继发性iga肾病该怎样治疗
继发性iga肾病该怎样治疗
IGA肾病主要是由于大量的免疫复合物沉积到肾小球系膜区,造成肾脏肾小球滤过膜的电荷和机械屏障受到损伤发生实质性改变,,表现在临床就是蛋白尿和血尿!
因此只有在抑制免疫复合物形成的同时修复已经受损的肾脏结构,才可以使蛋白和血尿自然、彻底的消失,西医激素的治疗见效快但是在停药减量后,容易导致疾病的复发加重。隐匿疾病的病理进展。建议积极中医治疗。
1、口服:系列方剂是医治本病的根本,经由消化道吸收,经血液循环,将药品分布到各个组织和脏器之中,扶正固本,清理湿热,解毒祛邪,活血化瘀,温阳利水,纠正酸碱平衡失调,调整阴阳,补气补血,增加免疫功能,使衰竭的肾功能逐渐逆转。
2、 外敷肾区:透热理疗,温经活血,促进肾脏组织微循环,让坏死肾组织得到激活。
3、 泡脚:经由足底十二经络达到活血化瘀,通经活络,使肾血流量增加。
正确诊断紫癜性肾炎的方法有哪些
紫癜性肾炎的检查项目:
毛细血管脆性试验检查:紫癜性肾炎患者约半数患者为阳性。
血沉检查:紫癜性肾炎患者多数患者血沉增快。
血清免疫球蛋白:紫癜性肾炎患者的血清LGA可增高。
大便潜血检查:紫癜性肾炎患者消化道出血时阳性。
血常规的检查:紫癜性肾炎患者血细胞轻中度增高嗜酸细胞正常或者增高,出血量可多贫血,出凝血时间血小板计数,血块收缩时间均正常这些就是过敏性紫癜的诊断要点。
尿常规检测紫癜性肾炎:肾脏受累者尿中可出现蛋白红细胞或管型都是过敏性紫癜的诊断要点。
血尿素氮及肌酐:紫癜性肾炎患者会导致肾功能不全者增高。
肾组织活检:可确定肾炎病变性质对治疗和预后的判定有指导意义这就是过紫癜性肾炎患者的诊断要点。
紫癜性肾炎的鉴别诊断:
紫癜性肾炎与原发性IgA肾病:少数HSPN患者早期仅有肾脏损害而无皮疹及肾外器官受累,类似原发性IgA肾病,但HSPN肾小球毛细血管节段袢坏死、新月体形成等血管炎表现更为突出。
紫癜性肾炎与系统性红斑狼疮:好发于育龄期女性,是一种弥漫性结缔组织疾病,常可累及肾脏,以非侵蚀性关节炎、肾小球大量免疫复合物沉积、血清ANA、抗dsDNA及抗Sm抗体阳性为特征可与HSPN相鉴别。
紫癜性肾炎与系统性血管炎:是一种多系统、多器官受累的血管炎性疾病,其血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)常为阳性,临床常表现为急进性肾炎,病理表现为Ⅲ型(寡免疫复合物性)新月体肾炎。
肾实质性高血压的表现是什么
与同等水平的原发性高血压比较,肾实质性高血压较原发性高血压更易进展成恶性高血压,发生率约为后者2倍。
其中,IgA肾病、特别是增生硬化或硬化性IgA肾病继发恶性高血压尤常见。并且,与原发性恶性高血压比较,肾实质性恶性高血压预后更差,有作者统计,前者5年肾脏存活率为60%,而后者1年半肾脏存活率仅4%。
肾实质性高血压的眼底病变常较重,心、脑血管并发症常更易发生。这是因为肾实质疾病时除高血压外,还常常存在其他复合心血管危险因素,如肾病综合征时的脂代谢紊乱,FK3肾病时的糖代谢紊乱,肾功能不全时的贫血、高尿酸血症、高同型半胱氨酸血症、尿毒症毒素、代谢性酸中毒及微炎症状态等,这些复合因素将明显升高心血管并发症的发生率。
原发性IgA肾病患者如何诊断
一、病史及症状
多在上呼吸道感染(或急性胃肠炎、腹膜炎、骨髓炎等)1~3天后出现易反复发作的肉眼血尿,持续数小时至数天后可转为镜下血尿,可伴有腹痛、腰痛、肌肉痛或低热。部分病人在体检时发现尿异常,为无症状性蛋白尿和(或)镜下血尿,少数病人有持续性肉眼血尿和不同程度蛋白尿,可伴有水肿和高血压。
二、体检发现
大多数无异常体征,部分病人可有双肾区叩击痛,水肿和轻、中度血压升高。
