哪些准妈妈易生不健康宝宝

哪些准妈妈易生不健康宝宝

对于准妈妈来说，从刚刚怀孕的那一刻起便已开始了一项长达一生的工程抚育孩子。从怀孕前直到宝宝出生的漫长时间里，孕妇都必须保持一个健康的状态，除了在生活细节方面要注意外，在饮食方面尤其要下功夫。如果准妈妈不想因为自己的原因让宝宝出什么问题，就应该注意以下几点：

一、 为保持身材而控制食量

年轻女性都爱时尚漂亮，为了产后仍然能保持苗条的体态，一小部分准妈妈们在怀孕时会比较注意控制食量，但这可能会造成胎儿缺乏某种营养。怀孕控制食量会使胎儿缺乏叶酸，进而引发出生缺陷等比较严重的问题。所以为了宝宝健康，还是不要胡乱节食，最好在怀孕前三个月就开始用复合维生素进行营养补充，既避免了热量超标，又保证了叶酸、维生素和矿物元素的全面补充，在满足妈妈需求的同时也为宝宝筑起了一道健康屏障。二、 因早孕反应而厌食

早孕反应有轻有重，轻度反应对身体影响不大，但呕吐情况较重的准妈妈的食欲会受到严重影响，易造成孕期营养摄入不足。这时准妈妈一方面要注意情绪稳定，另一方面要用少食多餐的方式，摄入清淡可口、易消化的食物，也可用水果、牛奶、蛋类、点心来代替正餐，以保证身体活动所必需的热量。此外，复合维生素片爱乐维对早孕反应严重的孕妇也有不小的帮助，其中的B族维生素对早孕反应有一定的缓解作用。

三、 过量补充导致营养超标相当一部分准妈妈受传统观念影响，为了让孩子赢在起跑线上，从怀孕一开始就进行各种食补，喝鸡汤、吃排骨、炖鱼，水果蔬菜样样全。殊不知，孕妇怀孕的时候对维生素和矿物质的需求是非孕期的2倍多，对热量的需求却只增加了15%，过量食补很容易导致孕期肥胖，不仅会增加如妊娠高血压、妊娠糖尿病的发病几率，甚至会导致胎儿过大和难产的情况。复合维生素与食补最大的区别，就是能够更合理地给准妈妈提供营养元素，却不会增加过多热量摄入，而且服用方便，吸收效果也很好。

四、 癖好太多爱挑食

挑食本来就是很不好的习惯，孕妇挑食，更是对母子二人的不负责。挑食很容易造成某种营养的缺失，而某种营养又摄入过量，许多孕妇的缺铁性贫血就和挑食有着密切关系。对于缺铁的孕妇来说，需要注意对维生素C和铁的补充，因为VitC可促进人体对铁的吸收，增强吸收效果，同样道理的还有钙和维生素D，这些元素之间良性的相互作用是复合维生素优于单一补充剂和食补的重要原因。

准妈妈入冬滋补例汤吃出健康宝宝

牛肉、羊肉蛋白高、脂肪低、含磷脂多，较猪肉脂肪含量要少，胆固醇含量少，是冬季防寒温补的美味之一，因其性温味甘，既可食补，又可食疗，含利于孕妇及胎儿生长发育的物质，只要需要注意按正常习惯食用，不要过多食用或食用未煮熟的肉类。如果准妈妈爱去店里吃牛排，记得一定要全熟的。

从营养素的需要量来说，冬季孕妇的营养需求和其他季节并无不同。在三大营养素分配中，碳水化合物可以适当增加一点比例，但每餐不宜过多，可以用加点心的形式增加一些能量，蛋白质还是要保证，脂肪不宜过多，防止肥胖的发生。

人参、当归、狗肉之类的，都是热性的，大多是不适合孕期需要的，孕妇体内代谢旺盛，体质大多会较热，再吃这类的补品很容易出现便秘、鼻出血、甚至见红或宫缩的危险。因此准妈妈一般冬季不宜自己随便吃中药的补品，实在想吃一些，也最好在中医把脉问诊后，根据体质适当添加。孕妇配方的维生素片和孕妇奶粉是可以食用的。

叶酸与神经管发育、贫血相关，因为体内不能储存叶酸，所以准妈妈必须每日补充叶酸。

准妈妈在冬季，尤其是北方的冬季，易出现新鲜的蔬菜水果摄入不足的情况，绿叶蔬菜的量不注意就会吃得少了，因此，在蔬菜供应不足的冬天，要特别注意叶酸的补充。补充叶酸最好的方法就是食用绿色蔬菜和酸性水果。准妈妈冬季一定要食用新鲜的黄绿色蔬菜及水果，如菠菜、油菜、柑橘等，以增加叶酸的充分摄入。当然，食补叶酸是远远不够的，准妈妈还需要继续服用爱乐维，一天一片，贯穿整个孕期，直到哺乳期结束。保障体内叶酸充足，给宝宝最完善的营养。

冬季很多人怕冷，水喝得比平时少，适当地喝汤、粥类补充水分和营养，有滋养肠胃的作用，但少油少糖的原则不要忘记。现在推荐几种冬季准妈妈适合喝的汤。

牛肉汤。将牛肉洗净、切块后放入清水中浸泡1小时;再在砂锅内放入水、葱段、姜片等，待水烧开，放入牛肉;再次烧开后滴入少许料酒和醋，最后再用小火煨2.5小时即可食用。也可根据个人口味放少许盐。

