慢性肾炎症状虽轻后果却重
慢性肾炎症状虽轻后果却重
慢性肾炎,病人多因发生急性链球菌感染,其蛋白尿、血尿、管型尿、水肿及高血压等肾小球肾炎症状迁延不愈,病程超过1年以上,即转为慢性肾炎。
也有相当一部分肾炎病人,由于没有明显的临床症状,或忽视了一些疾病现象,也没有做尿液检查,当症状明显而求治时,病情已经很严重,医学上称为原发慢性肾炎,此类病人约占总数的50%~70%。
还有些病人,过去有急性肾炎病史,经过一段时间的治疗和调养后,临床症状消失,认为已经“痊愈”,但肾脏纤维化的进展过程却继续缓慢进行。若干年后,因呼吸道或其他感染或劳累过度肾病症状再次出现,并持续存在,这类病人也属于慢性肾炎。
因此,在日常生活中,应该重视尿液的常规检查,尤其是在急性扁桃体炎、皮肤疥肿或感冒发热后,以便及早发现问题,及时得到治疗。
首先说水肿,慢性肾炎的水肿可有可无,一般不严重。即使出现轻微水肿,也常被认为是劳累过度,多加休息即可恢复。
另一个症状是高血压。在临床上,有一部分慢性肾炎患者是以轻、中度高血压为表现的,一般没有头晕、心悸的感觉。而且由于发病年龄集中在青壮年,心脏和血管条件都很好,是不会特意去量血压的,因此血压高了也不知道。许多人在偶然间发现自己血压偏高的,即使这样也不容易联系到得了肾病。
什么是原发性肾小球肾炎
原发性肾小球肾炎是由多种病因引起的一组肾小球疾病。临床可表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压等。但每个患者可表现的轻重程度不同,许多患者以水肿为首发症状,轻者仅晨起时眼脸及面部微肿,午后下肢略有水肿,经休息后短期内可消失。有些患者以血压增高为首发症状,既而发现慢性肾炎。
慢性肾炎后期可发展为肾功能不全以致肾功能衰竭,患者可出现贫血,心衰等。其主要是由肾实质受损,红细胞生成减少及营养不良有关。贫血和心衰等严重程度与肾脏病变及肾功能减退成正比。慢性肾炎的病因很多,急性肾炎者迁延一年以上可为慢性肾炎。
肾炎患者可以结婚吗
目前对慢性的病因和发病机理尚未完全了解,临床上只有15%~20%左右的急性肾炎发展成慢性肾炎,多数慢性肾炎并无急性肾炎的病史。
有人认为急性肾炎与慢性肾炎是同一疾病,慢性肾炎是由急性肾炎演变而来的。其根据是:常因为患急性肾炎,未及时彻底治疗链球菌感染灶,演变成慢性肾炎。慢性扁桃腺炎、慢性副、反复发作的脓皮病、丹毒等可成为慢性肾炎的病因。所以强调必须彻底治疗及清除感染病灶,以防后患。但大部分急性肾炎与慢性肾炎之间无固定的因果关系,可能与其他细菌、寄生虫(如三日疟原虫)、病毒有关,如已证实慢性肾炎与乙型肝炎病毒有关。某些药物可致慢性肾炎,如止痛剂直接对肾脏起作用,或药物成为抗原或半抗原使肾脏逐渐形成免疫反应而成炎症状态。还有某些自身免疫性疾病,如红斑狼疮等,病变常波及肾脏而表现有慢性肾炎症状。
总之,慢性肾炎多数在起病时即是慢性肾炎的病理变化,仅有少数由急性肾炎反复发作而发展成为慢性肾炎。急性肾炎无特效疗法,可以自愈。治疗重点是加强,注意监护,若出现严重症状,及时采取措施,予以控制。
急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎的鉴别
如果明确诊断为急性肾小球肾炎(全名:急性链球菌感染后肾小球肾炎),这是一种预后良好,可以自愈的疾病,不需要担心。问题在于你的急性肾小球肾炎的诊断是否可以明确,急性肾小球肾炎是有种链球菌感染后形成大量免疫复合物在肾脏沉积引起的疾病,所以其临床表现非常有特点,一是有明确的链球菌感染病史,同时感染后到出现肾炎症状(浮肿、高血压、蛋白尿、血尿等)有一个潜伏期(2周左右),血液检查会发现低补体血症、链球菌抗体(ASO)明显升高、血沉明显升高等。
