新生儿遗传代谢病筛查有哪些内容
新生儿遗传代谢病筛查有哪些内容
很多父母看到自己的孩子出生的话,都会喜极而泣。但是要知道,新生儿看新闻都知道是很容易出现各种问题的人群,所以对于刚出生的婴儿来说,是需要特别注意一下他们的身体状况。而当然也应该要注意接受身体方面的检查。如遗传代谢病筛查。那么,新生儿遗传代谢病筛查有哪些内容?
早期无特别病症 晚期治疗无法逆转
新生儿遗传代谢病一般无特别的临床表现,家长容易忽视,而一旦发病,孩子的身体和智力可能已经受到严重的损害。大多的病儿在确诊和治疗之前即已死亡,或因贻误治疗时机造成智力和身体的终生残疾。因此,是导致儿童夭折或残疾的主要病因之一。
“及早发现疾病,通过早期干预可避免疾病的发生。”广医三院儿科主任医师专家说。“这种遗传代谢病通过‘新生儿疾病筛查’手段是可以被监测出来的。”
我国目前临床上只有三种遗传代谢病是新生儿出生后医师要求筛查的,包括苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能低下和半乳糖血症,而目前已经发现超过500种代谢缺陷。因此,现有的筛查项目还远远不够,为了孩子未来的健康,做足预防措施是应该的,你还应该咨询医师,看是否需要多选择几项新生儿疾病筛查项目。
很多父母当看着自己的孩子出现异常的时候都会十分的担心,此时对孩子进行身体检查无疑是最为关键和重要的事情。所以大家不能只顾着有了孩子的喜悦,也应该要注意考虑到各个方面。只有孩子的身体没有大问题了,这样大家也能够放心。
新生儿疾病筛查目的
新生儿疾病筛查,从字面的理解就是对新生宝宝进行疾病的筛查,降低智障儿童的概率。我国是出生缺陷高发国家,每年约有20~30万肉眼可见的先天畸形儿出生,加上出生 后数月和数年才显现的缺陷,先天残疾儿童总数高达80~120万,约占每年出生人口总数的4%~6%。
用快速、敏感的实验室方法对新生儿的遗传代谢病、先天性内分泌异常以及某些危害严重的遗传性疾病进行筛查,那么对那些患病的新生儿在临床症状尚未表现之前,或表现 轻微时的病症,得以早期诊断、早期治疗,防止机体组织器官发生不可逆的损伤。避免患儿发生智力低下、严重的疾病或死亡。
新生儿筛查会有哪些危害呢
第一、新生儿筛查危害
80%以上遗传代谢病可造成神经系统损害,可导致包括脑瘫、智力低下等在内的一系列严重并发症,甚至引起昏迷或死亡。
70%以上遗传代谢病还可导致肝脏肿大或肝功能不全、肾损伤、黄疸、青光眼、白内障、容貌怪异、毛发异常、皮肤异常、耳聋等症状。
新生儿遗传代谢病预防关键
早期筛查、及时发现。在新生儿出生24小时后至第28天内施行“新生儿遗传代谢病筛查”,即可及时发现遗传代谢病,患儿在未出现典型临床症状之前进行干预与治疗。
新生儿遗传代谢病筛查技术的特点
(1)极高的准确率
假阳性率阴性率均小于万分之五
(2)充裕的采样时间
婴儿出生后24小时至第二十八天均可采样,且不受婴儿进食与接种疫苗的影响;
(3)简单的采样办法
采一滴新生儿足跟血,吸附至滤纸上,可用于快递。
新生儿筛查把好孩子健康第一关
十月怀胎,一朝喜得贵子,初为人父母的感觉,心里那个美劲儿啊,是用任何言语都无法表达的。
然而,很多人都将关注的焦点放在了受孕方面,却对新生儿关心不够。
这里所说的 “关心”不够,并不是说真的不关心婴儿,而指的是关注的点不够,比如对新生儿的疾病筛查,如今就有很多人满不在乎。
其实,对新生儿的疾病筛查,是关注婴幼儿健康的第一道关,至关重要。
【解词】新生儿筛查
什么是新生儿疾病筛查?郑州圣玛妇产医院产科主任张改凤介绍说,是指对一些危害严重的先天性、遗传代谢性出生缺陷病。对新生儿进行早期筛查、早期诊断、早期治疗,可避免发育不可逆损害、智力低下及言语障碍等。
