子宫肉瘤有哪些种类
子宫肉瘤有哪些种类
子宫肉瘤的发病率近年来普遍升高,而肿瘤也被称为人类的第一杀手,所以说,当患者一听到子宫肉瘤就会胆战心惊。子宫肉瘤的简单定义就是一组起源于子宫平滑肌组织、子宫间质、子宫内组织或子宫外组织的恶性肿瘤。由于癌细胞分裂快,它的核型极易发生改变,所以它有很多分支类型的肿瘤。
子宫平滑肌肉瘤
子宫平滑肌肉瘤在中国是最常见的子宫肉瘤,约占为子宫平滑肌瘤的0.64%,占子宫肉瘤的45%左右。主要来自子宫肌层或子宫血管壁平滑肌纤维,易发生盆腔血管、淋巴结或肺转移。肉眼见肉瘤呈弥漫性生长,与子宫肌层无明显界限。
若为肌瘤肉瘤变则从中心开始向周围扩散。剖面失去漩涡状结构,常呈均匀一片或鱼 肉状。色灰黄或黄白相间,半数以上见出血坏死。镜下见平滑肌细胞增生,细胞大小不一,排列紊乱,核异型性,染色质多、深染且分布不均,核仁明显有多核巨细胞。
子宫内膜间质瘤
由子宫内膜间质来源的肿瘤可分为子宫内膜间质结节和子宫内膜间质肉瘤两种。而后者又分为低度恶性的和高度恶性的子宫内膜间质肉瘤。
低度恶性的子宫内膜间质肉瘤:又称淋巴管内间质异位或子宫内膜间质异位症。少见。有宫旁组织转移倾向,较少发生淋巴、肺转移。肉眼见子宫球状增大,有多发性颗粒样、小团状突起,质如橡皮有弹性,用镊夹起后能回缩,好像拉橡皮筋感觉。
剖面见子宫内膜层有息肉状肿块,黄色,表面光滑,切面均匀,无漩涡状排列。 镜下见子宫内膜间质细胞侵入肌层肌束间,细胞浆少、细胞异型少,核分裂相少,通常少于3/10HPFs.
高度恶性的子宫内膜间质肉瘤:少见,恶性程度高。肉眼见肿瘤向腔内突起呈息肉状,质软,切面灰黄色,鱼肉状,局部有出血坏死,向肌层浸润。镜下见内膜间质细胞高度增生,腺体减少、消失。瘤细胞致密,圆形或纺锤状,核分裂相多,通常超过10/10HPFs,平均25/10HPFs,最多可达78 /10HPFs.
子宫肉瘤有哪些种类
子宫平滑肌肉瘤
子宫平滑肌肉瘤在中国是最常见的子宫肉瘤,约占为子宫平滑肌瘤的0.64%,占子宫肉瘤的45%左右。主要来自子宫肌层或子宫血管壁平滑肌纤维,易发生盆腔血管、淋巴结或肺转移。肉眼见肉瘤呈弥漫性生长,与子宫肌层无明显界限。
若为肌瘤肉瘤变则从中心开始向周围扩散。剖面失去漩涡状结构,常呈均匀一片或鱼 肉状。色灰黄或黄白相间,半数以上见出血坏死。镜下见平滑肌细胞增生,细胞大小不一,排列紊乱,核异型性,染色质多、深染且分布不均,核仁明显有多核巨细胞。
子宫内膜间质瘤
由子宫内膜间质来源的肿瘤可分为子宫内膜间质结节和子宫内膜间质肉瘤两种。而后者又分为低度恶性的和高度恶性的子宫内膜间质肉瘤。
低度恶性的子宫内膜间质肉瘤:又称淋巴管内间质异位或子宫内膜间质异位症。少见。有宫旁组织转移倾向,较少发生淋巴、肺转移。肉眼见子宫球状增大,有多发性颗粒样、小团状突起,质如橡皮有弹性,用镊夹起后能回缩,好像拉橡皮筋感觉。
剖面见子宫内膜层有息肉状肿块,黄色,表面光滑,切面均匀,无漩涡状排列。 镜下见子宫内膜间质细胞侵入肌层肌束间,细胞浆少、细胞异型少,核分裂相少,通常少于3/10HPFs.
高度恶性的子宫内膜间质肉瘤:少见,恶性程度高。肉眼见肿瘤向腔内突起呈息肉状,质软,切面灰黄色,鱼肉状,局部有出血坏死,向肌层浸润。镜下见内膜间质细胞高度增生,腺体减少、消失。瘤细胞致密,圆形或纺锤状,核分裂相多,通常超过10/10HPFs,平均25/10HPFs,最多可达78 /10HPFs.
