紫癜性肾炎的中医辨证治疗
紫癜性肾炎的中医辨证治疗
肾炎会对身体造成严重伤害,患者要及时治疗才可以。中医中药治疗副作用小,注重肾脏的修复和保护,还具有标本兼治的效果。有患者很信赖中医治疗的方法,中医药治疗肾炎多属实证。根据辨证可分为风寒、风热、湿热,分别予以宣肺利尿,凉血解毒等疗法。本病恢复期脉证表现不很明确,辨证不易掌握,仍以清热利湿为主,佐以养阴,但不可温补。
风热型:发热不恶寒、咽喉肿痛,面部轻度浮肿,舌苔薄黄,尿短赤涩,可见肉眼血尿。治法:疏风清热,凉血解毒。
湿热型:可有发热、唇干口苦、舌苔黄、脉滑数、尿少色红、头面或全身浮肿。
治法:清热利湿或清热解毒。
风寒型:发病急,恶寒、发热、咳嗽、头面浮肿、尿少、血压高、舌苔薄白、脉浮紧。治法:宣肺利水。
紫癜性肾炎通过血常规检查可以检测出来吗
1、血常规的检查:紫癜性肾炎患者血细胞轻中度增高嗜酸细胞正常或者增高,出血量可多贫血,出凝血时间血小板计数,血块收缩时间均正常这些就是过敏性紫癜的诊断要点。
2、尿常规检测紫癜性肾炎:肾脏受累者尿中可出现蛋白红细胞或管型都是过敏性紫癜的诊断要点。
3、血尿素氮及肌酐:紫癜性肾炎患者会导致肾功能不全者增高。
4、肾组织活检:可确定肾炎病变性质对治疗和预后的判定有指导意义这就是过紫癜性肾炎患者的诊断要点。
5、毛细血管脆性试验检查:紫癜性肾炎患者约半数患者为阳性。
6、血沉检查:紫癜性肾炎患者多数患者血沉增快。
7、血清免疫球蛋白:紫癜性肾炎患者的血清LGA可增高。
8、大便潜血检查:紫癜性肾炎患者消化道出血时阳性。
紫癜性肾炎的食疗方法
从中医上讲,紫癜性肾炎有虚实之分,除中医辨证治疗外,还可结合食疗,内外兼治,往往能大大缩短治疗时间,取得不错的治疗效果。紫癜性肾炎的食疗应当符合营养丰富、易于消化而又不会引起过敏。过敏对紫癜性肾炎患者而言是个“警戒”词汇,任何可能引起患者过敏的食材都应尽量避免食用。紫癜性肾炎的食疗方如下:
(1)白茅根30g,竹笋500g,红萝卜50g加水煎煮饮用,能清热解毒,佐以凉血止血。
(2)鲜藕节、红萝卜300g榨汁饮用。
(3)白茅根冰糖水
白茅根30g,冰糖少许共煮食之。
(4)以上各方均能清热利水解毒,适用于热毒伤里,瘀血阻络之证。
(5)田七煲乌鸡
田七6g,乌鸡半只煲汤,能活血健脾养血,适用于邪郁下焦,湿热夹瘀型的患儿。
(6)花生衣15,红枣10,加水同煮。
(7)阿胶6g,瘦肉30g共煲饮汤可食渣。
(8)红枣
①红枣10枚,水煎服,每日3次;②生食红枣10枚,每日3次;③红枣10枚、大麦100g,加水煎服,每日2~3次。
(9)茅根水炖猪皮
猪皮250g,茅根35g,冰糖适量。将猪皮去毛洗净,加入煎好的白茅根水炖至稠粘,再入冰糖拌匀,分2次服,每日1次。适用于过敏性紫癜肾炎属血热妄行者。症见下肢皮肤起紫斑,尿血,或有关节肿痛,兼有浮肿,小便短赤,蛋白尿,口渴心烦,舌红绛,苔黄,脉数有力。
(10)藕节红枣煎
鲜藕节500g,红枣60g。将藕节洗净,加水适量煎至稠粘,再放入红枣,煎至熟。拣去藕节,吃红枣,可分次服用。适用于过敏性紫癜肾炎属血热妄行者。
(11)紫草红枣汤
紫草50g,红枣30g,加水适量煎服,吃枣喝汤。适用于过敏性紫癜肾炎属血热妄行者。
(12)红枣炖龟肉
乌龟1只(约150~250g),红枣15枚。先用沸水烫乌龟,使其排尽尿液,截去头爪,去除内脏,洗净后与红枣同煮熟烂,去骨及枣核后食用。每3日服1次,连续3次。适用于紫癜性肾炎属阴虚火旺者,症见下肢紫癜及血尿,伴手足心热,口干喜饮,大便干结,舌红少津,脉细数。
(13)羊胫骨红枣汤
羊胫骨500g,红枣60g。将羊胫骨砸碎,洗净,加水煮约1h,然后放入红枣再煮20min即成。分3次服用。适用于紫癜性肾炎属气不摄血者,症见下肢紫癜及血尿,伴神疲食少,腰酸乏力,面色蒌黄,头晕,舌淡胖有齿痕,脉细。
紫癜性肾炎的病理分析