每个新生儿都要进行健康筛查吗?张改凤的回答是肯定的。新生儿疾病筛查是提高出生人口素质、减少出生缺陷,防治儿童智力低下和疾病性智力伤残的重要措施之一,卫生部于2009年发布《新生儿疾病筛查管理办法》,自2009年6月1日起施行。我国在婚前检查、产前检查中对一部分先天性或代谢性遗传病采用了一些相应办法,但还有一些先天性的或遗传疾病是不能在产前检查出来的,其中有一部分疾病则可通过新生儿疾病筛查,而得到提前诊断和提前治疗。
【普及】新生儿筛查知多少
新生儿疾病筛查应在什么时候进行,都有哪些项目?记者采访了郑州市第二人民医院产科主任蒋素玲,她介绍说,目前我国新生儿疾病筛查主要有五种,包括先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症、听力障碍等。
新生儿筛查的时间,应当在宝宝出生后1周以内完成,抽血筛查在宝宝出生后3天,听力筛查在宝宝出生1周以内。除了个别特殊情况,一般就在宝宝出生的医院内,医生会安排。
新生儿筛查会采取哪些手段,对宝宝是否会有伤害,这是很多初为人父母的夫妇最担心的问题。其实,这个过程非常简单。以听力筛查为例,一般都是采用仪器进行耳道检查,既没有创伤,宝宝也没有痛苦,而且当场就知道结果,如果发现异常,可采用脑干听力诱发电位测定,尽早干预矫治。
新生儿疾病筛查是要收费的,但不是很贵,目前的收费是各地区自己定,一般最贵不超过100元。
对于筛查内容,苯丙酮尿症、甲状腺功能低下项目检查是必须做,而其他几种则是根据各地的具体规定而定的。
新生儿疾病筛查,离不开家长的支持和配合,家长要提供准确的联系方式,以防一旦出现筛查结果不正常,筛查中心能够及时联系到家长,尽早为宝宝确诊和治疗,不致延误治疗时机。
【育儿】比的是科学和细心
谈起抚育儿童,蒋素玲说,我国是出生缺陷高发国家,目前每年有数十万有缺陷的婴儿出生,新生儿疾病筛查,是防治出生缺陷的其中一项重要措施。对接受新生儿疾病筛查的重要性、疾病危害的严重性认知不足,导致患有疾病的新生儿错失治疗良机。
新生儿筛查的目的
世界卫生组织将出生缺陷的预防措施分为三级:一级预防:婚前检查、孕前保健、遗传咨询,帮助准父母选择最佳的生育年龄及时机,可以有效预防大约50%的严重出生缺陷的发生,是被公认的最为积极有效、安全经济的预防方法。但是,大多数疾病为隐性遗传,无异常家族史,难以为健康育龄夫妇提供预防措施。二级预防:产前筛查和产前诊断,及时发现宫内严重的出生缺陷儿并采取人工方法终止妊娠,以减少缺陷儿的出生。三级预防:进行新生儿遗传病筛查,主要对大分子病、小分子病等的筛查,对出生缺陷儿及早发现和治疗,尽量改善其预后。
遗传代谢病主要分为:染色体病、大分子病、小分子病,染色体病包括:Prader-Willi综合征,Angelman综合征,Digeorge综合征等,大分子病包括:法布里病、戈谢病、庞贝氏病、MPS I等,此类病发病率相对较高,需要采用生化方法进行酶学活性检测,该方法难度较大,检测成本高。小分子病包括:有机酸、氨基酸、脂肪酸代谢病,多采用液相串联质谱(LC-MS/MS)检测,难度底,检测费用相对低。
北京市已开始了5种先天性疾病(听力缺陷、先天性心脏病、先天性髋关节脱位、先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症)的免费新生儿出生缺陷筛查工作。
苯丙酮尿症的疾病,是由于体内缺少苯丙氨酸羟化酶,致使人体不能代谢苯丙氨酸。这样,体内就会出现苯丙氨酸堆积,造成人体器官受损,特别是大脑,严重影响孩子的智力。如果能及早发现,及早采用低苯丙氨酸奶粉替代一般婴儿奶粉或母乳,可避免体内苯丙氨酸的堆积,从而阻止大脑的损害。
先天性甲状腺功能低下的疾病,是由于先天性甲状腺功能发育迟缓,不能产生足够的甲状腺素,致使包括大脑在内的人体器官发育受阻,出现以呆傻为主要表现的发育落后。及早合理补充甲状腺素片,可避免人体的受损。