子宫肉瘤的治疗方法有哪些
一、手术治疗
多数专家赞成行全子宫切除术。但因子宫肉瘤可有宫旁直接蔓延及血管内瘤栓,故应尽可能作较广泛的子宫切除术,而不一定摘除盆底淋巴结。但 Belgred(1975年)主张手术同时应取腹膜后盆部及主动脉旁淋巴结活检,以了解有无淋巴结转移。如为宫颈肉瘤或宫体肉瘤已侵及宫颈,应作广泛性子宫切除术,同时摘除盆底淋巴结。
对子宫内膜基质肉瘤,有主张术前先行宫腔镭疗,再作全子宫切除术。近年来有人认为低度恶性子宫肉瘤(如某些平滑肌肉瘤、内淋巴基质肌病等),具有孤立性局部扩散与中心性盆腔复发的倾向,应行广泛性子宫切除加双侧附件切除术,此种手术处理的好处虽尚未定论,但从理论上,局部复发是可由较广泛地切除原发肿瘤而得以减少的。
低度恶性肉瘤的淋巴结转移较为少见,故仅在术中发现有增大之淋巴结或疑有淋巴结转移时,方行淋巴结摘除术。低度恶性子宫肉瘤的盆腔复发灶只要可能,往往能成功地反复手术切除而提高患者的存活率。部分或全盆腔脏器切除术(pelvic exenteration)偶尔可用于转移至膀胱或/及直肠者。对年轻妇女肿瘤局限、无浸润现象者,可考虑保留正常卵巢,其预后与切除者无明显区别。
但对子宫基质肉瘤患者不宜保留卵巢,因其子宫外转移的机会较多。对高度恶性的子宫肉瘤(某些平滑肌肉瘤、内膜基质肉瘤及所有混合性中胚层肉瘤),由于其具有早期淋巴、局部以及血源性转移之特点,故广泛性手术已被放弃,仅行全子宫及双侧附件切除术,而在术前或术后附加放射治疗。
但对平滑肌肉瘤附加放疗问题仍有争论,以其不仅不能改善患者的生存率,反致影响以后的化疗。一般在完成手术或手术加放疗后,所有患者应考虑附加化疗。经过详细的有关检查,明确为仅有一侧肺孤立转移瘤,可行手术切除,大约有25%的5年生存率。
二、放射治疗
由于子宫肉瘤对放射线敏感性较低,文献报道,单独应用放疗很少有5年生存者。放疗对子宫内膜基质肉瘤及子宫混合性中胚层肉瘤的疗效比平滑肌肉瘤为佳。Gilbert认为,子宫内膜基质肉瘤术前、后应辅以放疗。不少专家认为术后辅以放疗比单行手术好。
Badib报告各种子宫肉瘤(临床Ⅰ期)病人的手术合并放疗和单行手术治疗比较,5年存活率由57%提高为74%。对转移或复发的晚期肉瘤患者,一般主张用60钻或深度X线作为姑息治疗,以延长生命。
三、化疗
许多细胞毒性抗癌药对子宫肉瘤的转移与复发有一定疗效。环磷酰胺、瘤可宁、阿霉素等单独应用和VAC(长春新硷放线菌素D-环磷酰胺)联合化疗的效应率(response rate)为25~35%(与癌细胞类型有关)。有些复发性基质肉瘤对孕酮治疗有效应。
四、激素治疗
低度恶性子宫内膜间质肉瘤术后可采用孕激素补充治疗。
联合用手术、60钻放疗及口服大剂量18-甲基炔诺酮,在一些幼女生殖道胚胎性横纹肌肉瘤病例,也取得较好的效果。
教你几种适合子宫肉瘤患者食用的饮食方法
近几年,子宫肉瘤的发病率逐渐升高,与饿哦来越多的女性朋友受到此疾病的折磨,随着医学不断发展进步,治疗子宫肉瘤的方法有很多种,如手术治疗等等,为了各位子宫肉瘤患者能够更好的恢复健康,建议各位子宫肉瘤患者要注重饮食,子宫肉瘤患者可以多食用雪菜牛肉粥、白果鲫鱼等食物,对治疗子宫肉瘤有很大帮助。
猴头菇炒菜心:猴头菇洗净后切片。香菇洗净后,以沸水略烫。菜心剖成两半,以沸水略烫。油锅烧热,放入猴头菇片、菜心、香菇同炒。再加入鸡汤、米酒、盐、将菇类烧入味后用淀粉10克(淀粉5克加水)勾芡即成。子宫肉瘤患者宜用。
