小儿糖尿病日常要注意哪些地方
小儿糖尿病日常要注意哪些地方
1.控制饮食 遵医嘱给低糖饮食或按营养师要求提供饮食。每日所需热卡=1000+(年龄×80～100)。热卡分配：碳水化合物占50%，蛋白质占20%，脂肪占 30%。全日热量分3餐，分别为1/5、2/5、2/5，每餐留少量食物作为餐间点心。详细记录进食情况。饮食控制以能保持正常体重，减少血糖波动，维持血脂正常为原则。
2.排尿异常的护理 详细记录出入水量。对遗尿小儿夜间定时唤醒排尿。每天清洗会阴2次，婴儿需及时更换尿布。对烦渴小儿提供足够的饮用水，防脱水发生。
3.预防感染 经常洗头、洗澡，保持皮肤清洁。勤剪指甲，避免皮肤抓伤、刺伤和其他损伤。做好会阴部护理，防泌尿道感染。如已发生感染，需用抗生素治疗，以免感染促发或加重酮症酸中毒发生。小而糖尿病的护理家长们该注意哪些呢?
4.心理护理与正确用药 糖尿病需终生用药、行为干预与饮食管理，给患儿及家长带来很大的精神负担。能否坚持并正确执行治疗方案，是治疗护理成败的关键。
5.酮症酸中毒患儿的护理 一旦发生应立即进行高血糖、脱水、电解质紊乱、酸中毒和感染五个方面的救护。
6.低血糖患儿的护理 注射胰岛素过量或注射后进食过少可引起低血糖，表现为突发饥饿感、心慌、软弱、脉速、多汗。严重者出现惊厥、昏迷、休克甚至死亡。低血糖多发生于胰岛素作用最强时，有时可出现苏木杰效应，即午夜至凌晨出现低血糖而清晨血糖又增高。应教会患儿及家长识别低血糖反应，一旦发生，立即平卧，进食糖水或糖块，必要时静脉注射50%葡萄糖液40ml。
治疗小儿糖尿病的方法
对于“小儿糖尿病需怎样治疗”我们需要正确的认识，使孩子远离糖尿病的危害，恢复健康的身体，那究竟小儿糖尿病需怎样治疗呢?有情专家的详细讲解。
1.住院治疗：
小儿被诊断为糖尿病，必须住院治疗。在住院期间，医生会为孩子拟好食谱，并用胰岛素治疗。年龄越小，饮食控制越难，只能多次检测血糖，并调整胰岛素的用量。患儿出院后，家长应参照住院时的食谱安排饮食，并每天注射胰岛素。
2.心理治疗：
小儿糖尿病是伴随终生的疾病，治疗的目的是防止发生酮症酸中毒和远期并发症，使患儿能健康成长。患儿被诊断为糖尿病后，既要进行饮食控制，又要经常验血。每天定时注射胰岛素，患儿可能会拒绝合作。父母应充分爱护、关心患儿，尽力帮助患儿克服可能产生的自卑、悲观等种种心理问题，鼓励孩子增强信心，与疾病作斗争。
3.运动治疗：
运动对糖尿病患儿有重要意义，运动可使热量平衡、控制体重，并能促进心血管功能。能量的来源主要是由脂肪代谢和肌糖原分解所提供，运动使肌肉对胰岛素的敏感性增高，从而增强葡萄糖的利用，有利于血糖的控制。
小儿糖尿病常误诊
儿童糖尿病易误诊
同成人一样，儿童糖尿病在早期也有“三多一少”的症状，即多食、多饮、多尿和体重下降。但很大一部分儿童这种症状都不明显，因此给及时确诊带来了困难。
很多第一次发病的小孩，以感染造成的急性起病居多。发热、呼吸困难者常被误诊为上呼吸道感染、支气管炎等;腹痛、腹泻者常被误诊为肠炎、急性阑尾炎等。若怀疑有糖尿病的小孩频繁呕吐，则需要考虑是糖尿病酮症酸中毒的可能。
家长勿忽视儿童糖尿病
家长除了在平时注意控制小孩饮食、加强其体育锻炼之外，一旦发现孩子进食减少、恶心呕吐等就要及时就诊。若有血压下降、体温上升、嗜睡、呼吸时带烂苹果味等症状，则需做相关血尿及抗体检查，排除糖尿病可能。及时确诊糖尿病，有利于血糖的控制，防止儿童糖尿病及其并发症的发展。
小儿糖尿病要补锌吗
研究表明绝大部分糖尿病患者体内锌有不同程度的缺乏。锌是胰岛素结晶体的成分之一,直接影响胰岛素的合成、储存、分泌、结构的完整和活性的发挥;也是人体内多种糖代谢酶的辅助因子和激活剂,直接参与葡萄糖的代谢;锌还参与调节胰岛素受体水平,其本身就具有胰岛素样作用。缺锌还会引起脂代谢紊乱,与视网膜、肾、微血管和神经病变关系密切。
锌的重要性不言而喻。糖尿病人补充锌,可使血糖和血胆固醇水平显着降低,血浆类胰岛素生成因子增加。也就是说,在治疗糖尿病时,如果能辅助补锌,对避免症状恶化是有一定帮助的。
糖尿病的分类以及人群的划分
一、分类：
常见的有下面两种类型：
I型糖尿病：又名胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)或青少年糖尿病，易出现糖尿病酮症酸中毒(DKA)。又叫青年发病型糖尿病，这是因为它常常在35岁以前发病，占糖尿病的10%以下。Ⅰ型糖尿病自身绝对不能产生胰岛素，因此需要终身使用外来胰岛素治疗
