急性支气管炎发作之后应该怎么治疗
急性支气管炎发作之后应该怎么治疗
急性支气管炎发作之后应该怎么治疗?支气管炎是危害人们呼吸系统的一种常见的病,在临床上支气管炎分为慢性支气管炎和急性支气管炎两种。而慢性支气管炎是由急性支气管炎转变而来,以咳嗽、咳痰为主要的临床表现,一般急性支气管炎起病比较急,若是我们处理不好会直接威胁患者朋友的生命安全,所以一定要及时治疗,接下来我给大家介绍一下急性支气管炎的发作期应该如何治疗的问题,希望对你有所帮助。
治疗(1)控制感染:视感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏结果选用抗生素。治疗急性支气管炎轻者可口服,较重病人用肌注或静脉滴注抗生素。常用的有青霉素G,红霉素,氨基甙类,喹诺酮类,头孢菌素类抗生素等。能单独用窄谱抗生素时应尽量避免使用广谱抗生素,以免二重感染或产生耐药菌株。
治疗(2)祛痰、镇咳:对急性发作期患者在抗感染治疗的同时,应用祛痰药及镇咳药物,以改善症状。迁延期病人尤应坚持用药,以求消除症状。常用药物有氯化铵合剂、溴已新、维静宁等。中成药止咳也有一定效果,对老年体弱无力咳痰者或痰量较多者,治疗急性支气管炎应以祛痰为主,协助排痰,畅通呼吸道。应避免应用强的镇咳剂如可待因等,以免抑制中枢及加重呼吸道阻塞和产生并发症,导致病情恶化。
治疗(3)解痉、平喘:常选用氨茶碱、特布他林等口服,或用沙丁胺醇等吸入剂。若气道舒张剂使用后气道仍有持续阻塞,可使用皮质激素治疗急性支气管炎,泼尼松20~40mg/日。
治疗(4)气雾疗法:气雾湿化吸入或加复方安息香酊,可稀释气管内的分泌物,有利排痰。如痰液粘稠不易咳出,治疗急性支气管炎,目前超声雾化吸入有一定帮助,亦可加入抗生素及痰液稀释剂。
急性支气管炎发作之后应该怎么治疗呢?以上就是小编作出的具有介绍了。由此可见急性支气管炎的急性发作期首先我们要控制感染,然后在使用抗生素,在使用抗生素前最好对患者朋友的感染菌株做个药敏试验,以便更针对性的使用抗生素治疗,另外我们在治疗过程中对患者朋友祛痰、镇咳也是十分必要的,另外对于气管分泌物较多的患者,可以用气雾疗法来帮助患者朋友减轻症状。
慢性支气管炎的症状
1、常在感冒后产生持久性咳嗽,多日不愈,或伴轻度至中度喘息,一般以晨起及夜间咳嗽为主。痰量或多或少,咳出后才舒服。一般为白色黏液或浆液、泡沫性,偶可带血丝,伴有细菌感染时,多为脓性痰、清晨排痰较多。起床后或体位变动可刺激排痰。
2、小儿慢性支气管炎除反复咳嗽、咯痰不愈表现外,几乎都伴有经常性的流涕、鼻塞、夜间张口呼吸症状。支气管或肺间质破坏,可并发肺不张、肺气肿、支气管扩张。
3、约有半数患儿生长发育落后于同龄儿,体力较差。患儿常感胸痛。如不积极治疗,则频发和加重,病程拖延,体质更弱,甚至夏季亦可发病。最终因支气管或肺间质破坏,可并发肺不张、肺气肿、支气管扩张。
小儿慢性支气管炎在临床上分为三个阶段,不同阶段患儿会出现不同的症状表现:
急性发作期:病情加重,病程在1个月以内者,称为慢性支气管炎急性发作。患儿咳嗽加重,咯粘液痰量多并伴喘息。肺部可闻及散在的干、湿性罗音;
慢性迁延期:急性发作后,病情增重,迁延超过1个月仍无明显缓解者。
缓解期:慢性支气管炎发病季节,病情暂时稳定的缓解时期,是在慢性支气管炎少发季节,病人无明显咳喘症状的相对稳定时期。
家长若发现小儿出现以上症状表现,则应考虑为患慢性支气管炎,应及时到孩子到医院就诊治疗。
小孩急性支气管炎严重吗
1.急性支气管炎一般1周左右可治愈。有部分病儿咳嗽的时间要长些,逐渐会减轻、消失,适当的服些止咳剂即可。不过在患病的早期,对于痰多的病儿,不主张用止咳剂,以免影响排痰。痰稠咳重者可服用法痰药。