罗汉果煲猪肺:将猪肺洗净切成小块,挤出泡沫。把猪肺,罗汉果放入锅内,加入清水700克煮熟即成。子宫肉瘤患者宜用。
雪菜牛肉粥:粳米洗净,浸泡半小时后沥干水分。加入色拉油和适量盐拌匀,待米粒发涨并呈乳白色时,用汤匙压碎。牛肉洗净,切细,加入淀粉、白糖、盐、生抽拌匀。瑶柱洗净,浸透。米粉用油炸熟。雪菜用盐挤过,冲洗后切细。腐竹洗净,剪碎。锅内加入适量冷水,先放入腐竹和瑶柱煲半小时。然后加入粳米,用旺火煲20分钟,搅拌几下。改用小火熬煮成粥。熄火稍焖片刻,然后再煮滚。下雪菜、牛肉和大头菜搅匀,待牛肉煮熟即离火。以炸花生仁和炸米粉伴食。子宫肉瘤患者宜用。
白果鲫鱼:鲫鱼去鳞,去内脏,洗净。将白果仁洗净去心,塞入鱼腹中,用麻线扎紧。将鱼放入蒸锅中蒸熟,加入调味品调味,盛盘即可。子宫肉瘤患者宜用。
青豆泥汤:把干青豆用冷水泡软。土豆去皮,与青豆一起放入清汤内,加入芹菜、洋葱、香叶和火腿皮,用文火煮烂。再将青豆连汤一起过筛搓成泥汤,再加入精盐、胡椒粉和黄油搅匀,上火烧沸即可。临吃时,将切好的小红肠片放入汤内,然后起锅装盘。子宫肉瘤患者可以食用。
子宫肉瘤是恶性肿瘤吗
子宫肉瘤是恶性肿瘤吗?不孕不育专家指出,子宫肉瘤多见于绝经前后的妇女,来源于中胚层,可来自子宫的肌肉、结缔组织、血管、内膜基质或肌瘤。子宫肉瘤是恶性肿瘤吗?子宫肉瘤是一种少见的女性生殖器官恶性肿瘤,占子宫恶性肿瘤的1%,且恶性程度很高。
据不孕不育专家介绍,临床上子宫肉瘤有时容易和子宫肌瘤相混淆,有时也可被误诊为子宫内膜癌,可通过B超、CT、动脉或淋巴造影等检查协助诊断。子宫肉瘤是恶性肿瘤吗?子宫肉瘤是一种恶性程度很高的女性生殖器官恶性肿瘤。而且子宫肉瘤的早期诊断较困难,故开展妇女病普查,特别对绝经前后的妇女很重要,应当每半年至1年普查1次。子宫肉瘤是恶性肿瘤吗?子宫肉瘤的主要临床表现有阴道不规则出血且量多;腹部肿块;排尿障碍,并可有腰腹疼痛;检查可发现子宫明显增大,质软,有时盆腔有浸润块。
子宫肉瘤有什么危害
子宫肉瘤有什么危害
1、阴道不规则流血:这种情况较为常见,流血量多少不等。
2、腹痛:肉瘤生长快,子宫迅速增大或瘤内出血、坏死、子宫肌壁破裂引起急性腹痛。
3、腹部包块:腹部出现包块,且包块迅速增大。
4、压迫症状及其他:患者可有膀胱或直肠受压症状,出现尿频、尿急、尿潴留、大便困难等情况。晚期患者全身消瘦,伴有贫血,出现低热或肺、脑转移等相应症状。宫颈肉瘤或肿瘤自宫腔脱垂至阴道内,常有大量恶臭分泌物。
子宫肉瘤的病因
子宫肉瘤确切病因不明,有人从组织发生学上认为与胚胎细胞残留和间质细胞化生有关,盆腔放疗史、雌激素的长期刺激可能是发病的危险因素,但还没有明确的证据可以证明以上推断,多位原发性,来自子宫肌层或子宫血管壁平滑肌纤维。
子宫肌瘤会恶变吗
目前有2种观点:一是子宫肌瘤没有恶变的证据。美国国立卫生院(NIH,最权威的机构)认为子宫肌瘤恶变没有证据。目前还没有证据证明子宫肉瘤就是子宫肌瘤转变而来的。
二是认为子宫肌瘤有0.4-0.8%恶变率。这主要是因为部分术前诊断为子宫肌瘤的,但是术后病理提示为子宫肉瘤。
对于认为子宫肌瘤有0.4-0.8%恶变率的看法,99子宫网志愿医生也有不同看法。0.4-0.8%更像是子宫肉瘤误诊断为子宫肌瘤的误诊率。
因为子宫肉瘤和子宫肌瘤在早期表现上无明显差异,有的医生也忽视了一些鉴别手段的使用,导致子宫肉瘤被误诊为子宫肌瘤。另外大家所担心的子宫肌瘤会变成子宫肉瘤也无确凿根据。就像苹果树的种子长不成梨树一样。
如何鉴别子宫肌瘤和子宫肉瘤?