急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎的鉴别诊断不能单纯从病程的长短进行区分,很多慢性肾小球肾炎的患者平时可以没有任何症状,但在感冒发烧后就会出现症状,这时鉴别急性和慢性的关键是看感染后到出现症状是否存在明确的潜伏期,如果感染发烧后2~3天就出现的肾炎症状,则为慢性肾炎急性加重,如果感冒发烧后10~14天出现肾炎症状则应考虑为急性肾炎。有时不能明确则需要进行肾穿病理活检来进行鉴别。
慢性肾炎症状表现
1、慢性肾炎症状表现为水肿
肾炎的水肿一般是眼险水肿,以清晨起床后最为常见肾炎的水肿一般是眼险水肿,以清晨起床后最为常见。但正常人在睡眠不足的情况下,清晨起床后也会出现眼险水肿,起来活动后就会消退。这样的日常生活经验很容易使患者及其家属警惕性降低。
2、慢性肾炎症状表现为高血压
有一部分慢性肾炎患者是以高血压为表现的,但由于发病年龄集中在青壮年,心脏和血管条件都很好,代偿能力很强,许多人都是在偶然间发现自己血压高的。
3、慢性肾炎症状表现为血尿蛋白尿
对于血尿和蛋白尿来说,这些名词更容易让人误解。血尿是不是就是小便中带血呢?蛋白尿是不是就是小便中有蛋白呢?这样说对也不对。
说对是因为实际上是这样的,说不对是现实中人们对于主两种异常状态的了解很少,一般人们以为血尿就是便中可以看到血,而蛋白尿是什么状态就更模糊了。
狼疮肾炎表现有哪些
狼疮性肾炎的症状一:肾脏表现:单纯性血尿或蛋白尿;血尿、蛋白尿伴浮肿、腰酸或高血压,即肾炎样表现;大量蛋白尿、低蛋白血症、浮肿,即肾病综合征样表现;血尿、蛋白尿伴肾功能急剧减退,呈急进性肾炎表现;慢性肾功能衰竭表现。生活中可表现为其中一种情况。
狼疮性肾炎的症状二:化验异常:血常规出现白细胞减少(<4.0×10/L),或贫血,或血小板减少(<100×10/L);血沉快;补体C3低;抗核抗体及自身抗体阳性。肾活检不仅有助于确诊狼疮肾炎,更能明确肾脏受损的严重程度,有利于判断病情和正确的治疗。
狼疮性肾炎的症状三:全身表现:间断发热;颧部红斑,由于形状似蝴蝶,又称蝶形红斑;无痛性口腔溃疡;多个关节肿痛;发生癫痫或精神异常;手足遇冷变得苍白,温暖后转为紫红,继之恢复常色,又称雷诺氏现象。
温馨提示:狼疮肾炎症状有时并不典型,仅有肾脏异常时,常被误诊为肾炎、肾病综合征或慢性肾衰,错过最佳治疗时机,病情不能得到及时改善,带来尿毒症、心衰或败血症等不良后果。因此早期诊断和早期治疗非常重要。对于女性肾病患者应自查是否存在上述全身症状,如果存在,应进一步做相应的化验检查。
慢性肾炎的病因是什么
任何事物都有它的发展过程,对于患者们来说,慢性肾炎的发生也不是一朝一夕就可以完成的,患者们在日常的生活中没有做好肾脏的保养工作,这才会发生慢性肾炎。这里就来为您介绍一下慢性肾炎的病因。
1急性肾炎迁延不愈:病史超过1年以上者,临床上层建筑可认为已进入慢性肾炎期。据统计由急性肾炎直接迁延发展而来者,约占慢性肾炎总数的15%~20%。但由于急性肾炎亚临床型不易被诊断,故实际上百分比可能要高些;
2急性肾炎误诊痊愈:急性肾炎病史,经数周或数月治疗,临床症状及尿异常消失,肾功能正常,被认为已经“痊愈”,但炎症仍继续缓慢进行,若干年后,可能因上呼吸道感染或其他感染或劳累过度,临床症状又复出现,而成为慢性肾炎。也就是说,这种也是慢性肾炎病因之一;
