黑色素瘤化疗后应该怎么护理

黑色素瘤化疗后应该怎么护理

1、饮食要清淡，温热适中。过分甜腻或脂肪过多的食物以及热食均易引起呕吐。

2、偏酸性的水果、硬糖及酸泡菜可缓解恶心。

3、避免强烈的阳光、嘈杂的声音以及强烈气味(如香水或其他病人的呕吐物)的刺激。

4、看电视、听音乐、谈论病人感兴趣的话题，甚至下棋，都能有助于分散病人的注意力，减少恶心呕吐。

5、治疗间隙期，鼓励病人到室外散步，呼吸新鲜空气，做适宜的运动，如气功等。

6、在与病人的谈话中，不能渲染化疗引起的恶心呕吐，以免加重心理负担。

7、病人出现恶心呕吐时，应作短暂休息。呕吐严重时暂禁食，每次呕吐后用病人感兴趣的液体漱口。呕吐停止后从汤水开始逐步恢复饮食。

8、化疗药物引起的恶心呕吐，也完全可以用药物防治。

9、由于脱发后头皮很敏感，化疗期不应使用有刺激性的香皂和洗发剂，头发剪短，不要染发和烫发，也不用温度太高的吹风机吹头发。脱发只是暂时现象，治疗结束后头发会重新长出，而且可能长得比化疗前更密更粗。

10、保持口腔清洁，养成早晚刷牙饭后漱口的习惯，治疗期间选用质地柔软的牙刷，不用牙签剔牙，不吃过烫粗糙带刺或有刺激性的食物，避免造成口腔的微小损伤。

11、食物不要太烫，因高热食物加速肠蠕动而加重腹泻，少吃甜食及富合纤维类食物，以免产气过多引起腹痛腹胀。应多补充水分，一般以开水、淡茶为宜，不宜饮用咖啡、浓茶和酒类等。同时多食用含钾丰富的食物，如土豆、桔子、桃、杏等。

12、病人要予以配合，避免改变针头位置，引起药液外漏。化疗静脉用药过程及拔针后，禁止局部热敷，防止药物外渗，造成局部组织坏死。血管弹性差的老年病人，静脉穿刺后的针眼闭合要慢一些，拔除针头后压迫时间要长一点，以减少药物外渗的机会。一旦发现药物已漏出血管外，或出现疼痛、烧灼感，应即请医护人员处理：立即停止注药，局部冰袋冷敷或作封闭，以防药物扩散。

恶性黑色素瘤的化学治疗

黑色素瘤，又称恶性黑色素瘤，是来源于黑色素细胞的一类恶性肿瘤，常见于皮肤，亦见于黏膜、眼脉络膜等部位。黑色素瘤是皮肤肿瘤中恶性程度最高的瘤种，容易出现远处转移。早期诊断和治疗因而显得尤为重要。

恶性黑色素瘤的化学治疗

1、单一用药

(1)亚硝脲类药物：对黑色素瘤有一定疗效。综合文献报道、bcnu治疗122例黑色素瘤，有效率为18%，meccnu治疗108例，有效率17%，ccnu治疗133例，有效率13%。

(2)氮烯咪胺(dtic)：由于dtic的出现，使黑色素瘤的治疗向前推进了一步，成为应用最广泛的药物。gaiianl报道dtic的疗效最好，治疗28例黑色素瘤，每次剂量为350mg/m2，连用6天，28天为一疗程，有效率为35%。

2、联合用药：恶性黑色素瘤对化疗不甚敏感，但联合用药可提高有效率，减低毒性反应，常用的联合化疗方案如下：

恶性黑色素瘤的化学治疗(1)dav方案(dtic、acnu、vcr)为黑色素瘤的首选化疗方案。用药方法：dticloo～200mg，iv d1～5acnul00mgiv d1vcr 2mg iv d1，每21天重复1次。

(2)ddbt方案(dtic、ddp、bcnu、tam)用法：dtic220mg/m2，静注d1～3/3w、ddp 25mg/m2，静滴d1～3w、bcnul50mgm2，静注d1/6w、tam10mgpo，2/d。有效率52.5%。

(3)cbd方案(ccnu、blm、ddp)用法：ccnu 80mg/m2，口服，d1/6w，blml5u/m2，静注d3～7/6w、ddp 40mg/m2，静注d8/6w。有效率48%。

