什么是低钾血症
什么是低钾血症
低钾血症西医治疗 血清钾浓度低于3.5mmol/L(3.5mEq/L,正常人血清钾浓度的范围为3.5~5.5mmol/L)称为低钾血症。低钾血症时,机体的含钾总量不一定减少,细胞外钾向细胞内转移时,情况就是如此。但是,在大多数情况下,低钾血症的患者也伴有体钾总量的减少——缺钾(potassium deficit)。临床表现的严重程度取决于细胞内外缺钾的程度及缺钾发生的速度,急性低钾血症症状比相同水平缺钾的慢性低钾血症严重。 急性低钾血症应采取紧急措施进行治疗,慢性低钾血症只要血钾不低于3mmol/L,则可先检查病因,然后再针对病因进行治疗。补钾应根据血钾水平而决定。血钾在3.5~4mmol/L者不必额外补钾,只需鼓励患者多吃含钾多的食品,如新鲜蔬菜、果汁和肉类食物即可。血钾在3.0~3.5mmol/L时,要根据患者具体情况确定是否补钾。 低钾血症中医治疗 当前疾病暂无相关疗法。 (仅供参考,详细请询问医生)
基本知识
医保疾病: 否
患病比例:0.01%
易感人群: 不能正常进食,严重腹泻呕吐的病人
传染方式:无传染性
并发症:心律失常 高钾血症
治疗常识
就诊科室:
治疗方式:药物治疗 对症治疗 支持性治疗
治疗周期:2-4周
治愈率:80%
常用药品: 门冬氨酸钾镁片 氯化钾缓释片
治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)
温馨提示
症状常被原发病掩盖,易误诊。对长期少食,禁食,利尿或大量呕吐,腹泻患者,应及时补充钾盐。
头昏。口咸腿软吃啥药好呢
头昏是脑缺氧脑供血不足的表现。口腔可能是肾病的表现,腿软,可能是低钾血症,脑血管病引起的。肝病也会引起腿软的。这些都是比较常见的病因。
意见建议:需要做相关检查,针对头昏口咸腿软的病因治疗。
我经常浑身乏力,尤其是腿没劲,这是怎么回事
病情分析:浑身乏力,腿没劲,可能是气血不足,大病之后的表现,有可能是低血压,低血糖,低钾血症的,或者是脑血管病引起的。肝病也会引起浑身没劲儿。意见建议:可以按上面所提示的做相关检查,找到腿没劲儿,浑身乏力的病因治疗。
低钾血症对身体造成的危害有什么
低钾血症对身体会造成哪些伤害呢?很多患有肾病症状的低钾血症患者在平时都不怎么在意自己的病情,认为不会有太多的威胁,时常身体会出现些不正常的肾病症状,给生活带来了严重的影响,下面请肾病专家给我们讲解一下低钾血症会给我们带来什么样的危害?
低钾血症会给我们的身体带来各个方面的威胁,表现在以下五个方面:
1、 消化系统
低钾血症可引起肠蠕动减弱,轻者有食欲不振、恶心、便秘,严重低钾血症患者可引起腹胀、麻痹性肠便阻;
2、 心血管系统
低血钾时一般为心肌兴奋性增强,可出现心悸、心律失常。严重者可出现房室阻滞、室性心动过速及室颤,最后心脏停跳于收缩状态。此外还可引起心肌张力减低,心脏扩大,末梢血管扩张,血压下降等。
3、 神经肌肉系统
表现为神经、肌肉应激性减退,出现四肢肌肉软弱无力,软瘫、腱反射迟钝或消失等肾病症状,严重者会出现呼吸困难,甚至昏迷。
4、 泌尿系统
长期低钾可引起缺钾性肾病和肾功能障碍,肾浓缩功能下降,出现多尿且比重低,尤其是夜尿增多。这可能与远曲肾小管细胞受损,对抗利尿激素反应降低,水重吸收能力降低所致。另外,缺钾后膀胱平滑肌张力减退,可出现尿潴留,病人常易合并肾盂肾炎。
5、 酸碱平衡紊乱
低钾血症可导致代谢性碱中毒。
以上就是低钾血症给我们身体带来的危害,严重影响了我们的身体健康,所以如果出现肾病症状时,一定要谨慎,及时到正规肾病医院检查,防治低钾血症的出现。
低钾血症对机体的影响有什么
生活之事总是会有十之八九不如意,疾病的出现对我们的身体健康或多或少的都会有伤害的,低钾血症这个疾病的出现严重的影响了我们身体健康,那么关于低钾血症对机体的影响是怎么样的呢?
