肝硬化加腹水的护理方法有哪些
肝硬化加腹水的护理方法有哪些
心理护理：
对患者要亲切和蔼、言语谨慎，鼓励患者勇敢面对疾病，使患者积极主动配合治疗; 肝硬化腹水患者，病程相对较长，且易反复，病人常意志消沉、情绪低落，甚至出现轻生的念头。肝硬化腹水患者不但承受着身体的痛苦，其对家庭和亲人造成的影响更对其造成巨大的心理压力。肝硬化腹水的护理措施，患者家属等应保持积极的态度，不要使患者感觉自己是拖累。因此对他们给予关心、体贴是护理工作中的一个重点。
生活护理：
应保持床褥干燥、平整。臀部、足部及其他易发生水肿的部位可用棉垫，并给于热敷或按摩，促进血液循环，预防褥疮发生;应避免大量运动，避免疲劳过度。腹水严重时应卧床休息;肝硬化腹水患者抵抗力低，很容易造成各种感染，因此应鼓励患者保持皮肤清洁干燥，注意口腔清洁卫生，保证足够的休息和睡眠。必要时要给予营养支持，增强机体抵抗力。肝硬化腹水的护理措施。
病情护理：
观察颜面、四肢、精神状态，有无低钾低钠血症的表现和肝性脑病的先兆。肝硬化腹水的护理措施，随时观察或记录病情的变化，一旦出现恶化或加重，如出现头晕、黑便、腹胀、高度疲乏、性格改变等应及时咨询医生或及时就诊。条件允许应定时测量体温、脉搏、呼吸、血压，体重每天测一次，每天测腹围，记录饮水量和排尿量。肝硬化腹水的护理措施。
饮食护理：
限制水钠摄入;多食蔬菜和水果：多食蔬菜和水果可以补充维生素等营养物质，有利于康复。但伴有明显上消化道静脉曲张患者应避免使用含纤维高的蔬菜水果(如芹菜等)和质硬的不易嚼碎的蔬菜水果，使用任何食物都应细嚼慢咽，以防划伤曲张的静脉，引起上消化道出血; 禁烟酒和刺激性食物。
肝硬化腹水与恶性腹水的区别
肝硬化疾病到了晚期，患者可能会产生腹水现象，这是大家都不想发生的。因为肝硬化腹水非常难处理，腹水的几率和频率非常大。不过腹水还有恶性腹水这种症状，两者要如何区分呢?
专家针对如何区分肝硬化腹水与恶性腹水从以下几个方面详细说到：
1.血性腹水：若肉眼明显血性或腹水红细胞>10万/μL，红细胞∶白细胞>10∶1，首先怀疑肝癌破裂、腹膜转移或其他肿瘤所致恶性腹水;如为淡血性或红细胞<10万/μL，多考虑为良性炎症(结核、SBP)或肝硬化病人自发性血性腹水。
2.腹水pH：肝硬化腹水大多pH<7.3，恶性>7.4.
