小儿肥胖症的症状表现是什么
小儿肥胖症的症状表现是什么
肥胖症可见于任何年龄小儿，以l岁以内，5～6岁或青少年为发病高峰，患儿食欲极好，喜食油腻、甜食，懒于活动，体态肥胖，皮下脂肪丰厚、分布均匀是与病理性肥胖的不同点，面颊、肩部、乳房、腹壁脂肪积聚明显。
腹部偶可见白色或紫色纹。男孩因会阴部脂肪堆积，阴茎被掩盖，而被误为外生殖器发育不良。
体重超过同龄小儿，且身高及骨龄皆在同龄小儿的高限，少数可超过，智力正常，性发育正常或提前。
肥胖症小儿常有心理障碍如孤僻、自卑感等，可作为肥胖的起因或维持肥胖的因素之一。
单纯性肥胖者血中胰岛素水平升高，糖耐量试验和空腹血糖无明显异常。血总脂、胆固醇、甘油三酯及游离脂肪酸均增高。超声检查可见不同程度的脂肪肝。
严重肥胖者可因胸壁肥厚、横膈抬高、换气困难，造成CO2潴留、缺氧，以致气促、发绀、继发性红细胞增多、心脏扩大及充血性心力衰竭，称为肥胖性肺心综合征。
为何宝宝越来越胖
为何宝宝越来越胖?肥胖症可见于任何年龄小儿，体重超过同龄小儿，且身高及骨龄皆在同龄小儿的高限，少数可超过，智力正常，性发育正常或提前。肥胖症小儿常有心理障碍如孤僻、自卑感等。虽然小儿肥胖症的病因迄今尚未完全阐明，但一般认为与下列因素有关。
(一) 遗传因素
肥胖症有一定家族遗传倾向。双亲胖，子代70%～80%出现肥胖;双亲之一肥胖，子代40%～50%出现肥胖;双亲均无肥胖，子代仅1%出现肥胖。单卵孪生者同病率亦极高。
(二) 营养过度
营养过多致摄入热量超过消耗量，多余的热量以甘油三酯形式储存于体内致肥胖。婴儿喂养不当，如每次婴儿哭时，就立即喂奶，久之养成习惯，以后每遇挫折，就想找东西吃，易致婴儿肥胖，或太早喂婴儿高热量的固体食物，使体重增加太快，形成肥胖症。妊娠后期过度营养，成为生后肥胖的诱因。
(三) 缺乏活动
儿童一旦肥胖形成，由于行动不便，更不愿意活动，以致体重日增，形成恶性循环。某些疾病如瘫痪、原发性肌病或严重智能落后等，导致活动过少，消耗热量减少，发生肥胖症。
(四) 心理因素
心理因素在肥胖症的发生上起重要作用。情绪创伤或心理障碍如父母离异、丧父或母、虐待、溺爱等，可诱发胆小、恐惧、孤独等，而造成不合群，少活动或以进食为自娱，导致肥胖症。
(五) 中枢调节因素
正常人体存在中枢能量平衡调节功能，控制体重相对稳定。本病患者调节功能失平衡，而致机体摄入过多，超过需求，引起肥胖。
小儿肥胖症病因
单纯肥胖症是由遗传和环境因素共同作用而产生的，遗传因素所起的作用很小，环境因素起着重要作用，环境因素中家庭生活方式(家庭聚集性)和个人行为模式是主要的危险因素。
1.遗传与环境因素
肥胖者有一定的家族倾向。肥胖小儿的父母往往显示肥胖症状，大约有1/3左右的人与父母肥胖有关，如果父母两人都超过正常体重，子代中2/3出现肥胖。此外，有遗传倾向的疾病亦常见肥胖症状，如肝糖原累积症等。
2.多食
小儿自幼养成多食，能量摄入过多，消耗减少，特别是习惯于摄取油腻食物，日久即可发生肥胖现象。
