宫颈性不孕选哪种手术
宫颈性不孕选哪种手术
因此在临床上，对主诉不孕的妇女，如果输卵管通畅、基础体温双相，子宫内膜反应良好，房事后试验正常者，应考虑有子宫内膜异位症的可能。
子宫内膜异位症是子宫内膜生长在子宫腔以外的任何部位所引起的妇科疾病。如在卵巢、子宫骶骨韧带、子宫下段后壁浆膜层、子宫直肠陷窝以及乙状结肠的盆腔腹膜等处，亦可在子宫肌层发生，故临床上将子宫内膜异位症分为外在型子宫内膜异位症和内在型子宫内膜异位症。
患者常主诉不孕、痛经及盆腔疼痛而就诊。国内外报道子宫内膜异位患者的不孕率达40%左右。本症和不孕的关系，已为临床所关注，认为子宫内膜异位症是不孕的主要原因之一。
因此在临床上，对主诉不孕的妇女，如果输卵管通畅、基础体温双相，子宫内膜反应良好，房事后试验正常者，应考虑有子宫内膜异位症的可能。
子宫内膜异位症发病多在生育年龄，与不孕密切相关，因此治疗的目的为治愈疾病，防止复发，促进生育。治疗方法按病变部位、范围及对生育的要求而异，一般分为药物及手术治疗。
手术对解除疼痛、促进生育功能效果较好，所以是治疗内异症的主要措施。对重症患者如病灶较大，纤维化多，粘连紧密，一般药物无效。较大卵巢内膜样囊肿，子宫肌腺病药物治疗无效者，以及药物治疗失败的病例。
手术方式如下：
保守性手术：
主要用于年青要求生育的患者，保留子宫及附件，至少保留一侧附件。主要为切除病灶，分离粘连，重建卵巢，修复组织。近几年应用显微外科手术切除异位灶，仔细缝合创面，重建盆腔腹膜，避免粘连，仔细止血，彻底冲洗，提高了手术成功率，保持手术后妊娠率为60%一80%，复发率为27%～40%。
①腹腔镜下手术：目前国外普遍采用腹腔镜下应用电凝，烧灼和切除术治疗内异症。腹腔镜下应用特种设计的刀、剪、钳等进行手术操作。1979年Bruhet和Tadir等为243例内异症行腹腔镜治疗，通过装有电视摄影，放大和控制设备的腹腔镜进行诊断及病灶切除，气化和分割粘连等治疗，不用缝合以减少手术后的粘连，妊娠率为69.1%，治愈率为74.7%。
国内应用腹腔镜穿刺治疗卵巢内膜异位囊肿、经腹腔镜穿刺吸出囊液，生理盐水冲洗，术后加用药物治疗、其优点为手术创伤小，如复发后再次保守手术较易成功，且穿刺对保留生殖腺具有更大把握。其缺点为穿刺术后的妊娠率低于剥出术，对多发性囊肿难以逐个穿刺，如囊肿周围粘连严重，解剖不清，宜慎重。
B超下进行卵巢内膜样囊肿穿刺术，方法同上。
剖腹保守性手术：应用于腹腔镜下难以处理的病灶和粘连，则需开腹手术，分离粘连后行卵囊剥出术或切除术，其他如输卵管粘连松解术，圆韧带缩短及子宫悬吊术，骶前神经切断术等。目前多数学者主张保守性手术后应用药物治疗。术前给药可以缩小病灶，软化粘连，有利于手术分离及减少损伤。术后短期用药有助于消除残余小病灶，可提高手术成功率，减少复发，但可抑制排卵，月经周期恢复晚，降低保守术后的受孕率。
半保守手术：
对无生育要求或病情需要切除子宫而较年青者，尽可能行保留卵巢功能的半保守性手术。以免术后出现绝经期综合征，一般都认为半保守性手术复发率低，后遗症少。
根治性手术：
当病情严重，年龄较大，应选择根治性手术，即全子宫及双侧附件切除术，术后绝经期综合征发生率高，但无复发。
宫颈性不孕有哪些症状
现如今随着社会经济压力的不断增大以及社会竞争的日益激烈，越来越多的女性患上了不孕不育症。患上不孕不育症给自己生活会带来巨大的影响，也会影响到夫妻感情以及家庭和睦。女性不孕可分为多种，那么宫颈性不孕的早期症状都有哪些呢?下面就为大家来详细的介绍一下吧。
不孕不育专家介绍说，宫颈性不孕是女性不孕的常见情况之一，其早期症状主要包括子宫发育不良、宫颈管闭锁、宫颈肌瘤等。
宫颈性不孕就是指宫颈疾病引起的女性不孕症，它占女性不孕患者的5%-10%，宫颈性不孕的主要机制就是宫颈解剖学异常和宫颈粘液的异常。其常见的原因主要有宫颈畸形、宫颈解剖位置异常、宫颈粘液功能异常、宫颈免疫学功能异常等。
宫颈性不孕的早期症状有哪些?
