卵巢癌ca125会上升吗
卵巢癌ca125会上升吗
CA125是血清卵巢上皮癌的相关抗原,在大约80%-90%的卵巢上皮癌,尤其是浆液性腺癌中,一般会有升高,而且它会随着病情的进展或者好转,而出现升高或降低。所以CA125在临床上常作为卵巢癌病情诊断、监测和判断疗效的一个指标。但是值得注意的是,CA125在一些妇科良性病变可能也会有所升高,所以也不是绝对的,只是一个参考。
原发性肝癌
目前医学上已经发现并具有一定临床价值的肿瘤标志物大概有100多种,包括胚胎类、糖类糖蛋白酶类蛋白类、激素类三大类。而以下几种常见的肿瘤标志物则具有一定的临床意义。
AFP(甲胎蛋白):原发性肝癌早期诊断指标
AFP为肝细胞癌与生殖细胞癌的标志物,能够用于肝癌高危人群随访。AFP是原发性肝细胞癌早期诊断的一个重要指标,能够在临床症状出现在6至 12个月就给出检查结果。此外,ADP偏高也可能是生殖细胞肿瘤。据统计显示,约有一半生殖细胞肿瘤患者其AFP显示呈阳性。此外,如果AFP轻度升高,但是肝脏功能检查无异常的男性患者,应考虑是否患有睾丸癌。
CEA(癌胚抗原):广谱肿瘤标志物
CEA为光谱肿瘤标志物,在结直肠癌当中,CEA升高与分期有关,同时再乳腺癌、肺癌、胰腺癌及其癌性胸水中都具有明显升高。CEA可以用于恶性肿瘤术后疗效观察及其预后判断,也能够用于化疗患者的疗效观察。通常来讲,病情好转时血清CEA浓度降低,病情恶化时升高。手术完全切除者,在术后6周CEA一般恢复正常,无法切除者,一般会持续升高。
HCG(人绒毛膜促性腺激素):生殖肿瘤细胞标志物
除去正常和异常妊娠检查外,主要为胎盘滋养细胞、生殖细胞肿瘤和睾丸细胞的诊断及辅助诊断的标志物,主要应用于疗效判断和随访。在葡萄胎、绒癌及其生殖系统的恶性肿瘤当中都能见到HCG升高,经手术或化疗后降低。因此,能够作为临床治疗的检测指标。除此之外,HCG在胃癌、小肠癌、结肠癌、肝癌、支气管癌、乳腺癌和睾丸癌中都存在不同程度的升高。
CAl9-9(糖链抗原19-9):胰腺癌敏感标志物
CA19-9是胰腺癌敏感标志物,在肝胆系癌、胃癌、结肠癌、直肠癌中也会升高。同CEA、AFP联合检测对消化道肿瘤诊断、复发判定效果会更好。与此同时,CA19-9在卵巢癌、淋巴癌、肺癌、乳腺癌中也有升高。
CAl25(癌抗原125):卵巢癌敏感的诊断指
CA125是卵巢癌标志物,对卵巢癌(特别是浆液性腺癌)的诊断、疗效监测及其复发检测、随访具有很高的参考价值。卵巢癌患者血清中CA125 浓度明显升高,已被认为是卵巢癌最为敏感的诊断性指标。术后化疗后CA125浓度会急速下降,但是当复发时,在临床确诊前便会出现CA125增高。子宫内膜癌及其他妇科肿瘤也会出现CA125的升高,在乳腺癌、胰腺癌、胃癌、肺癌、结直肠癌中也具有一定的阳性率。
CA125的介绍
CA125是1981年由Bast等从上皮性卵巢癌抗原检测出可被单克隆抗体OC125结合的一种糖蛋白,来源于胚胎发育期体腔上皮,在正常卵巢组织中不存在,因此最常见于上皮性卵巢肿瘤(浆液性肿瘤)患者的血清中,其诊断的敏感性较高,但特异性较差。黏液性卵巢肿瘤中不存在。80%的卵巢上皮性肿瘤患者血清CA125升高,但近半数的早期病例并不升高,故不单独用于卵巢上皮性癌的早期诊断。90%患者血清CA125与病程进展有关,故多用于病情检测和疗效评估。95%的健康成年妇女CA125的水平≤40U/ml,若升高至正常值的2倍以上应引起重视。
另外CA125也可见于结核性腹膜炎患者的血清检查中,且CA125水平呈数十倍升高,在卵巢癌术前应明确排除结核性腹膜炎、盆腔炎可能。
卵巢癌如何确诊
卵巢癌早发现、早治疗,则治愈的机会就越大。但卵巢癌早期发现较困难。通常,妇女患卵巢癌没有症状或轻微的不舒服,只有到较晚期才出现明显的症状。科学家正在研究在症状出现之前,查出卵巢癌的方法。他们发现血液中的CA-125,一种肿瘤标志物,在患卵巢癌的妇女中明显升高;超声波检查也可帮助及早发现疾病。那么卵巢癌如何确诊呢?下面我们一起来了解一下吧。
一项大规模肿瘤普查正在进行中,包括前列腺、肺、大肠和卵巢癌,评价血液中肿瘤标志物CA-125水平和经阴道超声波检查对卵巢癌早期诊断的价值.
