更年期功血能自然绝经吗
更年期功血能自然绝经吗
一、病方一
方名：扶正止崩汤
【功能主治】
功能益气养血固本止崩。主治气血虚弱的功能性子宫出血病，尤宜更年期功血。
【处方组成】
当归9克、白芍9克、黄芪30克、党参15克、仙鹤草30克、侧柏炭12克，水煎服。
【辨证加减】
阴血虚加阿胶、熟地，倍用当归、白芍，血止后归脾汤巩固;气阴不足加自术、山药，倍用党参、黄芪，血止以后补中益气汤巩固，虚实夹杂者，如兼气滞加山栀、香附、兼血瘀加三七、茜草，血热加大小蓟、藕节，出血多者加龙骨、牡蛎、白芨。
【临床疗效】
治疗100例，痊愈88例，显效10例，无效2例。总有效率98%.100例中，对74例患者随访3月，其中55例月经周期、经期、经量均正常
二、病方二
方名：益气固冲汤
【功能主治】
功能益气升提，固摄冲任。主治更年期功血及青春期功血。
【处方组成】
黄芪30克、白术10克、醋柴胡10克、陈艾炭10克、仙鹤草10克、甘草10克、党参15克、芥穗炭15克、当归15克、炒川断15、升麻4克，水煎服。
【辨证加减】
出血多加血余炭、陈棕炭各10克、乌梅炭5克;气虚则党参易红参;血虚加生地炭20克、阿胶10克;血热加丹皮、炒黄芩、焦山栀各10克;血瘀加蒲黄炭、茜草各10克，气郁加香附、藕节、莲房炭10克;日久不愈加三七未5克(冲服)、海螵蛸、白芨各10克、鹿角霜20克。
【临床疗效】
治疗更年期及青春期功血290例，痊愈286例。服药2剂即愈25例，服药3～6剂痊愈170例，服药11～16剂治愈91例。
女性功血早期症状有哪些
一、青春期功血。见于初潮后少女，由于HPOU轴不成熟，不能建立规律排卵所致。临床表现初潮后月经稀发，短时停经后害发不规则性月经过多，经期延长，淋漓不止，而致严重贫血。
二、更年期功血。即大于40岁妇女至绝经前后之妇女功血，其间无排卵功血发生率逐年增加。临床表现为：月经频发，周期不规则，经量过多，经期延长。10～15%患者呈严重不规则月经过多、崩漏和严重贫血。内膜活检多呈现不同程度的内膜增生过长，故诊刮是必要的，尤应注意排除妇科肿瘤所致非功血性子宫出血。
三、排卵型月经稀发。见于青春期少女。初潮后卵泡期延长，黄体期正常，周期≥40天，月经稀发并月经过少，常为多囊卵巢之先兆，少见于更年期近绝经期妇女，常进展为自然绝经。
四、排卵型月经频发。青春期少女卵巢对促性腺激素敏感性增强而使卵泡发育加速，卵泡期缩短，月经频发，但排卵和黄体期仍为正常。如患者为更年期妇女则呈现卵泡期和黄体期均缩短和早绝经。
五、黄体不健。即黄体过早退化，黄体期缩短≤10天。临床表现为月经频发，周期缩短，经前出血和月经过多，合并不孕和早期流产。
六、黄体萎缩不全。亦称黄体功能延长，即黄体不能在3～5天内完全退化，或退化时间延长，。经期延长，淋漓不止，合并黄体过早退化时，则表现月经频发、月经过多。多见于人工流产、引产后，合并子宫肌瘤、内膜息肉和子宫腺肌病者。
七、排卵期出血。常伴排卵痛，排卵刺激和雌素波动引起少量出血和腹痛。个别出血较多并持续到月经期而形成假性月经频发。
什么是更年期功血
妇女进入更年期后，由于卵巢中卵子数目明显减少，同时生长中的卵泡老化，而卵泡发育达不到成熟排卵的程度。妇女进入更年期后，由于卵巢中卵子数目明显减少，同时生长中的卵泡老化，而卵泡发育达不到成熟排卵的程度。无排卵的月经周期中，卵巢内无黄体形成，也不能正常地产生孕激素，而雌激素的水平则随卵泡的发育情况而波动，子宫内膜受到单一的雌激素的长期刺激，而无孕激素的。
