传病的未来父母提供生育健康孩子的机会。

目前中国第三代试管婴儿技术完全成熟，以庄广伦教授为首的生殖医学中心是我国进行第三代试管婴儿的临床应用的惟一科研单位。

第三代试管婴儿技术能够实现优生的原理：因为生殖医学中心会为每一对选择试管婴儿技术生育儿女的夫妇，在试管中培育出若干个胚胎，在胚胎植入母体之前，按照遗传学原理对这些胚胎作诊断(此方法简称PGD)，从中选择最符合优生条件的那一个胚胎植入母体。

第三代试管婴儿取卵后多久移植

第三代试管婴儿从取卵到移植，如果是鲜胚移植，一般在取卵后的3-5天左右进行。如果是冻胚移植，那就要看你的月经周期调整情况了，具体有医生来安排，检查合格才能移植。

第三代试管婴儿？

第三代试管婴儿也称胚胎植入前遗传学诊断（PGD），指在IVF-ET的胚胎移植前，取胚胎的遗传物质进行分析，诊断是否有异常，筛选健康胚胎移植，防止遗传病传递的方法。

适合人群

1、子宫内膜异位症、子宫腺肌症；

2、女方排卵困难；

3、要是女性有输卵管不通、堵塞等情况，会影响到精子和卵子的结合，影响最终受孕；

4、少精、弱精患者。对于男方有少精、弱精症患者，通过药物不能有效治疗的，可做试管婴儿；

5、女方卵巢功能衰竭。有的女性卵巢功能衰竭，也可做试管婴儿；

6、免疫性不孕。如存在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等。

注意事项

一、做试管婴儿历时约20天。双方注意休息、营养及卫生，禁同房。

二、做试管婴儿的时候一定要注意，使用药物之前必须认真阅读药物使用说明书，在用药过程中出现不良反应请立即来我院就诊，以便医生及时诊治。

三、采取长方案做试管婴儿的患者，用药后月经一旦来潮，或用药后12天仍未来月经，请及时与医生联系。

四、一般于周期第12-14天卵泡成熟，卵泡成熟后即停止用促排卵药。于停药当晚9时左右(具体遵医嘱)肌注绒毛膜促性腺激素(HCG)。注射HCG后36小时左右经阴道取卵，同时丈夫取精液。事先最好洗澡或作局部清洁。

五、丈夫遵医嘱适时手淫排精一次。

六、做试管婴儿治疗的方案分为长、短两种，长方案从治疗周期的月经前一周开始用药，短方案从治疗周期月经见红的第2-3天开始用药。用药当日夫妇双方到中心签署知情同意书,医生查阅身份证、结婚证、计划生育证明原件，收取复印件。

试管婴儿技术是如何发展

什么叫试管婴儿?试管婴儿是一种治疗不孕不育症的高科技手术疗法，目前，试管婴儿的成功率并不大，但是仍有很多不孕不育患者普遍使用。试管婴儿这一高科技术的出现，给广大不孕不育夫妇带来了很大的希望。那么，试管婴儿高科技术如何发展?下面给予详细介绍。

试管婴儿高科技术如何发展：

第一代：1978年英国专家steptoe和E?dowrds定制了世界上第一个试管婴儿，被称为人类医学史上的奇迹。试管婴儿技术是体外受精———胚胎移植等人工助孕技术的俗称，是一项结合胚胎学、内分泌、遗传学以及显微操作的综合技术，在治疗不孕不育症的方法中最为有效。它是将精子和卵子置于体外利用各种技术使卵子受精，培养几天后移入子宫，使女性受孕生子。

第二代：1992年由比利时Palermo医师及刘家恩博士等首次在人体成功应用卵浆内单精子注射(ICSI)，使试管婴儿技术的成功率得到很大的提高。国内医学界将ICSI称为第二代试管婴儿技术。ICSI不仅提高了成功率，而且使试管婴儿技术适应症大为扩大，适于男性和女性不孕不育症。第二代技术发明后，世界各地诞生的试管婴儿迅速增长，每年美国出生的试管婴儿有5万名。

