功能性肠梗阻的发病原因有哪些
功能性肠梗阻的发病原因有哪些
1、小肠梗阻
常见原因是疝的箝闭或粘连,其他少见的是肿瘤,异物堵塞,Meckel憩室或克罗恩病。在美国,蛔虫侵染是罕见的,但在某些热带国家中可见。中肠的扭转是极少见的。在青少年和成人中,肠套叠常由于肿瘤所致。婴儿小肠梗阻常由于胎粪堵塞,旋转不良肠段的扭转,闭锁和肠套叠引起。
2、十二指肠梗阻
常由于原发在十二指肠或胰头的癌肿所引起。在新生儿十二指肠阻塞最常见的原因是闭锁,扭转,环,先天性蹼及环状胰腺。在罕见的情况下,先天性蹼能持续到成人,且可导致畸形。
3、大肠梗阻
常由肿瘤,憩室炎,扭转和粪便嵌塞所致。肿瘤包括引起肠腔阻塞的癌肿和罕见的可引起肠套叠的良性病变。梗阻性癌肿最常见于脾曲和乙状结肠曲,憩室炎常引起乙状结肠梗阻,扭转最多见于乙状结肠或盲肠。
病症的引发原因可以帮助我们及早的找到病症的有效摆脱方法,从而保证了我们的身体健康。上文的内容介绍就是说的引发肠梗阻的病因有哪些的讲解,你是否对其掌握清楚了呢?专家提示,患上此病,一定要忌食油炸食物。
肠梗塞分类
机械性肠梗阻
1.机械性肠梗阻是由于肠道内或肠道外器质性病变而引起肠管堵塞。病因可以是先天性发育畸形如肠闭锁、肠狭窄、肠旋转不良、环状胰腺、疝气嵌顿等。后天的原因有肠套叠,蛔虫团堵塞、肠扭转、肿瘤压迫、炎症或手术后肠粘连等。
动力性肠梗阻
2.功能性肠梗阻是由于肠蠕动功能不良使肠内容物不能正常传递运送。常见于各种重症肺炎、败血症、肠炎所致的中毒性肠麻痹或低血钾引起的麻痹性肠梗阻。或是因肠道神经发育不正常引起的先天生巨结肠、幽门肥厚性梗阻等。
警惕肠梗阻四大信号
肠梗阻重在早期发现,及时就医。“肠梗阻最常见的四大症状就是:腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气排便。”兰平指出,机械性肠梗阻发生时,可伴有肠鸣,仿佛有“气块”在腹中窜动,并受阻于某一部位。
在肠梗阻早期,呕吐呈反射性,吐出物为食物或胃液,进食或饮水均可引起呕吐。此后,呕吐随梗阻部位高低而有所不同,一般是梗阻部位愈高,呕吐出现愈早、愈频繁。
腹胀的程度则与梗阻部位有关。高位肠梗阻腹胀不明显,低位肠梗阻及麻痹性肠梗阻腹胀显著,遍及全腹。
完全性肠梗阻发生后,患者往往不再从肛门排气排便,但在高位梗阻的早期,梗阻部位以下,仍可排气排便。
秋季天凉切忌大吃大喝 饮食过量小心招来肠梗阻
肠梗阻是外科常见病,肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道,就称为肠梗阻。在老年人中发病率高,并会引起严重的全身反应,但只要及时诊断、积极治疗,肠梗阻大多能治愈。
肠梗阻虽发病率高,但很多人对该病并不了解,感觉只是腹痛、腹胀、恶心,但事实上,这也往往是肠梗阻的症状表现。需及时治疗,以防延误最佳治疗时机,否则可能造成肠坏死、肠穿孔、腹膜炎、中毒性休克,甚至危及性命。
肠梗阻的发病症状典型,一般多有阵发性绞痛在腹中部,发作时自觉有“气块”在腹中窜动,并受阻于某部位。在肠梗阻早期,病人会反射性呕吐。若呕吐出现得早、频繁,可能是高位肠梗阻;若出现得晚,吐得少,则可能是低位肠梗阻。