三、辅助检查
多为轻、中度蛋白尿(<3g/d),血尿呈多形性、多样性或混合性。部分病人血清IgA增高,尤其是血清IgA纤维连接蛋白聚合物(iga-fn)增高更有意义。可有肌酐清除率降低,血尿素氮和血肌酐增高。根据临床可初步诊断IgA肾病(炎),确诊必须做肾组织免疫病理检查。
四、鉴别诊断
应与红斑狼疮性肾病、紫癜性肾炎、隐匿性肾炎相鉴别。重者与慢性肾小球肾炎不易鉴别。
肾炎的种类都有什么
我们经常提起的肾病中的肾炎,但是我们不会知道具体肾炎应该分为哪几类呢?下面我就来简单看看肾炎的分类:
根据最初发病原因可分为原发性肾小球肾炎与继发性肾小球肾炎
按照时间来划分,则分为急性肾炎与慢性肾炎,又称为慢性肾小球肾炎。急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、iga肾炎等是原发性肾炎;紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等称为继发性肾炎。
以上就是肾炎具体的分类,那么您现在是否有所了解了,肾病的并发症一般有多种,要及时观察身体变化,尽早做好诊断,及时治愈。
iga肾病和什么肾病鉴别呢
(1)链球菌感染后急性肾小球肾炎:与IgA肾病同样易发生于青年男性,于上呼吸道感染(或急性扁桃体炎)后出现血尿,可有蛋白尿、水肿和高血压,甚至肾功能损害。两者不同之处在于IgA肾病患者于上呼吸道感染后间隔很短(1—3天)即出现血尿,部分患者血清IgA水平增高。而急性肾炎多在链球菌感染后2周左右出现急性肾炎综合征的临床症状,血清C3下降、IgA水平正常可助鉴别。
(2)非IgA系膜增生性肾炎:非IgA系膜增生性肾炎在我国发病率高。约1/3的患者表现为单纯血尿。在临床上与IgA肾病很难鉴别。须靠肾活检免疫病理检查来鉴别。
(3)薄基底膜肾病:薄基底膜肾病主要临床表现为反复血尿,约1/2病例有家族史。临床表现为良性过程。尿Pf4水平可助与IgA肾病鉴别。须靠肾活检电镜检查与IgA肾病鉴别。
(4)过敏性紫癜肾炎:患者可以表现为镜下血尿甚至肉眼血尿。肾活检可有与原发性IgA肾病同样的广泛系膜区IgA沉积。但紫癜肾患者常有典型的皮肤紫癜、腹痛、关节痛表现。
IgA肾病的预防方法
IgA肾病的预防方法——生活中每个人都可能受到IgA肾病的侵袭,使我们的身体健康暴露在疾病面前,IgA肾病尤其以儿童和青少年高发,因此在日常生活中我们应该做好IgA肾病的预防工作。那么IgA肾病要如何预防呢?肾病医院专家为大家详细介绍:
IgA肾病的预防方法——IgA肾病的症状较多,主要症状为镜下或肉眼复发性血尿,可伴有轻度蛋白尿。少数病人出现肾病综合征。在IgA肾病的发病过程中,常会因上呼吸道感染、扁桃体炎而导致病情加重,故应预防感冒,如体质较差,容易感冒者,可适度锻炼身体,增加抵抗力,防止上呼吸道感染的发生,此外还应积极消除易感和诱发因素,如上呼吸道、皮肤、肠道、尿路感染,根治疮疖,真菌感染,对反复因扁桃体炎而诱发血尿发作者,可行扁桃体切除术,儿童包皮过长者宜适时环切。 >>>>IgA肾病是不是遗传
IgA肾病的预防很重要,要掌握正确的预防方法。在日常生活中,IgA肾病患者要时时注意言行,慌张、高叫等都会增加病人的不安和恐惧心理,故精神调养显得尤为重要。尽可能减少对病人不良的精神刺激,保持心情舒畅,以利于疾病的康复。
以上已经关于IgA肾病的预防方法做了详细介绍,相信大家都已经有了更多的了解。IgA肾病患者应该提高警惕,做好IgA肾病的预防工作,防止该疾病的发生。专家提醒:在平时应该定期去医院做身体检查,这样能够及时准确的得知自身的健康状况,及早发现疾病,及早治疗。祝身体健康!