3.腹水蛋白：恶性腹水时由于腹膜炎症及微血管通透性增加，腹水蛋白含量增高，常在30g /L以上，腹水/血清白蛋白比值大多>0.5，或血清-腹水白蛋白浓度梯度变小，常<1.1 ，而单纯肝硬化病人有较大的白蛋白浓度梯度。但少数肝硬化病人腹水蛋白也可增高，非癌炎症腹水血清白蛋白比值或浓度梯度也可发生类似情况。
4.腹水溶菌酶：癌细胞不含溶酶体，无溶菌酶产生，故在渗出性或炎性腹水溶菌酶无增高( <23mg/L)者，常提示恶性腹水。
5.腹水铁蛋白：渗出性腹水如>500μg/L或铁蛋白腹水/血清比值>1.0，常提示恶性腹水。
6.腹水胆固醇：腹水胆固醇>1.24mmol/L，则肿瘤的可能性大。但某些SBP和结核性腹膜炎时也可增高，鉴别时值得注意。
希望广大患者朋友着重关注上述区分肝硬化腹水与恶性腹水的内容，以便于做好正确的处理措施。
肝腹水具有传染性吗
肝腹水会传染吗?肝腹水是肝硬化晚期的症状之一，而病毒性肝炎是导致肝硬化的主要原因之一。因为诱发肝硬化等的乙肝具有传染性，因此很多人担心肝腹水也会传染。为了弄清肝腹水是否具有传染性的问题，我们请专家进行了详细介绍。
当肝腹水患者得知自己所患疾病时，不要灰心丧气。要积极去寻找诱发该病的病因，主动治疗，肝腹水的发病和平时的生活习惯和饮食结构有很大的关系，所以为了我们的健康，一定要注意才行。
专家表示，肝腹水，又称肝硬化腹水，是未被吸收的蛋白质、维生素等漏洞形成腹腔内过多的游离液体。肝腹水是肝功能失代偿期最突出的症状。肝硬化腹水主要是肝功能减退所引起的，是功能性疾病。所以肝腹水是否传染已经可以确定，那就是肝腹水不传染。
肝腹水是否传染呢?
我们从它的诱因来分析：重型肝炎、酒精肝、肝硬化、肝癌等都可能引起肝腹水。而慢性乙肝和慢性丙肝是引起肝硬化的主要病因之一，是具有传染性的，两者引起肝硬化后，若不及时治疗，待发展至肝功能失代偿期多可出现肝腹水。我国肝硬化患者大多是肝炎后肝硬化，由慢性乙肝及慢性丙肝引起，肝炎后肝硬化病例一般都有一定传染性，可见我们应该警惕肝炎肝腹水和肝炎后肝硬化引起的肝腹水。如果需要接触或照顾肝腹水患者，应先询问引起肝腹水的诱因，了解肝腹水否会传染，以便采取一定的防疫措施，避免感染肝炎等疾病。
那平时生活中接触，肝腹水传染吗?
其实，我们完全没有必要去过分的担心。因为像乙肝、丙肝等疾病，一般生活中的普通接触是不会被传染的，所以不用刻意避开，以免影响患者与家属之间的感情。乙肝和丙肝的传播途径是相似的，可以做些了解，以提前防范。
腹水是门脉堵塞引起的肝淋巴、肝静脉、腹膜静脉、压力过高，血浆蛋白减少，血管渗透压降低，使血浆的部分渗到腹腔，而成为腹水。肝硬化腹水是肝硬化患者发展到一定阶段出现的现象，腹水的出现也标志着肝硬化已经进入了中晚期，病情比较严重。
肝腹水本身不会传染，主要看肝腹水病因。引起门脉堵塞的因素常见乙型病毒性肝炎所致肝硬化、血吸虫性肝硬化、肝癌性、酒精性、及营养不良性肝硬化，其中肝炎、血吸虫性、肝癌性的会有一定的传染性，我国主要以病毒性肝炎为主，其次为血吸虫病，我国肝硬化患者多是肝炎后肝硬化，由慢性乙肝及慢性丙肝引起，因此，肝炎后肝硬化病例一般都有一定传染性，要注意预防，其它就不具有传染性。
通过上述介绍，我们知道肝腹水不具有传染性。放心医苑网提醒大家：肝腹水发病应及早治疗，平时应多注意饮食方面的护理，否则可能导致病情恶化。
肝硬化腹水的生活护理措施
肝硬化一旦发生腹水则表示肝硬化患者的病情已经比较严重了，此时患者除了要积极接受治疗以外，还应该要注意做好护理的工作。下面小编就为大家介绍一下肝硬化腹水患者的日常护理措施吧!
