水中毒和钠水潴留有什么区别
水中毒和钠水潴留有什么区别
水中毒又称稀释性低钠血症，指机体摄入水总量超过排出水量，以致水分在体内潴留，引起血浆渗透压下降和循环血量增多。水钠潴留可以是肾小球滤过率减少，肾小管对钠的重吸收增加，钠离子潴留细胞外而引起水肿，也可以是肾素—血管紧张素-醛固酮系统出现变化引起。
水中毒是一种因为人体摄取了过量水分而产生脱水低钠症的中毒症状。开始会出现头昏眼花、虚弱无力、心跳加快，严重时会出现痉挛、意识障碍、昏迷甚至死亡。服摇头丸者、肾功能衰退者及老年人水中毒风险最高。专家建议人们需要根据自身机体需要及活动状况来选择喝什么水。由于肾小球滤过率减少，肾小管对钠的重吸收增加，钠离子潴留细胞外而引起水肿。肾上腺皮质激素、抗利尿激素分泌增加，也可能是水潴留的另一个原因。由于水钠潴留，组织水肿，体重异常增加。
体内、外液体交换失平衡(钠水潴留)
正常人钠水的摄入量和排出量处于动态平衡状态，故体液量维持恒定。钠水排出主要通过肾脏，所以钠水潴留基本机制是肾脏调节功能障碍。正常经肾小球滤过的钠，水若为100%，最终排出只占总量的0.5-1%，其中99-99.5%被肾小管重吸收、近曲小管主动吸收60-70%，远曲小管和集合管对钠水重吸收受激素调节、维持以上状态为球管平衡，肾脏调节障碍即球管失平衡。
尿毒症能治好吗 尿毒的晚期症状
尿毒症晚期会有很多的反应的，尿毒症晚期会有造血系统表现贫血、代谢紊乱、神经系统表现精神异常。而且会有肺水肿与心力衰竭、低蛋白血症、钠水潴留，肾功能异常的病症等。
晚期尿毒症的症状 特殊气味和肺水肿
晚期尿毒症患者会呼出特殊气味，这是由于尿毒症患者酸中毒引起的。患者呼出的气体有尿味，这是由于细菌分解睡液中的尿素形成氨的缘故。
严重患者可出现肺水肿，纤维素性胸 膜炎或肺钙化等病变，肺水肿与心力衰竭、低蛋白血症、钠水潴留等因素的作用有关。
尿毒症发病时的症状表现
1、呼吸系统症状：酸中毒时患者呼吸慢而深，严重时可见到酸中毒的特殊性Kussmaul呼吸。患者呼出的气休有尿味，这是由于细菌分解唾液中的尿素形成氨的缘故。严重患者可出现肺水肿，纤维素性胸膜炎或肺钙化等病变，肺水肿与心力衰竭、低蛋白血症、钠水潴留等因素的作用有关。
2、皮肤症状：皮肤瘙痒是尿毒症患者常见的症状，可能是毒性产物对皮肤感受器的剌激引起的;有人则认为与继发性甲状旁腺功能亢进有关。
3、心血管系统症状：慢性肾功能衰竭者由于肾性高血压、酸中毒、高钾血症、钠水潴留、贫血及毒性物质等的作用，可发生心力衰竭，心律失常和心肌受损等。
4、神经系统症状：神经系统的症状是尿毒症的主要症状。在尿毒症早期，患者往往有头昏、头痛、乏力、理解力及记忆力减退等症状。随着病情的加重可出现烦躁不安、肌肉颤动、抽搐;最后可发展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。
5、消化系统症状：尿毒症患者消化系统的最早症状是食欲不振或消化不良;病情加重时可出现厌食，恶心、呕吐或腹泻，常并发胃肠道出血。
6、物质代谢障碍：常会导致糖耐量降低、负氮平衡、高脂血症等等。
糖尿病人要小心贫血
1、糖尿病慢性消耗，长期饮食控制、糖尿病药物减少营养食物吸收，可能会导致贫血。