更年期妇女出现的月经周期不规则，经期延长经血量过多、淋漓不净或大量出血不止，甚至导致严重贫血。什么是更年期功血呢?全身及生殖系统均找不到器质性病变，称为更年期功能失调性子宫出血，简称更年期功血，此类病变多为无排卵型功血。一般见于40岁以后至绝经前后的妇女。
无排卵的月经周期中，卵巢内无黄体形成，也不能正常地产生孕激素，而雌激素的水平则随卵泡的发育情况而波动，子宫内膜受到单一的雌激素的长期刺激，而无孕激素的对抗，子宫内膜增生肥厚，当体内雌激素水平下降时，子宫内膜失去激素的支持而脱落出血。因缺乏孕激素的作用，子宫内膜呈现不规则的脱落与修复，此起彼伏，出血不止。
由于雌激素引起子宫内膜组织的酸性粘多糖的聚合和凝胶作用，使子宫内膜不易脱落完全，导致长期不规则出血。另一方面，由于功血时，子宫内膜纤溶酶活化物质增多，活性增强，影响子宫内膜剥脱创面的止血过程，导致长期大量的出血。
宫腔出血的分型
一、无排卵型功血 依年龄分为两组。
1.青春期功血：见于初潮后少女，不能建立规律排卵所致。临床表现初潮后月经稀发，短时停经后害发不规则性月经过多，经期延长，淋漓不止，而致严重贫血。
2.更年期(围绝经期)功血：即≥40岁妇女至绝经前后之妇女功血，其间无排卵功血发生率逐年增加。临床表现为：月经频发，周期不规则，经量过多，经期延长。10～15%患者呈严重不规则月经过多、崩漏和严重贫血。
二、排卵型功血 最多见于育龄妇女，部分见于青春期少女和更年期妇女。
临床分为以下几种类型：
1.排卵型月经失调：包括排卵型月经稀发和排卵型月经频发
2.黄体功能障碍：包括黄体不健和黄体萎缩不全
三、月经中期出血
亦称排卵期出血。常伴排卵痛，系排卵刺激和雌素波动引起少量出血(1～3天)和腹痛。个别出血较多并持续到月经期而形成假性月经频发。
治疗功血的方式都有哪些
治疗功血的方式1、止血
更年期功血的治疗方法大盘点。更年期功血的止血方法有刮宫、孕激素内膜脱落法、合成激素内膜萎缩法及止血剂。长时间用孕激素治疗止血，可加用雄激素作为辅助疗法，可减少盆腔充血和增强子宫张力，减少出血量。常用丙酸睾丸酮肌注。
治疗功血的方式2、改善一般情况、纠正贫血
更年期功血的治疗方法大盘点。轻度贫血者可口服铁剂，如硫酸亚铁、血宝等。重度贫血者(血色素低于60克/升)应卧床休息，除补充铁剂外，还应少量多次输血，加强营养，补充维生素。出血时间太长，为防止感染，需加用抗生素。
治疗功血的方式3、抑制内膜生长，防止癌变
更年期功血的治疗方法大盘点。这些适用于更年期功血伴内膜增生过长，或合并子宫肌瘤、子宫内膜异位症者，如丹那唑、内美通、三苯氧胺及促性腺激素释放激素激动剂等。
治疗功血的方式4、手术治疗
更年期功血的治疗方法大盘点。这些方法适用于内膜腺瘤样增生、不典型增生的近绝经期女性或反复治疗无效者。可行宫腔镜手术破坏内膜，以避免子宫切除，对于疑诊癌变者应做子宫切除。
功能性子宫出血有什么症状
功血的症状：
1、无排卵型功血
依年龄分为两组。
(1)青春期功血：
见于初潮后少女，由于HPOU轴不成熟，不能建立规律排卵所致。
其临床表现初潮后月经稀发，短时停经后发不规则性月经过多，经量过多，经期延长，而致严重贫血。
(2)更年期(围绝经期)功血：
即≥40岁妇女至绝经前后之妇女功血，其间无排卵功血发生率逐年增加。