(1)不合理喂养：如过早添加固体食物(生后1～2个月)和断奶过早，是婴幼儿期促成单纯肥胖症产生的一种喂养模式。近年来，儿童肥胖发生率的增高趋势与父母给予的不合理饮食及营养摄入过多有很大关系，主食量、肉食量高，水果、蔬菜量低等。中国居民营养与健康调查显示，我国城市居民膳食结构不尽合理，畜肉类及油脂摄入过多，谷类食物摄入偏低;2002年城市居民每人每天油脂摄入量由1992年的37g增加到了44g，脂肪供能比达到35%，超过了世界卫生组织推荐的30%的上限。
(2)食欲亢进：食欲亢进，进食过快是肥胖儿童的一个摄食特征。
3.少动
小儿缺乏适宜的体育锻炼，加上多食的因素，活动减少及摄入与排出的不平衡，更容易形成肥胖;肥胖的小儿往往不喜欢活动，愈不活动则愈胖，形成恶性循环。
4.脂肪细胞数目的增多与肥大
在脂肪组织细胞的增殖和细胞扩大的关键时期(孕后期，产后早期和青春期)不良的生活方式，行为特征作为危险因素促成了单纯肥胖症的形成。
孕期头3个月细胞水平营养不良，孕期后3个月营养过量，孕期体重增重过大，过速，是子代生后肥胖的孕期危险因素。脂肪细胞数目的逐渐增多与年龄增长及脂肪堆积程度有关，从小儿时期开始肥胖的人，成年后仍肥胖则体内脂肪细胞的数目明显增多;而缓慢持续的肥胖，则既有脂肪细胞的肥大又有脂肪细胞的增多，一个肥胖人的全身脂肪细胞可比正常人的脂肪细胞增加3倍以上。
5.溺爱
家长的动机因素对肥胖儿童超量喂养起着重要作用，溺爱是一个不可忽视的因素。我国传统的重男轻女的社会习俗和某些传统的文化观念(过度约束儿童活动等)是造成男童中重度肥胖检出率高的一个不可低估的动机因素，低收入家庭是今后一段时间内持续产生肥胖儿童的一个重要来源。
小儿肥胖症的症状
小儿肥胖症的症状表现：
1.一般表现 常有家族肥胖史;智力佳，皮下脂肪丰满，分布比较均匀，身体脂肪积聚以乳部、腹部、臀部及肩部为显著，腹部皮肤出现白纹、粉红色或紫纹;四肢肥胖，尤以上臂和臀部明显。无内分泌紊乱和代谢障碍性疾病;常有疲劳感，活动时气短或腿痛，行动笨拙，膝外翻或扁平足。
2.食欲极佳 小儿食欲极佳，食欲旺盛、食量大大超过一般小儿，且喜食淀粉类、甜食和高脂肪食物，不喜欢吃蔬菜等清淡食物。
3.体重/体脂超过参照人群值的界值点 体格生长发育迅速，但骨骼正常或超过同年龄小儿，体重超过同性别、同身高正常儿均值20%以上，或体重超过同身高健康儿平均体重的2个标准差(M 2SD);或体重指数大于23者。
什么是小儿肥胖
胖症是指体内脂肪积聚过多，体重超过按身长计算的平均标准体重20%者。是常见的营养性疾病之一，其发病率由于诊断标准不一而变异较大，国内报告为2.4%～3.92%，而西安对青少年的调查则高达8.39%。
肥胖症分两大类，无明显病因者称单纯性肥胖症，儿童大多数属此类;有明显病因者称继发性肥胖症，常由内分泌代谢紊乱、脑部疾病等引起。研究表明，小儿肥胖症与冠心病、高血压和糖尿病等有密切关系。因此，有必要对小儿单纯生肥胖症早期进行干预。
小儿肥胖症需要及早干预
小儿肥胖症不能任其发展，而是提倡提早干预。治疗原则是减少产热能性食物的摄入和增加机体对热能的消耗，使体内脂肪不断减少，体重逐步下降。饮食疗法和运动疗法是两项最主要的措施。摄用低热量饮食，严格控制脂肪类和糖类饮食。
考虑到儿童正常生长发育的需要，要注意蛋白质、维生素和无机盐的供给，为减轻饥饿感可选用热量少，体积大的食物，如蔬菜、瓜果等。饮食宜清淡，菜中食盐宜少为妥;少加酸、辣等调料，也易于达到减肥目的。使患儿的体重平均地减低，以每周减轻的体重控制在0.5千克左右为宜。