卵巢癌的症状
早期卵巢癌通常无明显不适症状,只有到晚期才会有明显的表现.卵巢癌的症状有:腹部胃肠道不适嗳气、消化不良、腹胀或疼痛;恶心、呕吐,腹泻、便秘、尿频;胃口不良;即使吃很少的食物,也感到腹胀明显;不明原因的体重增加或减轻;反常的阴道出血。
这些症状可由卵巢癌或其它并不严重的疾病引起,但重要的是,一旦发现这些症状,应该尽早请医生检查。
为了寻找引起以上症状的原因,医生会分析该妇女的病史,进行体格检查及一些特殊检查,包括如下:
卵巢癌如何确诊?骨盆检查:包括检查子宫、阴道、卵巢、输卵管、膀胱和直肠窝,是否反常情况形状,大小,是否有肿块。骨盆检查时,医生通常会做子宫颈涂片,这可早期诊断宫颈癌症,但不是早期诊断卵巢癌的可靠的方法.
超声波:即使用高频率声波进行检查。这种声波,人不能听见,但能检查卵巢,声波反射形成的图像,可清楚显示健康组织、液性囊肿和肿瘤组织的不同。
CA-125分析:卵巢癌患者血液中肿瘤标志物CA-125,常比正常妇女高。
钡灌肠:是结肠和直肠的X-射线检查。拍片时,在患者直肠内灌一些白色的钡粉,X-射线片能显示出使肿瘤或其它不正常区域。
卵巢癌有什么筛查方法
从临床统计数据来看,早期卵巢癌患者的生存率明显高于晚期患者,准确诊断为Ⅰ期的患者,5年生存率超过90%。而卵巢癌的早期发现则主要依赖于对高危人群的定期筛查。
目前,主要筛查手段包括:
1.CA125:是最常应用于卵巢癌临床诊断及筛查的肿瘤标志物。经临床研究发现,血清CA125正常范围内,但有不断升高趋势的女性,卵巢癌患病风险是不断增加的。
2.超声检查:已经广泛应用于临床可疑盆腔包块的诊断。将彩色多普勒血流显像应用于筛查中,可以鉴别肿瘤的良恶性,进一步提高筛查的特异性。
3.多种模式的联合筛查:联合CA125动态监测、盆腔超声检查及彩色多普勒血流显像,可以大幅度提高早期卵巢癌的检出率,从而使卵巢癌的治愈率明显提高。
那么,哪些女性应当定期进行卵巢癌筛查呢?
