慢性支气管炎为什么要小心哮喘
慢性支气管炎为什么要小心哮喘
哮喘是因多种因素所致的一类气道高反应性疾病，主要表现为反复发作的气喘、呼气性呼吸困难和胸闷，部分患者伴有咳嗽与咳痰症状。
哮喘不仅可因花粉、尘螨、烟尘、某些食物及药物等外源性因素，引起某些特异性体质的人发生过敏反应而致哮喘发生，也可由于感冒、呼吸道反复感染等内源性因素而诱使哮喘发作。按照经典哮喘分类法，一般将前者称为外源性哮喘，而将后者称为内源性哮喘。
哮喘的发病机制尚不完全清楚，可以确定的是在呼吸道受到细菌或病毒的侵袭后，气道黏膜受损害，导致某些炎性刺激因子、如内皮素、神经激肽、P物质等大量释放，引发支气管平滑肌痉挛、腺体分泌过多和微小血管渗漏等病理改变，造成气道反应性增高，从而引起哮喘的发生。
哮喘的发病特点为：患者多为成年人，可无过敏性疾病史，一般是在30岁后发病，没有明显的季节性，多呈常年性发作态势;发病前有呼吸道感染的病史，患者先有咳嗽、咳痰，痰液较为黏稠，而后逐渐出现胸闷、气喘及呼气性呼吸困难等典型症状，症状持续时间较长;实验室检查显示血嗜酸粒细胞正常或轻度增高，但气道反应性明显增高。
慢性支气管炎患者如果出现哮喘，病情会加重，威胁着患者的生命健康。
支气管哮喘与慢性喘息性支气管炎的区别
支气管哮喘与慢性支气管炎都是内科呼吸系统的常见病、多发病。支气管哮喘是一种常见的变态反应性疾病，而慢性支气管炎是指气管支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，临床上又分为单纯型和喘息型两个类型。
人们之所以常常把它俩混为一谈，常常被它们的相同特点所迷惑，比如发病时它们都有喘息、气急咳嗽、咳痰等表现。那么，它们有哪些不同特点可加以区别呢?主要有以下几个方面:
从发病年龄看，支气管哮喘病人多年幼或青年时发病，约l/5的病人有本病的家族史，慢性喘息性支气管炎的病人多见于中年或老年人，没有家族史。
从发病季节与发作特点看，支气管哮喘以春秋季发病率较高，并具有发作性特点，祛除诱因，发作停止后，病人可以恢复正常，无不良表现，如同常人一样。而慢性喘息性支气管炎常在寒冷的季节发病，以反复的急性发作为主要表现。发作缓解后，仍有一个长期慢性的咳嗽、喘、咳痰的表现。
从临床症状看，支气管哮喘一般没有慢性的咳嗽、咳痰病史，而以喘息为主耍特征。伴发的咳痰较轻。而慢性喘息性支气管炎则多在咳嗽，咳痰若干年之后才伴发喘息，而且咳痰较重。多半在上呼吸道感染后加剧。
从体征上看，支气管哮喘以双肺布满呼气相为主的哮鸣音;而慢性喘息性支气管炎肺部除了哮鸣音外，常有湿性罗音。
从药物治疗上看，支气管解痉药物对支气管哮喘疗效显著，而慢性喘息性支气管炎在急性发作时，用抗生素控制感染为主要手段。
支气管哮喘和慢性支气管炎的区别
支气管哮喘和慢性支气管炎的区别：对于二者很多的患者都会产生混淆，并不知道到底支气管哮喘和慢性支气管炎有什么区别，下面就让我们和放心医苑网小编一起了解一下相关的额内容。
1、药物治疗上：支气管解痉药物对支气管哮喘疗效显着，而慢性喘息性支气管炎在急性发作时，用抗生素控制感染为主要手段。
2、临床症状：支气管哮喘一般没有慢性的咳嗽、咳痰病史，而以喘息为主耍特征。伴发的咳痰较轻。而慢性喘息性支气管炎则多在咳嗽，咳痰若干年之后才伴发喘息，而且咳痰较重。多半在上呼吸道感染后加剧。