良好的饮食习惯对减肥具有重要的作用，如避免晚餐过饱，不吃夜宵，不吃零食，少吃多餐，细嚼慢咽等。每天坚持至少30分钟运动，活动量以运动后轻松愉快、不感到疲劳为原则。运动要循序渐进，不要操之过急。锻炼身体消耗过多脂肪，既能增强体力，又不损害儿童发育。婴儿可进行婴儿游泳，大的儿童可进行散步、跑步、打球、游泳等。
小儿肥胖症的预防也尤为关键。家长要摒弃“越胖越健康”的陈旧观念， 提倡母乳喂养，给孩子添加辅食不宜过早。从小就注意摄入营养素适度，忌用高脂肪、高碳水化合物饮食作“填鸭式”的过度喂养。儿童应定期保健，对生长发育的各项指标定期检测，及时发现问题，及时处理，以免小儿发生肥胖症。
认识了这些知识，朋友们已经了解到了小儿肥胖症的调理方法是什么了，孩子出现了肥胖症的症状之后，那么饮食方面是必须要进行调理才可以后，应当减少过于油腻的食物，而且还要让他们进行一些运动，这样就能帮助他们缓解病情。
儿童得了肥胖症怎么办
1、家长以及亲友们，都要认识到小儿肥胖症是种疾病，必须进行治疗，不治疗会给小儿带来许多害处。
2、家长要做好肥胖症儿童的思想工作，使病儿能配合治疗，能自觉地控制饮食。
3、肥胖症儿童的父母、祖父母和亲友们，甚至邻居、学校的老师和幼儿园的保教人员等，都对治疗小儿肥胖症有统一的看法，一致的言行。尤其在对肥胖症儿童采取饮食治疗时，看法相同，行动一致，共同协助病儿渡过减肥难关。
4、肥胖症儿童要坚持进行饮食治疗，采用低热量、低脂肪、低糖、高蛋白的饮食原则。由于肥胖症儿食欲好、食量大，给病儿的饮食，应在保证营养素的平衡情况下，严格控制每天摄入的热量。就是说，肥胖症患儿每天吃的饭菜，应含比较多的维生素、微盘元素和蛋白质等，但每天的总热量不宜过多。
5、引导肥胖症儿童多活动、多锻炼、多做家务劳动、少睡觉、少看电视、少休息。例如，每天要晚睡早起，清晨起来，父母要带着孩子跑步、做操，让孩子多参加打扫卫生和其他家务劳动。
6、定期进行检查。对肥胖症儿童，在进行家庭治疗前，应到医院作全面检查，治疗中每隔1-2个月再到医院检查一次，以便及时掌握家庭治疗效果和及早发现并发症。
小儿肥胖症如何准确诊断
小儿肥胖症的如何诊断?凡体重超过按身高计算的标准体重的20%～30%者为轻度肥胖，超过30%～50%者为中度肥胖，超过50%者为重度肥胖可参考是否为小儿肥胖。
偶见极度肥胖儿的体重高达标准体重的4～5倍，由于脂肪过多，限制胸廓和膈肌的动作，引致呼吸浅快，肺泡换气量减低，形成低氧血症，并发红细胞增多症，出现紫绀、心脏增大及充血性心力衰竭，称为疋氏综合征，可引致死亡。
肥胖在正常婴儿较普遍，部分小儿生理性肥胖(单纯性肥胖)可持续进入成年。此类儿童食欲较大，身高也在高水平，生长曲线稳定。家族中常有身材高大或肥胖者、询问病史应着重于发生肥胖年龄、生长曲线变化、饮食史、家族史及中枢神经疾病史。
小儿肥胖症表现为食欲好，食量大大超过一般小儿，且喜淀粉类食品及油脂类而不喜蔬菜、水果等清淡的食物。
单纯性肥胖病需与内分泌异常所致之肥胖病相鉴别，如丘脑下部病变所引起的肥胖性生殖无能症往往伴有生殖腺发育迟缓及颅内病变的症状。柯兴综合征常伴有双颊及颏下脂肪积聚最多形成特殊面容，常伴有高血压，毛发加多及生殖器早熟等症状。