临床表现为：月经频发(月经频发(polymenorrhea) 周期≤21天的不规则性子宫出血，常伴月经过多。)，周期不规则，经量过多，经期延长。10～15%患者呈严重不规则月经过多、崩漏和严重贫血。内膜活检多呈现不同程度的内膜增生过长，故诊刮是必要的，尤应注意排除妇科肿瘤(子宫肌瘤、内膜癌、卵巢癌、子宫颈癌)所致非功血性子宫出血。
2、排卵型功血
最多见于育龄妇女，部分见于青春期少女和更年期妇女。
临床分为以下几种类型：
(1)排卵型月经失调
排卵型月经稀发：
见于青春期少女。初潮后卵泡期延长，黄体期正常，周期≥40天，月经稀发(周期≥40天的不规则性子宫出血，常伴月经过少)并月经过少(指月经周期规律，仅经量减少者)，常为多囊卵巢之先兆，少见于更年期近绝经期妇女，常进展为自然绝经。
排卵型月经频发：
青春期少女卵巢对促性腺激素敏感性增强而使卵泡发育加速，卵泡期缩短，月经频发(周期≤21天的不规则性子宫出血，常伴月经过多)，但排卵和黄体期仍为正常。如患者为更年期妇女则呈现卵泡期和黄体期均缩短和早绝经。
(2)黄体功能障碍
黄体不健：
即黄体过早退化，黄体期缩短≤10天。临床表现为月经频发，周期缩短，经前出血和月经过多，合并不孕和早期流产。内膜病理为不规则成熟(irregular ripening)或分泌化不完全(imcomplete secretion)。
黄体萎缩不全：
亦称黄体功能延长，即黄体不能在3～5天内完全退化，或退化时间延长，或在月经期仍持续分泌一定数量之孕酮而致子宫内膜不规则性脱卸(irregular shedding)。经期延长，出血量多，合并黄体过早退化时，则表现月经频发、月经过多(指经量过多和/或伴经期延长之有规律周期性子宫出血)。多见于人工流产、引产后，合并子宫肌瘤、内膜息肉和子宫腺肌病者。
子宫出血的症状
无排卵型功血
临床表现：闭经一段时间后发生出血，出血亦可为无规律性，量的多少与持续及间隔时间均不定，有的仅表现经量增多、经期延长。大量出血时，可造成严重贫血。
1、青春期功能性子宫出血：月经初潮时，下丘脑——垂体——卵巢轴正处在逐渐成熟的过程中，所以月经初潮两年内，月经周期不规则比较正常，一般能自行调整恢复。如果出血时间长，出血量多而造成贫血、头晕、心悸等症状，说明性腺轴还未完全成熟，容易受营养、精神因素等情况影响。
2、更年期功能性子宫出血：在无排卵型功能性子宫出血患者中，更年期功能性子宫出血比较多见，但这个年龄的器质性病变也比较多，必须做病理检查。
对于功能性子宫出血什么症状一定要重视，应注意改善全身状况。对更年期妇女主要是在止血后，设法调整月经周期，防止出血过多过频，使能顺利渡过此期而进入绝经期。
子宫出血的症状
子宫出血的症状
无排卵型功血
临床表现：闭经一段时间后发生出血，出血亦可为无规律性，量的多少与持续及间隔时间均不定，有的仅表现经量增多、经期延长。大量出血时，可造成严重贫血。
1、青春期功能性子宫出血：月经初潮时，下丘脑——垂体——卵巢轴正处在逐渐成熟的过程中，所以月经初潮两年内，月经周期不规则比较正常，一般能自行调整恢复。如果出血时间长，出血量多而造成贫血、头晕、心悸等症状，说明性腺轴还未完全成熟，容易受营养、精神因素等情况影响。
2、更年期功能性子宫出血：在无排卵型功能性子宫出血患者中，更年期功能性子宫出血比较多见，但这个年龄的器质性病变也比较多，必须做病理检查。
对于功能性子宫出血什么症状一定要重视，应注意改善全身状况。对更年期妇女主要是在止血后，设法调整月经周期，防止出血过多过频，使能顺利渡过此期而进入绝经期。