​老人腰骨折应该怎么办

​老人腰骨折应该怎么办

1、 直接暴力：暴力直接作用于骨折部位。

2、 间接暴力：暴力作用于远离骨折的部位，通过骨、关节、肌肉或韧带等传导，造成一定部位的骨折。

3、 重复暴力：反复的暴力作用于同一部位，可逐渐发生骨折，也称为疲劳骨折。如长途行军或反复运动后发生的第二、三跖骨、胫骨、股骨、腓骨或股骨颈骨折等。

腰椎压缩性骨折是需要卧床休息平躺的，减少弯腰活动，可以用腰围带适当维持固定，保持骨折段断的稳定性，这样对恢复有帮助，需要12周左右的恢复时间。

可以采用保守治疗和手术治疗。保守治疗即卧硬板床2-3个月加药物对症治疗。如果椎体爆力压缩骨折致骨折块进入椎管压迫硬膜囊，则需要急诊手术减压取出骨折块椎体内固定手术，如果是长期骨质疏松致的压缩骨折，可以做经皮椎体强化成形术，效果良好。

老年人一旦发生腰椎的骨折，需要长期卧床，会出现各种并发症，可至残或危及生命，因此预防骨质疏松症性骨折比较重要。下面的几点建议，可以对您有大的帮助。

饮食:吃富含钙、低盐和适量蛋白质的食物，明天两杯 牛奶是很好的方式。

适当户外活动，以散步和太极拳等温和的运动为主，多晒太阳。防止跌倒的各种措施，如浴室要用防滑垫，雨雪天不外出。避免乘颠簸的汽车，避免搬抬重物，避免长时间弯腰做家务。经常性的补充钙剂和维生素D。骨质疏松症患者须药物治疗。

高龄老人骨折怎么办

1、心理护理。当老年人带着病痛来到医院求医，映入他眼帘的是护士、医生、病人、病房，等待的是各种检查、治疗、手术，自理能力丧失，就会表现出烦躁、焦虑、恐惧、激动、多语、失眠等症状，为解除老人的思想负担，子女们要给予老人以安慰。

2、营养护理。一些骨折老人怕给子女增添麻烦，控制饮食减少小便次数。这时应向他们说明营养的重要性，鼓励多饮水、多进食易消化食物，保持大小便通畅，避免便秘。

3、褥疮的预防。骨折患者，因长期卧床，血液循环差，皮肤抵抗力低下，局部组织长期受压，尤其是骶尾部、后枕部、踝关节、足跟部各骨突处容易发生褥疮，应给予气垫床、海绵垫或骶尾部加防褥疮垫，骨突处可垫海绵圈。

4、预防泌尿系感染。老年人因肾血管硬化，肾血流量减少而致肾功能减退，此外膀胱黏膜伴随着老化而萎缩，前列腺肥大等均可发生尿潴留，再加上卧床而引起泌尿系感染，应嘱其多饮水，有尿及时排出，排尿时觉困难，可用手挤压下腹部，使膀胱余尿排空。

5、预防消化系统的并发症。骨折卧床老人易出现腹胀、便秘情况，宜进食粗纤维易消化的食物，饮食有规律、定时定量，必要时可用缓泻剂。

6、防止骨延迟愈合。老年女性病人，由于雌激素水平低下，骨细胞活动性降低，钙的吸收利用率下降，骨折愈合时间明显延长。这时，可给她们服用钙剂，进食含高钙食物，并用适量维生素D增加钙的吸收利用。

7、功能锻炼。骨折术后老人早期可活动健康肢体和伤肢肌肉，3周以后可以做伤肢的关节运动。老年人运动不可过量，慢慢增加次数，离床活动时要有专人扶助，以防止跌倒。

老年人单纯吃钙片防治骨质疏松无效

越来越多的中老年人受广告影响，采用吃钙片的办法来防治骨质疏松。中华医学会骨科分会主任委员邱贵兴认为，单纯吃钙片对老年防治骨质疏松无效。

老人对钙吸收能力弱

邱贵兴说，一家老小吃的食物基本相同，为何年轻人没有骨质疏松问题?