3慢性肾炎症状微弱:患者无明显慢性肾炎表现,但炎症缓慢发展,经若干年后成为慢性肾炎,这一类可称为原发性慢性肾炎。据报告,此类慢性肾炎最多,约占总数的50%~70%。
我们知道肾脏的健康之于人体的健康来说是很重要的,所以慢性肾炎这种病给患者带来的打击很大,患者们只有积极的治疗工作,慢性肾炎才能够尽快的治愈。我院专家提醒您:日常生活中要注意劳逸结合,减轻心理压力。
慢性肾炎症状
一旦患有慢性肾病,是很难根治的。但是,不是说患有了慢性肾病,就不可避免的发生尿毒症。早期对慢性肾病进行干预控制,阻止其恶化进展完全做的到。因此,对慢性肾病做好防治工作是慢性肾病患者身体康复的关键所在。
对慢性肾病的防治工作主要包含有以下三点:
首先,鉴于慢性肾病的发病特点——知晓率低,则需要动员全社会所有人引起对慢性肾病的重视,每个人应该积极主动的防治慢性肾病。
其次,要加强早期防治工作,防止慢性肾病的发生。这就需要,对自身已有的肾脏疾病(如慢性肾炎)及其危险因素(如蛋白尿、高血压)等进行及时有效的治疗,还要对可能引起肾脏继发损害的疾病(如糖尿病、通风、高血压等)和危险因素(如吸烟、高脂血症等)进行及时有效的治疗和控制,两方面共同作用,防止慢性肾病的发生和恶化进展。
最后,延缓甚至逆转慢性肾病的恶化进展。具体就是,不仅要对已有的慢性肾病就其进展的危险因素,如高血压、蛋白尿、血尿、贫血等,进行及时有效的治疗;而且对慢性肾病中晚期阶段患者全身各个系统的严重并发症,尤其是心脑血管并发症进行防止,从而降低肾衰、尿毒症的病死率,达到提高慢性肾病患者长期存活率的目的。从对慢性肾病的防治临床实践看,中西医结合治疗效果最显著。在以上防治慢性肾病的基础上,应用西医对并发症、肾病症状对症处理的同时,结合中医药进行对慢性肾病患者病损肾脏的功能修复,如此,方能达到慢性肾病真正的有效治疗,才能有望延缓甚至逆转慢性肾病的恶化进程。
慢性肾小球肾炎的种类有哪些
从医学角度来看,我们可以发现种类可分为原发性和继发性两种,但是在临床上慢性肾小球肾炎的种类大体可以分为四种,也就是普通型,有中等程度的蛋白尿。肾病型,临床表现具有大量蛋白尿、低蛋白血症伴或不伴有水肿及高脂血症、血尿。高血压型,除有普通型表现外,血压升高比较突出,常伴有慢性肾炎的眼底改变。急性发作型,在患病过程中因感染、劳累或治疗不当,出现病情加重,甚至使肾功能急骤恶化。
因此对于不同的症状治疗起来就不一样,也就是大家常说的需要对症下药,因此病因的不同,慢性肾炎的症状轻重程度也有所不同。初期慢性肾炎的症状以水肿为主要表现,轻者仅晨起时眼睑及面部微肿,午后下肢略有水肿,经休息后短期内可消失。另外肾炎的症状初期还可伴高血压。
慢性肾炎如果得不到积极有效的治疗,病情可随时间发展逐步恶化,直至发展为肾功能不全甚至肾功能衰竭尿毒症,此时患者可出现贫血,心衰等。其恶化主要与肾实质受损,红细胞生成减少及营养不良有关。贫血和心衰的严重程度与肾脏病变及肾功能减退成正比。虽然慢性肾炎的症状多种多样,其产生机理也异常复杂,但随着医疗技术的发展,关于肾炎及其慢性肾脏病的发病原因也有了进一步的进展。
通过对慢性肾小球肾炎的种类讲解,大家可以看出分类还是有很多的,同时不同类别治疗方法也是不同的。
有些患者对慢性肾炎不是很重视,下面就让患者通过对慢性肾炎的危害了解,来敲响警钟。从而积极的进行治疗,让自己早日健康起来,过长正常人的生活。
