慢性肾衰竭治疗需要多少钱
慢性肾衰竭治疗需要多少钱
慢性肾衰竭治疗需要多少钱受多方面因素影响,慢性肾衰竭手术费用不仅与患者自身的病情有关,与治疗方法的选择也有极大关系,患者的病情不同服用的药物也不同,从而费用也不同,但是最关键的是选择适合自己的正规疗法,以减少反复治疗,从而降低最终费用。
慢性肾衰竭的治疗价格就如同患者病情差异性一样具有差异性,根据病情而定。不同的患病程度,治疗所需的疗程和时间也不同,所以对于治疗慢性肾衰竭费用问题,每个医院因为治疗方法的不同,每个人的情况都不一样,自然治疗慢性肾衰竭的费用也会不同,所以费用也是不同的。
就目前而言,对于慢性肾衰竭的治疗,传统方法,一般会采取透析和换肾两种措施,先不说透析治疗的效果,单从治疗周期来说,就已是一笔不小治疗费用,此外,透析治疗虽然能够暂时性的控制患者的病情,减少患者的症状,但是没有从根源上祛除病因。
况且肾透析无法完全代替人体自身肾脏的排泄和调节功能,它只能清除人体百分之十二到十五的代谢废物和毒素,远远达不到彻底净化血液的目的;长期依赖透析维持生命,导致残存肾脏功能的完全丧失。
而且随着时间的推移,肾透析的间隔时间将越来越短,透析的次数会越来越多,经济负担也变得越来越重。
而换肾的用度也不是一般家庭可以接受的,况且换肾也有很多缺陷:现实中很多患者在进行肾移植以后,5-10年内仍会有生命危急,据相关统计资料分析,肾移植的一年存活率为百分之八十五,五年的存活率为百分之六十,10年景活率仅为百分之一。
换肾手术要面临肾源短缺、肾脏配型难、手术风险大等因素的制约;肾移植成功率低,即便做了肾移植手术,而排斥现象一时还难以解决,病人也须要终生服用抗排斥药物;西医多采纳激素疗法,激素对病情的掩饰性较强,副作用明显。
患了肾衰竭生活中要注意的细节有哪些
1、对于一些可以引发病情加重的危险因素,患者一定要积极远离。患者在生活中应该尽量的避免感染、发烧、失水、出血及进行性高血压等因素可导致肾功能进一步减迟,引发尿毒症,因此,要注意避免发生这些情况,如一旦发生应及时治疗。
2、肾衰竭患者对运动要采取正确的态度,通常情况下患者应该在生活中注意休息,一般不宜继续参加劳动,是否可参加一些轻微的体育活动,要征求医生的意见。
3、生活中采用药物治疗的时候一定要遵循医生的嘱咐,在慢性肾衰竭治疗时,由于病人药物的排泄自然受到障碍,如按一般情况用药,就会使药物在体内蓄积,药物的副作用增加,甚至引起药物中毒,加剧肾脏的损害,所以用药一定要在医业指导下进行性,不可随便自购药物服用,这样不仅起不到慢性肾衰竭治疗作用,还会引起不良后果。
患了肾衰竭生活中要注意的细节有哪些?相信看了以上介绍,大家对此都有一定的了解了。那么患者们平日一定要注意以上事项,做好疾病的护理,这样才能够让病情及早恢复。
什么是肾衰竭的形成原因
病症导致肾衰竭
肾衰竭是各项肾脏病发展到后期引起的肾功能部分或全部丧失的病理状态。各种慢性肾脏病均可导致肾功能进行性减退,最终发展到肾衰竭。可能引发慢性肾衰竭的一些慢性疾病包括原发性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾间质小管肾病、多囊肾等病症。
药物性致肾衰竭
对多位肾衰竭患者的调查中发现,肾毒性药物运用不当对肾脏的长期损害,积累达到一定程度后出现肾衰竭。比如说止痛片,止痛片中含有非那西丁,长期的服用不断损伤肾脏,引起慢性间质性肾炎,继而发展到肾衰竭;除此之外像庆大霉素等药物运用不当也会引起肾衰竭。
肾毒性药物运用不当会急剧加重病情,导致肾衰竭的快速发生。但患者也不能因此而因噎废食,这些药物如果在专业医生的指导下发挥其应有的作用,并且采用相应的措施对肾毒性加以控制,把具肾毒性的药物治病的优点发挥出来,采取相应措施对其肾毒性加以限制,从而使这些药物的运用利大于弊。
误诊造成的慢性肾衰竭