3、发病季节与发作特点：支气管哮喘以春秋季发病率较高，并具有发作性特点，祛除诱因，发作停止后，病人可以恢复正常，无不良表现，如同常人一样。而慢性喘息性支气管炎常在寒冷的季节发病，以反复的急性发作为主要表现。发作缓解后，仍有一个长期慢性的咳嗽、喘、咳痰的表现。
4、发病年龄：支气管哮喘病人多年幼或青年时发病，约五分之一的病人有本病的家族史，慢性喘息性支气管炎的病人多见于中年或老年人，没有家族史。
5、体征上：支气管哮喘以双肺布满哮鸣音为主;而慢性喘息性支气管炎肺部除了哮鸣音外，常有湿性咯音。
支气管哮喘和慢性支气管炎的区别：支气管哮喘和慢性支气管炎都是两者非常常见的慢性呼吸道疾病。这两种病在近几年发展的都非常快，世界各国这两种疾病的发病率都非常高。且一年高于一年。世界各国都在提倡全民参与预防支气管哮喘和慢性支气管炎。要想很好的预防一种疾病，首先就要对这种疾病有很好的了解才能更好的预防。
支气管炎有生命危险吗
急性支气管炎若积极进行治疗，是可以治好的，但是慢性支气管炎若不及时进行治疗，很容易引起慢阻肺，对患者生命造成威胁，专家表示，慢性支气管炎与慢阻肺的关系非常密切，我们一定要引起重视。
慢性支气管炎与慢阻肺和肺气肿关系密切，临床上患者有咳嗽、咳痰等症状时，并不能立即可诊断慢阻肺。如患者只有“慢性支气管炎”和/或“肺气肿”的临床表现，而无持续存在的气流受限，则不能诊断为慢阻肺，患者仅可诊断为“慢性支气管炎”和/或“肺气肿”。
但是，如果患者肺功能提示持续存在的气流受限，则诊断为慢阻肺。某些患者在患支气管哮喘的同时，也可以并发慢性支气管炎和肺气肿。如支气管哮喘患者经常暴露在刺激性物质中，如抽烟，也会发生咳嗽和咳痰，而咳嗽和咳痰是慢性支气管炎的一项重要特征。这类患者可诊断为“喘息型支气管炎”。
多种急性感染性疾病如肺结核、肺脓肿、支原体肺炎、麻疹、百日咳、急性扁桃体炎等、以及鼻后滴流综合征、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流性疾病、间质性肺疾病、急性肺栓塞和肺癌等在发病时常常有咳嗽，类似于急性支气管炎的咳嗽症状，故应深入检查，临床上需详加鉴别。
气管哮喘和慢性支气管炎的区别
1、药物治疗上：支气管解痉药物对支气管哮喘疗效显着，而慢性喘息性支气管炎在急性发作时，用抗生素控制感染为主要手段。
2、临床症状：支气管哮喘一般没有慢性的咳嗽、咳痰病史，而以喘息为主耍特征。伴发的咳痰较轻。而慢性喘息性支气管炎则多在咳嗽，咳痰若干年之后才伴发喘息，而且咳痰较重。多半在上呼吸道感染后加剧。
3、发病季节与发作特点：支气管哮喘以春秋季发病率较高，并具有发作性特点，祛除诱因，发作停止后，病人可以恢复正常，无不良表现，如同常人一样。而慢性喘息性支气管炎常在寒冷的季节发病，以反复的急性发作为主要表现。发作缓解后，仍有一个长期慢性的咳嗽、喘、咳痰的表现。
4、发病年龄：支气管哮喘病人多年幼或青年时发病，约五分之一的病人有本病的家族史，慢性喘息性支气管炎的病人多见于中年或老年人，没有家族史。
5、体征上：支气管哮喘以双肺布满哮鸣音为主;而慢性喘息性支气管炎肺部除了哮鸣音外，常有湿性咯音。
支气管哮喘和慢性支气管炎的区别：支气管哮喘和慢性支气管炎都是两者非常常见的慢性呼吸道疾病。这两种病在近几年发展的都非常快，世界各国这两种疾病的发病率都非常高。且一年高于一年。世界各国都在提倡全民参与预防支气管哮喘和慢性支气管炎。要想很好的预防一种疾病，首先就要对这种疾病有很好的了解才能更好的预防。
气喘支气管炎哮喘
“气喘”就一定是支气管哮喘嘛?