最主要是中老年人对钙的吸收能力减弱了，缺钙导致骨质疏松。研究发现，如不吃促进钙吸收的药物，中老年吃的钙片基本上都从大便中排出，等于没吃。

骨质疏松症是老年人常见多发病，患者骨密度下降，引致骨骼变弱和变脆，增加骨折机会。原发性骨质疏松包括老年人骨质疏松和绝经期后骨质疏松。

妇女绝经期后雌激素分泌减少，引起老年妇女骨中的钙等矿物质含量变少而发病。老年人肠钙吸收功能下降，钙代谢障碍也是一个主要因素。其临床症状有躯干缩短、驼背、压缩性骨折，腰肌痉挛、腰背疼痛，四肢易骨折等。

补钙最重要的是食补

对停经和老年性骨质疏松，可采用性激素治疗。补钙最重要的是食补，药物只能作为辅助。多吃牛奶、海产品等含钙、蛋白质的食物，多晒太阳可使皮肤中维生素D合成增加，有利于钙质吸收。适量运动可改善骨骼的血液供应，增加骨密度。老年人应慎用影响骨质代谢的药物，还要防止各种意外伤害。如吃钙片，须用其他药物或营养素促进钙吸收。

​三种老年人骨折治疗方法

老年人常见的骨折有桡骨远端骨折、股骨粗隆间骨折、股骨颈骨折、腰椎压缩性骨折、老年性骨质疏松性骨折等。

老年人意外跌倒时，手撑地受力，从而引起桡骨远端骨折;如摔倒时，髋部着地，下肢撞击力量会引发髋部骨折;如是负重时弯腰跌倒，则很可能造成胸腰椎椎体骨折;另外老年人骨钙流失严重，极易出现腰椎压缩性骨折等骨质疏松性骨折。

一、桡骨远端骨折

普通骨折可通过手法复位加上外固定的方法进行治疗;严重粉碎骨折，移位明显、桡骨远端关节面破坏及不稳定的骨折，应采取手术治疗。

老年人三种骨折的治疗方法

二、髋部骨折

髋部骨折的区域不同，分为股骨粗隆间骨折和股骨颈骨折，非手术方法有骨牵引或皮牵引，但近年来随着医疗水平的提高，全髋置换、半髋置换、空心钉、pen-a、dhs、锁定钢板等手术治疗已被广泛采用。无手术禁忌的老年髋部骨折首选手术治疗，从而缩短卧床时间、尽早恢复患肢活动、降低死亡率及其他并发症的发生。

三、胸腰椎椎体压缩性骨折

因该骨折的主要原因是老年性骨质疏松引起，所以不能进行手术治疗的患者必须绝对卧床、家属配合做适当功能锻炼、使用消炎镇痛药减轻患者痛苦，同时还需进行骨质疏松治疗。无手术禁忌的老人可选择椎弓根钉内固定手术、经皮椎体成形手术和经皮椎体后凸成型手术进行治疗。

老人骨折食谱

1、骨折初期(骨折后1～2周)

(1)三七当归肉鸽汤

材料：三七10克，当归10克，肉鸽1只，生姜、胡椒、食盐适量备用。

做法：将上药一同放入沙锅内炖至熟烂，汤肉并食，每日1次，连续7-10天。

(2)桃仁粥

材料：桃仁15克，红糖适量。

做法：将桃仁捣烂，水浸，研汁去渣，入粳米，红糖，同入沙锅中，加水400毫升用文火煎成稀粥即可，日1-2次，本方具有活血化瘀，通经止痛之效，可用于骨折早期，气滞血瘀者。

2、骨折中期(骨折后3-4周)