肝硬化腹水护理主要分为：肝硬化腹水的饮食护理，肝硬化腹水的生活护理，肝硬化腹水的心理护理等，肝硬化腹水的病情护理等。
以下就是肝硬化腹水护理的措施：
一、饮食护理：
1、限制水钠摄入：忌钠盐或低钠饮食是基本措施。10-15%患者经限制水钠摄入可产生自发性利尿，每日氯化钠的摄入量一般应少于1.5g，水每日不应超过1000ml。
2、禁烟酒和刺激性食物：肝硬化腹水护理应严嘱患者禁烟酒，避免进食粗糙、坚硬或辛辣刺激性食物，以防引起食管或胃底静脉曲张破裂出血。
3、多食蔬菜和水果：多食蔬菜和水果可以补充维生素等营养物质，有利于康复。
二、生活护理：
1、肝硬化腹水护理应保持床褥干燥、平整。臀部、足部及其他易发生水肿的部位可用棉垫，并给于热敷或按摩，促进血液循环，预防褥疮发生。
2、肝硬化腹水患者抵抗力低，很容易造成各种感染，因此应鼓励患者保持皮肤清洁干燥，
3、应避免大量运动，避免疲劳过度。腹水严重时应卧床休息。
三、病情护理：
条件允许应定时测量体温、脉搏、呼吸、血压，体重每天测一次，每天测腹围，记录饮水量和排尿量。观察颜面、四肢、精神状态，有无低钾低钠血症的表现和肝性脑病的先兆。
除了以上肝硬化腹水患者的护理措施之外，患者的心理护理也是很重要的，心理护理可以帮助患者消除不安情绪，对患者病情的康复是有一定作用的。
肝硬化患者的日常护理方法
肝硬化护理措施还要注意情绪的的调节，怒伤肝，此为第一大忌。肝硬化患者易烦躁激怒、暴怒的情绪变化，会刺激机体发生应激反应，使人体内分泌系统发生改变。肝脏和内分泌腺功能休戚相关，可促使某些激素的合成、转变和分解。激怒时引起分泌肾上腺素，刺激肝细胞使肝细胞内的GPT分泌到血清中，使肝细胞愈加受损。肝硬化日常注意保持良好的情绪。
肝硬化是我们日常生活中一种常见的肝病类型，肝为人体代谢和合成蛋白的主要枢纽，当肝细胞被增生纤维组织分隔，形成结节状假小叶，即肝硬化时，会使各类血管间失去正常关系，肝细胞内营养障碍，导致肝功能代偿不全，从而出现一系列的生理性病变，若超负荷体力活动会增加肝细胞的负担，加重病情的发展。因此，肝硬化腹水护理方法要注意静养，避免过度劳累。
求助心理肝硬化病人由于长期患病，心理上产生失落感，导致求助心理上升，希望得到家属、朋友、医务人员的爱护、同情、怜悯，而他们的种种需要往往因为疾病原因及不被理解而得不到满足，这些因素挫伤病人自尊而使病人倍感失落，家属应该给予足够的关心。
少量的饮酒对身体有一定的好处，但是对与肝硬化患者来说，必须绝对禁酒。因肝脏几乎是酒精代谢、分解的唯一场所。大量研究表明，酒精对肝脏有直接的损伤作用，患者切不可掉以轻心。任何含有酒精的溶液，即使含量再小，进入机体后都需要肝脏的分解。在其分解过程中，辅酶I转变为还原型辅酶I的增多，使肝小时中央区的肝细胞因缺氧而环死和纤维化。肝硬化患者一定要养成良好的生活习惯。
现在我对于这个疾病的日常肝硬化护理应该做些什么了解就更加的清楚了，平时患者要做好这个疾病的治疗就已经比较的累，身体的状况就更加应该护理好才可以给他们带来帮助。
肝腹水传染吗
肝腹水传染吗?肝硬化腹水俗称肝腹水。正常人腹腔内有少量的游离腹水，一般为50毫升左右，起着维持脏器间润滑作用，当腹腔内出现过多游离液体时，称为腹水。肝硬化腹水是一种慢性肝病。由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞性变，坏死、再生;再生、坏死，促使组织纤维增生和瘢痕的收缩，致使肝质变硬，形成肝硬化。肝硬化肝功能减退引起门静脉高压，导致脾肿大，对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液，形成了腹水症。不是每个人都能够早点发现肝腹水症状的，有些肝腹水患者需要经过检查才能发现病情。还有的朋友担心肝腹水会有传染性，这就需要看看发病原因了，还需要肝腹水患者在治疗的过程中做好相关护理，肝腹水传染吗?