1.对骨骼肌的影响
主要是超极化阻滞。低钾血症时[K+]i/[K+]e的比值增大,因而肌细胞静息电位负值增大。静息电位与阈电位的距离增大,细胞兴奋性于是降低,严重时甚至不能兴奋,亦即细胞处于超极化阻滞状态。临床上先是出现肌肉无力。继而可发生弛缓性麻痹。这种变化在四肢肌肉最为明显,严重者可发生呼吸肌麻痹,这是低钾血症患者的主要死亡原因之一。
2.对心脏的影响
⑴对兴奋性的影响:按理论推测,细胞外液钾浓度降低时,由于细胞膜内外K+浓度差增大,细胞内K+外流应当增多而使心肌细胞静息电位负值增大而呈超极化状态。但实际上当血清钾浓度降低特别是明显降低(如低于3mmol/L)时,静息电位负值反而减少,这可能是由于细胞外液钾浓度降低时,心肌细胞膜的钾电导(potassium conductance)降低,从而使细胞内钾外流减少,而基础的内向钠电流使膜部分去极化所致。
静息电位负值的减少使静息电位与阈电位的距离减小,因而引起兴奋所需的剌激也较小,所以心肌的兴奋性增高。细胞外液钾浓度降低时对钙内流的抑制作用减小,故钙内流加速而使复极化2期(坪期)缩短,心肌的有效不应期也随之而缩短。心肌细胞膜的钾电导降低所致的钾外流减小,又使3期复极的时间延长。近年有人从低钾血症病人的右心室尖部所记录的心肌细胞动作电位中也观察到3期复极时间的延长。3期复极时间的延长也就说明心肌超常期延长。
⑵对自律性的影响:在心房传导组织、房室束-浦肯野纤维网的快反应自律细胞,当3期复极末达到最大复极电位(-90mV)后,由于膜上Ik通道通透性进。
关于低钾血症对机体的影响是怎么样的这个问题的相关内容的介绍,我们就先介绍到这里了,虽然说还不是特别的全面,可是仍然希望能够给患者朋友们带来福音,我们在日常生活当中一定要注意养成良好的生活习惯,避免出现疾病。
缺钾的注意事项
【概述】
系一组以反复发作性软瘫为特征的疾病。临床以低钾型最常见,多与钾盐代谢障碍有关。
什么是低钾血症
血清钾浓度低于3.5mmol/L,称为低钾血症。
什么原因引起低钾血症
多见于长期禁食或少食,钾盐摄入不足;大量呕吐,腹泻和长期应用速尿等利尿药致钾排出过多而引起。临床表现以神经、肌肉功能障碍为主的病症,失钾越多越快或同时伴有Na+、Ca+浓度增高,则症状更明显,低钾血症常与原发病的症状相混杂,易延误诊断,应加以重视。静脉补钾时,尿量须在30ml/小时以上,切勿过快或过量,严禁静脉推注。
如何抵制低钾血症的发生
1、低钾血症发生率较高,其症状常被原发病所掩盖,易误诊。所以,对于长期少食,禁食,利尿或大量呕吐,腹泻患者,应及时补充钾盐。另外,在代谢酸中毒时,血清钾可能不低,当纠正酸中毒后,可出现低钾血症,低钾血症常伴有低钙,低镁,它们的症状相互混淆,应注意在补充钾的同时补充适当的钙、镁。
2、如果是出现了低血钾的话,可以选择口服补钾或者静脉给钾来改善症状,一般选择氯化钾,预防就是平时注意补充钾,比如多吃香蕉,动物内脏等。
3、纠正水和其它电解质代谢紊乱引起低钾血症的原因中,有不少可以同时引起水和其他电解质如钠、镁等的丧失,因此应当及时检查,一经发现就必须积极处理。如前所述,如果低钾血症是由缺镁引起,则如不补镁,单纯补钾是无效的。
低钾血症和高钾血症的区别
低钾血症表现为:血清钾浓度低于3.5mmol/L(3.5mEq/L,正常人血清钾浓度的范围为3.5~5.5mmol/L)称为低钾血症。低钾血症时,机体的含钾总量不一定减少,细胞外钾向细胞内转移时,情况就是如此。但是,在大多数情况下,低钾血症的患者也伴有体钾总量的减少——缺钾(potassium deficit)。临床表现的严重程度取决于细胞内外缺钾的程度及缺钾发生的速度,急性低钾血症症状比相同水平缺钾的慢性低钾血症严重。
急性低钾血症应采取紧急措施进行治疗,慢性低钾血症只要血钾不低于3mmol/L,则可先检查病因,然后再针对病因进行治疗。补钾应根据血钾水平而决定。血钾在3.5~4mmol/L者不必额外补钾,只需鼓励患者多吃含钾多的食品,如新鲜蔬菜、果汁和肉类食物即可。血钾在3.0~3.5mmol /L时,要根据患者具体情况确定是否补钾。
而高钾血症,则是表现为钾离子是细胞内液中含量最高的阳离子,且主要呈结合状态,直接参与细胞内的代谢活动;适当的钾离子浓度及其在细胞膜两侧的比值对维持神经-肌肉组织的静息电位的产生,以及电兴奋的产生和传导有重要作用;也直接影响酸碱平衡的调节。
钾离子紊乱是临床上最常见的电解质紊乱之一,且常和其他电解质紊乱同时存在。 血钾高于5.5mmol/L称为高钾血症,>7.0mmol/L则为严重高钾血症。高钾血症有急性与慢性两类,急性发生者为急症,应及时抢救,否则可能导致心搏骤停。
给低钾血症患者补钾要注意什么
给低钾血症患者补钾要注意什么?大家都知道低钾血症最主要的原因就是身体摄入的钾量过少,最好的方法就是补钾,但补钾也不是随意就行的,如果补钾过高还可能会引发高钾血症的发生,那给低钾血症患者补钾该注意些什么呢?