第三代：近年来，随着分子生物学的发展，在人工助孕与显微操作的基础上，胚胎着床前遗传病诊断(PGD)开始发展并用于临床，使不孕不育夫妇不仅能喜得贵子，而且能优生优育。

试管婴儿的染色体检查是什么

1、试管婴儿的染色体检查是什么?对于适龄女性35岁以上时称为高龄，高龄女性怀孕有一定风险。因体内卵子中染色体异常率高，会导致不孕不育。而试管婴儿就是为了解决这个难题，但试管婴儿技术实施之前，需要进行女性染色体检查方可进行手术。

2、现在，医生可在胚胎植入子宫前对其进行染色体分析，只移植染色体正常的胚胎，能够有效提高试管婴儿的成功率，降低流产率，帮助遗传高风险的家庭生育健康的宝宝，避免出生遗传异常婴儿，降低人群中出生缺陷。

3、试管婴儿的染色体检查是什么，医生可以检测妇女卵细胞中携带人类遗传密码的染色体的缺陷。卵细胞染色体数目错误可能会导致胚胎流产，或导致唐氏综合征之类的严重婴儿病症。年轻妇女多达一半的卵细胞以及年届39岁以上妇女75%的卵细胞会有染色体异常现象。

4、试管婴儿的染色体检查是什么，胚胎植入前遗传学诊断(PGD)又称为孕前诊断，是胚胎植入子宫之前进行的遗传学诊断，淘汰遗传学不正常的胚胎，仅将遗传学正常的胚胎植入子宫，是积极性优生的一种方式。与妊娠到中期抽取羊水进行产前诊断技术相比，孕前诊断因为植入正常的胚胎，避免了产前诊断发现胎儿异常后需要进行选择

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性流产的缺点。

5、种遗传病的携带者和患者，包括：单基因遗传病、染色体病，家族性的肿瘤;需生育的高龄人群(女性年龄超过38岁);习惯性流产，反复植入失败的夫妇;原发性不孕不育和有不良生育史的夫妇。

试管婴儿好不好

试管婴儿目前已经在很多医院推行了，而且有不少人因为身体的原因而采用试管婴儿的技术的，因为没有人是希望自己没有后代的。试管婴儿其实在某种程度上面解决了不少不孕不育的问题。那么，针对这种情况，下面就来说说试管婴儿好不好这个问题。

在我国民间经常把“体外受精和胚胎移植”(In vitro fertilization and embryo transfer, IVF-ET)叫“试管婴儿”。而事实上，体外受精是一种特殊的技术，是把卵子和精子都拿到体外来，让它们在体外人工控制的环境中完成受精过程，然后把早期胚胎移植到女性的子宫中，在子宫中孕育成为孩子。利用体外受精技术产生的婴儿称为试管婴儿，这些孩子也是在妈妈的子宫内长成的。可以说，“试管婴儿技术”等同于“体外受精”。试管婴儿不会对母体有任何危害,也不会对胎儿产生影响，反而他可以提高胎儿的质量，因为它是人工选精，一些有缺陷的就会被排除。总之不会对母体和胎儿产生危害，不过要到正规的医院去做，但试管婴儿也不是做一次就能成功的，因人而异有的人要做3到4次才能成功。

囊胚培养的适宜人群

1.次IVF失败的患者;

2.胎较多的患者：由于囊胚移植着床率高，可使患者尽早妊娠，节省时间和精力;

3.宫内膜与胚胎发育不同步时：新鲜胚胎移植周期，当取卵前孕酮明显升高时，子宫内膜发育与胚胎不同步，进行囊胚移植，可以纠正这种不同步，改善妊娠结局;

4.行胚胎植入前遗传学诊断的患者。

综上所述，原来试管婴儿是很好的，甚至比夫妻性生活所生的婴儿还要好的。虽然试管婴儿是通过人工受精而成的，但是他的成长还是在母体里面，所以和一般的婴儿的区别并不大。另外，因为试管婴儿有了可以选择的问题，所以，一般生出来的孩子要比自己怀孕所生的孩子的质量要高的。