慢性肾炎危害很大,但很多慢性肾炎病人因为其无明显不适症状而忽视了治疗,最终导致慢性肾炎从早期的蛋白尿、潜血,逐步发展到血肌酐升高、肾性贫血、肾性高血压等多种症状并发的严重阶段,当肾脏完全纤维化、硬化时,将不得不选择透析或肾移植,此时慢性肾炎病人悔不当初,为什么当初没有搞清楚“慢性肾炎的危害性而早早治疗呢。
在了解慢性肾炎危害性之前,我们先来了解一下,什么才是慢性肾炎。慢性肾炎是慢性肾小球肾炎的一种简称,为对链球菌感染的变态反应性疾病。慢性肾炎为急性肾炎迁延不愈所致。有的病人过去有急性肾炎史,症状已消失多年,误认为已经痊愈,其实炎症仍继续缓慢进行,经若干年后,症状又复出现,而成为慢性肾炎。有的病人的肾脏炎症从开始即为隐匿性,病人无明显急性肾小球肾炎的表现,但炎症呈缓慢发展,经若干年后变成慢性肾炎。慢性肾小球肾炎有水肿、高血压、蛋白尿和血尿,由于病理改变各种各样,症状表现不一样。慢性肾炎控制不当,严重了会发展到尿毒症。
慢性肾盂肾炎的治疗
慢性肾盂肾炎的症状有哪些?慢性肾盂肾炎怎么治?肾病是一个危害极大并且极难治的一个病,而且得病的比例越来越高,人们的健康问题饱受威胁。所以很多时候尽快发现疾病并进行治疗是很有必要的。很多患者问到慢性肾盂肾炎的症状有哪些,今天就来介绍一下。
慢性肾盂肾炎的症状有哪些?先看一下慢性肾盂肾炎是什么。慢性肾盂肾炎是细菌感染肾脏引起的慢性炎症病变主要侵犯肾间质和肾盂,肾盏组织.由于炎症的持续进行或反复发生导致肾间质肾盂,肾盏的损害,形成疤痕以至肾发生萎缩和出现功能障碍
慢性肾盂肾炎的症状有哪些?慢性肾盂肾炎怎么治?肾可以看出,慢性肾盂肾炎是一个并不太明显但是后果很严重的疾病,那么了解慢性肾盂肾炎的症状有哪些就更有必要了。
慢性肾盂肾炎症状主要有低热、厌食、腰酸、腰痛,有些慢性肾盂肾炎患者还会出现尿频、尿急、尿痛的症状,这些都是首发症状,随着病情的出现,会出现乏力、间歇性低热、厌食、腰酸、腰痛、季肋部或腹部轻度不适等症状,并伴有尿频、尿急、尿痛等下尿路刺激症状和多尿、夜尿增多,或表现为无症状性菌尿或血尿,急性发作表现也时有出现。
知道了慢性肾盂肾炎的症状有哪些,患者一定要及时发现并进行治疗。目前的中药治疗就是一个比较好的方法。中药具有激素样的作用,完全可以替代激素而且中药没有激素哪样的诸多副作用。
慢性肾盂肾炎的营养治疗与休息
慢性肾盂肾炎是指细菌感染引起肾盂肾盏和肾间质的慢性炎症。临床表现可有急性肾盂肾炎史,但多数症状隐匿,表现不一。较典型者呈反复发作型,有尿急、尿频,尿痛等尿路刺激症,腰痛,低热或中度发热,有的仅长期不规则低热,易疼乏,轻度食欲不振,或仅以血尿或高血压为主。
慢性肾盂肾炎诊断常见的分型
(一)复发型 常多次急性发作,发病时可有全身感染症状、尿路局部表现及尿液变化等,类似急性肾盂肾炎。
(二)低热型 以长期低热为主要表现,可伴乏力、腰酸、食欲不振、体重减轻等。
(三)血尿型 可以血尿为主要表现,呈镜下或肉眼血尿,发病时伴腰痛、腰酸和尿路刺激症状。
(四)隐匿型 无任何全身或局部症状,仅有尿液变化,尿菌培养可阳性,又称无症状性菌尿。
(五)高血压型 在病程中出现高血压,偶可发展为急进性高血压,常伴贫血,但无明显蛋白尿和水肿等。
慢性肾炎应选择的营养治疗
慢性肾炎因病程较长,如何配合治疗补充营养至关重要。患者肾脏损害不严重者,饮食蛋白质不必严格限制,但摄入量不得超过1g/kg/d。热量为35~40千卡/kg/日,即每日约为2200~2600千卡。钠摄入量取决于浮肿程度及血压高度,维生素应尽量供给充足。
在适合病情规定的蛋白质总摄入量范围内各种食物均可食用,但优质蛋白质应占总蛋白质的50%以上。如须限制钾时就要慎重选用食品、蔬菜及水果,含钾高者应禁食酒精饮料及刺激性食物。