羊肉萝卜汤。先将准备好的羊肉洗净后用冷水煮开，加入葱段和姜片用小火炖煮;再把萝卜洗净切厚片，羊肉大约炖1.5小时后加入萝卜片继续炖煮约45分钟;待萝卜片变得透明时，加盐、胡椒粉和香菜关火即可食用。

紫苏生姜红枣汤。先将红枣洗净、去核，姜切成片，鲜紫苏叶切成丝，一起放入盛有温水的砂锅里用大火煮制;锅开以后改用文火炖30分钟;再将紫苏叶、姜片捞出来，继续用文火煮15分钟。

桂枣山药汤。将准备好的红枣泡软，山药去皮、切丁后，一同放入清水中烧开;待煮至熟软后放入桂圆肉及砂糖调味，继续煮;等桂圆肉煮至散开，即可关火盛出食用。

准妈妈进补关键要注意平衡营养。平时可多吃点富含蛋白质的食品和绿叶蔬菜、肉类、鱼类、家禽、豆制品和鸡蛋等富含蛋白质的食物。还可多吃些芝麻、核桃仁、黑糯米、红枣和赤豆等。尽量不吃麻辣烫与火锅，吃的话记得要确定煮熟。冬季是进补的好时节，但切记，不要盲目进补，补过头了是有害无益的。

准妈妈健康贪凉三件宝

夏季，由于孕育着胎儿，新陈代谢旺盛，消耗能量明显增多，准妈妈们变得格外贪凉，空调、电扇、电冰箱成为大多准妈妈度夏的“三件宝”，殊不知，准妈妈们在享受清凉的同时，还要提防它们可能带来的不良情况。

室内空气一旦被污染，加之长时间的封闭，易诱发一种呼吸道疾病——空调机肺炎，出现发热、咳嗽、胸闷、气急等症状。因此有空调的房间要保持清洁和充足光线;间隔一定时间要关机开窗，通风换气;既舒适又不影响健康的室温最好是26摄氏度至27摄氏度，室内外温差以不超过5摄氏度为宜，同时准妈妈夏季要舍得流汗，汗水不仅能排泄废物，调整体液，还能调节人的体温。

电扇病的主要症状为头痛、头晕、疲劳、失眠等。由于电扇以一定的转速转动，空气的流动和振动也以一定的频率进行，吹得过久，便会使人感到疲劳，甚至引起失眠、头痛。因此使用电扇时不宜正对着准妈妈吹，时间也应适当控制，风速不宜过快。晚上更不能整夜吹着电扇入睡。

冰箱不是无菌箱，某些嗜冷菌、霉菌耐低温，个别冰箱甚至有痢疾杆菌，可引起腹痛、腹泻等急性胃肠炎。冰箱内存放新鲜食物，冷冻的存放时间要小于一周，保鲜存放小于24小时，生、熟食品塑料袋封装后分仓存放，准妈妈进食前切记重新烧熟煮透。夏天最好每周都能做到用0.5%漂白粉清洗消毒冰箱一次。

准妈妈吃错让宝宝健康隐患多

若说谁吃东西时最辛苦，那一定要数准妈妈了，因为各种信息实在太多——这不能吃，那不能吃，不是性凉不能保胎，就是性热会产生热毒，要么就是可能引起宫缩流产，等等。这些说法让准妈妈们战战兢兢，无论吃什么天然食品之前，都要问一句话：孕妇能吃么?

奇怪的是，为何在几十年前，这些话大部分都没听说过呢?恐怕是因为那个年代，食物极其匮乏。能吃饱就不容易了，哪里还容得挑三拣四。不过，即便是那般粗放的时代，几十年前却很少听说生不出孩子，或者怀孕后动不动就流产之类的事情。那时营养不良普遍存在，月经推迟的女性比比皆是，怀孕却根本不是什么难事，倒是生了三个孩子之后还不断怀孕，不会自然流产而只得求助于人工流产，令妈妈们深感烦恼。

再问问外国朋友，有很多孕妇的饮食禁忌么?到现在为止，还没听说过什么新鲜天然食物绝对不能吃的事情。一位教授的女儿在美国怀孕，看中文网络上说不能吃燕麦，咨询妇产医院的洋医生，又咨询了注册营养师，人家众口一词地说，燕麦是个有利健康的食品，孕妇正常吃没有问题。她妈妈纠结之中又问我，我说，如果平日对燕麦没有不良反应(燕麦含少量面筋，也是食物不耐受的可能原因，而且少数人吃后有腹胀)，那么怀孕后早上吃碗牛奶燕麦粥也没有问题。她这才觉得安心了点。

相比而言，发达国家倒是更加重视孕期是否做到了饮食营养平衡，是否控制体脂肪预防肥胖和孕期糖尿病，重视孕期营养对于新宝宝的中期和长期影响。在这方面呢，我国准备当父母的夫妇，以及未来的爷爷奶奶们，倒似乎是相当无所谓。但是，或许这才是母亲最重要的“胎教”方面之一。也就是说，母亲的饮食习惯，身体状态，在很大程度上影响着孩子的体质，智力发育，以及未来罹患各种疾病的风险，包括比如糖尿病、肿瘤、婴幼儿白血病、哮喘、过敏等等。这些重要的理念，想做父母的人不能没有啊!