IgA肾小球肾炎
IgA肾小球肾炎(IgA nephropathy)是1968年由Berger首先描述的,以系膜增生及系膜区显著弥漫的IgA沉积为特征的一组肾小球疾病。其临床表现多种多样,以血尿最为常见。IgA肾小球肾炎可分为原发性和继发性两种类型,后者常继发于肝硬化、肠道疾病、关节炎、疱疹性皮炎等疾病,也以肾小球系膜区显著的IgA沉积为特点。原发性IgA肾小球肾炎在世界许多地方被认为是一种最常见的肾小球肾炎,而且是导致终末期肾衰的常见原因之一,本文主要介绍原发性IgA肾小球肾炎。
iga肾炎吃什么好呢
中医认为,iga肾炎属于“正水”、“石水”、“水肿’’、“阴水”等证的范围。所以,对于iga肾炎病症的治疗除了使用医疗药物外,还应该在饮食宜忌原则的基础上进行食疗。iga肾炎病人宜吃糖类和淀粉类食物,同时宜吃含维生素,特别是富含维生素C、胡萝卜素、维生素B2之类的新鲜蔬菜瓜果。iga肾炎患者适宜食用容易消化、性质平和而无刺激性的食物,这样可以避免加重肠道及肾脏负担;而要忌食多盐及油煎熏炸之类不易消化和辛辣的刺激性食物,以及含草酸和嘌呤碱较多的食物,以免产生过多尿酸,对iga肾炎不利。此外,iga肾炎病人在发病初期,忌高蛋白饮食;iga肾炎后期,若尿中排出大量蛋白质,并有明显贫血及水肿,且血中尿素氮接近正常值时,又当增加蛋白质饮食。
对于iga肾炎患者来说,对于iga肾炎患者来说,很多人其实并不知道什么东西能吃什么东西不能吃,什么食物吃了对iga肾炎治疗有益什么食物有害这样都不甚了解。iga肾炎只要得打及时的治疗和再饮食方面上的妥善护理,iga肾炎这种疾病就能很快得到康复。下面就为年列举适宜iga肾炎患者食用的食物。
1.香菇,性平,味甘,具有补气血的功效。香菇所含的特殊氨基酸,能使急慢性iga肾炎患者的尿蛋白显著下降,可治疗各种肾脏疾病,且无副作用。因此,iga肾炎病人特别适合吃。
2.白木耳,性平,味甘淡,具有滋肾、润肺、养胃的功效。据研究,白木耳中所含的银耳多糖能改善肾功能。
3.薏仁,具有健脾、清热、利湿的功效,iga肾炎患者水湿泛滥、水肿尿少的病人适宜用薏仁煮粥吃。
4.蚕豆,性平,味甘,具有健脾利湿的功效,iga肾炎水肿的人宜食。《民间常用草药汇编》中有提到“治水胀,利水消肿:蚕豆50~400克。炖黄牛肉服。不可与菠菜同吃。”
5.白扁豆,适宜急慢性iga肾炎水肿者服食,《本草汇言》中记载:“治水肿:扁豆三升,炒黄,磨成粉。每早午晚各食1次,大人用三钱,小儿用一钱,灯心汤调服。”
6.番薯,含多量的糖类和维生素,无论急性iga肾炎或慢性iga肾炎,均可充饥食用。
简短的几段文字,基本上就把iga肾炎护理过程中的饮食禁忌说清楚了,希望广大患者在看了过后能真的牢记于心,其实在对抗iga肾炎的过程中,除了合理的饮食,一个乐观积极的心态也是必不可少的,只要大家能保持一颗战胜疾病的信心,同时遵循科学的治疗,那么iga肾炎就能尽快的远离我们的生活!
几项检查帮你揪出紫癜性肾炎
系统性红斑狼疮:好发于育龄期女性,是一种弥漫性结缔组织疾病,常可累及肾脏,以非侵蚀性关节炎、肾小球大量免疫复合物沉积、血清ANA、抗dsDNA及抗Sm抗体阳性为特征可与HSPN相鉴别。
系统性血管炎:是一种多系统、多器官受累的血管炎性疾病,其血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)常为阳性,临床常表现为急进性肾炎,病理表现为Ⅲ型(寡免疫复合物性)新月体肾炎。
原发性IgA肾病:少数HSPN患者早期仅有肾脏损害而无皮疹及肾外器官受累,类似原发性IgA肾病,但HSPN肾小球毛细血管节段袢坏死、新月体形成等血管炎表现更为突出。
特发性血小板减少性紫癜:是一类由自身抗体介导的血小板破坏增多性疾病,以血小板减少,皮肤、粘膜出血倾向,血小板寿命缩短,骨髓巨核细胞代偿性增生及抗血小板抗体阳性为特点。