随着近年来影像技术的提高,B超结合磁共振的检查方案,经体外检查,可发现95%以上的肉瘤,即10万子宫肌瘤中,存在不到5-15(平均10)个子宫肉瘤被漏诊,可能因此死亡。但子宫切除手术的死亡率为1‰,切10万子宫,可能死亡一百!
简言之,超声消融没有病理导致的肉瘤漏诊死亡的机会小于万分之一,子宫切除死亡率为万分之十。
另外,子宫肌瘤剔除虽可获得病理诊断,但是即使做病理诊断,也会有部分子宫肉瘤成为漏网之鱼。同时子宫肌瘤剔除手术需要麻醉,麻醉意外死亡率也可达到万分之一。
面临上面的数据很多姐妹会陷入两难的境地,子宫肌瘤到底应该怎么办,即减少治疗伤害,也不用担心子宫肉瘤可能呢?
子宫肌瘤治疗后都一定要强调“随访”,即最好每3个月能做一次B超检查,了解子宫肌瘤变化情况,如果治疗后子宫肌瘤不缩小反而在短期内快速长大,排除感染,在医生仔细检查并提示有肉瘤可能时,建议手术切除。
子宫肉瘤患者有哪些保健护理措施
协助子宫肉瘤病人选择治疗方法。缓解子宫肉瘤病人因疾病引起的焦虑和紧张的情绪。保守治疗的子宫肉瘤病人出院后,应加强营养,适当活动,注意劳逸结合,月经期间子宫肉瘤患者应多休息,避免疲劳。指导病人坚持治疗,讲清楚药物的作用、给药途径、用药时间和剂量、药物副作用的表现和处理方法。嘱子宫肉瘤病人按预定随访时间接受医疗检查和指导。全子宫切除的子宫肉瘤病人术后可有少量暗红色阴道流血,血量逐渐减少,若术后7~8天出现阴道流血,多为阴道残端肠线吸收所致,出血量不多者暂观察;出血较多者可以明胶海绵压迫止血或缝合残端。术后1个月应到医院随访,检查伤口愈合情况。
子宫肉瘤患者要保持外阴清洁、干燥,内裤宜宽大。若白带过多,应注意随时冲洗外阴。子宫肉瘤患者要防止过度疲劳,经期尤须注意休息。多吃蔬菜、水果,少食辛辣、刺激性食品。但水果中芒果有止血功效,来月经的人不要吃,否则会产生子宫肉瘤。子宫肉瘤患者不要额外摄取雌激素,绝经以后尤应注意,以免子宫肉瘤长大。子宫肉瘤患者要避免再次怀孕。患子宫肉瘤的妇女在做人工流产后,子宫恢复差,常会引起长时间出血或慢性生殖器炎症。确诊为子宫肉瘤后,应每月到医院检查1次。如肌瘤增大缓慢或未曾增大,可半年复查1次;如增大明显,则应考虑手术治疗,以免严重出血或压迫腹腔脏器。如果月经量过多,要多吃富含铁质的食物,以防缺铁性贫血。需要保留生育能力而又必须手术治疗的,可采用肌瘤挖除术。
子宫肉瘤患者保持良好的心态非常重要,用积极的心态去面对疾病,只有这样,才能提高患者的免疫力以及对抗疾病的信念,相信这样一定能将疾病赶走。
诊断子宫肉瘤的方法有哪几种
根据病史、症状、体征,应疑有子宫肉瘤的可能。对于恶性中胚叶混合瘤和多数子宫内膜样间质肉瘤,分段刮宫是有效的辅助诊断方法。刮出物送病理检查可确诊。因子宫肉瘤组织复杂,刮出组织太少易误诊为腺癌。有时取材不当仅刮出坏死组织可以误诊或漏诊。若肉瘤位于肌层内,尚未侵犯子宫内膜,单靠刮宫无法诊断。B型超声及CT等检查可协助诊断,但最后诊断必须根据病理切片检查结果。手术切除的子宫肌瘤标本也应逐个详细检查,有可疑时即作冰冻切片以确诊。子宫肉瘤易转移至肺部,故应常规行肺部x线摄片。
术中剖视标本:子宫肉瘤术前诊刮确诊较少,术中剖视若发现肌瘤与肌层界限不清,旋涡状结构消失,呈生鱼肉样,组织糟脆则应送快速冰冻切片,但仍依靠术后石蜡病理确诊。
