盆腔积液吃左氧氟沙星吗
盆腔积液吃左氧氟沙星吗
部分盆腔积液患者可以左氧氟沙星片。
左氧氟沙星是一种广谱抗菌药物,可用于治疗前列腺炎、附睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎等生殖系统感染疾病。因此,如果明确是由于盆腔炎、附件炎引起的盆腔积液,有腹痛、腰酸等症状表现时,可以在医生的指导下吃左氧氟沙星,属于对症用药。
红眼病用药别陷误区
滥用眼药水易贻误病情
一些市民患上“红眼病”后,不到医院就诊,而是自己买眼药水滴。其实,这种做法是不可取的。“红眼病”分为细菌感染和病毒感染两种,对于病毒性感染的“红眼病”,抗生素类眼药水效果不明显。专家不提倡用眼药水预防“红眼病”,市民应该及时到医院就诊,对症下药。
防范的方法不一定是要点护理眼药水,长期点眼药水相反会破坏眼内环境,引起诸多眼病。避免引发“红眼病”,只要不经常出入人多的公共场所,养成良好的卫生习惯,饭前、便后、外出回家后要及时用洗手液或肥皂洗手,避免用手揉擦眼睛即可。
治红眼病的眼药水多得让人眼花缭乱,而且品牌不一。
药店店员主推三种眼药水,均为抗菌类药品,分别是左氧氟沙星、氧氟沙星和氯霉素。三种药中,氯霉素售价最便宜,最低售价仅1.5元,最高卖到近6元;左氧氟沙星售价较贵,最贵的近20元,便宜的也要10元左右;氧氟沙星价格适中,大多在8至15元,选择的市民也最多。
这三种价格不一的抗菌药品,功效有何区别呢?
氧氟沙星为广谱抗菌药,对沙眼衣原体亦有效,主要用于治疗细菌性外眼感染、沙眼及细菌性眼内感染,是治疗“红眼病”最常用的眼药水。
左氧氟沙星滴眼剂属于《国家医保目录》乙类品种,与氧氟沙星相比,左氧氟沙星滴眼液抗菌活性约为氧氟沙星的2倍,对眼科感染症的疗效显著,但其售价比氧氟沙星略高。
至于氯霉素,则要慎重使用,该药会造成造血系统的毒性反应,须严格遵医嘱。
专家提醒,“红眼病”不宜用眼药膏。
宋艳萍表示,眼药膏有不散热也不吸收水分的特点,而“红眼病”分泌物多,眼部温度又较高。此时若涂眼药膏,会使本来温度就高的结膜囊内的温度更高,这有利于细菌或病毒生长繁殖,而不利于渗出物的排出,结果使病情加重,达不到治疗目的。
得了红眼病,别用激素类眼药水,长期使用(连续使用3个月以上)就很可能导致眼压增高,甚至引起视神经损害和视力下降,诱发激素性青光眼,而青光眼所造成的视功能损伤是不可逆的。
盆腔积液阴性该如何治疗
盆腔积液是由于炎症引起,即由慢性盆腔炎症渗出所致。也有少数因宫外孕破裂、黄体破裂、盆腔脓肿、子宫内膜异位症、巧克力囊肿、卵巢癌引起。建议口服金刚藤糖浆,妇乐颗粒,妇科千金片,妇炎康等,保持会阴部清洁、干燥,勤换内裤,不穿紧身、化纤质地内裤,要过于劳累,做到劳逸结合,节制房事。
盆腔积液阴性应该是说明没有盆腔积液。正常的情况是不应该有积液的。
盆腔积液就是盆腔存在炎性渗出物,可发生在子宫内膜发炎后,内膜组织肿胀的细胞中渗出的略黏稠的液体,被周围组织包裹所渐渐形成的囊性包块。
可以服用抗菌素如阿奇霉素片、左氧氟沙星片。中成药可用金刚藤糖浆、妇炎舒胶囊,如果不加以治疗的话,可 以慢慢长大。太大了,药物就不能消除了,需要手术切掉。盆腔积液可以彻底治愈,但必须在查清致病菌的基础上,才能够有效治疗。
使用抗炎药物,也可同时采用α-糜蛋白酶5mg或透明质酸酶1500U,肌肉注射,隔日1次,5~10次为一疗程,以利粘连和炎症的吸收。还有个别的患者局部或全身会出现过敏反应,应立即停药。在某些情况下,抗生素与地塞米松同时应用,口服地塞米松0.75mg,每日3次,停药时注意逐渐减量。
左氧氟沙星可致跟腱断裂
美国Mathis等报告,1例有已知危险因素及急性肾衰的男性老年白人患者,在接受左氧氟沙星治疗后,发生跟腱部分断裂。
该患者79岁,因疑似肺炎而使用左氧氟沙星,患者脱水继而发生急性肾衰,在入院后第12天开始出现踝部疼痛。停止使用左氧氟沙星,磁共振成像显示跟腱部分断裂,并且有退行性变。
Naranjo概率分析显示,如存在已知的危险因素包括使用皮质类固醇激素、肾衰、老龄和男性,左氧氟沙星与跟腱断裂有关,这与其他氟喹诺酮类药物一样。
盆腔积液吃消炎药有用吗
检查出来有盆腔积液别急着吃消炎药,因为盆腔积液有生理性和病理性的,
只有病理性的盆腔积液才需要治疗!