还有一些原因可导致听力系统发育受损。先天性听力功能降低,可导致续发的发音障碍,导致先天性聋哑。若早发现(最好在生后6个月内),可及早使用助听器或进行人工耳蜗植入手术,这些措施对改善发音障碍都非常有利。
这样的新生儿筛查可以有效的检查出孩子的情况如果遇到疾病可以及早的发现,并通过治疗可以达到有效的缓解,可以让孩子更早的得到健康,一个健康的宝宝是世界和每个家庭的希望,也希望我们的宝宝们都有一个健康的身体。
什么是苯丙酮尿症?如何治疗
苯丙酮尿症属遗传代谢病。主要由于苯丙氨酸羟化酶及其辅酶的基因突变导致苯丙氨酸羟化酶及其辅酶的活性减弱或消失,使苯丙氨酸代谢紊乱,苯丙氨酸及代谢产物在体内蓄积,致使患儿出现智力低下、惊厥发作、头发黄、皮肤白、尿有特殊的鼠尿臭味等。 苯丙酮尿症为常染色体隐性遗传,患儿父母各带有1个致病基因其表现正常,但他们将各自的致病基因传给了患儿,因此患儿携带了1对致病基因而发展成为病人。此病发病率大约是万分之一,若不能早期诊断治疗可造成患儿中枢神经系统的不可逆损伤,最终发生智力残疾。新生儿疾病筛查是使患儿得到早期......
新生儿遗传代谢病的饮食疗法
1、保持理想体重,超重或肥胖就应该减轻体重。不过,减轻体重应循序渐进,否则容易导致酮症或痛风急性发作。
2、碳水化合物可促进尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等。
3、蛋白质可根据体重,按照比例来摄取,1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质,并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等,应该煮沸后去汤食用,避免吃炖肉或卤肉。
4、少吃脂肪,因脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高脂血症者,脂肪摄取应控制在总热量的20%至25%以内。
新生儿疾病筛查目的
新生儿疾病筛查是指通过血液检查对某些危害严重的先天性代谢病及内分泌病进行群体过筛,使它们在临床症状尚未表现之前,或表现轻微时,而其生化、激素等变化已比较明显时,得以早期诊断、早期进行治疗,避免患儿重要脏器,如脑、肝、骨等不可回逆性的损害所导致的死亡或生长、智能发育落后。
目前我国推行的新生儿疾病筛查,主要是筛查一些遗传代谢性疾病,像G6PD酶,它这个是筛查G6PD酶缺乏症的,TSH是筛查甲状腺功能减低的,17-羟孕酮筛查先天性肾上腺皮质增生症的,还有就是一些氨基酸代谢的检查项目。
新生儿筛查有哪些项目
1、生儿病症筛查项目介绍
我们与国内外最先进的筛查技术与实验室紧密合作,运用国际最先进的液相串联质谱判读技术进行新生儿遗传代谢病筛查,即采一滴新生儿足跟血便可迅速检测出三十五种遗传代谢病。
2、儿遗传代谢疾病临床危害
80%以上遗传代谢病可造成神经系统损害,可导致包括脑瘫、智力低下等在内的一系列严重并发症,甚至引起昏迷或死亡。
70%以上遗传代谢病还可导致肝脏肿大或肝功能不全、肾损伤、黄疸、青光眼、白内障、容貌怪异、毛发异常、皮肤异常、耳聋等症状。
什么是新生儿疾病筛查
新生儿疾病筛查是指通过血液检查对某些危害严重的先天性代谢病及内分泌病进行群体过筛,使患儿得以早期诊断,早期治疗,避免因脑、肝、肾等损害导致生长、智力发育障碍甚至死亡。
欧美、日本等发达国家新生儿疾病筛查覆盖率近100%。我国新生儿疾病筛查始于1981年,目前覆盖率已接近50%。2004年原卫生部颁发《新生儿疾病筛查技术规范》文件,各省市也根据本地特点制定了相应的筛查常规及执行文件,使新生儿疾病筛查更趋于规范化。
新生儿疾病筛查是一个集组织管理、实验技术、临床诊治及宣传教育为一体的系统工程,应遵循自主性、有益性、无害性及公平性的原则。筛查项目制定需考虑疾病的发病率、筛查技术可行性、推广性及所筛查疾病能否治疗等关键问题。