1、宫颈管发育不良，可伴子宫发育不良。宫颈发育不良可导致宫颈腺体分泌功能不足。
2、宫颈管闭锁与狭窄这也是宫颈性不孕早期症状之一。常伴有子宫发育不全，第二性征大多发育正常。
3、宫颈管位置异常，常伴有子宫体的位置异常。致使后穹窿变浅而失去了贮精池的作用，从而不利于精子的上行。
4、宫颈肌瘤。宫颈肌瘤造成不孕原因主要是颈管发生变形、狭窄，影响精子通过。这种情况下宫颈性不孕早期症状主要表现为月经不规则，经血量增多，白带增多或膀胱、直肠症状。
5、慢性宫颈炎。临床表现主要症状是白带增多。白带的量、性质、颜色及气味也不同，可呈乳白色粘液状，有时呈淡黄色脓性、伴有息肉形成时易有血性白带或夫妻生活时出血。可有腰、骶部疼痛、盆腔部下坠痛及痛经等，每于月经、排便或夫妻生活时加重。
宫颈性不孕的最佳治疗方法
1、慢性宫颈炎的治疗
慢性宫颈炎是非常常见的宫颈性不孕症的诱因，如宫颈糜烂、宫颈白斑、宫颈息肉等，都是它的主要表现形式，病情的恶化都会影响不孕症的发生。宫颈炎的治疗方法相对较多，但任何方法均需注意不能损伤颈管，以免腺体损伤而影响宫颈粘液的分泌及颈管粘膜。
2、宫颈肌瘤的治疗
这种类型的宫颈性不孕最好采用手术疗法进行治疗。如果肌瘤小可采用阴式肌瘤摘除或剜出术，如果肌瘤较大就要进行腹式切除术。对宫颈性不孕患者来说，手术要保证宫颈的功能不受损害，预防宫颈管粘连或狭窄。
3、宫颈位置异常的治疗
这种类型的宫颈性不孕没有比较见效的宫颈性不孕治疗方法。通常采用性交后臀训抬高及性交后俯卧等动作辅助治疗。如果动作辅助无法治疗，可以采用人工授精的方法。
4、宫颈管闭锁与狭窄的治疗
这种类型的宫颈性不孕症主要采用扩宫治疗的方法。在女性月经干净后或排卵前进行，先用消毒探针探入宫腔，再用宫颈扩张器由3号顺序扩张到7号。
宫颈性不孕预防方法主要有哪些
1、宫颈性不孕预防需避免阴道感染。女性对于宫颈性不孕疾病预防，主要在于预防阴道炎、子宫内膜炎等，特别是阴道感染，是诸多生殖系统疾病的关键性“门户”，重视生殖系统的保护，注意性生活卫生，防止性传播疾病，是极其重要的一环。
2、宫颈性不孕预防需谨慎对待人工流产。人工流产时由于机械或药物刺激，子宫平滑肌强直性收缩，宫腔内容物不但向宫口方向移动，同时也会进入输卵管腔，进入输卵管腔的组织很容易滞留机化，如果输卵管腔被完全阻塞则形成不孕，如果形成半阻塞状态，输卵管通而不畅则易形成宫颈性不孕。
3、宫颈性不孕预防需注意月经初潮迟的女性尽量不要早婚。有些女性的月经初潮来得比较迟，甚至18到20岁后才出现月经，这说明患者发育较迟，生殖系统的功能也比较弱。对于这类患者，建议经常锻炼身体，辅以中药调理，而且晚婚会比较合适。
4、宫颈性不孕预防需避免妇科炎症。妇科炎症是导致宫颈性不孕的主要原因，包括输卵管炎引起的输卵管管腔的堵塞和盆腔炎引起的伞端堵塞。因此须注意生殖系统的卫生、预防各种细菌和病原体的感染。
5、宫颈性不孕预防需做到早发现，早治疗。在发现宫颈性不孕症状后及时到医院检查治疗。检查方式主要有：输卵管通气试验，输卵管通水试验，子宫输卵管造影，子宫输卵管超声检查，内腔镜检查，放射性核素子宫输卵管造影等检查等。早期明确诊断，对控制宫颈性不孕病情继续发展有很大的好处。