有关孕期肥胖、新生儿肥胖、孕期血糖水平和宝宝健康之间的关系，恐怕大家已经多少有些了解了。控制母子双方体重增长，避免生巨大儿，避免妊娠糖尿病和妊娠高血压，是保障宝宝健康的重要措施。不过，近年来的研究发现，有关宝宝的白血病、哮喘和过敏，和妈妈怀孕期间的饮食质量也很有关系。

2005年的一项研究提示，母亲孕期蔬菜水果的摄入量与婴儿白血病之间可能存在关系，多吃蔬果则孩子白血病发病危险小。2010年刊载的一项研究中，美国伯克利加利福尼亚大学的研究者跟踪比较了138位孩子患有急性淋巴母细胞性白血病的妈妈，和138位孩子没有患癌症的妈妈，了解她们孕前12个月的饮食。研究人员发现，那些孩子患有白血病的妈妈，相比于孩子健康的妈妈，吃的蔬菜水果比较少，饮食营养质量比较低。而丹麦学者对一万多名儿童白血病患者进行了长期研究，发现孩子出生体重太重，对于预防白血病不是什么好事情，因为新生儿出生时体重达到巨大儿水平的话(超过4000克)，患急性淋巴细胞白血病的概率会增加26%。

总体而言，多项研究的一致结论是，加工肉制品和腌过的肉制品(包括各种香肠、火腿、肉肠、培根、腊肉等等)会增加危险，而富含类黄酮、叶酸和类胡萝卜素的新鲜蔬菜水果有利于减少宝宝患婴幼儿白血病的危险。

荷兰科学家在5年当中跟踪了1253名儿童和他们的母亲，从孕期开始进行饮食情况和生活环境的调查，也跟踪了解孩子出生后的饮食情况、生活环境和身体状况，直到孩子5岁。他们发现，饮食习惯和哮喘危险之间有关系。结果发现，在食物当中，苹果的效果似乎最为明显。与孕期很少吃苹果的准妈妈相比，孕期每周吃4个以上苹果的准妈妈，所生的孩子出现呼吸困难的几率要低将近四成，患上哮喘病的概率要低五成。专家们推测，苹果是每天所吃水果中量最大的一种，它富含类黄酮与抗氧化物质，可能对胚胎发育起到好的作用。

也有一些研究发现，准妈妈多吃鱼、核桃和亚麻籽有助于降低孩子日后食物过敏危险，这类食物中富含的多不饱和脂肪酸对孩子肠道发育可能有所帮助。法国研究者也指出，多不饱和脂肪酸有助于改善肠道免疫细胞对细菌及其他物质的反应，从而降低孩子发生食物过敏的危险。

德国科学家在两项研究当中，对共9088个新生儿和他们的母亲进行调查，结果发现，母亲孕期摄入含有大量植物奶油或植物性烹调油的食物(比如煎炸食品、饼干、含油甜点等)，会增加宝宝患湿疹和过敏的几率，而摄入鱼类等富含omega-3脂肪酸的食物，有利于减少宝宝患湿疹和过敏的几率。一向研究发现，妈妈多吃芹菜和柑橘类水果，会增加宝宝对食物过敏原发生敏感的机会;而多吃煎炸油、生甜椒和柑橘类水果，会增加宝宝对呼吸道过敏原发生敏感的机会。另一项研究提示，孕妈妈多吃柑橘类水果增加过敏的发生风险，而多摄入VD对减少5岁以下孩子湿疹和过敏的发生有帮助。当然，有关柑橘类水果和芹菜、甜椒等生蔬菜的作用，还需要干预研究来加以验证。

因此，提醒那些准备做妈妈的女性，为了生出一个健康的宝宝，在怀孕前一年就要为孩子的诞生做好身体上的准备，注意自己的饮食及生活方式，多做户外运动，多吃新鲜蔬菜水果，少吃油炸食品、各种高脂肪的甜点、饼干、曲奇之类，以及各种香肠火腿灌肠腌肉等等。吃天然食物的时候，只要不吃过量，不必那么战战兢兢;而吃各种高度加工食品的时候，吃高油脂食品的时候，倒是应当比怀孕前更加小心。虽然孕妈妈需要足够的营养，也不能让自己和宝宝长得太胖，造成后面母子双方的无穷麻烦。

乙肝妈妈可以生健康宝宝吗

但,年轻乙肝女性在怀孕前后只要预防措施得当，母体的乙肝病毒向宝宝传播是完全可以被阻断的。

病情处于活动期的乙肝患者结婚，过度的性生活会导致肝脏负担加重，使肝脏炎症活动更趋严重，而肝脏处于炎症活动期的妇女如果怀孕，容易导致孕妇肝脏负担加重，肝细胞坏死，演变成重型肝炎。乙肝孕妇生育的宝宝如不及时接种乙肝疫苗进行预防，宝宝几乎都会成为新的“小乙肝”，将来可能发展成慢性乙肝病毒携带者、甚至肝硬化或肝癌。因此，许多带乙肝病毒的妇女不敢怀孕生小孩。

乙肝母婴传播并非100%

李亚磊院长说，医学上把母亲有乙肝，再传给下一代的这种现象，称为“母婴传播”。所谓“母婴传播”，是指患有乙肝或体内携带乙肝病毒的孕妇，在怀孕期间或分娩过程中将乙肝病毒传播给胎儿或新生儿，是乙肝传播的最重要、最具威胁的传播方式。

“孕妇携带乙肝病毒，并不是100%都会传播给胎儿或新生儿”李亚磊认为，是否导致胎儿新生儿感染乙肝病毒，首先取决于孕妇携带乙肝病毒的复制程度和母体的基因缺陷，如果孕妇为乙肝“大三阳”(乙肝病毒e抗原为阳性)，乙肝病毒脱氧核糖核酸(DNA)也为阳性，新生儿感染乙肝病毒的几率高达 90%左右;但是如果孕妇乙肝病毒e抗原为阴性，乙肝病毒DNA也为阴性，其感染几率只有30%左右。这就是为什么有乙肝家族聚集倾向的家庭中有的人得乙肝、有的人不会得乙肝的原因。

