小儿低血糖症的危害
小儿低血糖症的危害
宝宝在出生前一直处在母亲体内血糖较高的环境中，以致胰岛细胞代偿性增生。出生后，小儿体内胰岛素仍处于亢进状态，故于生后数小时内，小儿血糖急剧下降，可能会得低血糖症。另外早产儿、双胎、体重极低的新生儿肝脏内肝糖原贮存量都较少，如不提前喂奶，也易发生低血糖。
低血糖症是新生儿常见病症之一，如不及时诊断及处置，则可造成低血糖性脑损伤。如果一直延误治疗，越易造成少儿智力低下或脑瘫，治疗不及时，也可导致死亡。
小儿低血糖症的危害有哪些
新生儿低血糖发病越早，血中葡萄糖数值越低，存在时间越长，越易造成智力低下、脑瘫等中枢神经系统的永久性损害。如果延误诊断，治疗不及时，也可导致死亡。
新生儿低血糖最多见于患糖尿病的母亲所生的小儿。因为小儿在出生前一直处在母亲体内血糖较高的环境中，以致胰岛细胞代偿性增生。出生后，小儿体内胰岛素仍处于亢进状态，故于生后数小时内，小儿血糖急剧下降。另外早产儿、双胎、体重极低的新生儿肝脏内肝糖原贮存量都较少，如不提前喂奶，易发生低血糖。患重病的小儿葡萄糖消耗增加，易致低血糖。此外有些遗传性疾病也可引起低血糖。
新生儿低血糖症状多在出生后24～72小时出现，患糖尿病的母亲所生小儿在生后几小时即可出现低血糖症状。开始患儿出现面色苍白，出汗较多，软弱无力，哭吵要吃奶等。如低血糖不能及时纠正，可出现嗜睡、抽搐、昏迷、呼吸增快、呼吸暂时停止等严重表现。
因为新生儿低血糖存在时间越长，越易影响小儿智力，所以母亲要尽早给小儿喂奶，不能吃奶者要静脉补充葡萄糖，防止发生低血糖。对患糖尿病的母亲所生小儿及双胎、早产、体重极低、患重病的小儿要定时查血中葡萄糖数值，如果血糖低于2.24mmol/l，不等出现症状就要开始治疗，可以喂食葡萄糖。出现症状时，应静脉补充葡萄糖直至血糖稳定在2.24mmol/ l以上。
新生儿低血糖症的治疗方法
新生儿糖代谢的特点，容易产生低血糖症，新生儿低血糖(neonatal hypoglycemia)指血糖值低于正常同年龄婴儿的最低血糖值，低血糖易引起脑损伤，导致低血糖脑病，造成不可逆性中枢神经系统损伤，因此要积极防治。
预防比治疗更为重要。
1.早开奶 生后半小时内开始喂奶，24h内每2小时喂1次，夜间不少喂。
2.补充葡萄糖 对可能发生低血糖者，生后1h即开始补充葡萄糖。喂(或鼻饲)葡萄糖液10%葡萄糖液，每次5～10ml/kg，每小时1次，连续3～4次。
3.输注葡萄糖 体重低于2kg、窒息儿、复苏困难或时间长者，应尽快给予5%～10%葡萄糖液2～6ml/kg。此时输注葡萄糖液浓度不应太高，以防止高渗血症和高血糖症。
4.血糖监测方法
(1)纸片法：临床上常用纸片法、微量血糖仪取足跟部毛细血管微量血检测血糖及静脉血监测。要求生后1、3、6、9、12、24h早期定时监测或入院新生儿当时及定时监测。
(2)评分法：天津市儿童医院提出应用电子计算机就其内在低血糖危险因素(日龄、体重、胎龄、感染及缺氧)进行判别分析，建立判别数式Y=-0.18295×1-0.90382×2-0.0519×3 5.6895×4 5.10437×5,用此式对新生儿进行评分，Y≥-33.80474者判为低血糖高危儿，应采取预防措施以降低血糖发生率。从310例新生儿测定中准确度高，错判率为2.42%，可以试用。