这个不一定的，“气喘”根本的一个改变是气道受到某种因素的刺激后，出现的气管痉挛的现象(气道高反应性)，如果这个气管痉挛的反应比正常人高，就是气道高反应性。气道高反应性虽说是支气管哮喘的一个重要特征。有很多种情况下都会出现气道高反应性，例如长期抽烟，病毒性呼吸道感染、过敏性鼻炎等。总结就是哮喘患者普遍存在气道高反应性(气喘)，但出现气道高反应性的并非都是哮喘。除了气道高反应性，诊断是否是支气管哮喘，还得需要很多条件综合分析所得(详细内容可以参考此前的科普文章及微博内容)。
医生说我得了“喘息性支气管炎”，那我是不是哮喘啊?
支气管炎哮喘及喘息性支气管炎，都会表现为气喘，但是这两个从根本上来说，根本不是一回事。
从本质的不同：支气管哮喘是一种气道变态反应性疾病(过敏性)，慢性支气管炎是气道慢性非特异性炎症性疾病(细菌感染，病毒感染，真菌感染等)，慢性支气管炎依据表现类型分成了单纯性支气管炎，喘息性支气管炎而已。
治疗上的不同：支气管哮喘是特异性的炎症反应，本质是过敏性的，所以治疗上以吸入性糖皮质激素治疗为主，急性发作的时候使用支气管解痉药物如沙丁胺醇气雾剂，特布他林气雾剂等，只有明确合并感染时才会使用抗菌素。喘息性支气管炎在急性发作时，一般以抗菌素为主，平时无明确感染时无特殊处理。
所以支气管哮喘及喘息性支气管炎不是一回事，有气喘，也不全都是哮喘。很多时候，表现很类似。但各属于不同的爹妈所生。
哮喘与肺气肿的关系
哮喘可以分为支气管哮喘和过敏性哮喘两种，如果对哮喘患者不能进行及时的治疗就会给患者的健康造成非常严重的影响。同时很多的哮喘患者担心哮喘并会转变成肺气肿。那到底情况是什么呢?
过敏性哮喘的儿童或青少年一般不常伴有慢性支气管炎，且发作大多有较长的间歇，或每次发作的时间并不长，因此在短期内不致于发展成肺气肿。但如抵抗力降低、经常接触刺激性物质或反复上呼吸道病毒性感染，可以合并发生慢性支气管炎，病情迁延难愈。
所以说单纯的支气管哮喘不像慢性支气管炎那样容易发展成肺气肿或肺心病。但若发作很频繁，或呈哮喘持续状态，尤其是合并慢性支气管炎后，则发生肺气肿并进而发展成肺心病的可能性就较大了。
支气管哮喘由于支气管痉挛、粘膜水肿及分泌物增多，使气道阻塞，当吸气时膈肌强烈收缩，肋外肌上提，胸廓扩大，胸腔负压增大，肺泡扩张，肺脏膨胀，整个胸廓成为气肿状态。在哮喘缓解期，可能并不出现肺气肿瘤临床表现，但如哮喘经常发作，支气管粘膜反复发炎水肿，呼吸道的狭窄将成为恒久性。
吸气时支气管扩张，气体尚能进入肺泡，呼气时支气管缩小、塌陷，肺内所体不容易排出，肺泡内残留的气量增高，弹性减退，因而形成所谓阻塞性性肺气肿。在慢性阻塞性肺气肿的基础上，随着病情加重，肺泡内压力不断增高，压迫肺泡壁周围的毛细血管，致使管腔狭窄或半塞，以致肺泡破裂，肺毛细血管床大大养活肺循环阻力增大，发生肺动脉高压。
慢性阻塞性通气功能障碍及机传输线缺氧，促使肺小动脉痉挛，从而加重肺循环阻力及肺动脉高压，形成恶性循环，最终发展为以右心室肥厚扩张及右心衰竭为特征的肺心病。
哮喘与肺气肿的关系：通过上述的介绍大家可以看出，如果哮喘疾病得不到及时的治疗就会导致肺部遭受更严重的损伤，同时也会转变为肺气肿的可能，因此对于哮喘的治疗一定要积极才能预防哮喘疾病发生病变的可能。
支气管炎要怎么诊断鉴别？
目前来看，患有支气管炎的人在不断的增加，给很多患者的身体带来了一定影响，然而对于支气管炎的诊断鉴别很多人都不怎么清楚的认识，那么下面我们就来了解一下支气管炎要怎么诊断鉴别。