阻止母婴传播最重要的办法是婴儿出生后立即注射乙肝疫苗，如果疫苗与乙肝免疫球蛋白合用效果更佳，阻断母婴乙肝病毒传播的有效率在90%以上。同时，还要采取相应的对策，注意产前、生产过程中以及孩子出生后的种种预防。

乙肝患者可以结婚生育

肝病专家李亚磊说，乙肝病毒携带者和经过治疗病情长期平稳者，可以结婚生育。

提醒要注意三点：

第一，如果女方是乙肝，又是“大三阳”患者，在怀孕的第7、8、9个月，要分别注射一支乙肝免疫球蛋白，以阻止孕妇宫内传播乙肝病毒给胎儿;待宝宝出生后，立即先注射一支乙肝免疫球蛋白，过一周后，再按第0、1、6个月免疫程序(出生后打第1针乙肝疫苗，1个月后打第2针乙肝疫苗，6个月后打第 3针乙肝疫苗)，分别于婴儿前臂三角肌部皮下或肌肉接种乙肝疫苗，每次0.5毫升。

第二，如果女方为乙肝“小三阳”或男方患乙肝，宝宝出生后，立刻按“0、1、6方案”进行乙肝疫苗接种，可以使95%以上的新生儿免受上一代乙肝父母的传播。

第三，如果乙肝患者原先病情发作，身体不适，经过正规医院的正规治疗，获得临床治愈，病情稳定一年以上时间，身体没有任何不适，肝功能始终正常，这时也可结婚生育，宝宝一旦出生，必须及时按照“0、1、6方案”接种乙肝疫苗。另外，在新生儿出生满2个月、满7个月时，还要抽血查“两对半”和乙肝病毒DNA，了解宝宝的免疫是否成功。

婚前最好查e抗原e抗体

乙肝患者的对象需要积极防护。男女双方如果一方为乙肝表面抗原携带者，那么婚前双方最好要查e抗原及e抗体，如果携带者e抗原阳性(“大三阳”)，说明传染性强，健康一方更有必要做乙肝血清病原学(“两对半”)检查，如果乙肝表面抗体为阳性，其他都是阴性，表明已对乙肝病毒产生免疫力，不易受感染，可以不用打疫苗;如果乙肝“两对半”检查，各项指标均为阴性，表明未受过乙肝病毒感染，对乙肝病毒缺乏免疫力，此时健康一方需按“0、1、6”方案注射乙肝疫苗，待产生表面抗体后再结婚。如果乙肝患者的对象检查结果为核心抗体和(或)e抗体阳性，说明以往感染过乙肝病毒，现在已经没事了，可以打疫苗。促使体内产生乙肝表面抗体。如果携带者e抗体为阳性(“小三阳”)，表明病毒复制已减弱，传染性下降，或是e抗原的变异型，健康一方也应在医师的指导下，注射乙肝疫苗后结婚为好。注射乙肝疫苗后，一般可维持3--5年以上的免疫力，可在3年或5年后再重复接种，相当一部分人接种一次乙肝疫苗可以终身受益。

肝功能正常半年后适合怀孕

急性乙肝患者经过适当治疗和合理调养后，数月内即可获得痊愈，检查肝功能恢复正常，乙肝病毒抗原指标都已转阴，再休养一段时间，体力完全恢复，即可怀孕。

“慢性乙肝患者应该首先搞清自己病情的轻重程度，再决定是否怀孕，如果患者属于病毒携带者，长期随访检查肝功系列始终正常，B超检查不提示肝硬化，可以考虑怀孕。”，“如果乙肝患者病情正好处于炎症活动期，身体感觉不适(如疲乏无力，食欲不振，腹胀、肝区不适等)，检查肝功异常(转氨酶、胆红素升高等)，这时不适合结婚生育，应该前往正规医院接受正规治疗。”据了解，炎症活动阶段如果硬性怀孕，身体负担加大，肝细胞要完成更多的工作，肝炎不仅不易恢复，反而容易导致重型肝炎，危及孕妇生命，同时对胎儿的发育生长也不利。因此，李亚磊忠告，活动期乙肝患者应该首先接受包括抗病毒和免疫调节等在内的正规治疗，待肝功能复常，病毒复制指标转阴或复制能力降低时再怀孕，这样对于母子均有利。疗程没有结束，正在用药期间，尤其是用干扰素、拉米夫定、恩替卡韦、阿迪福韦等西药治疗，不适合怀孕，这些药物可能对胎儿发育不利。

如果B超检查发现肝炎已经发展到肝硬化程度，最好不要怀孕，肝硬化如果处于失代偿阶段，怀孕对母体影响更为不利。对于活动性肝炎患者经治疗后，病情稳定，肝功能正常半年以上时间，怀孕较为安全。每年8~9月份怀孕，时机更佳，在此期间，水果、蔬菜种类繁多，孕期营养丰富，分娩时气候宜人，宝宝出生后，母子可以充分享受阳光，较少得病。

怎样做健康妈妈生聪明宝宝

1、双色海带丝

海带含粗蛋白、脂肪、糖、粗纤维、无机盐、钙、铁，以及胡萝卜素。鸡肉蛋白质的含量比例较高，而且消化率高，很容易被人体吸收利用，有增强体力、强壮身体的作用。现代医学研究表明，孕妇有意识地补碘，可使孩子出生后的智力发育有明显提高，而且体格健壮。鸡肉富含优质蛋白质，脂肪含量少，且多为不饱和脂肪酸。医学专家认为鸡肉“食之令人聪慧”。