肠梗阻发生一段时间后会出现腹胀,其程度与梗阻部位有关。高位肠梗阻腹胀不明显,低位肠梗阻及麻痹性肠梗阻腹胀显著,。若腹部隆起不均匀对称,则是肠扭转等闭袢性肠梗阻的特点。完全性肠梗阻发生后,病人多数没有排气排便;但早期,可因梗阻以下肠内尚存的粪便和气体,仍可自行或在灌肠后排出。
秋柿不宜食用过量
入秋柿子上市,深受老年人的喜爱。黄显利主任提醒说,老年人由于全身各脏器的退行性改变,肠道功能低下,而秋柿较难消化,老年人一旦食用过量,便可发生肠梗阻。老年人肠道消化液分泌减少,加之肠蠕动无力,常有习惯性便秘,生活食物残渣聚集成秘结的粪块也可引起肠梗阻。
老年人发生肠梗阻后,一般很难经保守治疗使梗阻解除,大多需手术治疗。但手术又可能带来一些新的并发症,有些贻误病情者,有可能发生体液和电解质丢失,肠壁血液循环障碍、坏死,继发综合感染等。
暴饮暴食、肠道功能紊乱是引起肠梗阻的诱因,所以日常饮食要注意易消化,少量多餐,不要吃刺激性较强的食物。老年人要特别注意,不要食用过多的花生、瓜子,不要空腹吃大量的柿子、杨梅、山楂等食物。对于曾发生过肠梗阻或有腹部手术史的人,尤其要加强预防。在饱食后不要做剧烈运动,以防肠扭转的发生。
肠梗阻的护理
肠内容物不能顺利通过肠道,称为肠梗阻,是外科常见的急腹症之一。
护理:禁食水,胃肠减压以减轻腹胀。体位选半卧位,以减轻对膈肌的压迫。严密观察病情变化,若病情加重。应警惕绞窄性肠梗阻的发生,及时手术治疗。
依据肠梗阻发生的原因,有针对性采取某些预防措施,可有效地防止、减少肠梗阻的发生。
1.对患有腹壁疝的病人,应予以及时治疗,避免因嵌顿、绞窄造成肠梗阻。
2.加强卫生宣传、教育,养成良好的卫生习惯。预防和治疗肠蛔虫病。
3.腹部大手术后及腹膜炎病员应很好地胃肠减压,手术操作要以柔,尽力减轻或避免腹腔感染。
4.早期发现和治疗肠道肿瘤。
5.腹部手术后早期活动。
肠梗阻的症状都有哪些
机械性肠梗阻最多见,常由于肠腔狭窄、腹膜黏连、嵌顿疝、肠套叠、肠扭转等机械性原因造成梗阻。动力性肠梗阻,一般病人并无器质性肠腔狭窄,由于肠道本身的运行动力异常而造成的肠梗阻,麻痹性、痉挛性肠梗阻多见。血运性肠梗阻则很少见。
目前正是急性胃肠炎的高发期,但是腹痛、呕吐、腹胀症状并非都是由胃肠炎引起的,肠梗阻也表现为这些症状。虽然肠梗阻的症状根据梗阻原因、部位、性质、程度等而异,但多有腹痛、腹胀、呕吐、便秘等四大常见症状。
肠梗阻的症状都有哪些?如腹痛症状,一般单纯性机械性肠梗阻为阵发性剧烈绞痛,绞窄性肠梗阻多为持续性腹痛有阵发性加剧,麻痹性肠梗阻则为持续性胀痛。婴幼儿由于其不能主诉腹痛,则表现为阵发性哭闹;呕吐在梗阻后很快即可发生,起病初期为反射性呕吐,以后为肠内容逆流入胃呕吐;腹胀一般在梗阻发生一段时间以后开始出现。高位小肠梗阻由于频繁呕吐无明显腹胀,低位小肠梗阻则呈全腹胀;由于梗阻发生后,肛门排便、排气会停止,出现便秘现象。
专家认为,患儿如果有腹泻,一般不会是肠梗阻,但是若出现血便,就难说了。梗阻早期,梗阻远端肠道里存留的粪便和气体仍可排出,还有,肠套叠、肠系膜血栓形成等,也可能排出血便。
怎样预防肠梗阻
肠梗阻大致可分为机械性(器质性)和动力性(功能性)两大类。