怎样预防宫颈性不孕
女性在感染宫颈疾病后如果没有及时进行治疗，就容易导致宫颈性不孕的出现，宫颈性不孕会给女性带来很大的困扰，女性要有所了解，积极预防宫颈性不孕。下面我们来了解一下怎样预防宫颈性不孕。
1、月经初潮迟的女性不要早婚：有些女性的月经初潮来得比较迟，甚至18到20岁后才出现月经，这说明子宫性不孕患者发育较迟，生殖系统的功能也比较弱。
2、减少多次人工流产：年轻女性反复人工流产，每次流产刮宫都会使子宫内膜变薄，还会引发盆腔炎、输卵管堵塞等。严重时会导致不孕。而短期内重复人工流产对子宫的损害更大。私自堕胎也极易导致子宫破损和续发感染。
3、月经期间杜绝夫妻生活：由于月经期间女性体内抵抗力虚弱，夫妻生活极容易造成宫腔感染，甚至受到精子刺激而产生抗体。并且在经期夫妻生活会造成经血逆流，容易形成子宫内膜异位，这些情况都会导致子宫性不孕的发生。
4、避免不洁性生活：在性生活上不讲究卫生，易使细菌通过阴道进入子宫腔，引起子宫内膜感染，另外，男子的包皮垢对宫颈的刺激也是引起女性宫颈癌的因素之一。
5、性生活紊乱：过早的开始性生活，性生活放纵这都会对女性的身心健康造成不良影响。很多宫颈糜烂和子宫颈癌都是这样产生的。所以有这种想象的女性子宫保健更重要。
6、随时留意内分泌和新陈代谢：对于青春期的女性来讲，这个时候内分泌对与身体的影响是非常大的，如果不注意饮食和休息的话，极有可能会造成内分泌性不孕，也会引起子宫的各种疾病，甚至出现子宫性不孕。
温馨提醒：通过以上介绍，相信你对预防宫颈性不孕有了一定的了解。同时也希望患有不孕症的女性及时就医，以免耽误身体。
治疗不孕症用什么方法见效
手术疗法治疗女性不孕症：
这种治疗不孕症的方法是对治疗效果不好而仍有生育要求的宫颈性不孕患者进行的，主要适合子宫颈肥大，糜烂面积广，病变较深，或子宫颈管也被累及的不孕症患者，切除范围应在糜烂面外1-2mm，深度约为2cm，将子宫颈的糜烂部分做锥底，尖端指向子宫颈管内的锥形组织切除。创面如能当即缝合则恢复后瘢痕较小，术后出血机会也少。手术治疗不孕症的方法缺点是虽然已经把不孕症的病灶切除，但同时也能破坏大量子宫颈腺体，影响日后的分泌功能。如果切除过深，恢复后子宫短缩或损伤子宫颈内口，均可影响受孕，或怀孕后容易发生流产或早产。因此，对于宫颈性不孕症患者，应该要慎行此手术。
物理疗法治疗女性不孕症：
物理治疗不孕症的方法主要有电灼、激光、冷冻三种方法，在选择不孕症治疗方法时应根据患者的具体情况考虑，如果不孕症女性患者还有生育要求，可以采用冷冻疗法，不宜用电灼或激光治疗不孕症，以免引起子宫颈瘢痕萎缩，造成子宫颈狭窄，会影响日后的受孕和正常分娩。
偏方治疗女性不孕症：
用益母草30克，当归15克，鸡蛋2个，将药用清水2碗煎取1碗，用纱布滤渣，鸡蛋煮熟，冷却去壳，划弄小孔数个，用药汁煮片刻后，饮药汁吃鸡蛋，不孕症患者需每周吃2--3次，1个月为1疗程。
准备紫石英15--30克，川椒1.5克，川芎6克，川续断、川牛膝、仙灵脾、当归各12--15克，菟丝子、枸杞子、丹皮、香附、赤白芍各9克，桂心6克，不孕症患者需水煎服，1日1剂，分2次服，此方法适合排卵障碍性不孕症患者使用。