紫癜性肾炎是指过敏性紫癜引起的肾脏损害,紫癜性肾炎其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应,或为某些药物、食品等过敏,或为植物花粉、虫咬、严冷刺激等引起。
紫癜性肾炎的分级:
1.国际儿童肾脏病研究会(1sKDC)病理分类法
I 度:为微小病变。
II 度:为系膜增生。
III 度:(a)局灶性和 (b)弥漫性增生或硬化,新月体形成<50%。
IV 度: (a)局灶性和 (b)弥漫性系膜增生或硬化,新月体形成50%~75%。
V 度: (a)局灶性和b(a)弥漫性系膜增生或硬化,新月体形成>75%。
VI 度:膜性增生性病变。
2.世界卫生组织(WHO)病理分级
II:包括弥漫性增生性肾小球肾炎轻度,弥漫性增生性肾小球肾炎轻度伴局灶节段性明显。
III:包括局灶性增生性肾小球肾炎中等度,弥漫性增生性肾小球肾炎中等度。
I: 包括微小病变,微小病变伴局灶节段性明显,局灶性增生性肾小球肾炎轻度。
V:包括弥漫性增生性肾小球肾炎重度,终末期肾。
当紫癜性肾炎皮疹已消退时需与急性肾炎鉴别;若伴有肺出血、咯血时应与Goodpasture综合征鉴别;在临床上还应与狼疮性肾炎、原发性系统性小血管炎等鉴别。
什么是过敏性紫癜性肾炎
过敏性紫癜是小儿时期全身性疾患引起肾小球肾炎最常见的原因。目前认为过敏性紫癜性肾炎是一种与免疫有关的全身性小血管炎。近年发病有增高的趋势。过敏性紫癜性肾炎年长儿发病较多,绝大多数患儿以皮肤紫癜为前发症状,其次有腹痛及肠胃道出血,可表现黑便、血便或仅潜血试验阳性,常伴有关节疼痛及关节周围肿胀。肾脏受累症状一般在紫癜出现后发生,有轻毒浮肿、血尿、蛋白尿,少数病例可发生急性肾功能不全。
过敏性紫癜性肾炎大部分病儿找不到明确的病因。上呼吸道感染、药物过敏、预防接种及虫咬等有可能引起发病。引起紫癜性肾炎的过程很可能包括抗原、抗体及补体三方面形成免疫复合物沉着于血管的过程。
过敏性紫癜性肾炎根据在紫癜的病程中或消退后出现肉眼或镜下血尿或蛋白尿、管型者即可作出临床诊断。血IgA在急性期高于正常,血沉初期增快,血中可查到IgA免疫复合物。肾穿刺或组织检查主要是系膜增生改变。免疫荧光检查系膜处IgA沉着是过敏性紫癜性肾炎的特征性改变。
现代医学对过敏性紫癜性肾炎的治疗以对症为主,包括急性期休息,控制感染 ,寻找并去除可能的过敏原。肾上腺皮质激素对过敏性紫癜性肾炎的效果尚难作肯定,对一般轻症及肾炎型患者,不主张应用,对肾病型可试用。
中医文献中没有过敏性紫癜性肾炎这一名称,一般可归于“血症”、“斑疹”等门类中。祖国医学认为小儿腠理不密,表卫不固,易感受外邪从阳化热;小儿脾常不足,脾胃易受损,气血生化不足,统摄血液功能削弱;小儿脾常不足,脾胃易受损,气血生化不足,统摄血液功能削弱;小儿体禀阳有余而阴不足,久病失调使肝肾阴亏,虚火内生,血随火动,以上种种原因都可引起紫癜。紫癜性肾炎的原因尚与中医“水肿”形成机理有关。
如何预防紫癜性肾炎
第一,紫癜性肾炎控制不要到冷空气,人群密集环境中去。嗨哟奥避免剧烈运动过度疲劳,杜绝感染机会。病毒或细菌的感染引起紫癜的复发。如果3个月内情况平稳,这样以后复发的机会很少。可使如果紫癜性肾炎迁延不愈,复发机率就会增多。
第二,如何预防紫癜性肾炎。给予免动物蛋白的饮食。食物中不要有各种肉类,以素食为主。经过治疗紫癜性肾炎消失1个月。这个饿时候可恢复动物蛋白的饮食。而且恢复的原则,动物蛋白一样一样地逐步添加。
第三,多种食物,都能引起紫癜性肾炎的发病。要不就是使已经治疗好转出现了复发。对于感染,感冒,腹泻发炎等多是紫癜性肾炎的原因。约半数病人发病前有上呼吸道感染史。
可见并没有我们自己感觉的那么简单不失起几个红点就能好的。紫癜性肾炎就是一种典型的代表。而且对孩子的危害很大,我们需要及时的治疗以及预防紫癜性肾炎。
紫癜性肾炎一般可以分为哪几类呢