肾脏病症的一些症状由于跟其他的相似,容易造成误诊,延误病情,从而使得肾脏病不断恶化,对肾脏损伤加剧,从而出现了慢性肾衰竭。比如说一些肾病患者会出现贫血症状,从患者角度来说由于缺乏肾脏病常识,依据贫血就医,对轻微的症状如乏力、易疲劳、高血压、夜尿多等忽视以及经济条件的限制耽误了病情;从医生方面说,满足于症状的诊断,忽略了伴随的并发症,而没有做相关的检查是导致误诊,延误病情,致使出现慢性肾衰竭。
我们在通过阅读完小编的介绍之后,对于肾衰竭的形成原因有了了解,希望了解了肾衰竭疾病复杂的形成原因,可以帮助人们去避免诱发因素做好对于肾衰竭疾病的预防,假如患了疾病那么我们也要根据所患疾病的病因对症就好治疗,这样才是疾病有效康复的关键,愿每一个疾病患者早日康复才是。
肾衰竭治疗的关键就是纠正酸中毒和水电解质紊乱,防止毒素升高,避免或消除急剧恶化的危险因素,阻断或抑制肾单位肾损害渐进性发展的各种途径(控制高血压、高血糖、蛋白尿、贫血),常规治疗的方法就是药物、透析等,而药物治疗作用仅仅是排毒,控制相关并发症的进展和治疗,吸附体内相关的毒素,但是不能从根本上修复受损的肾脏组织。
而对于中晚期肾衰竭患者,临床上透析治疗是最为常见的,透析只是暂时替代肾脏的作用,能短时间内降肌酐,缓解肾衰竭患者的症状,但是不能从根本上解决问题,不仅如此,长期透析容易有依赖性,如果隔一段时间没有规律透析,血肌酐和尿素氮就会飞快上升,身体也会出现其他并发症。
肾衰竭的类型
一、压型肾衰竭
由于肾脏内部严重的挤压,而形成的肾衰竭,我们称之为压型肾衰竭。其肾衰竭病因及临床过程极为复杂。它是临床上常见和重要的一种类型。
二、休克型肾衰竭
由于各种原因,引起的休克而引发的肾衰竭,我们称之为休克性肾衰竭。常见的病因有出血、水电解质平衡失调、心源性循环衰竭等。
三、感染型肾衰竭
肾衰竭患者都分哪几种类型?对于有病毒、细菌引起的肾衰竭,我们称它为感染性肾衰竭。好发急性肾功能衰竭的病毒感染主要有病毒性肺炎、脑炎、肝炎和流行性出血热等。
四、溶血型肾衰竭
血型不配合的输血,大量输陈旧血,机械性溶血都可并发急性肾功能衰竭。主要发病原理是弥漫性血管内凝血。
中医肾病特色疗法的研制,为广大慢性肾衰竭患者带来了希望。中医肾病特色疗法当中(加味排毒汤、三维活肾,解毒救肾汤等),通过辨证施治,均可对急、慢性肾功能衰竭有良好的治疗作用。由此可见,肾衰竭患者到底是适合于西医治疗还是中医治疗,最好是由医师来决定。
上面就是肾衰竭的几种类型,我们要明确的知道自己患的是哪种类型,才能更好地去治疗。
肾衰竭的原因是因为肾单位出现不同程度的损伤使肾脏功能被破坏。肾衰竭如若治疗不当,病情逐渐恶化后会出现尿毒,不得不进行透析治疗,所以得了肾衰竭一定要正确地进行治疗。那么,在治疗肾衰竭的时候要注意些什么呢?专家给出的治疗肾衰竭的注意事项如下。
一、选用科学的治疗方法
由于肾功能衰竭就是肾脏恶化程度不断加深的过程,所以阻断肾脏细胞恶化是肾衰竭治疗的基本点。专家根据患者的不同体质,采用细胞破壁技术,将中药分子外部坚硬的外壳击碎,通过口服经典方药、熏灸、直肠滴入、中药贴敷等多种方法直接将中药作用于受损肾脏细胞,消除蛋白尿、血尿、水肿、高血压等症状,改善肾脏环境,延缓肾功能进行性衰竭,恢复人体免疫平衡,治愈疾病。
二、全方位的治疗
对于这点的了解是很有必要的。肾衰竭治疗的综合治疗疗法可以提高肾脏替代治疗病人的生存质量。慢性肾衰竭病人机体处于十分复杂的病理生理状态,绝非肾脏替代治疗一举就能全面解决的。特别是发展至晚期临床所出现的涉及到多脏器、多系统损伤的综合症候群,病情复杂,变化多端,临床难以一种治法、一种药物治疗。而中西医结合多途径综合干预措施,则有利于延缓慢性肾衰竭治疗的进展。
三、要合理饮食
一般情况下,大家要知道肾衰竭治疗除了保护残有肾功能,控制此疾病患者的并发症外,在治疗中还应根据营养师的要求进行科学合理的膳食,平时预防感冒,禁止服用肾毒性药物等。这样,肾衰竭修复受损肾脏细胞部位、调节免疫平衡、激活肾脏再生能力,使病情逐渐变为不可逆,激活肾脏自愈能力。
以上三点治疗肾衰竭的注意事项,相信患者朋友们看后也有了一定的了解,治疗时应多加注意。另外随着科技的发展,医疗设备越来越先进,患者朋友可多加关注与自己疾病相关的信息,找到好的渠道进行治疗。