通过这篇文章介绍的新生儿低血糖症的预防方法，希望妈妈们可以好好的理解一下。为了我们的宝宝健康成长，妈妈们应该要在平时多去了解一下相关的知识，这样有助于你们更好的照顾宝宝，建议你们可以多去理解一下它的重要性。
怀孕血糖高对胎儿有什么影响呢
1、孕妇的血糖含量过高，对胎儿会带来非常大的危害，有可能会导致胎儿出现畸形，女性在怀孕的前三个月是胎儿器官发育的关键时期，高血糖会导致胎儿在女性的子宫内发育迟缓，而且还会导致器官发育畸形，大家一定要特别注意。
2、孕妇血糖过高还会导致胎儿发育迟缓，还会形成巨大儿，新生儿低血糖症以及呼吸窘迫症，尤其是女性朋友们在围产期的并发症会更多，就比如妊娠高血压以及妊娠子痫等，死亡率也较高，尽早到医院去接受治疗。
3、孕妇的血糖水平过高会导致胎儿营养不良，由于母体的代谢功能紊乱，体内的蛋白质的代谢会出现异常，胎儿在子宫内会得不到营养，内脏的器官发育会比较差，有可能会导致胎儿死亡。
4、孕妇的血糖过高会导致胎儿被感染的几率增加，大家一定要特别注意。
小儿低血糖症的原因有哪些
1、新生儿期生糖基质不足。早产婴和低出生体重儿低血糖发生率高的主要原因是由于肝糖原和肌糖原的储备量不足，胎盘营养供应受损以及糖异生所需的酶系统发育不充分也是发生宝宝低血糖的原因。
2、新生儿高胰岛素血症。如果母亲有糖尿病，宝宝出生后可能会有高胰岛素血症，这样宝宝胰升糖素的分泌减少，交感神经会兴奋，肾上腺髓质的肾上腺素耗尽，这样葡萄糖的产生量减少，从而导致低血糖症。
每天4杯水有利于防治糖尿病
每天4杯水降低高血糖
美国糖尿病协会年会上公布的一项最新研究发现，每天喝4杯水(每杯227克)有助于降低高血糖症危险。
法国巴黎比沙医院研究人员完成的这项新研究涉及3615名参试者，研究开始时，参试者血糖水平都正常。结果发现，与每天喝水不足450克的参试者相比，每天喝水超过960克的参试者9年后罹患高血糖症危险低21%。
该研究在分析过程中，同时考虑了性别、年龄、体重、运动情况以及饮用啤酒、含糖饮料和葡萄酒等因素。研究表明，抗利尿激素与糖尿病之间存在关联性。但是尚无研究涉足过饮水与高血糖症危险之间的关联性。参试者每3年接受一次问卷调查，内容涉及每天水、葡萄酒、啤酒和甜饮料饮用量。并在研究前后测量了参试者的血糖水平。研究期间，总共发现565人罹患高血糖症。
饮水不足的结果与大量摄入胆固醇很相似。饮食中胆固醇和脂肪超标会增加2型糖尿病发病几率。
小儿低血糖症的治疗
1、紧急处理
病情危重，初步检查符合低血糖的病儿，在采取各项化验标本后，要立即静脉输入25%葡萄糖液。症状控制后改用10%～15%葡萄糖液，并逐步减慢输入速度。此后根据血糖监测结果，调整给糖量，以使血糖维持在40～120mg/dl为度。治疗过程中，随时监测尿糖，避免血糖过高出现糖尿，引起利尿。
2、长期处理
应针对病因，采取相应措施。对低血糖高危的新生儿，如胎龄小样儿、糖尿病母之婴儿等，应于出生后监测血糖数值。临床情况许可时，尽量自生后4～6h开始喂奶。此后每2～3小时喂奶1次。
对于新生儿低血糖，预防是首要因素，这比治疗更为重要。孕妇合理进食是预防新生儿低血糖的关键措施。自然分娩的产妇在产程前后应适当进食，少食多餐，妈妈可多吃热量的流食、半流食，例如果汁、藕粉、稀面条、稀饭等。