双色海带丝的做法很简单：胡萝卜、海带、鸡肉均切成丝。鸡肉丝用料酒、葱姜汁各5克和精盐0.5克伴匀腌渍入味，再用湿淀粉3克拌匀上浆。锅内放油烧热，下入鸡丝用小火炒至断生，下入海带丝炒匀，烹入余下的料酒、葱姜汁炒匀至微熟。下入胡萝卜丝、余下的精盐炒匀至熟。加味精，用余下的湿淀粉勾芡，出锅装盘即成。

2、美式脆海鱼

带鱼含有丰富的碘，孕妇食用，对胎儿的发育、尤其对大脑发育非常有利。带鱼还含有丰富的蛋白质、脂肪、钙、磷、铁、维生素A、维生素B1、维生素B2等营养成分，具有暖胃、补虚、泽肤和中开胃的作用。

孕妈妈们快来看看做法吧：将番茄切大粒，洋葱、青椒切片待用。带鱼剁去头尾，剖洗干净，切成6厘米长的段，用腌料腌5分钟。烧锅，下油30克，将带鱼拍上生粉，放入锅中用中火煎至两面金黄，取起滤油。利用锅中余油10克，放入洋葱、青椒、番茄炒香，再加入调料煮滚，取起放入碟中，面上放上带鱼即成。

乙肝妈妈也能生下健康宝宝

在中国每年乙肝孕妇约有115万例，母婴传播是婴儿感染乙肝的主要方式。日前，中国肝炎防治基金会的乙肝母婴零传播工程——妊娠乙肝防治示范基地项目会议上，记者了解到，通过乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的联合免疫接种已经显著降低了乙肝病毒的母婴传播率，但仍有5%-10%的婴儿会发生母婴传播，婴儿感染乙肝病毒常导致感染慢性化。

对于患乙肝的女性而言，如何生下健康宝宝呢?

A 孕前最好肝功能正常再怀孕

乙肝妈妈计划怀孕前，应该做肝功能检查、HBV-DNA检查、上腹部B超等生育前评估，再制定生育计划。通常肝功能正常，且无肝硬化者，可以妊娠，但要密切监测肝功能、HBV-DNA载量等指标的变化;对于在抗病毒治疗期间意外怀孕的，特别是使用干扰素治疗的女性，建议终止妊娠，如用核苷类抗病毒药物者，需咨询感染专科医生，根据服用药物妊娠安全性以及孕妇的意愿决定是否继续妊娠。

科学规范管理育龄期乙肝非常重要，育龄期肝功能异常者，需到感染科或肝病科就诊，如果明确是乙肝引起的肝功能异常，需要在医生指导下进行抗病毒治疗，待肝功能正常后再妊娠。

B 孕期风险高专业干预不可少

乙肝孕妇的孕期健康与母婴安全同样值得关注。“因为乙肝患者怀孕期间，肝脏负担较非孕期明显加重。”刘志华称。乙肝孕妇在妊娠期间可能会出现肝炎活动，甚至出现肝衰竭，孕妇肝功能异常与妊娠期糖尿病、产前产后出血、早产、死胎、新生儿窒息等相关。所以，乙肝孕妇需要感染科和妇产科医生共同进行妊娠期管理。

据介绍，乙肝病毒的母婴传播主要包括三种途径：宫内传播，以妊娠晚期及产前为主，乙肝病毒通过胎盘，使胎儿受到宫内感染;产时传播，是乙肝病毒母婴传播的主要途径，胎儿在分娩过程中，因为接触到母亲的血液、羊水和分泌物而被感染;产后传播，主要是母婴密切接触而感染。

如何阻断乙肝的母婴传播?钟梅表示，孕妇不要太过于焦虑， 在对婴儿进行联合免疫的基础上，结合妊娠期对高病毒载量的孕妇进行抗病毒药物的干预，能够阻断绝大多数的乙肝母婴传播。

C 产后婴儿接种疫苗后可吃母乳

乙肝阳性妈妈的婴儿能否母乳喂养是很多人关心的问题。香港一项对10年间63885名产妇的分析显示，因为担心母乳喂养把乙肝病毒传给宝宝，HBsAg阳性妈妈的母乳喂养率要低于平均值10%左右，母亲乙肝感染是影响母乳喂养率的最重要因素。

“作为医生肯定鼓励母乳喂养。”钟梅称，不管“大三阳”、“小三阳”，不管母乳中是否检测出病毒，都建议母乳喂养，因为联合免疫为婴儿提供了保护屏障。

虽然部分母乳中可检测出乙肝病毒，但迄今为止，没有任何证据表明母乳喂养确实会增加把乙肝病毒传给宝宝的风险。一些回顾性研究显示，HBsAg阳性妈妈母乳喂养宝宝的乙肝感染率和人工喂养儿没有区别。世界卫生组织(WHO)也推荐HBsAg阳性的妈妈进行母乳喂养。

“当然，具体问题具体分析。”如果怀孕期间妈妈进行了预防性服药，建议分娩后停药，停药后可母乳喂养，乳汁中的药物含量会被逐渐代谢掉;还有孕妇进行了治疗性服药，也就是说，服药前孕妇已有肝炎活动，这种情况下，分娩后不能停药，也不建议母乳喂养。

乙肝妈妈可以生健康宝宝吗

生育一个健康的宝宝，是天下所有年轻夫妻共同的心愿，也是孕妇们在怀孕期间最为关心的问题。但是生活中相当一部分尚未结婚的乙肝女性患者又多了一份担心，担心结婚生育会加重病情，同时害怕将体内的乙肝病毒再传播给自己未来的宝宝，很多年轻的乙肝女性患者为此忧心忡忡。