肝腹水一般不会传染：
早期患者腹水，只有轻度腹胀，易误诊为消化不良，肝腹水传染吗?会不会传染给家人或者身边的人，这也是很多人比较关注的问题。专家研究表明，肝腹水并不存在直接或间接的传播途径，它主要是通过肝功能损害，引起功能性疾病，所以肝腹水一般不会传染的。
肝腹水是否传染看病因：
事实上，这个问题，我们不必过于惊慌。因为如乙型肝炎，丙型肝炎和其他疾病，一般常见的生活接触是不会被传染的，所以没有必要刻意避免肝腹水本身是不会传染的，主要看肝腹水病因。引起门脉堵塞的因素常见乙型病毒性肝炎所致肝硬化、血吸虫性肝硬化、肝癌性、酒精性、及营养不良性肝硬化，其中肝炎、血吸虫性、肝癌性的会有一定的传染性，因此，肝炎后肝硬化病例一般都有一定传染性，但只要我们做好预防措施，一般就不会被感染。
肝腹水传染吗?专家指出，肝腹水是不会传染的，也不代表肝腹水没有传染性，最重要的是要了解的主要原因肝腹水，事实上，重型肝炎、酒精肝、肝硬化、肝癌等都可能引起肝腹水。而慢性乙肝和慢性丙肝是引起肝硬化的主要病因之一，是具有一定的传染性，两者引起肝硬化后，若不及时治疗，待发展至肝功能失代偿期多可出现肝腹水。我国肝硬化患者大多是肝炎后肝硬化，由慢性乙肝及慢性丙肝引起，肝炎后肝硬化病例一般都有一定传染性，可见我们应该警惕肝炎肝腹水和肝炎后肝硬化引起的肝腹水。
肝硬化腹水的中医分型
肝硬化属于一种慢性疾病，如果控制不当或者治疗时机过晚，导致病情恶化发展，就会出现腹水的情况。中医理论认为，肝硬化腹水是一种臌胀病，该病与血瘀气滞导致水停有关。根据临床表现将臌胀病分为血瘀型血臌、气滞型气臌、水停型水臌三种，治则针对不同类型分而治之。最终目的都是要化瘀散结，调肝补肾。
中医专家介绍，中医按照病因病机将肝硬化腹水分为以下五大类型：
1、气滞湿阻型：气滞湿阻型肝硬化腹水为肝气郁结、脾失健运、水湿内停于腹所致，护理时应根据患者的具体情况进行情志护理。
2、肝脾血瘀型：肝脾血瘀型肝腹水为瘀血内阻、脉络不通、水气内聚于腹中所致，此型患者随时有上消化道出血的可能，饮食上以软烂或流质为主，若出现腹痛剧烈、恶心、眩晕、心悸应警惕消化道出血的可能。
3、湿热蕴结型：湿热蕴结型肝腹水主要由湿热内盛气机受阻，浊水内停，聚于腹中所致。要做好患者的生活护理，保持室内清洁、干燥、通风，做好生活用具、排泄物的消毒处理。
4、脾肾阳虚型：脾肾阳虚型肝硬化腹水主要由脾阳不振、肾失开阖、水积腹中所致，应注重患者的日常饮食调理，忌食生冷油腻之品，病情稳定、生活能够自理的患者可适当运动。
5、肝肾阴虚型：肝肾阴虚型肝硬化腹水通常见于终末期患者，主要由阴虚火旺、迫血妄行、津液失布停聚于腹所致，应密切观察病情变化，注意出血倾向，观察呕血、便血情况。
在上面的文章里面我们介绍了肝脏对于我们人体的重要性，我们建议广大的读者朋友们在日常的生活中要注意好好保护自己的肝脏，上文为我们详细介绍了肝硬化腹水的中医分型，相信大家都掌握了吧。
肝硬化腹水的护理有哪些