(1)乌鸡加皮汤

材料：乌骨鸡肉100克，五加皮15克，巴戟天10克，杜仲20克。

做法：将乌骨鸡肉洗净切块，五加皮、巴戟天、杜仲洗净切细后一起放入沙锅中，加水适量，武火煮沸后改用文火炖煮2小时，调味即可食用。

(2)天麻老鸭汤

材料：绿头老鸭1只(约750克左右)，首乌20克，天麻10克。

做法：先将天麻与首乌片用沙布袋包扎好，老鸭肉切块与上药袋入锅内加水同煮。熟后去药袋，用葱、姜、盐、酒调味，作菜肴可常吃。

3、骨折后期(骨折后5-6周)

(1)杞子粥

材料：杞子20克，粳米50克，白糖适量。

做法：将枸杞子、粳米放入沙锅，加水800毫升，用文火烧至微滚到沸腾，待米开花，汤稠有油出现即停火焖5分钟，加入白糖即可。每日早晚温服，可长期食用。

(2)养精生力酒

材料：生地黄120克，熟地黄120克，天冬100克，枸杞子100克，牛膝80克，何首乌120克，人参30克，黄酒2000毫升。

做法：将上药切成薄片，放入小瓦坛内，倒入黄酒浸泡15天。每隔3天摇一次，每日早晚服，每次10～20毫升。

老年人腰部骨折的日常保健方法

腰骨折患者的主要治疗是卧硬板床休养，这样可使移位的骨折复位，促进其愈合。但是，长期的卧床休息也会使肌肉萎缩、关节僵硬，想要靠卧床使其完全康复，这是不科学的。

腰骨折患者在卧床期间可进行适当的功能锻炼，这样能防止组织粘连、肌肉萎缩和关节僵硬，能够促使患处尽可能恢复原有的正常功能。功能锻炼要以主动锻炼为主、被动锻炼为辅，要掌握适当的力度，不要锻炼过猛，以防骨折再次移位。

腰骨折患者在日常生活中还要配合饮食进行调理，除了补充身体需要的多种营养元素，增强机体的免疫力外，还可促进骨折愈合。

腰骨折的饮食调理要根据不同阶段来进行调整，如骨折早期的饮食要以清淡为主，多吃新鲜蔬菜和水果，中后期可适当补充一些高钙的食物，如骨头汤等，可促进身体早日康复。

老人骨折多为脆性骨折

老人骨折多为脆性骨折

脆性骨折是指从不超过身体高度跌地造成的非暴力性骨折。老年人骨折多为脆性骨折。股骨颈骨折、粗隆间骨折和椎体骨折这三种脆性骨折，对高龄、患各种慢性病的老年人来说，致残率和致死率相当高。

骨折后先做家庭处理

老人一旦骨折，家人应做力所能及的处理。首先抢救生命，拨打“120”求救。

如患者出现神志淡漠、脉搏细数、四肢冰凉等休克状态，应以抗休克为主：一般取卧位，肢体放置在非疼痛部位，注意保温，有条件时应输血、输液。对处于昏迷的患者，应注意保证呼吸道通畅。如有创口，要用绷带压迫包扎。在大血管出血时，可用止血带。若骨折端已穿出创口并污染，但未压迫血管神经，不要立即复位，以免将污染物带进创口深处。不要随意牵拉骨折部位，一般可使用夹板固定患者骨折处。

对于不同位置的骨折，要采取不同的处理方法。

颈椎、腰椎骨折 颈椎骨折，用衣物、枕头放在头颈两侧，使其固定不乱动。腰椎骨折，平卧在硬板床上，身体两侧用枕头、砖头、衣物塞紧，固定脊柱在正立位或者非疼痛位。搬动脊椎脆性骨折病人的规范动作如下：三人蹲在伤者的一侧，一人托颈背，一人托腰臀，一人托下肢，协同运动，将患者仰卧位放在硬板、担架上，腰部用衣褥垫起。运送中用硬夹板，2～4人抬。

大腿骨折 自腋窝到脚跟用一块长的夹板放在伤肢外侧，健肢移向伤肢并列，夹板加衬垫后。固定应包括上下关节，有骨突起部分应用棉花、软布垫起;闭合性骨折有畸形时，应将其拉直，同时固定;开放性骨折只用净水冲洗伤口，止血、包扎、固定，不要把外露骨头复位;固定肢体的指(趾)头应暴露在外，以便观察血液循环情况。