但,年轻乙肝女性在怀孕前后只要预防措施得当，母体的乙肝病毒向宝宝传播是完全可以被阻断的。

病情处于活动期的乙肝患者结婚，过度的性生活会导致肝脏负担加重，使肝脏炎症活动更趋严重，而肝脏处于炎症活动期的妇女如果怀孕，容易导致孕妇肝脏负担加重，肝细胞坏死，演变成重型肝炎。乙肝孕妇生育的宝宝如不及时接种乙肝疫苗进行预防，宝宝几乎都会成为新的“小乙肝”，将来可能发展成慢性乙肝病毒携带者、甚至肝硬化或肝癌。因此，许多带乙肝病毒的妇女不敢怀孕生小孩。

乙肝母婴传播并非100%

医学上把母亲有乙肝，再传给下一代的这种现象，称为“母婴传播”。所谓“母婴传播”，是指患有乙肝或体内携带乙肝病毒的孕妇，在怀孕期间或分娩过程中将乙肝病毒传播给胎儿或新生儿，是乙肝传播的最重要、最具威胁的传播方式。

“孕妇携带乙肝病毒，并不是100%都会传播给胎儿或新生儿”李亚磊认为，是否导致胎儿新生儿感染乙肝病毒，首先取决于孕妇携带乙肝病毒的复制程度和母体的基因缺陷，如果孕妇为乙肝“大三阳”(乙肝病毒e抗原为阳性)，乙肝病毒脱氧核糖核酸(DNA)也为阳性，新生儿感染乙肝病毒的几率高达 90%左右;但是如果孕妇乙肝病毒e抗原为阴性，乙肝病毒DNA也为阴性，其感染几率只有30%左右。这就是为什么有乙肝家族聚集倾向的家庭中有的人得乙肝、有的人不会得乙肝的原因。

阻止母婴传播最重要的办法是婴儿出生后立即注射乙肝疫苗，如果疫苗与乙肝免疫球蛋白合用效果更佳，阻断母婴乙肝病毒传播的有效率在90%以上。同时，还要采取相应的对策，注意产前、生产过程中以及孩子出生后的种种预防。

乙肝患者可以结婚生育

提醒要注意三点：

第一，如果女方是乙肝，又是“大三阳”患者，在怀孕的第7、8、9个月，要分别注射一支乙肝免疫球蛋白，以阻止孕妇宫内传播乙肝病毒给胎儿;待宝宝出生后，立即先注射一支乙肝免疫球蛋白，过一周后，再按第0、1、6个月免疫程序(出生后打第1针乙肝疫苗，1个月后打第2针乙肝疫苗，6个月后打第 3针乙肝疫苗)，分别于婴儿前臂三角肌部皮下或肌肉接种乙肝疫苗，每次0.5毫升。

第二，如果女方为乙肝“小三阳”或男方患乙肝，宝宝出生后，立刻按“0、1、6方案”进行乙肝疫苗接种，可以使95%以上的新生儿免受上一代乙肝父母的传播。

第三，如果乙肝患者原先病情发作，身体不适，经过正规医院的正规治疗，获得临床治愈，病情稳定一年以上时间，身体没有任何不适，肝功能始终正常，这时也可结婚生育，宝宝一旦出生，必须及时按照“0、1、6方案”接种乙肝疫苗。另外，在新生儿出生满2个月、满7个月时，还要抽血查“两对半”和乙肝病毒DNA，了解宝宝的免疫是否成功。

艾滋妈妈如何生个健康宝宝

1.婚前检查

如果想要有一个幸福的家庭和有一个健康可爱的孩子，婚前体检应化验艾滋病病毒抗体，婚后双方都必须严格遵守性道德，互相绝对忠诚。

2.孕前准备

准备怀孕的夫妇都应该接受艾滋病咨询与检测。如果被艾滋病病毒感染，夫妇应该在向医生充分咨询及与家人商议后，自愿知情选择是否怀孕。

3.孕期检测

每位孕妇都应接受艾滋病咨询与检测。如已感染，夫妇应在向医生充分咨询及与家人商议后，选择是否终止妊娠。如继续妊娠，要在医生指导下服用抗病毒药物。

4.产时预防

一定要住院分娩，才能在产时采取有效的、防止婴儿感染艾滋病的预防性措施，婴儿也要服用抗病毒药物并得到婴儿安全喂养的指导与帮助。

5.产后合理喂养

感染艾滋病病毒的妇女生产的婴儿，不论其血液中的艾滋病病毒抗体是否阳性，都不应由产妇本人哺乳。应在医生的指导下采取合理的人工喂养婴儿。留心日常细节生产之后，在很长一段之内，都要避免妈妈的血液或者是体液再接触到小宝宝，比如说妈妈不小心损伤了皮肤，一定要尽可能避免血液甚至伤口的渗液和小孩接触。

6.留心日常细节

生产之后，在很长一段之内，都要避免妈妈的血液或者是体液再接触到小宝宝，比如说妈妈不小心损伤了皮肤，一定要尽可能避免血液甚至伤口的渗液和小孩接触。

甲亢妈妈还能生下健康宝宝吗

怀孕后发现得甲亢还能要宝宝吗?

由于高代谢也是怀孕时女性正常的一种生理变化，而心悸、皮肤潮湿、颤抖等这些非特异性的甲亢体征往往因跟正常妊娠时的表现极为相似而被忽略掉。如果是在轻症不知情的情况下怀孕了，或者是在怀孕期间才合并有甲亢的女性，又该怎么办呢?难道她们就不能生出一个健康的宝宝了吗?