慢性肾炎病人注意劳逸结合
患者一旦确诊为慢性肾炎,在开始阶段,不论症状轻重,都应以休息为主积极治疗,定期随访观察病情变化。如病情好转,水肿消退,血压恢复正常或接近正常,尿蛋白、红细胞及各种管型微量,肾功能稳定,则3 个月后可开始从事轻工作,避免较强体力劳动,预防呼吸道及尿路感染的发生。活动量应缓慢地逐渐增加,以促进体力的恢复。凡存在血尿、大量蛋白尿、明显水肿或高血压者,或有进行性肾功能减退患者,均应卧床休息和积极治疗。
慢性肾炎症状
慢性肾小球肾炎可发生于任何年龄,但以青、中年男性为主。
起病方式和临床表现多样。
多数起病隐袭、缓慢,以血尿、蛋白尿、高血压、水肿为其基本临床表现,可有不同程度肾功能减退,病情迁延、反复,渐进性发展为慢性肾衰竭。
肾功能正常或轻度受损(肌酐清除率下降或轻度氮质血症),这种情况可持续数年,甚至数十年,肾功能逐渐恶化并出现相应的临床表现(如贫血、血压增高等),进入尿毒症。
男士尿路感染怎么办
急性膀胱炎表现为尿频、尿急、尿痛或排尿灼热感,可有腰骶部或下腹部疼痛不适。常伴有血尿。发病初起尿常规检查可仅见红细胞,但数小时后,就能查到白细胞增加。对这种急性发作、无并发症的急性膀胱炎处理较简单。症状轻的可给予口服氧氟沙星或环丙沙星等。疗程2~3天,甚至有的抗生素单剂量也行。
急性肾盂肾炎所诱发的尿路感染,急性起病,除了尿频、尿急、尿痛外尚有发热,甚至寒战、高热。持续腰痛,还常伴有全身不适,恶心、呕吐。尿白细胞明显增多,可有血尿、轻度蛋白尿。怀疑急性肾盂肾炎时,应立即采集血、尿标本进行细菌培养+细菌计数+抗生素敏感试验,找出最佳药物治疗方法。
慢性肾盂肾炎诱发的尿路感染情况, 可出现急性发作。必须做药敏试验,选择适当的抗生素。如果重新感染,则需长期、连续使用抗生素治疗。
总之,对于男士尿路感染的治疗,无论是急性还是慢性症状,一定要根据病患的情况而定,对于各种病因诱发的尿路感染都是不容姑息的,必须要查明病因,然后进行病程的了解,预防性的用药,尿路感染疾病通过各方面的仔细治疗,最终是可以很快根治的。
IgA肾炎患者的生活常识
1. iga慢性肾炎病人应树立与疾病作斗争的信心:慢性肾炎病程较长,易反复发作,应鼓励病人增强与疾病作斗争的信心,密切配合治疗,战胜疾病。
2. iga慢性肾炎病人的休息和工作: iga肾炎患者一旦确诊为慢性肾炎,在开始阶段,不论症状轻重,都应以休息为主积极治疗,定期随访观察病情变化。如病情好转,水肿消退,血压恢复正常或接近正常,尿蛋白、红细胞及各种管型微量,肾功能稳定,则3 个月后可开始从事轻工作,避免较强体力劳动,预防呼吸道及尿路感染的发生。活动量应缓慢地逐渐增加,以促进体力的恢复。凡存在血尿、大量蛋白尿、明显水肿或高血压 的iga慢性肾炎患者,或有进行性肾功能减退的 iga慢性肾炎患者,均应卧床休息和积极治疗。
3. iga慢性肾炎病人的饮食:慢性肾炎急性发作,水肿或高血压的 iga慢性肾炎患者应限制食盐入量,每日以2~4g为宜。高度水肿的 iga慢性肾炎患者应控制在每日2g以下,咸鱼、各种咸菜均应忌用,待水肿消退后钠盐量再逐步增加。除有显著水肿外饮水量不应受到限制。血浆蛋白低而无氮质血症 iga慢性肾炎患者应进高蛋白饮食,每日蛋白质应在60~80g或更高。出现氮质血症时应限制蛋白质摄入总量,每日40g以下,供给富含必需氨基酸的优质蛋白,总热量应在0.146kj/kg体重左右,饮食中注意补充营养及维生素,水果及蔬菜不限量。