新生儿遗传代谢性疾病是什么
1、新生儿遗传代谢性疾病是什么
遗传代谢病就是有代谢功能缺陷的一类遗传病,多为单基因遗传病,包括代谢大分子类疾病:包括溶酶体贮积症(三十几种病)、线粒体病等等,代谢小分子类疾病:氨基酸、有机酸、脂肪酸等。遗传代谢病一部分病因由基因遗传导致,还有一部分是后天基因突变造成,发病期不仅仅是新生儿,覆盖全年龄阶段。新生儿遗传代谢性疾病是什么
目前已发现的超过500种,其中有戈谢病、法不里病、苯丙酮尿症、甲基丙二酸血症等名字稀奇古怪的疾病。
遗传代谢病常见的临床表现有:神经系统异常、代谢性酸中毒和统症、严重呕吐、肝脏肿大或肝功能不全、特殊气味、容貌怪异、皮肤和毛发异常、眼部异常、耳聋等,多数遗传代谢病伴有神经系统异常,在新生儿期发病者可表现为急性脑病,造成痴呆、脑瘫、甚至昏迷、死亡等严重并发症。
2、新生遗传代谢病的危害
据了解,这类疾病可以造成体内任何器官和系统的损害。患儿在新生儿期常没有特别的临床表现,一旦出现异常,身体和智力的损害已不可逆转,失去了治疗的机会,死亡率和复发率也很高,是导致儿童夭折或残疾的主要病因之一。新生儿筛查是指在新生儿群体中,用快速,简便,灵敏的检验方法,对一些危及儿童生命、危害儿童生长发育或导致儿童智力障碍的一些先天性、遗传性疾病进行群体检查
3、先天代谢疾病的了解
一般来说,孩子身上常常有奶香味,有些孩子排出的尿略带有呛人的氨水味,这些都是正常的。然而有些新生儿身上散发出一些奇怪的味道,像烂白菜味、烂苹果味、脚汗味等。如果你的新生儿身上有这样的味道,千万不要忽视,例如,患糖尿症可散发出焦糖味、咖喱味;苯丙酮尿症可散发出耗子臊味;蛋氨酸吸收不良可散发出啤酒花烘炉气味;高蛋氨酸血症可散发出煮白菜味或腐败黄油味;丁酸一己酸血症可散发出臭鱼烂虾味;焦谷氨酸血症可散出汗脚味等。
新生儿疾病筛查的内容是什么
筛查疾病的种类依种族、国家、地区而别,还与各国的社会、科学技术的发展、经济水平及疾病危害程度有关。
国际公认的作为筛查疾病的条件有:①有一定的发病率;②早期缺乏特殊症状;③危害严重;④可以治疗;⑤有可靠的并适合大规模进行的筛查方法。
1974年欧洲召开的一次会议上曾推荐20种疾病作为筛查内容,其中包括苯丙酮尿症(PKU)、枫糖尿症、组氨酸血症、半乳糖血症等。2006年美国医学遗传学会新生儿筛查专家组对现有84种新生儿先天性疾病的严重程度进行评估,根据筛查技术、诊断、鉴别诊断和治疗等条件,分为第一类29种首要筛查疾病,第二类25种次要筛查疾病及现阶段不易筛查疾病。
我国目前筛查疾病仍以苯丙酮尿症(PKU)和先天性甲状腺功能减低症(CH)为主,某些地区则根据疾病的发生率选择如葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺陷病等筛查或开始试用串联质谱技术进行其他氨基酸、有机酸、脂肪酸等少见遗传代谢病的新生儿筛查。
新生儿疾病筛查要及时
新生儿疾病筛 查是指在新生儿期对某些危害严重的先天性或遗传代谢性疾病进行筛查。1994年10月颁布的中华人民共和国母婴保健法就提出要开展新生儿疾病筛查,以法律 形式确定了新生儿疾病筛查为提高人口素质的一项重要措施。
2002年7月卫生部与中国残联制定了《中国提高出生人口素质、减少出生缺陷和残疾行动计划 (2002~2010)》,规定新生儿疾病筛查为三级预防措施。
我国于1981年开始新生儿疾病筛查,现许多省市都建有筛查中心,主要筛查的是PKU和CH两种疾病,不同地区根据自己的不同情况选择性进行筛查半乳糖血症、G-6-PD缺乏症、先天性肾上腺皮质增生症等。
新生儿疾病筛查方法较简单,刚出生三天小儿哺乳后,由医士在其足跟取2~3滴血于专用滤纸上,晾干送新生儿疾病筛查中心,通过先进仪器进行有关检测,可疑病儿经专科医士检查确诊,及时治疗,减少残疾,保障健康。