盆腔积液吃左氧氟沙星吗

盆腔积液吃左氧氟沙星吗

部分盆腔积液患者可以左氧氟沙星片。

左氧氟沙星是一种广谱抗菌药物，可用于治疗前列腺炎、附睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎等生殖系统感染疾病。因此，如果明确是由于盆腔炎、附件炎引起的盆腔积液，有腹痛、腰酸等症状表现时，可以在医生的指导下吃左氧氟沙星，属于对症用药。

红眼病用药别陷误区

滥用眼药水易贻误病情

一些市民患上“红眼病”后，不到医院就诊，而是自己买眼药水滴。其实，这种做法是不可取的。“红眼病”分为细菌感染和病毒感染两种，对于病毒性感染的“红眼病”，抗生素类眼药水效果不明显。专家不提倡用眼药水预防“红眼病”，市民应该及时到医院就诊，对症下药。

防范的方法不一定是要点护理眼药水，长期点眼药水相反会破坏眼内环境，引起诸多眼病。避免引发“红眼病”，只要不经常出入人多的公共场所，养成良好的卫生习惯，饭前、便后、外出回家后要及时用洗手液或肥皂洗手，避免用手揉擦眼睛即可。

治红眼病的眼药水多得让人眼花缭乱，而且品牌不一。

药店店员主推三种眼药水，均为抗菌类药品，分别是左氧氟沙星、氧氟沙星和氯霉素。三种药中，氯霉素售价最便宜，最低售价仅1.5元，最高卖到近6元;左氧氟沙星售价较贵，最贵的近20元，便宜的也要10元左右;氧氟沙星价格适中，大多在8至15元，选择的市民也最多。

这三种价格不一的抗菌药品，功效有何区别呢?

氧氟沙星为广谱抗菌药，对沙眼衣原体亦有效，主要用于治疗细菌性外眼感染、沙眼及细菌性眼内感染，是治疗“红眼病”最常用的眼药水。

左氧氟沙星滴眼剂属于《国家医保目录》乙类品种，与氧氟沙星相比，左氧氟沙星滴眼液抗菌活性约为氧氟沙星的2倍，对眼科感染症的疗效显著，但其售价比氧氟沙星略高。

至于氯霉素，则要慎重使用，该药会造成造血系统的毒性反应，须严格遵医嘱。

专家提醒，“红眼病”不宜用眼药膏。

宋艳萍表示，眼药膏有不散热也不吸收水分的特点，而“红眼病”分泌物多，眼部温度又较高。此时若涂眼药膏，会使本来温度就高的结膜囊内的温度更高，这有利于细菌或病毒生长繁殖，而不利于渗出物的排出，结果使病情加重，达不到治疗目的。

得了红眼病，别用激素类眼药水，长期使用(连续使用3个月以上)就很可能导致眼压增高，甚至引起视神经损害和视力下降，诱发激素性青光眼，而青光眼所造成的视功能损伤是不可逆的。

盆腔积液阴性该如何治疗

盆腔积液是由于炎症引起，即由慢性盆腔炎症渗出所致。也有少数因宫外孕破裂、黄体破裂、盆腔脓肿、子宫内膜异位症、巧克力囊肿、卵巢癌引起。建议口服金刚藤糖浆,妇乐颗粒,妇科千金片,妇炎康等，保持会阴部清洁、干燥，勤换内裤，不穿紧身、化纤质地内裤，要过于劳累，做到劳逸结合，节制房事。

盆腔积液阴性应该是说明没有盆腔积液。正常的情况是不应该有积液的。

盆腔积液就是盆腔存在炎性渗出物，可发生在子宫内膜发炎后，内膜组织肿胀的细胞中渗出的略黏稠的液体，被周围组织包裹所渐渐形成的囊性包块。

可以服用抗菌素如阿奇霉素片、左氧氟沙星片。中成药可用金刚藤糖浆、妇炎舒胶囊，如果不加以治疗的话，可 以慢慢长大。太大了，药物就不能消除了，需要手术切掉。盆腔积液可以彻底治愈，但必须在查清致病菌的基础上，才能够有效治疗。

使用抗炎药物，也可同时采用α-糜蛋白酶5mg或透明质酸酶1500U，肌肉注射，隔日1次，5～10次为一疗程，以利粘连和炎症的吸收。还有个别的患者局部或全身会出现过敏反应，应立即停药。在某些情况下，抗生素与地塞米松同时应用，口服地塞米松0.75mg，每日3次，停药时注意逐渐减量。

左氧氟沙星可致跟腱断裂

美国Mathis等报告，1例有已知危险因素及急性肾衰的男性老年白人患者，在接受左氧氟沙星治疗后，发生跟腱部分断裂。

该患者79岁，因疑似肺炎而使用左氧氟沙星，患者脱水继而发生急性肾衰，在入院后第12天开始出现踝部疼痛。停止使用左氧氟沙星，磁共振成像显示跟腱部分断裂，并且有退行性变。