2.也有部分病儿发展为肺炎,就按护理肺炎病儿的方法精心护理。如果急性支气管炎发作时缺氧、发钳,必须住院治疗,若缺氧得不到及时纠正,会发生脑缺氧等并发症。其他最常见的并发症就是心力衰竭。
3.对于哮喘重的病儿,请参考本节四支气管哮喘的护理方法。在使用氨茶碱等缓解支气管痉挛的药物时,应在医生指导下用药,家长不可乱用。中药麻杏石甘汤或小青龙汤加减治疗急性支气管炎有一定效果,也可采取中西医结合治疗。
急性支气管炎患者的饮食有哪些注意事项
1、急性支气管炎患者注意多吃含维生素A和维生素C丰富的食品,因维生素A对维持呼吸道上皮组织的正常功能、减轻咳嗽症状有一定的作用,应选用富含维生素A及胡萝卜素丰富的食物,如蛋黄、动物肝肾、及绿色蔬菜、胡萝卜、西红柿等。
2、急性支气管炎患者注意充足够的蛋白质,蛋白质的质和量对防治慢性支气管炎的作用很大。黄豆及其制品有人体所需要的优质蛋白,可补充慢性支气管炎给人体组织蛋白造成的损耗。另外,因急性支气管炎患者反复发作,蛋白质丢失较多,饮食中应供给充足的蛋白质食物,以满足机体的需要和改善过敏状态。每日需供给蛋白质70克~100克为宜,其中优质蛋白质不少于1/3。
3、急性支气管炎患者注意适量限奶类制品,因奶制品易使痰液变稠,使感染加重,应避免食用。但因奶制品是钙的主要来源,在不食用奶制品时,应注意每天补充优质钙。
4、急性支气管炎患者注意过敏食物,禁服鱼虾海腥食物支气管炎病多数由过敏因素而诱发,有些过敏体质的人,常因吃了鱼、虾、蟹、蛋、牛奶之类的食品诱发支气管炎发作。因此急性支气管炎患者平时应少吃或不吃鱼虾海腥、生冷炙烩腌菜,辛辣咸酸甘肥等食物,避免发作。
自己如何才能判断慢性支气管炎
随着慢性支气管炎发病率的不断上升,越来越多的朋友知道应如何自己判断慢性支气管炎,具有很大的临床价值与意义。临床上慢性支气管炎可分为两型:单纯型和喘息型。诊断过程中的重点也会有所不同。必要时到医院进行专业求助,通过科学方案协作诊断和鉴别诊断。
慢性支气管炎是以长期反复发作的咳嗽、咳痰、或伴有喘息为特征的疾病。慢性支气管炎可分为两型:单纯型和喘息型。下面是对自己判断是否是慢性支气管炎的方法:
单纯型慢性支气管炎的病情判断:
1、昼夜咳嗽频繁,影响工作和睡眠,夜间12小时咳痰50ml以上,具备以上任何一项者均为重度单纯型慢性支气管炎。
2、如患者咳嗽较多,但不影响睡眠,夜间12小时咳痰在25-49ml之间者为中度慢性支气管炎。
喘息型慢性支气管炎的病情判断:
1、患者在安静时喘息明显,不能平卧者为重度慢性支气管炎。
2、安静时喘息较轻,仅早晚喘息加重,尚能平卧者为中度慢性支气管炎。
当无法根据以上症状来判断慢性支气管炎时,可通过实验室检查来科学诊断:
1、白细胞分类计数:缓解期患者白细胞总数及区别计数多正常,急性发作期并发细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞可升高,合并哮喘(哮喘【译】:常伴随引起气道反应性增高,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状。)的患者血嗜酸性粒细胞可增多。
2、痰液检查:急性发作期痰液外观多呈脓性,涂片检查可见大量中性粒细胞,合并哮喘者可见较多的嗜酸性粒细胞,痰培养可见肺炎链球菌流感嗜血杆菌及卡他摩拉菌等生长。
3、X线检查:早期可无明显改变,反复急性发作者可见两肺纹理增粗紊乱呈网状或条索状及斑点状阴影,以下肺野为明显,此系由于支气管管壁增厚、细支气管或肺泡间质炎症细胞浸润或纤维化所致。
慢性支气管炎的症状
小儿慢性支气管炎起病缓慢,病期长,季节性因素对于本病影响很大。小儿慢性支气管炎有以下症状表现:
1、常在感冒后产生持久性咳嗽,多日不愈,或伴轻度至中度喘息,一般以晨起及夜间咳嗽为主。痰量或多或少,咳出后才舒服。一般为白色黏液或浆液、泡沫性,偶可带血丝,伴有细菌感染时,多为脓性痰、清晨排痰较多。起床后或体位变动可刺激排痰。