黑色素瘤护理的注意事项是什么

黑色素瘤术后护理：

黑色素瘤病人要予以配合，避免改变针头位置，引起药液外漏。化疗静脉用药过程及拔针后，禁止局部热敷，防止药物外渗，造成局部组织坏死。血管弹性差的老年病人，静脉穿刺后的针眼闭合要慢一些，拔除针头后压迫时间要长一点，以减少药物外渗的机会。一旦发现药物已漏出血管外，或出现疼痛、烧灼感，应即请医护人员处理， 立即停止注药，局部冰袋冷敷或作封闭，以防药物扩散。

黑色素瘤饮食护理：

黑色素瘤患者吃的食物不要太烫，因高热食物加速肠蠕动而加重腹泻，少吃甜食及富合纤维类食物，以免产气过多引起腹痛腹胀。应多补充水分，一般以开水、淡茶为宜，不宜饮用咖啡、浓茶和酒类等。同时多食用含钾丰富的食物，如土豆、桔子、桃、杏等。

黑色素瘤一般护理：

了解黑色素瘤病人病情及心理状态，就黑色素瘤病人焦虑问题向医生咨询，让病人了解化疗有关常识，消除恐惧心理，配合治疗。避免强烈的阳光、嘈杂的声音以及强烈气味(如香水或其他病人的呕吐物)的刺激。看电视、听音乐、谈论病人感兴趣的话题，甚至下棋，都能有助于分散黑色素瘤病人的注意力，减少恶心呕吐。治疗间隙期，鼓励黑色素瘤病人到室外散步，呼吸新鲜空气，做适宜的运动，如气功等。在与病人的谈话中，不能渲染化疗引起的恶心呕吐，以免加重心理负担。

黑色素瘤的化疗是如何做的

全身化疗即是用某种化学药物治疗黑色素瘤，单独化疗治疗黑色素瘤一般不是很有效果，多采取联合治疗，最有效的药物是达卡巴嗪，也可以联合长春碱、顺铂、博来霉素等，但也仅限于对部分黑色素瘤病人有效。

灌注化疗用于肢端（脚趾、脚底板和手指等部位）黑素瘤病人，这种技术是把化疗药物打到给黑色素瘤供血的血管中，并用止血带扎住血管限制药物的扩散，相当于人为地暂时把这根血管的两头给堵死了，药物只能在给肿瘤供血的血管里发挥作用，直到杀死肿瘤细胞，避免了截肢的必要。

黑色素瘤治疗方法

1、手术切除治疗黑色素瘤

黑色素瘤手术切除是早期主要治疗方法,早期切除癌肿,可有效的提高治愈率,周围皮肤需要切除的范围和深度取决于肿瘤的厚度和侵润深度。如果肿瘤较浅,活检的时候就可以将肿瘤切净,而不需行手术再次切除。如果肿瘤很厚,可能需要行扩大切除。如果切除范围过大,常需要植皮,即从身体的其他部位取部分皮肤来代替被切掉的皮肤,手术切除对患者体质要求较高,如果出现转移迹象,是不适合手术切除的。

2、化学治疗黑色素瘤

化学治疗的应用是非常广泛的,化疗是就是利用细胞毒药物来杀死肿瘤细胞。化疗通常按周期给药,一般化疗一个周期后休息一段时间再化疗,如此周而复始。考虑到化疗的副作用,一些患者可能无法承受,这需要做好化疗期间的护理,帮助患者完成化疗疗程。

指甲黑色素瘤的治疗方法

1.手术治疗

专家表示，对于指甲黑色素瘤的治疗，采用手术切除治疗主要是对于一些早期的原发瘤比较有效，而且也是主要治疗早期指甲黑色素瘤的重要的方法之一。然而一般患者当进行冷冻切片诊断后被确诊为黑色素瘤的，如果采用手术应当要进行扩大切除的范围。

2.化学治疗

专家表示，一般对于指甲黑色素瘤的患者如果发生有转移的现象，此时采用化疗能够有效的缓解病情恶化的现象。一般化疗的药物其针对性是很强的，而且见效也快，但是多数恶性黑色素瘤对于化疗的药物敏感性不是很强，而且还具有很强的毒副作用，会给患者带来很多不良的反应，因此不适合长期使用。