Naranjo概率分析显示，如存在已知的危险因素包括使用皮质类固醇激素、肾衰、老龄和男性，左氧氟沙星与跟腱断裂有关，这与其他氟喹诺酮类药物一样。

盆腔积液吃消炎药有用吗

检查出来有盆腔积液别急着吃消炎药，因为盆腔积液有生理性和病理性的，

只有病理性的盆腔积液才需要治疗！

病理性盆腔积液主要是由于盆腔炎症引起，可以在检查确诊后，在医生的指导下服用头孢类抗生素加左氧氟沙星联合抗炎治疗，并且可以口服清热解毒抗菌消炎的中成药，配合抗生素治疗效果会更好一些。

左氧氟沙星的禁忌症

对本品及氟喹诺酮类药过敏的患者禁用。

参见诺氟沙星，由于本品主要自肾排泄，肾功能减退者需减量应用，高龄患者亦需酌情减量。对喹诺酮类抗菌剂有过敏史者禁用。

诺氟沙星等氟喹诺酮类药物的作用机制为抑制DNA的合成，在幼鼠中发现该类药物对软骨的损害，故此类药物不宜用于小儿、孕妇，乳妇应用时需暂停哺乳，因药物可分泌至乳汁中。

原有癫痫等中枢神经疾患者，应避免应用本品等氟喹诺酮类，因易发生严重中枢神经系统反应。

严重肾功能减退者亦宜避免应用，因可发生抽搐等不良反应。

对高龄者的用药本剂主要从肾脏排出(参照“体内药代动力学”)，但由于高龄者大多肾功能低下，可能会出现持续高血中浓度。因此，应注意用药量及用药间隔，采取1次用药100mg，1日2次等谨慎用药方法。

用左氧氟沙星和氧氟沙星眼膏眼膏滴眼睛有什么区别呢

左氧氟沙星：是氧氟沙星的左旋体，口服生物利用度接近100%，尿药浓度高，半衰期为4-6小时，其抗菌谱与氧氟沙星相似，体外抗菌活性是氧氟沙星的2倍，主要用于主要用于敏感菌所致的呼吸系统，泌尿系统，消化系统，骨及关节和皮肤等各种急慢性感染。不良反应发生率低于多数氟喹诺酮类药物。

氧氟沙星眼膏是一种白色或类白色的外用软膏。氧氟沙星眼膏属于抑菌和杀菌药膏。通常可用于细菌性角膜炎、结膜炎、角膜溃疡、泪囊炎及眼科术后感染的治疗用药。氧氟沙星眼膏的主要成分是氧氟沙星及玻璃酸钠。氧氟沙星是第三代喹诺酮类抗生素，对革兰阳性、阴性菌及厌氧菌,如常见的金黄色葡萄球菌及溶血性链球菌均有较强的抗菌作用。

玻璃酸钠是广泛存在于机体组织的高分子物质，它像海绵一样可以吸收较多水分子,这些水分子由SH溶液中释放出来为上皮细胞提供了一种湿润的介质,从而对眼表提供了更好的保护作用。

左氧氟沙星的药物相互作用

1.尿碱化剂可减低盐酸左氧氟沙星胶囊 在尿中的溶解度，导致结晶尿和肾毒性。

2.喹诺酮类抗菌药与茶碱类合用时可能由于与细胞色素P450结合部位的竞争性抑制，导致茶碱类的肝消除明显减少，血消除半衰期(t1/2?)延长，血药浓度升高，出现茶碱中毒症状，如恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等。盐酸左氧氟沙星胶囊 对茶碱的代谢虽影响较小，但合用时仍应测定茶碱类血药浓度和调整剂量。

3.盐酸左氧氟沙星胶囊 与环孢素合用，可使环孢素的血药浓度升高，必须监测环孢素血浓度，并调整剂量。

4.盐酸左氧氟沙星胶囊 与抗凝药华法林合用时虽对后者的抗凝作用增强较小，但合用时也应严密监测患者的凝血酶原时间。

5.丙磺舒可减少盐酸左氧氟沙星胶囊 自肾小管分泌约50%，合用时可因盐酸左氧氟沙星胶囊 血浓度增高而产生毒性。

6.盐酸左氧氟沙星胶囊 可干扰咖啡因的代谢，从而导致咖啡因消除减少，血消除半衰期(t1/2β)延长，并可能产生中枢神经系统毒性。

7.含铝、镁的制酸药、铁剂均可减少盐酸左氧氟沙星胶囊 的口服吸收，不宜合用。

8.盐酸左氧氟沙星胶囊 与非甾体类抗炎药芬布芬合用时，偶有抽搐发生，因此不宜与芬布芬合用。