2、糖尿病植物神经(自主神经)功能障碍，胃肠道功能紊乱，胃酸分泌减少，可影响造血材料的吸收，而且促红细胞生成素合成肾脏内脏神经调节，糖尿病患者常伴有内脏神经支配障碍，导致机体对因贫血刺激促红细胞生成素合成，增加这一反应迟钝。
3、高胰岛素血症极易引起钠水潴留，使患者血容量增加，导致血液稀释，到晚期合并有肾功能不全时会进一步加重钠水潴留。
肾性水肿的护理
肾性水肿的发生机制:主要是由多种因素引起的肾排泄水钠减少,导致水钠潴留,细胞外液增多,毛细血管静水压升高,引起水肿。钠水潴留是肾性水肿的基本机制,其相关因素为:①肾小球超滤系数及滤过率下降,而肾小管回吸收钠增加导致钠水潴留。
②大量蛋白尿导致低蛋白血症,血浆胶体渗透压下降使水分外渗。
③肾实质缺血,刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性增加,醛固酮分泌增多导致钠水潴留。
④肾内前列腺素产生减少,致使肾排钠减少。肾性水肿的特点:疾病早期晨间起床时有眼睑与颜面水肿,以后发展为全身水肿,严重者可随患者体位的变动而移动,平卧者常见于头皮,半卧者常见于骶尾部、会阴、阴囊,甚至出现胸、腹腔积液,心包积液,纵隔积液,以致呼吸困难[1]。
针对以上机制和特点,我们的护理要点如下。
1注意休息轻度水肿的患者应注意适当休息,严禁剧烈活动,对眼睑、面部水肿患者枕头应稍高些,双下肢水肿者,卧床休息时应抬高双下肢30°～45°,利于血液循环,减轻浮肿。严重水肿者应绝对卧床休息,并应经常改变体位,有胸腹腔积液致呼吸困难者取半卧位,适当床上活动,防止肢体静脉血栓形成。
急性肾炎和肾病综合征患者应卧床至水肿消退,慢性肾炎可视水肿的轻重及血压、尿常规的正常与否来决定患者的活动量,待病情缓解和恢复期,可室外活动,如散步,做广播体操,打太极拳,以促进血脉流通,有利于早日康复。
糖尿病人要小心贫血
糖尿病伴发的贫血以正细胞正色素性贫血及小细胞低色素性贫血最多，其他的还有一小部分的单纯小细胞性贫血。具体原因有：
1、糖尿病慢性消耗，长期饮食控制、糖尿病药物减少营养食物吸收，可能会导致贫血。
2、糖尿病植物神经(自主神经)功能障碍，胃肠道功能紊乱，胃酸分泌减少，可影响造血材料的吸收，而且促红细胞生成素合成肾脏内脏神经调节，糖尿病患者常伴有内脏神经支配障碍，导致机体对因贫血刺激促红细胞生成素合成，增加这一反应迟钝。
3、高胰岛素血症极易引起钠水潴留，使患者血容量增加，导致血液稀释，到晚期合并有肾功能不全时会进一步加重钠水潴留。
长期盐吃多了会怎么样 引起高血压
盐吃多了会引起血压升高，这是因为钠水潴留，增加了心排出量，通过全身血液调节使外周血管压力升高，从而导致高血压。
水中毒的原因 引起水中毒的具体原因
饮水过多或者葡萄糖摄入过多；
急性肾功能衰竭的少尿期，即便是正常入量也能造成水中毒；
肺炎、严重感染、休克、脑部疾病，此时人体内的抗利尿激素分泌增多，尿量减少，造成水潴留引起水中毒；
在淡水中溺水，人会喝下大量的淡水，从而引起水中毒；
营养不良，此时血浆蛋白低，血钠也会很低，造成细胞外液渗透压降低，水由细胞外液进入细胞内液，造成循环血量减少，导致尿量减少，引起水潴留导致水中毒。