3.中医治疗

专家表示，一般采用中药治疗指甲黑色素瘤，主要是针到一些病情发展到晚期的患者。而通常采用中药治疗主要是通过利用人体的免疫功能来抵抗黑色素瘤细胞，不仅可以有效的消灭黑色素瘤细胞，而且还能够起到修复和提高患者的免疫力，以减少黑色素瘤细胞的发生转移的几率。

黑色素瘤晚期能活多久

黑色素瘤晚期患者的生存期

因素一：身体状况

影响得了黑色素瘤活多久的最重要的因素是：黑色素瘤患者身体的情况。患者的年龄大小，身体状况是否良好，免疫力、精神是否良好，是否消瘦等因素，这些直接影响这后续患者治疗方案的制定、治疗效果的好坏、以及治疗后的护理。

如果患者身体状况良好，那么治疗方案的选择性很多，手术、放疗、化疗，或者综合治疗方式。

如果患者身体状况较差，免疫功能下降，精神状况不好，那么将影响黑色素瘤的治疗。此种情况下，建议给患者服用能提高免疫系统功能和抗肿瘤功效的中药，改善患者身体状况，控制癌细胞的快速生长，调节患者状况，而后再考虑如何进行治疗。

因素二：治疗情况

由于人体存在差异性，在治疗过程中：患者身体的反应、对于治疗药物的利用、治疗方式的选择，副作用的严重程度等都会不同，这些因素，影响着黑色素瘤的治疗效果，影响着患者治疗过程中的感受、疼痛等等，甚至影响者治疗后患者的康复，治疗后护理方案的制定等适宜，因此黑色素瘤患者治疗方式的选择也是影响黑色素瘤患者活多久的主要因素。

因素三：治疗后的护理

饮食护理：黑色素瘤术后1～2天予进食高蛋白、高维生素等营养丰富的流质、半流质食物，避免进食硬的食物，减少咀嚼肌运动，以免加重眼部伤口疼痛或影响伤口愈合，术后3天后可多食纤维素含量高的蔬菜如芹菜、韭菜等，多食水果，以促进肠蠕动，防止便秘。

因此，得了黑色素瘤不要惊慌，一定要保持积极乐观的态度，综合利用多种治疗方式，主动的配合治疗，以达到专业的治疗效果，延长患者生命。

如何治疗黑色素瘤

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传统治疗

这是最为多见的黑色素瘤的治疗方式。包括早期手术切除和中晚期手术切除后辅以化疗和放疗。有专家报道对部分切除后有残存病变的黑色素瘤行放射治疗，结果表明黑色素瘤对放射有阻抗性。有专家也证实与单独化疗对比，化疗联合免疫疗法可提高疗效，不过仍提示放射疗法可作为黑色素瘤术后的主要治疗手段。

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基因治疗

这种黑色素瘤的治疗方式以特有的特异性、靶向性强、副作用小等优点正受到医学界的广泛关注。

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黑色素瘤常见的治疗方法—生物治疗

生物治疗是继手术放化疗之后的第四种肿瘤治疗模式，相对于传统的手术、放疗、化疗，生物治疗可以被看做是一种温和的人本主义治疗方式，生物治疗效果明显、无毒副作用、安全性及耐受性好等优点，被称之为肿瘤治疗的科学绿色疗法，为肾癌患者提供了新的治疗模式，大大减轻了肾癌患者的痛苦。

注意事项

​一定要选择适合患者自身的治疗方法，任何时候都不要放弃治疗。

黑色素瘤患者的术后护理

(一)术后护理

注意监测黑色素瘤患者的生命体征及病情变化，做好引流管、切口和皮肤护理，预防感染。术后如无禁忌证，可在1～7天后离床活动，即早期离床活动。可先在床上做肢体运动和翻身动作。如果身体恢复良好，可逐步加大运动量，变换锻炼内容。

(二)放疗护理

指导家人在放疗期间应减少病人活动，保证病人身心休息，放疗前后病人应卧床休息30分钟，放疗期间注意黏膜保护，观察局部器官的功能状态，预防继发感染的发生。

(三)化疗护理

耐心向病人解释，取得有效的治疗配合，注意观察药液对血管壁的刺激，发现有外渗现象，立即更换注射部位并对局部行普鲁卡因封闭。化疗期间应注意观察有无皮肤瘀斑、齿龈出血及感染等反应。