女性不孕的种类
宫颈性不孕：宫颈疾病，如宫颈糜烂、宫颈炎、宫颈息肉等，都会阻碍甚至是杀死精子，导致精子无法正常进入子宫，最终导致宫颈性不孕。女性朋友患宫颈疾病应该及时治疗。
子宫性不孕：女性的子宫容易出现毛病，如子宫内膜炎、子宫肌瘤等，这些子宫疾病都有可能导致子宫性不孕。女性朋友如果子宫发生病变，切莫延误不治。
输卵管性不孕：临床上不孕类型常见哪几种?不孕症是妇科常见的一种疾病之一，它严重困扰着那些要求生育的妇女。输卵管具有运送精子、摄取卵子及把受精卵运送到子宫腔的重要作用。由于输卵管出现异常情况导致妇女不能生育的称为输卵管性不孕。
卵巢性不孕：由卵巢病变导致排卵障碍，引起排卵障碍的因素除卵巢病变外还有下丘脑-垂体-卵巢轴功能障碍、肾上腺及甲状腺功能异常的不孕症。
宫颈性女性不孕需何治疗
因为子宫颈的原因而导致的不孕症就称为宫颈性不孕，宫颈性女性不孕需何治疗，这是所有的患有宫颈性不孕的女性朋友都想要了解的问题，那下面就来看看吧，专家将给出详细介绍。
妇科专家说，宫颈性不孕可以因为各种宫颈疾病引起，分别需要不同的方法进行治疗。
若是女性朋友是因为宫颈位置异常而导致宫颈性不孕的话，宫颈性女性不孕需何治疗，则一般没有良好的治疗方法，但是可以通过下列方法进行适当的调理：性交后臀训抬高：性交时或性交后在女方臀部垫置2个枕头，使女方呈头低臀高位，可使精液尽量积聚在后穹窿，相对使精液水平面增高，从而有利于子宫颈浸泡在精液中;性交后俯卧：采用本方式的目的，是在性交后促使精液向阴道前穹窿积聚，可使上翘的子宫颈容易浸泡在精液中。
而若是女性朋友宫颈管闭锁或狭窄子宫颈发育不良，宫颈性女性不孕需何治疗，则一般都是需要采用扩宫治疗的，是在月经干净后或排卵前进行，先用消毒探针探入宫腔，再用宫颈扩张器由3号顺序扩张到7号;而先天性子宫颈发育不良可同时使用人工周期治疗，或大剂量孕激素作假孕疗法。
而慢性宫颈炎和宫颈糜烂等也是可以导致女性朋友患宫颈性不孕的，宫颈性女性不孕需何治疗，这些疾病的治疗方法较多，但任何方法均需注意勿损伤颈管，以免腺体损伤而影响宫颈粘液的分泌及颈管粘膜。
这就是专家对宫颈性不孕如何治疗给出的相关介绍了，希望能够对女性朋友们有一定的帮助，专家表示，很多宫颈疾病都是可以引起宫颈性不孕的，需要引起重视。
女性不孕发作能治好吗
有的女人结婚了好多年了还是不能怀孕，也不知道是自身的问题还是出现了什么情况，不孕让不少的女朋友人生中没有宝宝也是非常的困扰着，不孕症的出现严重危害到了女性的健康了，那么患上了女性不孕症用什么方法治疗好呢?宫颈对女性怀孕的重要性不言而喻，因此保护好子宫是每个女性义不容辞的责任，但近些年来宫颈不孕症疾病却在不断的高发，这提醒广大女性朋友：宫颈性不孕症是女性健康的一大隐患，那患上了宫颈性不孕症要如何治疗呢。
宫颈性不孕可以因为各种宫颈疾病引起，分别需要不同的方法进行治疗。若是女性朋友是因为宫颈位置异常而导致宫颈性不孕的话，则一般没有良好的治疗方法，但是可以通过下列方法进行适当的调理：性交后臀训抬高：性交时或性交后在女方臀部垫置2个枕头，使女方呈头低臀高位，可使精液尽量积聚在后穹窿，相对使精液水平面增高，从而有利于子宫颈浸泡在精液中;性交后俯卧：采用本方式的目的，是在性交后促使精液向阴道前穹窿积聚，可使上翘的子宫颈容易浸泡在精液中。