病理性盆腔积液主要是由于盆腔炎症引起,可以在检查确诊后,在医生的指导下服用头孢类抗生素加左氧氟沙星联合抗炎治疗,并且可以口服清热解毒抗菌消炎的中成药,配合抗生素治疗效果会更好一些。
左氧氟沙星的禁忌症
对本品及氟喹诺酮类药过敏的患者禁用。
参见诺氟沙星,由于本品主要自肾排泄,肾功能减退者需减量应用,高龄患者亦需酌情减量。对喹诺酮类抗菌剂有过敏史者禁用。
诺氟沙星等氟喹诺酮类药物的作用机制为抑制DNA的合成,在幼鼠中发现该类药物对软骨的损害,故此类药物不宜用于小儿、孕妇,乳妇应用时需暂停哺乳,因药物可分泌至乳汁中。
原有癫痫等中枢神经疾患者,应避免应用本品等氟喹诺酮类,因易发生严重中枢神经系统反应。
严重肾功能减退者亦宜避免应用,因可发生抽搐等不良反应。
对高龄者的用药本剂主要从肾脏排出(参照“体内药代动力学”),但由于高龄者大多肾功能低下,可能会出现持续高血中浓度。因此,应注意用药量及用药间隔,采取1次用药100mg,1日2次等谨慎用药方法。
用左氧氟沙星和氧氟沙星眼膏眼膏滴眼睛有什么区别呢
左氧氟沙星:是氧氟沙星的左旋体,口服生物利用度接近100%,尿药浓度高,半衰期为4-6小时,其抗菌谱与氧氟沙星相似,体外抗菌活性是氧氟沙星的2倍,主要用于主要用于敏感菌所致的呼吸系统,泌尿系统,消化系统,骨及关节和皮肤等各种急慢性感染。不良反应发生率低于多数氟喹诺酮类药物。
氧氟沙星眼膏是一种白色或类白色的外用软膏。氧氟沙星眼膏属于抑菌和杀菌药膏。通常可用于细菌性角膜炎、结膜炎、角膜溃疡、泪囊炎及眼科术后感染的治疗用药。氧氟沙星眼膏的主要成分是氧氟沙星及玻璃酸钠。氧氟沙星是第三代喹诺酮类抗生素,对革兰阳性、阴性菌及厌氧菌,如常见的金黄色葡萄球菌及溶血性链球菌均有较强的抗菌作用。
玻璃酸钠是广泛存在于机体组织的高分子物质,它像海绵一样可以吸收较多水分子,这些水分子由SH溶液中释放出来为上皮细胞提供了一种湿润的介质,从而对眼表提供了更好的保护作用。
左氧氟沙星的药物相互作用
1.尿碱化剂可减低盐酸左氧氟沙星胶囊 在尿中的溶解度,导致结晶尿和肾毒性。
2.喹诺酮类抗菌药与茶碱类合用时可能由于与细胞色素P450结合部位的竞争性抑制,导致茶碱类的肝消除明显减少,血消除半衰期(t1/2?)延长,血药浓度升高,出现茶碱中毒症状,如恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等。盐酸左氧氟沙星胶囊 对茶碱的代谢虽影响较小,但合用时仍应测定茶碱类血药浓度和调整剂量。
3.盐酸左氧氟沙星胶囊 与环孢素合用,可使环孢素的血药浓度升高,必须监测环孢素血浓度,并调整剂量。
4.盐酸左氧氟沙星胶囊 与抗凝药华法林合用时虽对后者的抗凝作用增强较小,但合用时也应严密监测患者的凝血酶原时间。
5.丙磺舒可减少盐酸左氧氟沙星胶囊 自肾小管分泌约50%,合用时可因盐酸左氧氟沙星胶囊 血浓度增高而产生毒性。
6.盐酸左氧氟沙星胶囊 可干扰咖啡因的代谢,从而导致咖啡因消除减少,血消除半衰期(t1/2β)延长,并可能产生中枢神经系统毒性。
7.含铝、镁的制酸药、铁剂均可减少盐酸左氧氟沙星胶囊 的口服吸收,不宜合用。
8.盐酸左氧氟沙星胶囊 与非甾体类抗炎药芬布芬合用时,偶有抽搐发生,因此不宜与芬布芬合用。