新生儿低血糖症的临床表现
临床表现可能与脑的葡萄糖供应不足有关，低血糖时间越长，对脑的影响越大。根据引起低血糖的病因不同，临床上可分为4型。
(一)早期过渡型
窒息、重型溶血病、糖尿病孕妇的婴儿出生后早期易发生低血糖，但一般无症状，有症状者多发生于生后6～12小时，病程短暂且症状轻微。
(二)典型或暂时性低血糖型
孕妇曾患妊娠高血压综合征，或双胎儿、小于胎龄儿( 由于母患妊娠高血压综合征引起 )，可出现典型低血糖症，多发生在出生后2～3天。大多为暂时性，预后良好。
(三)继发性低血糖型
原发疾病如硬肿症、败血症、先天性心脏病、中枢神经系统疾病可继发低血糖症，但症状常不易与原发疾病区别。
(四)持续性或反复性低血糖
比较少见，如由于糖原累积症、增糖素缺乏症或先天性垂体功能不全引起的低血糖症。
新生儿低血糖如何护理 保证多次足量喂养
早期多次足量喂养，是预防和治疗新生儿低血糖症的关键措施。母乳是婴儿最佳营养食品和饮料，应首先母乳喂养，如母亲尚未泌乳，可在生后半小时给予10%葡萄糖液口服，反复多次直至泌乳后改为母乳喂养。早产儿低出生体重儿吸吮吞咽功能良好者，可直接哺喂母乳；吸吮吞咽功能差者，可采用鼻胃管喂养。
小儿低血糖症吃什么好
家长要为孩子选用水果、蔬菜、谷类食物、豌豆和蚕豆等各种豆类、某些肉类和鱼类。
高糖，高蛋白饮食，并少量多餐。对先天性代谢障碍引起的低血糖，如半乳糖血症或果糖不耐受症，应停用牛奶，给以不含乳糖的食物。果糖耐受不良者应避免蔗糖、甜食或水果，采用无果糖饮食。酮源性低血糖用高蛋白、高碳水化物多餐疗法。亮氨酸过敏者以碳水化物为主食，限制亮氨酸食物(如牛奶、鸡蛋)。肝糖原累积症Ⅰ型食物中除去果糖、半乳糖，而给以淀粉、麦牙糖和葡萄糖的多餐疗法，必要时夜间由鼻胃管喂食(热能为日间的1/3);Ⅲ型宜用高蛋白高碳水化物食物。
避免食用易消化的碳水化合物或高血糖生成指数食物，因为高血糖生成的食物吸收快，一段时间后血糖会迅速下降，从而引起机体血糖降低。
发作轻、神态清楚的患儿在喂葡萄糖水或果汁、甜米汤等后，也能迅速见效。
孕妇糖尿病要预防哪些新生儿疾病
1、畸形：新生儿主要的畸形为先天性心脏病。
导致畸形的原因可能是：①早期妊娠孕妇糖代谢障碍未得到适当治疗，使处于器官形成时期的胚胎得不到正常发育环境。②早孕期服用降糖药片。例如文献中有服用优降糖或降糖灵(甲磺丁脲及双胍类)致畸的报道。所以患糖尿病的妇女计划在近期怀孕时，需停服降糖药片，改用胰岛素治疗。目前我国糖尿病孕妇胎儿畸形率比国外报道低。近10年我们收治糖尿病孕妇53例，婴儿均无先天畸形。
2、新生儿低血糖症：妊娠期胎儿受高血糖长期刺激，胰岛细胞分泌较多的胰岛素。这种婴儿出生时脐血胰岛素水平明显比正常婴儿高，出生后几小时内就要发生低血糖。严重时可使脑细胞受损。为了预防新生儿低血糖症，提早喂糖水或静脉点滴10%葡萄糖40毫升加地塞米松2毫克。
3、新生儿呼吸窘迫综合征：糖尿病孕妇胎儿肺发育延迟，往往象早产婴儿那样肺部不成熟，致使新生儿患呼吸窘迫综合征。这种病尤其多发生在孕妇未临产行剖腹产的婴儿。婴儿出生后不久表现呼吸困难，死亡率高。