2、小儿慢性支气管炎除反复咳嗽、咯痰不愈表现外,几乎都伴有经常性的流涕、鼻塞、夜间张口呼吸症状。支气管或肺间质破坏,可并发肺不张、肺气肿、支气管扩张。
3、约有半数患儿生长发育落后于同龄儿,体力较差。患儿常感胸痛。如不积极治疗,则频发和加重,病程拖延,体质更弱,甚至夏季亦可发病。最终因支气管或肺间质破坏,可并发肺不张、肺气肿、支气管扩张。
小儿慢性支气管炎在临床上分为三个阶段,不同阶段患儿会出现不同的症状表现:
急性发作期:病情加重,病程在1个月以内者,称为慢性支气管炎急性发作。患儿咳嗽加重,咯粘液痰量多并伴喘息。肺部可闻及散在的干、湿性罗音;
慢性迁延期:急性发作后,病情增重,迁延超过1个月仍无明显缓解者。
缓解期:慢性支气管炎发病季节,病情暂时稳定的缓解时期,是在慢性支气管炎少发季节,病人无明显咳喘症状的相对稳定时期。
家长若发现小儿出现以上症状表现,则应考虑为患慢性支气管炎,应及时到孩子到医院就诊治疗。
支气管炎可能并发哪些疾病
一、支气管炎常见并发症
老年人慢性支气管炎、呼吸性细支气管炎间质肺病、急性细支气管炎、急性气管支气管炎、小儿慢性支气管炎
二、支气管炎并发病症
1、急性支气管炎:多不伴有阻塞性肺气肿及肺心病,而慢性支气管炎发展到一定阶段都伴有上述疾病。
慢性支气管炎常见并发症:(1)阻塞性肺气肿:是慢性支气管炎最常见的并发症,患者肺泡壁纤维组织弥漫性增生。加上管腔狭窄和痰液阻塞,呼气不畅,故可发生阻塞性肺气肿。
2、支气管肺炎:慢性支气管炎症蔓延至支气管周围肺组织中,患者有寒战、发热,咳嗽增剧, 痰量增多,且呈脓性。白细胞总数及中性粒细胞增多。X线检查,两下肺叶有斑点状或小片状阴影。
3、支气管扩张:慢性支气管炎反复发作,支气管粘膜充血、水肿,形成溃疡,管壁纤维组织增生,管腔或多或少变形,扩张或狭窄。扩张部分多呈柱状变化。百日咳、麻疹或肺炎后所形成的支气管扩张常呈柱状或囊状,且较慢性支气管炎所致扩张为严重。
慢性支气管炎应该怎样护理
天气变化与慢性支气管炎
寒冷常为慢性支气管炎发作的重要原因和诱因,慢性支气管炎发病及急性加重常见于冬天寒冷季节,尤其是在气候突然变化时。寒冷空气刺激呼吸道,除减弱上呼吸道粘膜的防御功能外,还能通过反射引起支气管平滑肌收缩、粘膜血液循环障碍和分泌物排出困难等,有利于继发感染。
老年慢性支气管炎以反复发作性咳嗽、咯痰、喘息、气促、胸闷,甚则张口抬肩、鼻翼煽动、不能平卧为主要临床表现。秋季气候干燥,气温下降,中医认为,五脏当中肺脏最为娇气,且容易受寒、燥侵袭而致肺主呼吸功能失调,所以秋季“老慢支”最易复发。患者要积极预防上呼吸道感染,加强肺功能锻炼,为顺利过冬打下基础。
慢性支气管炎病人得病的原因是什么
(一)大气污染化学气体如氯、氧化氮、二氧化硫等烟雾,对支气管粘膜有刺激和细胞毒性作用。容易中的烟尘或二氧化硫超过1000µg/m3时,慢性支气管炎的急性发作就显著增多。其他粉尘如二氧化硅、煤尘、棉屑、蔗尘等也刺激支气管粘膜,并引起肺纤维组织增生,使肺清除功能遭受损害,为细菌入侵创造条件。
(二)吸烟现今公认吸烟为慢性支气管炎最主要的发病因素,吸烟能使支气管上皮纤毛变短,不规则,纤毛运动发生障碍,降低局部抵抗力,削弱肺泡吞噬细胞的吞噬、灭菌作用,又能引起支气管痉挛,增加气道阻力。
(三)感染呼吸道感染是慢性支气管炎发病和加剧的另一个重要因素。病毒感染造成呼吸道上皮损害,有利于细菌感染,引起本病的发生和反复发作。肺炎支原体与慢性支气管炎发病的直接关系,至今不明。
(四)过敏因素过敏因素与慢性支气管炎的发病有一定关系,初步看来,细菌致敏是引起慢性支气管炎速发型和迟发型变态反应的一个原因。尤其是喘息型慢性支气管炎患者,有过敏史的较多。
支气管炎复发怎么办
一、急、慢性支气管炎患者在冬天如何防止复发?