紫癜性肾炎是一种比较严重的肾脏疾病,此病不同时期对于身体健康上构成的危害也是不一样的。为了能够帮助到大家清楚的了解自己的病情,现在就请自己给大家说一下紫癜性肾炎的类型,希望大家可以注意好自己的身体变化。
紫癜性肾炎的类型之分:
1、急性肾炎综合型(紫癜性肾炎):紫癜性肾炎急性肾炎综合型,此型起病时似急性肾炎,但血c3不降低,iga不升高,病理多为局灶节段性或弥漫系膜增生病变。临床表现为水肿,高血压以及尿异常,程度较轻,少尿不明显,血尿迁延较一般急性肾炎久。一般来说此型相对于轻型过敏性紫癜肾炎预后较差,但是此型也根据不同人的不同情况,预后差别也较大。
2、轻型紫癜性肾炎:轻型紫癜性肾炎一般表现为无症状性血尿,肉眼或镜下血尿,轻重不等,持续或反复发作,同时伴有程度不等的蛋白尿。一般无水肿以及高血压,肾功能正常,病理多为轻微病变或局灶节段性系膜增生病变,一般来说经过积极治疗此型紫癜性肾炎预后较好。
3、急进性肾小球肾炎型:起病急,早期即有少尿或无尿,氮质血症明显。病理改变多呈新月体肾炎,预后差,多死于肾功能不全。但此型较少见。紫癜性肾炎有哪几类?急进性肾小球肾炎也是紫癜性肾炎的一种表现形式。
4、慢性肾炎综合症型紫癜性肾炎:起病缓慢,紫癜消退后肾损害持久存在,同时也常伴有肾功能消退,病理呈系膜弥漫增生型改变,可伴肾小球硬化或新月体形成,慢性肾炎综合症型紫癜性肾炎预后较差。
5、肾病综合症型的紫癜性肾炎:此型的紫癜性肾炎患者具有肾病综合症的四大特点,即大量蛋白尿、高度水肿、低蛋白血症、高脂血症,同时伴有不同程度的血尿,以及肾功能下降,病理表现为弥漫增生性肾炎伴不同程度的新月体形成,预后不良。
6、慢性肾功能不全型紫癜性肾炎:慢性肾功能不全多由病情迁延所致,为紫癜性肾炎中预后最差的类型。
大家要了解,不管紫癜性肾炎此病处于哪个类型,大家必须要注意在发现自己得病的时候,就快速的接受治疗。要知道疾病都是越拖延越严重的。为了身体的健康着想,大家必须要谨记早发现早治疗这一原则。
紫癜性肾炎严重吗
紫癜性肾炎严重吗?紫癜性肾炎是指过敏性紫癜引起的肾脏损害,其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应,或为某些药物、食物等过敏,或为植物花粉、虫咬、寒冷刺激等引起。那么,紫癜性肾炎严重吗?
紫癜性肾炎严重吗
紫癜性肾炎严重吗?肾脏受累多发生于起病后的一个月内,临床便可出现微量蛋白尿及镜下血尿,也有少数大量蛋白尿呈肾病综合征。多数病人在血尿、蛋白尿持续一段时间后,症状逐渐好转直至痊愈。
一部分病人症状迁延,肾功能逐渐恶化,最终导致肾功能衰竭(紫癜性肾炎肾衰竭),危重病人短期内可出现少尿、高血压,肾功能减退,发展为尿毒症(紫癜性肾炎尿毒症)。从这些情况可以告诉大家紫癜性肾炎严重吗,不是很严重,现在都可以治疗。
紫癜性肾炎严重吗?紫癜性肾炎如果在早期得到科学有效的治疗的话,治疗效果还是很理想的,如果治疗不当或者不去治疗,肾脏损伤则会逐渐的加重,直致肾功能不全、肾衰竭甚至尿毒症的发生。肾病治疗专家说,紫癜性肾炎的早期治疗是非常的必要的。
治疗不同时期的过敏性紫癜性肾炎原则
1、过敏性紫癜性肾炎急性发病期:
过敏性紫癜性肾炎急性期大约为6-8周,大部分患者先出现皮肤紫癜,随后可出现关节肿痛,或腹痛便血,1~3月之内可出现血尿、蛋白尿,即过敏性紫癜性肾炎。此时患者应尽快接受正规治疗,减轻过敏性紫癜对肾脏的损害,缩短病程。
2、过敏性紫癜性肾炎免疫修复期:
过敏性紫癜性肾炎患者免疫修复期持续时间岁病情轻重不同而不同,一般只有紫癜为主者约需1~3月,紫癜性肾炎患者需治疗3~6月不等,患者病情有好转迹象,关节肿痛、腹痛虽然消失,但蛋白尿、血尿仍未完全恢复正常。
3、过敏性紫癜性肾炎疗效巩固期:
对于紫癜多次反复或者肾损伤严重的患者,病情稳定后还需进行疗效巩固,以预防复发,通常建议治疗时间延长到半年以上。