第一,50岁以上的绝经女性;
第二,未婚或晚婚、不育或少育、不哺乳的女性;
第三,使用促排卵药物的不孕症者;
第四,喜欢吃高脂肪、高蛋白、高热量饮食的女性;
第五,具有遗传性卵巢癌家族史的女性,包括具有卵巢癌特殊位点家族史者,有乳腺癌、卵巢癌家族史者、有非息肉性结肠癌家族史者。
原发性输卵管癌需要做哪些化验检查
1、脱落细胞学检查:
输卵管与宫腔相通,管内液体随输卵管的蠕动排到宫腔,其中也带有脱落细胞,因此阴道液体的细胞学检查常可查到输卵管癌细胞,输卵管癌脱落细胞的特点为细胞呈球形或乳头形,恶性细胞量稀少,细胞退化,背景中无细胞碎片,输卵管癌的脱落细胞学阳性率各家报道自0~18%不等,也有少数报道高达40%~60%,细胞学阳性者应行诊刮,以排除子宫内膜癌,若细胞学阳性而诊刮阴性,则甚有可能为输卵管癌,当肿瘤穿透浆膜层或有盆腹腔扩散时,则在腹腔液体或冲洗液中有可能找到恶性细胞。
2、影像学检查:
目前常用的影像学检查包括B超,CT,MRI等,这些检查可以提示盆腔肿块,并可区分囊性或实性肿块,是诊断输卵管癌必不可少的手段,当然并非三种检查都必须,可择其一,二,若输卵管癌灶很小(
3、血清CA125测定:
CA125存在于间皮细胞组织,米勒管上皮及其来源的肿瘤中,在卵巢癌,输卵管癌,子宫内膜癌及间皮细胞瘤中,皆可测得CA125值升高,Niloff等及Lootsma-Miklosova等都曾报道过输卵管癌的CA125值升高,在连续监测中发现术前CA125值高达145~535U/ml,初次治疗后降至5U/ml,2例复发者CA125值又升高,因此CA125的测定可作为输卵管癌诊断,疗效及观察预后的重要参考指标,Raised发现CAl25值升高(30U/ml)较临床症状出现早3~11个月,CA125的测定有利于早期诊断。
4、内镜检查:
宫腔镜及腹腔镜检查可作为对可疑输卵管癌者的术前检查,Finikiotis等曾描述在宫腔镜检查下见到位于子宫后壁的黄色斑块,随后证实为输卵管癌,他们认为这可能是输卵管癌在宫内的特点,在宫腔镜检查时应特别注意输卵管开口处,并吸取输卵管内液体进行细胞学检查,对可疑部位活检有利于早期诊断,通过腹腔镜可直接观察输卵管及卵巢的变化,有助于诊断,同时还可吸取腹腔液体细胞学检查。
5、子宫内膜检查:
子宫内膜癌,子宫黏膜下肌瘤患者常有阴道流液,为排除以上疾患需行诊刮以探明宫内情况,但输卵管癌者诊刮常为阴性,但伴有宫内转移者除外。
妇科肿瘤标志物是什么
(一)CA12-5(卵巢癌抗原)
CA12-5是卵巢癌的一个抗原,也是一个卵巢癌的一个标记物,是目前应用最广泛的一种卵巢癌的标记物,是一种糖蛋白。它主要有下面三方面作用。
1.早期诊断
CA125升高比临床上检测到肿瘤早3-6个月,CA125对卵巢非粘液上皮癌,包括子宫内膜癌、移行性细胞癌等等,它的敏感性比较高,设定的高限值一般定为35个单位每毫升。它对1期的卵排的敏感性达到50%到60%,而对二期到四期敏感性超过80%。
然而,CA125的特异性差。24%的子宫内膜异位症患者的CA125会升高,但它通常不会高过200,通常是在100左右,或者几十到一百左右。10%的子宫肌瘤的患者它的CA125也可以升高。另外,一些肝肾功能障碍的疾病,肝硬化腹水和结核当中,CA125也可以升高。
2.判断疗效:
CA125还用于判断手术化疗的效果。手术和化疗后,完全缓解和部分缓解者CA125稳定下降,而病情稳定和进展者CA125下降通常不好。一般认为,2到3个疗程的化疗后,CA125应降至正常才提示治疗有效,如果没有达到这个要求,也至少在每个疗程结束以后,与前一个疗程相比,其CA125下降超过一半也认为化疗有效。
3.病情监测
CA125还可以进行病情检测。一般如果患者在手术化疗以后CA125会低于几十,十几甚至更低,而如果它的CA125高于20,就要引起重视,提示患者有可能复发。实际上CA125的升高是判断卵巢癌复发的定性指标当中的一个。除了CA125升高之外,还有临床检查发现包块、不明原因的腹水、胸水等。
除了在卵巢癌当中应用比较广泛以外,目前认为子宫内膜癌中,CA125也是一个比较有用的指标。早期子宫内膜癌CA125不一定升高,晚期可能升高。这些患者通常是一些子宫体积比较大,宫腔内的癌细胞比较多,或者转移到了腹膜,引起腹膜的改变,这个时候CA125升高。因此在诊断当中,CA125升高,除了是一种特殊类型的子宫内膜癌,比如说卵巢子宫内膜癌,还有就是癌症晚期。实际上CA125在病情监测中的应用更多。目前在子宫内膜癌的病情检测当中,一般都要查CA125。
除了子宫内膜癌和卵巢癌以外,目前宫颈癌的检测当中也开始使用CA125,当然它主要适用于宫颈的腺癌。
(二)HE4(人附睾分泌性蛋白E4)
HE4主要在生殖道的腺上皮中高表达,包括宫颈粘膜腺体,内膜腺体和输卵管以及巴氏腺。它的敏感性与CA125相当,但特异性更高。在浆液性癌的表达最高,在子宫内膜样癌和透明细胞癌中都检测到HE4 的表达。
(三)巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)
对于卵巢癌来说,M-CSF正常值上限2.5ng/L。临床有症状但CA125水平正常的患者中,56%M-CSF升高,诊断时是CA125的良好补充。也就是说有些患者CA125可以不高,但是MSF会升高。
M-CSF的其半衰期较CA125短,对于术后或化疗后残余病灶,M-CSF比CA125更准确。
另外,M-CSF可用于区分成熟囊性畸胎瘤是否恶变,因为有2%左右会恶变。但是不是发生了恶变,我们以前判断的经验是如果患者年龄大,近期生长比较快,那么我们说恶性的可能性比较大,实际上如果检测了M-CSF就会发现在恶变的患者当中,71%的患者会高于正常值,而没有恶变的患者中有13.5%高于正常值。
恶性生殖细胞肿瘤中M-CSF也升高,特别是对于无性细胞瘤,有很高的特异性和灵敏度。在卵巢的恶性生殖细胞肿瘤中,如果是一个卵巢绒癌或者一个胚胎癌,它一个很特异的标记物就是HCE,如果是内胚窦瘤,它也有一个很特性的标记物,就是RYP(甲钛蛋白),但是对于无性细胞瘤,目前认为它有很少,几乎没有一个特性的标记物。所以,我们检测M-CSF可以帮助诊断。
最近也发现在宫颈癌、子宫内膜癌当中M-其CSF也升高,也逐渐作为肿瘤标记物在开展应用。
(四)CEA
CEA是一种糖蛋白,存在于胚胎胃肠粘膜上皮和一些恶性组织的细胞表面,它是多种肿瘤的标志物,特异性较差。结肠癌、胰腺癌、乳腺癌、肺癌、甲状腺髓样癌均可见CEA升高。对于盆腔包块,如果CEA升高,应对胃肠道和其他部位进行仔细检查。
(五)CA19-9(胃肠癌抗原)
CA199是胃肠道癌的一个特异性的标记物,是一种含唾液酸的神经节苷脂,主要由消化道肿瘤细胞分泌。它是胰腺癌的肿瘤标记物,但肠癌、胆囊癌、胃癌、肝癌和肺癌也可增高。
(六)CA15-3(乳腺癌抗原)