B超检查:可以显示子宫肿瘤内部结构、边缘情况以及低阻血流信号等。
术前诊刮:对子宫肉瘤诊断率低,对子宫内膜间质肉瘤及子宫恶性中胚叶混合瘤有较高的诊断价值。
子宫肉瘤有什么治疗步骤
一、手术治疗
手术治疗是子宫肉瘤最主要的治疗方法。手术的范围为全子宫及双侧附件切除术。由于子宫肉瘤目前根据国际妇产科联盟(FIGO)1988年修订的子宫内膜癌的手术及病理学的分期方法[3]进行临床分期的,因此,术中应留取腹腔冲洗液,探查盆腔及腹主动脉旁淋巴结并进行活检。即使对于盆腹腔转移的患者,切除子宫仍能有效的缓解临床症状。
(一)保留子宫
子宫肉瘤原发于宫体,对于希望保留生育功能的年轻妇女,能否切除肿瘤而保留子宫呢?Levenback等认为,如肿瘤较小,低度恶性,并由肌瘤恶变而来,可以考虑保留子宫。但近年还未见保留子宫且完成生育的文献报道。
(二)保留卵巢
年轻的子宫肉瘤患者能否保留卵巢的问题一直受到关注。Major等报道,在59例临床I、II期的子宫平滑肌肉瘤患者中,2例(3.4%)镜下观察附件有转移。因此,目前认为,保留卵巢应仅限于临床期别早的平滑肌肉瘤,特别是由肌瘤恶变而来的年轻患者[3]。子宫内膜间质肉瘤因其表达雌激素受体,卵巢甾体类激素可以刺激肿瘤的生长,应常规切除卵巢。Berchuck等[6]观察了19例低度恶性子宫内膜间质肉瘤患者,13例行全子宫及双侧附件切除术中有6例复发,复发率为46.2%;另6例保留卵巢的患者全部复发,复发率为100.0%。该12例患者的复发时间为7~192个月,平均30个月。子宫恶性中胚叶混合瘤恶性程度高,即使是临床I、II期的患者,也有约12%的病例镜下观察有附件转移、约40%的病例宫旁血管受累,应常规切除卵巢[5]。
(三)切除淋巴结及大网膜
子宫肉瘤的手术范围,是否应包括盆腔及腹主动脉旁淋巴结和大网膜呢?1993年,美国妇科肿瘤组(GOG)对430例子宫肉瘤患者前瞻性的行盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除或活检术,并详细分析了临床I、II期的子宫平滑肌肉瘤及子宫恶性中胚叶混合瘤的淋巴结转移情况。结果表明,临床I、II期的子宫恶性中胚叶混合瘤的淋巴结转移率为15.4%~20.6%;同期的子宫平滑肌肉瘤为3.5%。临床III、IV期的子宫肉瘤淋巴结转移情况缺乏前瞻性研究。Rose等报道,对73例临床III、IV期的子宫肉瘤患者进行尸检,结果显示,子宫平滑肌肉瘤、子宫内膜间质肉瘤和子宫恶性中胚叶混合瘤的淋巴结转移率分别为26.3%、30.0%和34.8%。Goff等的小样本研究显示,21例子宫平滑肌肉瘤的淋巴结转移率为26.7%;10例子宫内膜间质肉瘤的淋巴结转移率为0.0%。因此目前较为一致的看法是,对于子宫恶性中胚叶混合瘤应常规行淋巴结切除术;对于其他组织学类型的子宫肉瘤则应根据临床期别行淋巴结活检或切除术。鉴于子宫恶性中胚叶混合瘤有很高的大网膜转移率,有些作者建议常规行大网膜切除或活检术。
子宫肉瘤的预防措施有哪些
子宫肉瘤的预防措施有哪些:
子宫肉瘤的预防措施一、适时婚育:也是比较有效的预防子宫肉瘤的方法。按照我国现行的婚姻法规定和有关计划生育的政策办事,适当晚婚、晚育和少生育子女。