黑色素瘤怎么治疗最有效果

黑色素瘤的外科治疗主要为活检手术，对疑为恶性黑色素瘤者，应将病灶连同周围0.5cm～lcm的正常皮肤及皮下脂肪整块切除后作病理检查，如证实为恶性黑色素瘤，则根据其浸润深度，再决定是否需行补充广泛切除。

1、放射治疗黑色素瘤最有效果：

除了对某些极早期的雀斑型恶性黑色素瘤的治疗有效外，对其他的原发灶一般疗效不佳。因此对原发灶一般不采用放射治疗，而对转移性病灶用放射治疗。这就属于黑色素瘤的治疗方法之一。

2、化学治疗黑色素瘤最有效果：

在黑色素瘤的治疗上应用的也不是很多，在不能手术的情况下会采取化疗的方式，主要就是单种化疗药物的化疗和多种药物的联合化疗。这种黑色素瘤的治疗比较常见。

3、免疫治疗黑色素瘤最有效果：

在手术的治疗后通常是采取免疫的治疗方式，主要是刺激病人产生强力的免疫反应，以达治疗肿瘤的作用。这也是黑色素瘤的治疗方式。

怎么治疗黑色素瘤

除了某些极早期的雀斑型恶性黑色素瘤对放射治疗有效外，对其他的原发灶一般疗效不佳。因此对原发灶一般不采用放射治疗，而对转移性病灶用放射治疗。目前常用放射剂量为：对浅表淋巴结、软组织及胸腔、腹腔、盆腔内的转移灶，每次照射量≥500cCy，每周2次，总量2000～4000cCy，对骨转移灶每次 200～400cCy，总量3000cCy以上。

黑色素瘤化学治疗

1、单一用药

1、亚硝脲类药物

对黑色素瘤有一定疗效。综合文献报道、BCNU治疗122例黑色素瘤，有效率为18%，MeCCNU治疗108例，有效率17%，CCNU治疗133例，有效率13%。

2、氮烯咪胺DTIC

由于DTIC的出现，使黑色素瘤的治疗向前推进了一步，成为应用最广泛的药物。GaiIanl报道DTIC的疗效最好，治疗28例黑色素瘤，每次剂量为350mg/m2，连用6天，28天为一疗程，有效率为35%。

2、联合用药

恶性黑色素瘤对化疗不甚敏感，但联合用药可提高有效率，减低毒性反应。

黑色素瘤免疫治疗

恶性黑色素瘤的自行消退，说明与机体的免疫功能有关。卡介苗BCG能使黑色素瘤患者体内的淋巴细胞集中于肿瘤结节，刺激病人产生强力的免疫反应，以达治疗肿瘤的作用。BCG可用皮肤划痕法、瘤内注射和口服。对局部小病灶用BCG作肿瘤内注射，有效率可达75%～90%。近几年试用干扰素、白细胞介素- 2ILA-2和淋巴因子激活杀伤细胞LAK细胞等生物反应调节剂，取得一定效果。

有效治疗黑色素瘤的方法有哪些

1、姑息性切除手术

对于病灶范围大而伴有远处转移等不适于根治性手术的黑色素瘤患者，为了解除溃疡出血或疼痛，只要解剖条件许可，黑色素瘤的治疗可考虑行减积术或姑息性切除。

2、活检手术

对疑为恶性黑色素瘤者，应将病灶连同周围0.5cm～lcm的正常皮肤及皮下脂肪整块切除后作病理检查，如证实为恶性黑色素瘤，则根据其浸润深度，再决定是否需行补充广泛切除。这也属于黑色素瘤的治疗方式之一。

3、原发病灶切除手术

区域淋巴结清除术，一般是做预防性的淋巴结清除术，可以更好的提高黑色素瘤患者的生存期，这也是黑色素瘤的治疗方法。

4、放射治疗

除了对某些极早期的雀斑型恶性黑色素瘤的治疗有效外，对其他的原发灶一般疗效不佳。因此对原发灶一般不采用放射治疗，而对转移性病灶用放射治疗。这就属于黑色素瘤的治疗方法之一。

5、化学治疗

在黑色素瘤的治疗上应用的也不是很多，在不能手术的情况下会采取化疗的方式，主要就是单种化疗药物的化疗和多种药物的联合化疗。这种黑色素瘤的治疗比较常见。

6、免疫治疗

在手术的治疗后通常是采取免疫的治疗方式，主要是刺激病人产生强力的免疫反应，以达治疗肿瘤的作用。这也是黑色素瘤的治疗方式。