慢性支气管炎诊断标准
1咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病3个月，连续2年或以上者。
2每年发病不足3个月，而有明确的客观检查依据如X线、呼吸功能测定等者亦可诊断。
3能排除其他心、肺疾病如肺结核、哮喘、支气管扩张、肺癌、心脏病等者。
慢性支气管炎与其他疾病鉴别
1 支气管哮喘：喘息型慢性支气管炎应与支气管哮喘相鉴别。哮喘常于幼年或青年突然起病，一般无慢性咳嗽、咳痰史，以发作性哮喘为特征。发作时两肺布满哮鸣音，缓解后可无症状，常有个人或家族过敏性疾病史。喘息型慢性支气管炎多见于中、老年，一般以咳嗽、咳痰伴发喘息及哮鸣音为主要临床表现，感染控制后症状多可缓解，但肺部可听到哮鸣音。典型病例不难区别，但哮喘并发慢支和或肺气肿则难予区别。
2支气管扩张：具有咳嗽、咳痰反复发作的特点，合并感染时有大量脓痰，或有反复和多、少不等的咯血史。肺部以湿口罗音为主，多位于一侧且固定在下肺。可有杵状指趾。X线检查常见下肺纹理粗乱或呈卷发状。支气管造影或CT检查可以鉴别。
3肺结核：肺结核患者多有结核中毒症状或局部症状如发热、乏力、盗汗、消瘦、咯血等。经X线检查和痰结核菌检查可以明确诊断。
4 肺癌：患者年龄常在40岁以上，特别是有多年吸烟史，发生刺激性咳嗽，常有反复发生或持续的血痰，或者慢性咳嗽性质发生改变。X线检查可发现有块状阴影或结节状阴影，或阻塞性肺炎，经抗生素治疗，未能完全消散，应考虑肺癌的可能。查痰脱落细胞及经纤维支气管镜活检一般可明确诊断。
5矽肺及其他尘肺：有粉尘和职业病接触史。X线检查有矽结节、肺门阴影扩大、肺纹理增多。
毛细支气管炎诊断依据
①2岁以内发病，多发生于6个月以内。
②急性发病，突然发作性喘憋为本病的特点，发病前常先有感冒。
③发作时烦躁不安，呼吸、心率增快，有鼻扇、三凹征，发绀明显。
④可有高热，但多在38℃以下或不发热。
⑤两肺听诊有广泛哮鸣音，不喘时可听到中细湿罗音或捻发音。
以上的内容就是对支气管炎要怎么诊断鉴别的介绍，大家都应该有所了解了。因此我们只要结合以上支气管炎的诊断鉴别，就可以及早发现病情，及早的接受治疗，进而及时的控制病情。最后祝您身体健康!
慢性气管炎不宜吃哪些食物
香蕉
香蕉为产气食品，慢支人群应少吃产气的食品，以防胃肠胀气，妨碍膈肌运动，消弱腹肌呼吸。
柑
中医认为柑子性凉，寒性体质的慢性支气管炎患者要少吃，以免加重病情。
榴梿
现代医学研究认为：榴莲会令气管敏感者病情恶化，慢支者多气管敏感，因此慢支者应小心食用。
苦瓜
苦瓜性凉，多食易伤脾胃，寒性体质的慢性支气管炎要少吃，以免引起气血不足而加重病情。
空心菜
空心菜性寒滑利，多食易损伤阳气，故体质虚弱、脾胃虚寒、体虚寒湿的慢性支气管炎患者要少吃。
土豆
中医认为慢性支气管炎多属于体虚寒症，多食土豆容易引起气血不足而加重病情，故性凉的土豆要少吃。
虾
中医认为虾是发物，患过敏性鼻炎、支气管炎、反复发作性过敏性皮炎者不宜吃虾。
河蚌
河蚌性寒，多食易伤阳气，患脾胃虚寒、腹泻便溏等病症者不宜食用。
荞麦
中医认为荞麦具有降气的作用，脾胃虚寒、消化功能不佳、经常腹泻的人、体质敏感之人不宜食用。
绿豆
绿豆性寒凉，能祛火，但是多吃易伤阳气，寒性体质的慢性支气管炎要少吃，以免引起气血不足而加重病情。