子宫肉瘤的预防措施二、定期检查:30岁以上的妇女,要定期到医院进行检查,一般情况下每年应检查一次。对于有子宫疾病家族史的妇女,定期检查对预防子宫肉瘤尤为重要。
子宫肉瘤的预防措施三、健康性生活:性生活不要过于频繁,也是常见的预防子宫肉瘤的方法。这样有利于家庭的和睦、夫妻关系,还有利于夫妇双方的身体健康。在性生活时,一定要注意卫生,减少不利的因素对子宫的刺激。
子宫肉瘤的预防措施四、积极治疗相关疾病:积极治疗容易引起子宫肉瘤的疾病,如男性的包皮过长、女性的宫颈糜烂等疾病,这些疾病都是很有可能引起子宫癌的疾病,将这些疾病治愈后会大大减小得子宫癌的几率,对预防子宫肉瘤十分有益。
子宫肉瘤的预防措施五、注意个人卫生习惯:保持外阴清洁、干燥,宜宽大。若白带过多,应注意随时冲洗外阴。经期及产后要特别注意保养,严禁,保持外阴和阴道的清洁。对局部损害的护理,应注意保持清洁和干燥,防止继发感染。
子宫肉瘤的预防措施六、饮食要富有营养:要进行合理搭配,宜清淡、易消化、富含蛋白质和维生素。如果月经量过多,要多吃富含铁质的食物,以防止发生缺铁性贫血。另外还要忌食辛辣、生冷、刺激性的食物。
子宫肉瘤诊断标准
子宫肉瘤的诊断:
根据病史、症状、体征,应疑有子宫肉瘤的可能。对于恶性中胚叶混合瘤和多数子宫内膜样间质肉瘤,分段刮宫是有效的辅助诊断方法。刮出物送病理检查可确诊。因子宫肉瘤组织复杂,刮出组织太少易误诊为腺癌。有时取材不当仅刮出坏死组织可以误诊或漏诊。若肉瘤位于肌层内,尚未侵犯子宫内膜,单靠刮宫无法诊断。B超及CT等检查可协助诊断,但最后确诊必须根据病理切片检查结果。手术切除的子宫肌瘤标本也应逐个详细检查,有可疑时即作冰冻切片以确诊。子宫肉瘤易转移至肺部,故应常规行胸部X线摄片。
鉴别诊断:
主要应与平滑肌瘤相鉴别,尤其是特殊病理类型的平滑肌瘤,如富于细胞型、奇异不典型子宫平滑肌瘤。有时亦需要与子宫其他恶性肿瘤如子寓内膜癌、子宫颈癌、绒癌相鉴别。主要应以病理检查为鉴别依据。
子宫肌瘤与子宫肉瘤的诊断方法有哪些不同
子宫肌瘤是子宫内的良性肿瘤,30岁以上的女性中,有20%至30%会出现子宫肌瘤。虽然子宫肌瘤会导致痛经等症状,但没有生命危险,所以一般采用保留子宫的激素疗法。而子宫肉瘤却是恶性肿瘤,如果扩散到其他组织,患者的5年生存率只有10%至20%,因此早期发现非常重要。
迄今对子宫肉瘤进行诊断时,都使用磁共振成像或者PET诊断技术。磁共振成像诊断的准确率受医生水平和经验影响,最高准确率约为80%。进行PET诊断时,利用的是子宫肉瘤细胞会吸收更多葡萄糖的性质,但子宫肌瘤有时也吸收很多葡萄糖,所以较难准确判断。
福井大学的研究人员注意到,子宫肉瘤细胞中接受雌激素的受体会出现异常,导致细胞吸收雌激素的能力降低。研究小组着眼于这一点,通过处理雌激素制作出名为“FES”的药剂。这种药剂会集中到子宫肌瘤而不是子宫肉瘤上,然后利用PET成像,就可以确认是子宫肌瘤还是子宫肉瘤。试验显示,利用原有的磁共振成像或PET诊断后,再用上述新方法进一步检查,在24名患者中有22人的诊断结果准确,准确率达到90%以上。
以前,如果有子宫肉瘤嫌疑,一般是用手术取得活体组织样本进行病理诊断,但这样做有时确诊过晚。新方法不仅能迅速诊断,而且可避免身体创伤。不过,由于稳定制造FES药剂比较困难,目前只有福井大学能够进行这类检查。为推广这种治疗方法,研究人员正在开发更加简单的药剂制造技术。