试管婴儿并不是适合所有不孕不育夫妇

随着试管婴儿技术的发展，让不少不孕不育夫妇找到了曙光。试管婴儿技术发展至今已有30多年，在这过程中，全球包括中国的试管婴儿技术都发展得很快，也可以看到，试管婴儿在智商、情商、社会行为等都与普通婴儿没有区别。目前，全国试管婴儿的成功率，好的医院在60%左右，普遍在45～50%左右。此外，由于国家对辅助生殖技术进行规范管理，不能用作商业用途，因此病人必须是输卵管堵塞、子宫内膜移位症、多囊卵巢、男性弱精这些情况才能做试管婴儿。年龄较大或者是卵巢储备功能很差的病人，试管婴儿不易成功。

对于试管婴儿的收费情况，医生介绍，这一技术平均花费3到4万，费用包括促排卵药的使用、培养胚胎、健康检查、胚胎冷冻保存等。提醒，做试管婴儿应该尽量去辅助生殖技术中心，中心不仅是做试管婴儿，同时也诊断不孕病人，在技术专业和仪器设备都较好的条件下看病诊断效果会更好，这样可以避免花冤枉钱和时间，错过最佳生育年龄。

试管婴儿技术需要花多少钱

试管婴儿这项辅助生殖技术让很多不孕不育患者实现了家庭的完整。而成功率和费用随着成为患者选择医院的参考标准。北京家圆医院，各个科室严格执行国家卫生部规定标准。专家表示：试管婴儿的费用主要分为三个部分，检查费用，药品费用和手术费用，根据每位患者的情况不同，费用不一。

试管婴儿总的费用在2-3万元，详细情况如下：

检查费用：检查费用包括男女双方进入周期前的诊断性检查以及进入周期后的B超检查和激素检查。如果需要宫腹腔镜检查，费用还需要增加。北京家圆医院专家说，是否需要宫腹腔镜检查，这是根据患者的情况而定的。

手术费用：试管婴儿包括第一代试管婴儿、第二代试管婴儿、第三代试管婴儿，手术费用不一。

药品费用：主要包括降调节药物费用，促排卵药物费用和保胎费用。大部分费用是降调节和促排卵药物费用。因为有国产药和进口药，再加上药品费用和治疗方案以及患者卵巢功能有关，因此药品费用不定。

做试管婴儿可以选择性别

虽然随着社会的发展，人们的思想也有所进步，但仍有一些人保持着重男轻女的顽固思想，不少人想通过试管技术来选择胎儿性别，顺利生下男宝宝。需要明确指出的是，试管婴儿技术是不可以选择性别的，这也是我国法律所规定的。

理论上，试管婴儿技术可以进行胎儿性别鉴定，但不能随意选择胎儿的性别。试管婴儿技术有一项辅助技术，那就是胚胎移植前诊断技术，该技术可以鉴别胎儿性别，但该技术主要用于遗传病患者。为了保证优生优育，可以对胚胎中的一个细胞进行基因和染色体检查，如果遗传病与性别有关，需要进行胚胎性别筛选，避免遗传病的发生。如果仅仅是为了个人私欲而选择生男或者生女，我国是禁止做此项检查的。

奉劝那些希望通过试管技术实现生男孩心愿的人们，还是趁早打消这种不切实际的念头吧。试管技术是帮助不孕不育患者完成生育的，不能成为某些人满足私欲的工具。

第三代试管婴儿是什么

第三代试管婴儿也称胚胎植入前遗传学诊断(PGD)，指在IVF-ET的胚胎移植前，取胚胎的遗传物质进行分析，诊断是否有异常，筛选健康胚胎移植，防止遗传病传递的方法。第三代试管婴儿是目前最为先进的试管婴儿技术。

最新的第三代试管婴儿技术能排除基因缺陷，对付遗传疾病。以地中海贫血为例，夫妻双方如果都是地贫基因携带者，那么有1/4的几率生出重症地贫的孩子，同时也有1/4的几率生出健康的孩子。此时要做的就是通过技术手段挑出这“健康的1/4”。

正常怀孕的妇女体内只有一个胚胎，可是通过第三代试管婴儿技术，能一次产生多个胚胎。在胚胎发育的第三天，医务人员会从每个胚胎中都挑出一个细胞来进行检测，选出健康的那个胚胎，再移植到女性的体内。因此，第三代技术也叫做胚胎移植前遗传学诊断。