CA153是乳腺癌抗原,为多形上皮粘蛋白,是乳腺癌的肿瘤标志物,还存在于卵巢癌和胰腺癌当中。
总之对于卵巢上皮而言,我们需要有多种肿瘤标记物联合检测,如果这个患者CA125不高,我们除了检测CA125以外,还要检测CA199、CA153,M-CSF这几个标志物,通过这几个标志物的联合检查判断病人的组织来源。
(七)AFP
AFP是一种糖蛋白,由卵黄囊及胚胎干细胞产生;是原发性肝癌的标志物。在卵巢癌当中的恶性生殖细胞肿瘤中,它是内胚窦瘤和胚胎癌的特异性标志物。
(八)HCG
HCG是一种由滋养细胞分泌的糖蛋白激素。它是妊娠的标志物,也是滋养细胞肿瘤、卵巢绒癌、胚胎癌的标记物。
前面提到,如果以CA125来判断疗效,一个疗程以后与上一个疗程比较,它的值降低了50%才认为是有效。但是对RFP和HCG仅仅降低50%是不够的,我们认为要有效的话,它的降低要十倍十倍的下降,如果以前是几千、几百,这就要倍数的下降。
(九)雌激素/孕激素/雄激素
卵巢性索间质肿瘤有分泌激素的能力,会导致血清性激素水平升高,并出现相应的症状,比如说不规则阴道出血,或者是绝经后出血,或者是出现男性化的一些表现。如果这个患者有不规则的阴道出血,诊刮正常,卵巢有包块,那么就要想到有卵巢性索间质肿瘤的可能。
(十)抑制素(inhibin)
抑制素是由卵巢颗粒细胞分泌的多肽类激素。目前主要是作为卵巢颗粒细胞瘤的标志物。
(十一)抗苗勒管激素(AMH)
抗苗勒管激素仅由颗粒细胞产生,对卵巢颗粒细胞瘤的特异性高。
(十二)鳞状细胞癌抗原(SCCA)
鳞状细胞癌抗原分子量为48000。血清中SCCA的上限为2.5 ug/L。目前用于宫颈癌的诊断和病情监测。
但具体的,比如说宫颈癌分期是不是平行,跟肿瘤复发是不是很符合,目前还在研究当中。
(十三)神经元特异性烯醇化酶(NSE)
神经元特异性烯醇化酶是一种糖酵解途径中的酶,它是恶性黑色素瘤的标志物。
(十四)人乳头瘤病毒(HPV)
人乳头瘤病毒(HPV)不是一种生化的物质,而是一种病毒。16,18是引起宫颈癌的致病性病毒。已经证实,HPV感染与宫颈癌有明确的因果关系。2008年的诺贝尔医学奖获得者是德国的豪森教授,他的主要贡献就是在于他证实了HPV感染和宫颈癌有明确的因果关系。但实际上HPV感染如何引起的宫颈癌,目前还是一个没有搞清楚的问题。
HPV的检测方法多样,其中HC2(杂交捕获的II代HPV-DNA检测)是目前最先进的方法。它除了现实阳性和阴性以外,对阳性的标本会检测出具体的值,比如说几十、几百甚至几千。
卵巢肿瘤的检查
1.腹水细胞学检查
下腹髂窝穿刺,如腹水少可经后穹隆穿刺,抽腹水查癌细胞。
2.肿瘤标志物测定
(1)CA125 对诊断卵巢上皮性癌有重要参考价值,特别是浆液性囊腺癌,其次是宫内膜样癌。浆液性囊腺癌的检测阳性率在80%以上,90%以上CA125水平随病情缓解或恶化而消长,因此还可以作为治疗后的监测。临床上CA125≥35U/ml为阳性标准。CA125并非特异性,部分妇科非恶性疾病如急性盆腔炎、子宫内膜异位症、盆腹腔结核、卵巢囊肿、子宫肌瘤及一些非妇科疾病的CA125值也时有升高。
(2)AFP 对卵巢内胚窦瘤有特异性价值。含内胚窦瘤成分的混合瘤、无性细胞瘤和胚胎瘤,部分未成熟畸胎瘤也可升高。AFP可以作为生殖细胞瘤治疗前后及随访的重要标志物。正常值<29µg/L。
(3)HCG 原发性卵巢绒癌成分的生殖细胞瘤患者血中HCG异常升高,正常非妊娠妇女血清B亚单位的HCG值阴性或<3.1mg/ml。