感冒是急、慢性支气管炎发作的重要诱因。急性支气管炎主要的治疗方式是缓解症状,注意保暖,多饮水,可以使用止咳药,如干咳可用复方甘草片;还可使用祛痰药,如氨溴索片、肺力咳胶囊,桔贝合剂等效果都不错。慢性支气管炎病程长,多在寒冷的季节发病,每年发病在3个月以上,连续2年发病。一旦发生慢性支气管炎,常常迁延不愈,表现为咳嗽、咯痰、气喘。如果想避免慢性支气管炎的发生,需要戒烟,改变工作和生活环境。对于已经发生慢性支气管炎的患者,要避免急性期加重,急性期要去医院进行正规治疗,及时控制病情,避免进一步发展。
二、冬季预防和减少呼吸道疾病发病的几种方法?
要从保暖做起,随着气温变化要随时增添衣物。特别是在外出活动时,尽量避免受凉感冒;注意保持办公室和家里的空气清洁,使室内空气保持一定湿度;尽量少到人多、通风条件不好的公共场所;适量做体育锻炼,提高机体的耐寒能力。老人运动量不宜过大,一般老人步行1000米到2000米就应休息一下。多喝水,多吃水果、蔬菜,以提高综合体质。
慢性支气管炎怎么预防 保持良好的心理状态
慢性支气管炎病因繁多,但自主神经功能失调可能是慢性支气管炎发病的内因之一。国内许多研究认为,慢性支气管炎患者多表现为副交感神经功能亢进,发生率达40%~60%,甚至达80%。喘息型慢性支气管炎的发病率比单纯型更高些,但也有部分患者表现为交感神经功能亢进,尤其在急性发作期。此外,患者的抑郁或悲观情绪可加剧病情。因此,慢性支气管炎患者保持乐观的情绪对康复有积极作用。
不同类型支气管炎患者如何使用抗生素
抗生素是治疗急性感染性支气管炎发作的常用药物,但是对于非感染性支气管炎、未发作支气管炎、缓解期支气管炎等患者来说,不管病情出现什么变化都随意使用抗生素对病情并无好处。
1、非感染性支气管炎:诱发支气管炎发作的因素主要包括感染和外界刺激两大类,因烟雾、刺激性气体、过敏、寒冷等外界刺激因素引起的支气管炎不宜使用抗生素治疗,可通过止咳、平喘、去除诱发因素等方法缓解病情。
2、未发作支气管炎:支气管炎患者病情尚未发作时,预防性使用抗生素并不能减少发作次数,且容易导致菌群失调和耐药性的产生,对肝、肾等重要内脏也会造成损害,产生一定的毒性和副作用,一般不用抗生素进行治疗,可定期检查,密切关注病情变化。
3、缓解期支气管炎:处于缓解期的支气管炎患者如果仅表现为出现少量白色痰液、轻微咳嗽并能保持2个月以上,既无发热也无脓性黏痰时,可不必使用抗生素,在常规治疗的基础上辅助锻炼、饮食调理等方法提高免疫力即可。
例举可使你远离急性支气管炎的食物
急性支气管炎患者注意充足够的蛋白质,蛋白质的质和量对防治慢性支气管炎的作用很大。黄豆及其制品有人体所需要的优质蛋白,可补充慢性支气管炎给人体组织蛋白造成的损耗。另外,因急性支气管炎患者反复发作,蛋白质丢失较多,饮食中应供给充足的蛋白质食物,以满足机体的需要和改善过敏状态。每日需供给蛋白质70克~100克为宜,其中优质蛋白质不少于1/3。
急性支气管炎患者注意多吃含维生素A和维生素C丰富的食品,因维生素A对维持呼吸道上皮组织的正常功能、减轻咳嗽症状有一定的作用,应选用富含维生素A及胡萝卜素丰富的食物,如蛋黄、动物肝肾、及绿色蔬菜、胡萝卜、西红柿等。急性支气管炎患者注意适量限奶类制品,因奶制品易使痰液变稠,使感染加重,应避免食用。但因奶制品是钙的主要来源,在不食用奶制品时,应注意每天补充优质钙。
急性支气管炎患者注意过敏食物,禁服鱼虾海腥食物支气管炎病多数由过敏因素而诱发,有些过敏体质的人,常因吃了鱼、虾、蟹、蛋、牛奶之类的食品诱发支气管炎发作。因此急性支气管炎患者平时应少吃或不吃鱼虾海腥、生冷炙烩腌菜,辛辣咸酸甘肥等食物,避免发作。