前臂单纯骨折 肘关节屈曲90°，五指伸直张开，拇指对向伤者鼻子的位置。上臂骨折要用两块夹板或木板分别在上肢内外两侧，加上衬垫如棉花、衣服、布料等，用三角巾、绳子或布条绑定。

小腿骨折 在骨折处上、下两端，膝下和大腿中部分用布带缠紧，在外侧打结，脚部用“8”字形绷带固定。

伤者经妥善固定后，应迅速运往医院救治。老人一旦发生脆性骨折，如果条件允许可以考虑接受手术。对于伴有多发疾病的老年患者，可以在医生的指导下采取保守疗法。

脆性骨折可预防

第一，预防或延缓骨质疏松的发生。治疗骨质疏松症基本的办法就是补钙加维生素D。老人可以适量吃些富含钙质的食物，如虾皮、豆制品、芝麻、牛奶等。此外，还可以做一些力所能及的体育锻炼，如打太极拳、做老人操等。

第二，防止外伤。室内物品摆放不应阻碍老年人行动;桌椅等家具要稳固，不能摇摆晃动;地板和鞋子要防滑;浴室和坐便器旁边要安装把手。

老人腰骨痛煲什么汤

1、老人腰骨痛煲三七地黄瘦肉汤

三七12克打碎,与生地30克、大枣4个、瘦猪肉300克入沙锅,加适量水,大火煮沸后改小火煮1小时至瘦肉熟烂,放调盐适量。饮汤吃肉,隔日1剂。

功能活血化瘀,定痛。主治气滞血瘀型急性腰椎间盘突出症。

2、老人腰骨痛煲三七炖田鸡

肥田鸡2只(约200克)去皮、头、内脏,三七15克打碎,大枣4个去核,同入炖盅,加适量水,大火煮沸后改小火炖1—2小时。饮汤吃肉,1剂/日。

功能益气活血,消肿止痛。主治气虚血瘀,脾胃虚弱型腰椎间盘突出症。

3、老人腰骨痛煲三七猪脚筋汤

猪脚筋200克、精瘦肉50克体沸水,捞入沙锅,加三七15克(打碎)。大枣4个、水共煎沸后改小火煮1-2小时。饮汤吃肉,1剂/日。

功能活血定痛,强筋壮骨。主治气滞血瘀,肾气亏虚型腰椎间盘突出症。

​老人胯骨骨折怎么办

1骨折后初期，两周以内，这时候伤处疼痛期还没过去，患者的胃口一般很差，所以这时候适合吃些清淡开胃，好消化的食品。多吃些清蒸，或者炖煮的食物，如，鱼汤，果汁，新鲜的蔬菜等。

2接下来，两周过后，四周以内，伤者的疼痛感渐渐好转，食欲和胃肠功能也开始恢复了，这时候可以适当吃些高营养的食物了，如骨头汤，鱼类，蛋类，动物肝脏等营养丰富的食物。也要多吃些含维生素c丰富的蔬菜水果等，这些食物都有利于伤口的愈合。

3一个月以后，饮食上基本没有什么特殊的禁忌了，可以食用富含高营养的，富含钙质，磷、铁质的食物。像老母鸡汤，羊骨汤、猪骨汤都是骨折病人最好的营养品。如果没有其它病症，还可以适当饮些药酒促进痊愈。

4给大家介绍几款效果较好的食疗方：用枸杞、薏米、骨碎补，续断，适量放在一起熬粥。用当归和新鲜的猪排慢慢熬煮炖汤，也可以用三七，当归适量炖肉鸽，这些食物对老人的骨折愈合有很好的效果。

注意事项：

老年人骨折后，除了食疗静养以外，还要在医生的指导下用中药外敷药，在愈合后期，在有能力的范围内，还要适当活动，促进血液循环尽快痊愈。