(4)CEA 有些卵巢恶性肿瘤晚期,特别是黏液性囊腺癌CEA异常升高。但并非卵巢肿瘤的特异性抗原。
(5)LDH 部分卵巢恶性肿瘤血清中LDH升高,特别是无性细胞瘤常常升高,但并非卵巢肿瘤特异性指标。
(6)性激素 粒层细胞瘤、卵泡膜瘤可产生较高水平雌激素;黄素化时,也可以分泌睾丸素。浆液性、黏液性或纤维上皮瘤有时也可以分泌一定量的雌激素。
3.流式细胞仪细胞DNA测定
流式细胞术(Fcm)方法通过流式细胞仪分析DNA之方图了解肿瘤DNA含量。卵巢恶性肿瘤DNA含量与肿瘤的组织学分类、分级、临床分期、复发及生存率相关。
4.影像学检查
(1)超声检查 是诊断卵巢肿瘤的重要手段。可以判断肿瘤大小、部位、质地、与子宫的关系及有无腹水等。
(2)CT及MRI检查 对判断肿瘤大小、质地、与盆腔各脏器之间的关系,特别对盆腔和主动脉旁淋巴结增大有一定价值。
(3)淋巴管造影 可显示髂脉管和腹主动脉旁淋巴结及其转移征象,提供术前估价及淋巴结清扫术准备。
5.其他
(1)胃镜、结肠镜 以鉴别原发性胃肠道原发癌的卵巢转移癌。
(2)静脉肾盂造影 了解肾脏的分泌和排泄功能,泌尿道压迫和梗阻症状。
(3)放射免疫显像 用放射性核素标记抗体为肿瘤阳性显像剂,进行肿瘤定位诊断。
(4)腹腔镜检查 对临床难以定性的盆腔包块,腹水患者腹腔镜检取活检,取腹水做病理学和细胞学检验定性及初步临床分期。
ca125偏高常见原因有哪些
在平时的生活中,很多的女性因各种因素很容易导致妇科异常,ca125偏高是常见症状之一。那么,CA125偏高原因有哪些呢?针对这个问题下面为女性患者做具体的介绍。
一、癌症因素
很多的患者也见于癌症发病外部因素等,包括化学、物理、生物等致癌因子。
二、内分泌因素
卵巢癌多发生在未产妇或未育妇,妊娠对卵巢癌似有对抗作用,认为每日排卵所致卵巢表现上皮反复皮损与卵巢癌的病因有直接关系。
三、遗传因素
很多卵巢癌患者的直系亲属也患有卵巢癌。ca125偏高是卵巢癌的病因中比较常见的一种。
四、环境污染因素
工业发达国家及上层社会妇女卵巢癌发病率高,卵巢癌的病因可能与饮食中含高胆固醇有关。另外,吸烟及维生素的缺乏也可能与卵巢癌的病因有直接关系。
以上对cCA125偏高原因有哪些介绍完了,通过介绍我们知道了ca125偏高常见原因有哪些,如果真的发现了ca125偏高建议,到正规的妇科医院进行治疗,避免病情严重给治疗带来不利影响。
血清CA125测定的临床意义
①卵巢癌病人血清CA125水平明显升高,手术和化疗有效者CA125水平很快下降。若有复发时,CA125升高可先于临床症状之前。
②其他非卵巢恶性肿瘤也有一定的阳性率,如乳腺癌40%、胰腺癌50%、胃癌47%、肺癌44%、结肠直肠癌32%、其他妇科肿瘤43%。
③非恶性肿瘤,如子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、胰腺炎、肝炎、肝硬化等虽有不同程度升高,但阳性率较低。
④在胸腹水中发现有CA125升高,羊水中也能检出较高浓度的CA125。
卵巢肿瘤指标
(1)CA125
对诊断卵巢上皮性癌有重要参考价值,特别是浆液性囊腺癌,其次是宫内膜样癌。浆液性囊腺癌的检测阳性率在80%以上,90%以上CA125水平随病情缓解或恶化而消长,因此还可以作为治疗后的监测。临床上CA125≥35U/ml为阳性标准。CA125并非特异性,部分妇科非恶性疾病如急性盆腔炎、子宫内膜异位症、盆腹腔结核、卵巢囊肿、子宫肌瘤及一些非妇科疾病的CA125值也时有升高。