其实也不然。罗主任表示，当发现孕期有甲亢时，只要跟医生保持密切的联系，在医生的监护下，把病情控制好，同样还是有机会像其他正常女性一样生下一个健康宝宝的，但也要有随时做好终止妊娠的思想准备，一旦病情控制不佳时，医生可能会随时采取终止妊娠来保证母胎安全。

肝炎妈妈如何生个健康宝宝

首先患有乙肝的年轻女性要做正规检查治疗，千万不能做逃避现实的鸵鸟。有些女孩查过一次，医生说是乙肝携带者，不用治疗，就再也不去看医生了，“医生都说了，我不用治”。其实不对，这位医生的话只管用半年。要知道即使是肝功正常的乙肝携带者，也需要每半年复查一下肝功、HBVDNA、彩超，如果条件不允许，至少每年查一次也是必须的，以了解你的病情是否进入活动期，该做抗病毒治疗了。如果按时检测，选择合适的时机进行了合适的抗病毒治疗，比如长效干扰素(对年轻患者首选)，“大三阳”有五成把握转为“小三阳”，“小三阳”可能获得HBVDNA阴转，病情长期稳定，在有些病人甚至能达到HBsAg阴转，获得乙肝治疗的“金牌”。这些结果会让你将来能踏踏实实地做妈妈。

其次乙肝准妈妈要选对妊娠时机，怀孕期间要进行定期随访。慢性HBV感染女性计划妊娠前，最好由专科医师评估肝脏功能。肝功能始终正常的感染者可正常妊娠，不用顾虑病毒量的多少;肝功能异常者，要根据年龄和肝功情况选择合理的抗病毒治疗：年轻又不着急马上妊娠的可以首选注射干扰素抗病毒，疗程1年，停药后1年才能怀孕;年龄偏大又着急妊娠的可以选择口服抗病毒药物(首选妊娠B类、高耐药基因屏障的)，肝功恢复正常后则可妊娠。慢性HBV感染者妊娠后，必须定期复查肝功能，尤其在妊娠早期和晚期，如ALT水平升高超过正常值2倍(>80 U/L)，或胆红素水平升高，需请相关专业医师会诊，必要时住院治疗。

最后是新生儿处置：孩子出生后12 h内，肌内注射1针HBIG;同时按0、1、6个月3针方案接种乙型肝炎疫苗;若是早产儿，12 h内肌内注射1针HBIG，间隔3—4周后需再注射1次;出生24 h内、3～4周、2—3个月、6—7个月分别行疫苗注射，并随访。在孩子7—12个月时，检测乙型肝炎血清学标志物：若HBsAg阴性，抗-HBs阳性，预防成功，有抵抗力;若HBsAg阴性，抗-HBs阴性，预防成功，但需再接种3针乙肝疫苗;若HBsAg阳性，预防失败，成慢性感染者。HBV感染虽然可以经过母婴传播，但是这个过程是可以阻断的，采取上述正规的预防措施后，对HBsAg阳性而HBeAg阴性孕妇的新生儿保护率为98%～100%，对HBsAg和HBeAg均阳性孕妇的新生儿保护率也可达85%～95%。

讲到这里，仍有些“大三阳”、HBVDNA高载量、肝功一直正常的准妈妈忧虑重重，“阻断率并不是100%呀，而我不就是风险最大的一类吗?”还是不放心。那么对于这一类母婴传播风险高的孕妇是否行抗HBV治疗以降低母婴传播率呢?目前还略有争议。理论上讲，妊娠晚期对这类患者进行口服妊娠B类核苷类似物能够有效降低母婴传播，几乎达到100%，而且安全性较好。但分娩后母亲需继续服药多长时间、停药后会不会造成母亲乙肝病情波动，都无明确定论，所以并未临床推广。有些个别情况比如第一胎完全按标准程序阻断失败，第二胎时，医生可能会考虑妊娠晚期行抗HBV治疗以降低第二胎的母婴传播几率。

总之，乙肝妈妈要讲科学，讲智慧，学会求助专业的医生，您一定可以同其他人一样生一个健康的宝宝。

乙肝妈妈如何生个健康宝宝

乙肝可能传染给宝宝的途径

乙肝可以通过母婴传播，影响到下一代，那么乙肝病毒可能会通过哪些途径传染给宝宝呢?从理论上来说，母体血液中的乙肝分子量比较小，可以通过胎盘屏障进入胎儿的血液循环中;分娩时由于吞咽到带有病毒污染的母血或羊水而受感染，都有可能使胎儿一出生就成为无辜的乙肝患者，母体的乙肝病毒也有可能是生下来后因为母乳喂养通过乳汁等传给宝宝。

乙肝妈妈该如何生个健康宝宝

乙肝妈妈想要生一个健康宝宝，应该从备孕开始就昨晚准备。

1.选择合适时机怀孕

广东省妇幼保健院内科主任 主任医师胡春玲表示，乙肝病毒可能会通过爸爸妈妈传给小孩，有资料显示，乙肝病毒通过妈妈传给小孩的可能性更大一些，因此在怀孕前，夫妻双方，尤其是女方最好先去正规的医院做个健康体检，如果出现有异常指标，需要在医生的指导下选择合适的时机再怀孕。