肾病医院的额专家指出,低钾血症患者补钾要注意以下要点:
1、 补钾时要注意尿量,如尿少,补钾须慎重,以免引起高钾血症;
2、 在治疗低钾血症时,应注意有无代谢性碱中毒、低血钙及低血镁的发生,以便及时纠正,特别是低镁血症;
3、 密切观察患者,如有心衰及肺水肿倾向,宜减慢输液速度,必要时予以速尿,对于合并有心、肾功能不全者,要严密心电监护、监测尿量,在强心、利尿(优选速尿,缓可用保钾利尿剂)等基础上谨慎实施补钾方案;
4、 代谢性酸中毒患者出现严重低钾血症时表示总体钾大量缺失,救治中应首先补钾,待血清钾接近正常水平后再纠正酸中毒,并同时补钾,否则会使血清钾急剧下降导致死亡
以上就是肾病医院的专家为大家介绍的低钾血症补钾的注意要点,希望对大家能有所帮助。
低钾血症会死人吗
1.严重会致死
导致低钾血症死亡最主要的原因是低血钾时一般为心肌兴奋性增强,可出现心悸、心律失常。严重者可出现房室阻滞、室性心动过速及室颤,最后心脏停跳于收缩状态。但是在低血钾不是很严重及时就医就不会出现此类情况。
2.心律失常出现
与自律性心脏细胞兴奋性和传导组织传导性的异常有关,主要表现为窦房结的兴奋性下降,房室交界区的传导减慢,异位节律细胞的兴奋性增强,故可出现多种心律失常,包括窦性心动过缓、房性或室性早搏、室上性心动过速和心房颤动、房室传导阻滞,甚至室性心动过速和心室颤动。此外还容易发生洋地黄中毒。
3.骨骼肌无力和麻痹
肌无力一般从下肢开始,特别是股四头肌,表现为行走困难、站立不稳;随着低钾血症的加重,肌无力加重,并累及躯干和上肢肌肉,直至影响呼吸肌,发生呼吸衰竭。一般血清钾浓度低于3 mmol/L时可发生肌无力,低于2.5 mmol/L时,可发生瘫痪,也容易并发呼吸衰竭。 在肺功能不全的患者,低钾血症导致呼吸衰竭或呼吸衰竭加重的情况更常见,但临床上容易忽视。
低钾血症在临床医学上的常见症状有哪些
1.神经肌肉系统:低钾血症患者会出现肌无力、发作性软瘫的神经肌肉系统症状。发作时,肌无力会先出现,软瘫在随后出现,软瘫发生的主要原因是肌肉兴奋减低,血浆升高。这两种症状与血浆绝对水平有关,也与细胞内外梯度有关,梯度越大,阈电位差值越大,静息电位越大。
除了这两种症状外,患者还会出现呼吸困难、四肢麻木、困倦乏力的症状。经治疗,随着病情的好转,症状也会消除。如治疗会病情加重,患者还会出现表情淡漠、记忆力下降、抑郁寡欢的精神症状。
2.心血管系统:低钾血症患者会出现心率失常和传导阻滞的心血管系统症状,主要原因是低钾导致心肌应激性减低。在发病初期,病情较轻的患者有房性或室性期前收缩、房室传导阻滞、窦性心动过速的临床表现,随着病情的加重,患者会出现心室纤颤、室性心动过速的临床表现。较为严重者甚至会发生心衰,血压下降,心脏扩大,最终死亡。
3.泌尿系统:低钾血症患者若长期低钾对肾小管会产生不良影响,肾小管因低钾而受损,从而引起缺钾性肾病。得肾病后,泌氢和Cl-的重吸收功能、肾小管浓缩功能、氨合成功能、钠排泄功能、吸纳功能均会减退,导致低氯性碱中毒或者代谢性低钾。
4.内分泌代谢系统:低钾血症患者若为儿童,则生长发育会明显比常人慢,若为成人,则可有糖耐量减退、尿钾排量减少,若因病引起急性肾功能衰竭者,会出现尿钾排泄增多、醛固酮分泌增多的临床症状。
5.消化系统:低钾血症患者会出现腹胀腹痛、恶心呕吐、食欲不振、便秘等消化系统症状,出现这些症状的主要原因是低钾导致肠蠕动减慢或者肠梗阻。