(2)AFP
对卵巢内胚窦瘤有特异性价值。含内胚窦瘤成分的混合瘤、无性细胞瘤和胚胎瘤,部分未成熟畸胎瘤也可升高。AFP可以作为生殖细胞瘤治疗前后及随访的重要标志物。正常值<29μg/L。
(3)HCG
原发性卵巢绒癌成分的生殖细胞瘤患者血中HCG异常升高,正常非妊娠妇女血清B亚单位的HCG值阴性或<3.1mg/ml。
(4)CEA
有些卵巢恶性肿瘤晚期,特别是黏液性囊腺癌CEA异常升高。但并非卵巢肿瘤的特异性抗原。
(5)LDH
部分卵巢恶性肿瘤血清中LDH升高,特别是无性细胞瘤常常升高,但并非卵巢肿瘤特异性指标。
(6)性激素
粒层细胞瘤、卵泡膜瘤可产生较高水平雌激素;黄素化时,也可以分泌睾丸素。浆液性、黏液性或纤维上皮瘤有时也可以分泌一定量的雌激素。
卵巢癌怎么检查的出来
卵巢癌经过腹子宫附件的B超发现了卵巢的肿块,或者是腹部的CT、核磁共振等这些影像学的检查发现卵巢的肿块,还有就是结合肿瘤标志物,尤其是卵巢上皮癌肿瘤标志物CA125会明显地身高。 基本上有这两项的话,临床上基本上就可以诊断考虑卵巢癌。那么它的确诊是需要病理确诊的,要肿块取活检,可以做穿刺活检,或者是手术切除术后的病理活检确诊卵巢癌。还有些卵巢癌患者一发现的时候合并了大量的腹腔积液,如果是腹腔积液中找到了癌细胞,结合CA125明显升高,以及影像学的检查发现卵巢肿块的话,也可以诊断为卵巢癌。
卵巢癌是怎么检查出来的
卵巢癌经过腹子宫附件B超发现卵巢肿块,或者是腹部CT、核磁共振等这些影像学检查发现卵巢肿块,还有就是结合肿瘤标志物,尤其是卵巢上皮癌肿瘤标志物CA125会明显地身高。 基本上有这两项的话,临床上基本上就可以诊断考虑卵巢癌。那么它的确诊是需要病理确诊的,要肿块取活检,可以做穿刺活检,或是手术切除术后的病理活检确诊卵巢癌。
还有些卵巢癌患者发现的时候合并了大量的腹腔积液,如果是腹腔积液中找到了癌细胞,结合CA125明显升高,以及影像学的检查发现卵巢肿块的话,也可以诊断为卵巢癌。
怎样才能确定卵巢癌
如果怀疑患有卵巢癌应进行数项检查。
医生诊断卵巢癌往往依赖于以下三种方法:
医师一般是先对可疑患者进行盆腔检查以及抽血查cA-1 25.通过每年正常体检发现卵巢癌的情况并非罕见。
CA-125是癌细胞分泌的一种糖蛋白,当患有卵巢癌时往往有血液中CA-125升高的现象。但早期卵巢癌患者中仅有50%的患者出现CA-125阳性。而在类纤维瘤、子宫内膜异位、盆腔炎症等情况下也可发生CA-125水平的升高。
进一步的检查包括:阴道内超声检查、CT检查或核磁共振(MRI)检查,可帮助医生观察卵巢是否有肿瘤生长。
超声检查是通过高频声波获取体内深部组织的影像,并将影像显示在显示屏上以供分析。阴道超声即是将超声探头置于阴道内以获得卵巢图像。
但妇女在排卵后往往有卵巢囊肿形成,易与卵巢癌混淆;CT则是通过旋转的X线束从不同角度探测机体组织器官,通过计算机对扫描所获得的信息进行处理后得到详细图像;而核磁共振是通过磁场与射频波扫描机体特定部位以获得该区域的图像。
最后可采取的诊断步骤是活检,通过腹腔镜摘取卵巢组织后在显微镜下检查。活检是明确诊断卵巢癌的唯一方法,而患者如果有腹水存在则检查腹腔液也可能查到癌细胞。
总体说来,早期诊断卵巢癌非常困难,综合各种诊断手段有助于尽早确诊卵巢癌。