乙肝的检查主要看肝功能及乙肝两对半，HBV-DNA并排除其他肝炎指标。医生在给我们开的乙肝五项的检查单，通常包括第一项是乙肝表面抗原，第二项是乙肝表面抗体，第三项是E抗原，第四项是E抗体，第五项是核心抗体。在这五项中化验结果中，其实对宝宝来说，影响比较大的主要是E抗原或表面抗原是不是阳性，对于孕妈妈来说，主要是看她第三项即是E抗原是不是阳性，如果第三项是阳性的，母婴传播的机会是最大的，那么最好通过治疗将病情控制以后再去怀孕。举个例子来说，如果一个准备怀孕的女性朋友她的乙肝五项检查单中一三五都是阳性，就是我们所说的大三阳，这种情况如果DNA阳性，说明病毒复制明显，乙肝处于活动期，它的传染率是最高的，这个时期最好不要怀孕，待病毒复制消失或明显减弱后再考虑怀孕;如果乙肝五项的检查单中的一四五呈阳性，即是我们说的小三阳，它的传染率就稍微低一些，如果它的DNA是阴性，说明它的病毒没有复制，可以考虑怀孕，但要做好定期产检监测。

2.乙肝妈妈意外怀孕需要终止妊娠吗

如果乙肝妈妈在没有准备的情况下意外怀孕，那么需要终止妊娠吗?一般来说，如果是在妊娠早期(3个月内)，孕妇的肝功能正常，没有HBV-DNA复制或复制很低，那么仍然可以继续妊娠;如果在妊娠早期，孕妇查出肝功能异常，则一般建议积极护肝治疗，病情好转后终止妊娠，不建议药物流产;但如果到了怀孕中晚期，介于此时胎儿各器官已经基本成熟，一般提倡通过护肝降酶等保守治疗继续妊娠，待宝宝出生后再进行免疫球蛋白的被动免疫和乙肝疫苗的主动免疫，以降低宝宝感染乙肝病毒的机会，如果孕妇病毒含量较高，在患者知情同意的情况下可以采取抗病毒治疗。

3.加强孕期保健，定期产检

乙肝妈妈在怀孕后一定要定期做好产检，多次复查肝功能，一旦出现消化道症状，要及时就医，到孕36周的时候，再做个乙肝的全套检查。同时孕期一定要注意合理、清淡饮食，多摄入含有丰富蛋白质的食物及新鲜的蔬菜水果，保证孕妇营养充足，忌烟酒、浓茶、咖啡及腌制食品，同时注意休息好，保证充足的睡眠，并保持心情愉悦。

4.乙肝妈妈可以喂母乳吗

乙肝妈妈可以进行母乳喂养吗?广州市妇女儿童医疗中心营养科主任，广州母乳库负责人刘喜红医生介绍说，乙肝病毒感染是可以进行母乳喂养的。全世界有关乙肝妈妈母乳喂养和小孩乙肝感染的关系研究，都没有发现乙肝妈妈哺乳会增加小孩乙肝感染的风险。所以乙肝妈妈是可以进行母乳喂养的，但是建议生完孩子以后24小时内要给孩子打高效的免疫球蛋白，同时要保证6个月3次的乙肝疫苗注射。

艾滋妈妈如何生个健康宝宝

母婴传播是儿童感染艾滋的主要原因

对儿童艾滋病传播途径的研究表明，90%以上的患儿是由母亲传播引起的，主要传播途径有二：一是宫内传播，即直接通过胎盘血液循环，羊水传播;二是宫外传播，即分娩过程中胎儿直接暴露于艾滋病毒感染的血和分泌物中，以及出生后母乳喂养而致病。

艾滋妈妈如何生育健康宝宝

专家表示，“母婴阻断”是防止儿童艾滋感染的有效方法，即在艾滋病病毒感染女性怀孕后，通过孕妇用药、婴儿出生时用药以及人工喂养，阻断艾滋病病毒从母亲传给孩子。

1.加强孕期检查和保健

妊娠妇女定期检查有助于减少和预防妇女孕期疾病，并对胎儿的生长发育及宫内情况有所了解。对存在潜在危险因素的孕妇要常规进行艾滋病的检查，以明确胎儿出生前是否存在艾滋病毒感染的危险。如果存在这种危险可在孕妇及亲属知情同意的前提下终止妊娠，或采取相应防治措施，以提高产前保健质量。

2.孕期药物干预

艾滋病病毒感染妇女怀孕3个月(28周)时开始使用抗艾滋病病毒的药物。在新生儿出生后，母亲和孩子继续用药，是最为有效的干预方式。因为母婴感染最易发生在分娩期间，越接近分娩，危险性越激增，而最危险的时刻就是在分娩时。简言之，如果能用抗艾滋病病毒的药物降低母亲体内的病毒，孩子的感染几率就会降低。

3.选择剖宫产防止感染

尽量采用剖宫产，对经阴道分娩的艾滋病孕妇，在分娩前应注意清洁阴道，胎儿娩出后应立即清洁胎儿，减少宫外传播。

4.不要喂母乳

母亲感染艾滋的，宝宝出生后不宜母乳喂养，改为人工配方奶喂养，并分别于生后1月，4月和6月时做艾滋病毒培养或血清HIV-RNA水平测定，以确诊是否感染艾滋病毒，以便及早采取防治措施。

5.药物预防

目前用作预防母婴艾滋病毒传播的有效药物甚少。美国推荐的预防药物为ZDV，它对母婴传播的阻断作用的有效性，安全性，耐受性已得到证实，用于已有艾滋病毒感染和免疫功能尚健全的孕妇。研究表明通过ZDV预防治疗，可使母婴艾滋病毒传播率降低65-75%。

6.注意日常生活细节

生产之后，在很长一段之内，都要避免妈妈的血液或者是体液再接触到小宝宝，比如说妈妈不小心损伤了皮肤，一定要尽可能避免血液甚至伤口的渗液和小孩接触。