II型糖尿病：也叫成人发病型糖尿病，多在35~40岁之后发病，占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病中一部分病人以胰岛素抵抗为主，病人多肥胖，因胰岛素抵抗，胰岛素敏感性下降，血中胰岛素增高以补偿其胰岛素抵抗，但相对病人的高血糖而言，胰岛素分泌仍相对不足。此类病人早期症状不明显，常在明确诊断之前就可发生大血管和微血管并发症。饮食治疗和口服降糖药多可有效。另一部分病人以胰岛素分泌缺陷为主，临床上需要补充外源性胰岛素。
二、人群划分
不同人群的糖尿病：
新生儿糖尿病：医学上把出生后6个月内发生的糖尿病称为新生儿糖尿病，但发病率不高。
小儿糖尿病：多为第一型或需胰岛素型糖尿病，是由于胰岛素分泌不足所引起的内分泌代谢疾病，以碳水化合物、蛋白质及脂肪代谢紊乱为主，引起高血糖及尿糖，小儿易出现酮症酸中毒，后期常有血管病变，眼及肾脏受累。
青年人中的成年发病型糖尿病：1997年ADA和1999年WHO糖尿病专家报告，将其归类为特殊型，属单基因突变的胰岛Β细胞功能遗传缺陷所致糖尿病。
妊娠期糖尿病：是妊娠期间发现或发病的由不同程度糖耐量异常及糖尿病引起的不同程度的高血糖。根据其定义，该类糖尿病包括妊娠前即已存在但妊娠期间才诊断的和随着妊娠期而发生的。
老年糖尿病：对于老年糖尿病的年龄概念目前尚不统一，国内多采用1980年联合国提出的60岁以上的糖尿病患者称为老年糖尿病;而有些国家则以65岁为分界线。
现在可以说，糖尿病在各个人群都是会出现的，所以不只是老人，很多的人群都是要注意预防糖尿病的，因为糖尿病是一种比较顽固的疾病，比较难以治愈，一旦得上就会带来很多的麻烦，所以就显得预防很重要了。
不同人群所患的糖尿病也不一样吗
不同人群的糖尿病：
新生儿糖尿病：医学上把出生后6个月内发生的糖尿病称为新生儿糖尿病，但发病率不高。
小儿糖尿病：多为第一型或需胰岛素型糖尿病，是由于胰岛素分泌不足所引起的内分泌代谢疾病，以碳水化合物、蛋白质及脂肪代谢紊乱为主，引起高血糖及尿糖，小儿易出现酮症酸中毒，后期常有血管病变，眼及肾脏受累。
青年人中的成年发病型糖尿病：1997年ADA和1999年WHO糖尿病专家报告，将其归类为特殊型，属单基因突变的胰岛β细胞功能遗传缺陷所致糖尿病。
妊娠期糖尿病：是妊娠期间发现或发病的由不同程度糖耐量异常及糖尿病引起的不同程度的高血糖。根据其定义，该类糖尿病包括妊娠前即已存在但妊娠期间才诊断的和随着妊娠期而发生的。
老年糖尿病：对于老年糖尿病的年龄概念目前尚不统一，国内多采用1980年联合国提出的60岁以上的糖尿病患者称为老年糖尿病;而有些国家则以65岁为分界线。
糖尿病的早期症状
小儿患糖尿病后，在早期一般不会出现明显症状。当病情持续恶化，小儿体内的90%的胰岛素遭到破坏后，就会出现糖尿病的临床症状。
糖尿患儿由于机体代谢紊乱，蛋白质分解大于合成，自身消耗过多，虽然多食但仍然消瘦。这些孩子除有多尿、多饮、多食外，还伴有消瘦症，即三多一少。而成人糖尿病虽有三多症状，但很少有消瘦。由于遗尿症在幼儿年龄阶段相当普遍，因此很可能被家长忽视。小儿遗尿症专科门诊对尿床的患儿必作尿液常规检查，为的就是筛除隐藏在遗尿症中的幼儿糖尿病。
小儿糖尿病起病急，一般在3个月内可被确诊。在小儿患糖尿病后约半数的孩子以酮症酸中毒为表现，而且年龄越小酮症酸中毒的症状越重。可出现恶心、呕吐、腹痛、食欲不振及神智模糊、嗜睡，甚至完全昏迷等，三多一少症状反而被忽略。同时有脱水、酸中毒。酸中毒严重时出现呼吸深长、节律不正。呼吸带有酮味。
小儿糖尿病各年龄段的孩子均可发病，从刚出生3个月的额婴儿，到进入青春期的青少年，尤其以5-7岁年龄段的儿童较为多见。家长要避免孩子养成不良的饮食和生活习惯，一旦孩子出现了糖尿病症状，则需要立即就医治疗。
治疗小儿糖尿病的中药
1、方药组成：菟丝子(炒)20克、车前子10克、枸杞子10克、覆盆子10克、楮实子10克、五味子6克(蒸)、桑椹子10克、女贞子10克、浙贝10克、田七10克、淮山20克、神曲10克以上为比例打粉为丸服用。日三次服，每次15克。也可水煎服，为丸服，为保存其种子的生生不息之力，为人体之所用。
方药说明：此方以五子衍宗丸为根本加桑椹子、女贞子、楮实子、增强其添精、补髓、益肾之功效，共有八子，具很全面的五行能量和信息属性，有益于肾精的形成，浙贝、田七化痰活血之意、淮山、神曲、健脾促运化。
2、方药组成：黄芪20克、太子参20克、山药30克、葛根15克、柴胡6克、黄柏4克、吉梗6克、白芍6克、芡实15克、丹参10克、菟丝子10克、田七10克、地龙10克水煎服，每日二次服用。
方药说明：方中黄芪、太子参、山药、白芍益气健脾养阴，芡实、菟丝子、黄柏、固摄肾精、葛根、柴胡、吉梗理顺五脏气机促进肾水周流、田七活血、地龙通络。