1.机械性肠梗阻是由于肠道内或肠道外器质性病变而引起肠管堵塞。病因可以是先天性发育畸形如肠闭锁、肠狭窄、肠旋转不良、环状胰腺、疝气嵌顿等。后天的原因有肠套叠,蛔虫团堵塞、肠扭转、肿瘤压迫、炎症或手术后肠粘连等。
2.功能性肠梗阻是由于肠蠕动功能不良使肠内容物不能正常传递运送。常见于各种重症肺炎、败血症、肠炎所致的中毒性肠麻痹或低血钾引起的麻痹性肠梗阻。或是因肠道神经发育不正常引起的先天生巨结肠、幽门肥厚性梗阻等。
X线腹部透视、照片、钡灌肠可协助诊断治疗: 机械性肠梗阻必须手术治疗。功能性肠肠梗阻如先天巨结肠,幽门肥厚性梗阻也多须手术治疗。感染中毒性肠麻痹或低钾性肠麻痹除治疗原发病外,肠梗阻主要采取保守治疗,包括禁食,胃肠减压,抗感染,静脉输液补充营养和水分,补充多种维生素。可配合中药,针炎等治疗。
肠梗阻预后取决于梗阻的原因和类型,并与诊断治疗的早晚有密切相关。一般单纯性肠梗阻,无合并全身严重中毒症状者。手术预后较好,如已有肠坏死,则取决于坏死肠管长短。范围。一般抢救及时效果较好。
通过上面的解释,我相信大家已经对肠梗阻这类疾病的病理原因,发作的特征,应该及时采取的治疗方案,以及后期的注意事项大家都很清楚了。希望,大家现在掌握了之后,能及时有效的调整饮食避免这类疾病的发生。运动和不暴饮暴食是防止肠梗阻的两大手段。
什么是麻痹性肠梗阻
这个没有确切的答案。肠梗阻是指任何原因引起的肠道通过障碍,而导致肠道和全身的病理变化。肠梗阻是小儿时期比较常见的急腹症。肠梗阻大致可分为机械性(器质性)和动力性(功能性)两大类。1.机械性肠梗阻是由于肠道内或肠道外器质性病变而引起肠管堵塞。病因可以是先天性发育畸形如肠闭锁、肠狭窄、肠旋转不良、环状胰腺、疝气嵌顿等。后天的原因有肠套叠,蛔虫团堵塞、肠扭转、肿瘤压迫、炎症或手术后肠粘连等。2.功能性肠梗阻是由于肠蠕动功能不良使肠内容物不能正常传递运送。常见于各种重症肺炎、败血症、肠炎所致的中毒性肠麻痹或低血钾引起的麻痹性肠梗阻。或是因肠道神经发育不正常引起的先天生巨结肠、幽门肥厚性梗阻等。
肠梗阻是怎么引起的
从致病原因来看,肠梗阻大致可分为机械性(器质性)和动力性(功能性)两大类:
是指由于肠道内或肠道外器质性病变而引起肠管堵塞。病因可以是先天性发育畸形如肠闭锁、肠狭窄、肠旋转不良、环状胰腺、疝气嵌顿等。后天的原因有肠套叠,蛔虫团堵塞、肠扭转、肿瘤压迫、炎症或手术后肠粘连等。
是由于肠蠕动功能不良,使肠内容物不能正常传递运送。常见于各种重症肺炎、败血症、肠炎所致的中毒性肠麻痹,或低血钾引起的麻痹性肠梗阻。或是因肠道神经发育不正常引起的先天生巨结肠、幽门肥厚性梗阻等。
此外,有人还认为有血运性肠梗阻——是由于肠系膜血管栓塞或血栓形成,使肠管血运发生障碍而失去动力所致,但此类症状很少见。
肠梗阻流行病学
肠梗阻如今是外科的常见病,尤其在每年的春节长假后就诊的人数会出现一个小高峰,其中最多见的就是粘连性肠梗阻。各种年龄和性别均可发病。有时急性肠梗阻诊断困难,病情发展快,常致患者死亡。
目前的死亡率一般为5%~10%,有机械性肠梗阻 发病率约为肠梗阻的90%。其中绞窄性肠梗阻病死率仍可高达5%~30%。粘连性肠梗阻:发病率约为肠梗阻的40%左右,其中的70%~80%有腹部手术史[2] 。