女性您对宫颈性不孕了解多少呢?而若是女性朋友宫颈管闭锁或狭窄子宫颈发育不良，则一般都是需要采用扩宫治疗的，是在月经干净后或排卵前进行，先用消毒探针探入宫腔，再用宫颈扩张器由3号顺序扩张到7号;而先天性子宫颈发育不良可同时使用人工周期治疗，或大剂量孕激素作假孕疗法。
女性不孕的种类
宫颈性不孕:宫颈疾病,如宫颈糜烂、宫颈炎、宫颈息肉等,都会阻碍甚至是杀死精子,导致精子无法正常进入子宫,最终导致宫颈性不孕。女性朋友宫颈疾病应该及时治疗。
子宫性不孕:女性的子宫容易出现毛病,如子宫内膜炎、子宫肌瘤等,这些子宫疾病都有可能导致子宫性不孕。女性朋友如果子宫发生病变,切莫延误不治。
输卵管性不孕:输卵管具有运送精子、摄取卵子及把受精卵运送到子宫腔的重要作用,由于输卵管出现异常情况导致妇女不能生育的称为输卵管性不孕。
卵巢性不孕:由卵巢病变导致排卵障碍,引起排卵障碍的因素除卵巢病变外还有下丘脑-垂体-卵巢轴功能障碍、肾上腺及甲状腺功能异常的不孕症。
宫颈性不孕能彻底治愈吗
宫颈疾病引起的宫颈性不孕占不孕症的5%～10%，包括宫颈糜烂、宫颈炎、宫颈息肉等症状。宫颈的形态和宫颈粘液功能受卵巢激素的影响呈现周期性的变化，而排卵期宫颈功能的特征性变化有利于精子的穿过，从而保证有相当数量的精子不断进入宫腔内获能，宫颈性不孕的主要机制是宫颈解剖学异常和宫颈粘液的异常。专家指出，要想知道宫颈性不孕能彻底治愈吗?首先需要如治疗宫颈性不孕?
宫颈性不孕的治疗方法：
物理疗法
主要有电灼、激光、冷冻三种方法，在选择宫颈性不孕治疗方法时应根据患者的具体情况考虑。如有生育要求，最好采用冷冻疗法，不宜用电灼或激光治疗，以免引起子宫颈瘢痕萎缩，造成子宫颈狭窄，影响日后受孕及正常分娩。
药物治疗
宫颈外观正常但宫颈管有慢性脓性排出物，应作培养及药敏试验。抗感染药物的全身治疗宫颈性不孕，口服或输注，以局部用药为宜，因阴道内用药对于深部的子宫颈内膜感染往往甚少产生效应。低PH的水溶性阴道乳膏也助于治疗。在小剂量雌激素与抗生素治疗的同时，每晚用0.1%-0.5%醋酸溶液灌洗阴道，能增强效果。宫颈糜烂局部可涂抹腐蚀性药物，如2.5%重铬酸钾、30%硝酸银或硝酸银棒等，每周1次，4-6次为一疗程。
手术治疗
对屡治不愈而仍有生育要求的宫颈性不孕患者可酌情行宫颈锥形切除，主要适合子宫颈肥大，糜烂面积广，病变较深，或子宫颈管也被累及者。切除范围应在糜烂面外1-2mm，深度约为2cm，将子宫颈的糜烂部分做锥底，尖端指向子宫颈管内的锥形组织切除。创面如能当即缝合则愈合后瘢痕较小，术后出血机会也少。宫颈锥切术的缺点是虽然已将病灶切除，但同时也能破坏大量子宫颈腺体，影响日后的分泌功能。如果切除过深，愈合后子宫短缩或损伤子宫颈内口，均可影响受孕，或怀孕后容易发生流产或早产。因此，对于宫颈性不孕患者，应慎行此手术。
宫颈性不孕能彻底治愈吗?妇产科专家解释说，宫颈性不孕患者的性生活紊乱也不利于该病的保健过早的开始性生活，性生活放纵这都会对女性的身心健康造成不良影响很多宫颈糜烂和子宫颈癌都是这样产生的。所以有这种想象的女性子宫保健更重要。