日常护理注意事项：
1、禁烟酒和刺激性食物：
肝硬化腹水日常护理患者禁烟酒，避免进食粗糙、坚硬或辛辣刺激性食物，以防引起食管或胃底静脉曲张破裂出血。
2、限制水钠摄入：
肝硬化腹水日常护理忌钠盐或低钠饮食是基本措施。10-15%患者经限制水钠摄入可产生自发性利尿，每日氯化钠的摄入量一般应少于1.5g，水每日不应超过1000ml，有稀释性低血钠症时应限制在500ml以内。
3、多食蔬菜和水果：
肝硬化腹水日常护理多食蔬菜和水果可以补充维生素等营养物质，有利于康复。但伴有明显上消化道静脉曲张患者应避免使用含纤维高的蔬菜水果(如芹菜等)和质硬的不易嚼碎的蔬菜水果，肝硬化腹水日常护理使用任何食物都应细嚼慢咽，以防划伤曲张的静脉，引起上消化道出血。
4、其他饮食注意：
在应用利尿药的病人血钾低时可适当补充含钾高的食品。肝硬化腹水日常护理应用利尿剂应观察患者有无意识改变、腹胀、乏力、疲倦等不适，及时告诉医生，准确记录24h尿量，每天一次测量腹围，出现变化应即使与医生沟通。
合并肝昏迷者，肝硬化腹水日常护理应进行低蛋白饮食。
合并消化道出血应暂禁食，出血停止24小时后进冷流质饮食，肝硬化腹水日常护理以少量多餐为宜。
以上内容就是对肝硬化腹水的护理应注意的事项，这个问题进行了比较详尽的介绍，希望大家了解日常护理这个问题之后，要对这个问题引起高度重视，因为无论是患者和家属都特别的希望能早日康复，而日常生活中应注意细节，养成良好的生活习惯，则是对病人最好的安慰和照顾。
肝腹水该如何进行护理呢
肝硬化腹水的护理 饮食方面
肝硬化腹水患者饮食须强调低盐，高盐膳食会进一步增加血钠水平，可诱发腹水。同时，肝硬化腹水的病人蛋白质合成障碍，白蛋白降低，若长时间低蛋白饮食，可加重低蛋白血症，腹水再度出现。肝硬化腹水患者如果进食大量高蛋白、高脂肪饮食，会加重肝脏负担，促使病情恶化。肝硬化腹水患者进食粗糙食物有刺破曲张静脉的可能，发生上消化道出血。因此，肝硬化腹水患者的预防应强调低盐、适度蛋白质、低脂肪饮食;进食富含维生素食物，以及易于消化的细软食物;避免暴饮暴食，避免饥饿，戒烟戒酒，注意食品卫生，防止腹泻。
肝硬化腹水的护理 休息方面
患者每日应保证8小时以上的睡眠时间，避免劳累，逐渐增加活动量，由休息向半日工作乃至全日工作量过度。济南协和肝病医院专家范殿英教授指出，动静结合，适当锻炼;保持心情舒畅，有助于促进肝脏功能恢复与肝细胞再生。
肝硬化腹水的护理 预防感染方面
肝硬化腹水患者抵抗能力低下，极易发生腹膜和其它感染。所以，肝硬化病人应避免接触传染病者，传染病流行期间尽量不去公共场所。患者一旦发生感染，应及早到正规专业的肝病医院进行彻底治疗。
肝硬化腹水的护理 防治并发症方面
对于肝硬化腹水的并发症我们不能忽视，肝硬化腹水患者容易并发上消化道大出血、肝性脑病、肾脏疾病、溃疡病、血液病、腹泻、电解质紊乱等，一旦出现以上并发症，患者要积极治疗，尽量减少并发症对肝脏的损害。