肾衰竭治疗有哪些后遗症呢?肾衰竭治疗后患者能够正常的生活,但是有很多后遗症要注意,专家告诉你,肾衰竭患者治疗的后遗症有哪些。
肾衰竭的后遗症
1、低血糖
肾衰时肾脏没有办法管用地灭活体内胰岛素时,有点原本血糖较高的慢性糖尿病患者便会显露出来低血糖症状。
2、男的“雌性”化
肾衰时肾脏没有办法灭活体内的雌性激素,很多男性患者便会显露出来乳房增大、体毛减损等雌化症状。
3、血亏
肾衰造成促红细胞生成素减低,肾衰竭患者会萌生周身乏力等血枯病状。
4、骨折
肾衰造成萌生调节钙、磷代谢的活性维他命D3减低,肾衰竭病人易骨折。
5、流鼻血
肾衰造成有机体凝血功能消退,引动肾衰竭患者常常流鼻血。
6、心衰
肾衰时患者体内的毒素及酸中毒制约了心肌细胞的收缩与松弛有经验因此诱发心衰。
7、尿毒症性脑病
肾病患者发生肾衰时因为体内的毒性不可以扫除净尽,以致神经中枢毁损,因此导发幻听、抽搦、癫痫、失语等症状。
总之,专家表示,以上就是肾衰竭治疗的后遗症,患者要做好肾衰竭治疗后的护理,谨防肾衰竭治疗后遗症的困扰。
慢性肾衰竭患者的寿命有多长
慢性肾衰竭能活多久?想要回答这个问题,首先要清楚慢性肾衰竭的症状,慢性肾衰竭患者会出现疲倦乏力、消化不良和恶心呕吐等消化道症状,疾病后期患者还出现四肢麻木和各种系统病症,这是导致死亡的原因,因此一旦出现上述症状需要及时治疗,不能拖延。
慢性肾衰竭能活多久?研究表明,当慢性肾衰竭患者没有发展到尿毒症且肾小球率过滤没有完全受损时病情还有逆转的机会。因为慢性肾衰竭患者的存活时间与病情程度有关,如果肾脏还可以排尿,说明肾脏功能还存在,此时需要积极治疗,保护剩余的肾脏功能。
慢性肾衰竭能活多久?虽然这是很多患者都关注的话题,但是患者不能一直被这个问题困扰,许多患者一直被这个问题纠缠,出现了症状也不及时治疗,导致了病情的加重,错过了治疗时机,后悔莫及,相反的,保持一颗平常的心态,勇于面对一切,在疾病早期进行治疗,完全可能治愈,延长生存年限。
早期如何预防慢性肾衰竭
1、知晓慢性肾衰竭的病因:这是如何预防慢性肾衰竭的关键所在,由于慢性肾衰竭的病因有很多,临床上糖尿病、各种慢性肾小球肾炎,间质性肾炎,继发性肾小球疾病、药物性肾损害、高血压等都是导致慢性肾衰竭的原因。因此,在了解原因后,有所区别的对待这些疾病的发生,将对慢性肾衰竭的预防起到非常积极的作用。
2、注意保护好肾脏:许多人并不懂得如何保护肾脏,这对于慢性肾衰竭的预防来说是非常不利的,生活上,应切忌使用肾毒性药物,由于一旦出现慢性肾功能受损,一般是不可逆的。因此,时刻注意保护好肾脏是在如何预防慢性肾衰竭这一问题上显得非常关键。
3、切忌有病乱投医:慢性肾衰竭并不是一下子就发展起来的,存在着许多诱因,而一旦查出能引起慢性肾衰竭的原因或疾病后,切忌有病乱投医,心理的焦虑大家都能理解,但这种有病乱投医的做法,不但花冤枉钱不说,更为重要的是耽误病情,使得病情进一步发展,而导致慢性肾衰竭的发生,因而在慢性肾衰竭的预防上,一定要到正规医院看肾科,选择合适的治疗方案,及早得到有效治疗将是有效预防慢性肾衰竭的方法。
4、早期发现肾脏疾病:许多慢性肾病都可导致慢性肾衰竭的发生,而肾脏病实际上和高血压、糖尿病等疾病同样也危害人类的健康,如果做不到早发现早治疗,最终发展为肾功能衰竭。要知道预防总是防范于未然,强调的是一个早,早发现疾病,对慢性肾衰竭的预防非常重要。
5、经常观察自己的尿液:由于尿液的改变,包括颜色、气味、性质、量的多少,都在一定程度上反映了自身有无泌尿系统疾病,因而,一旦发现异常应尽快检查。尤其是对于得过肾脏病的患者来说,定期检查尿常规,非常关键,随着年龄的增长,病史的延长,肾脏功能会越来越脆弱,如若没有自我检查意识,从而易在不知不觉中发展成慢性肾衰竭。
6、注意年龄增大:许多慢性肾衰竭患者多是中老年人,随着年龄的增大,肾脏功能会逐渐衰退,一旦有感染或用药不当往往会累及肾脏,所以老年人要格外注意保护肾脏,做到防患于未然,不妨定期做尿常规、肾功能检查。不过,也不排除慢性肾衰竭发生在年轻患者的身上,因而在预防慢性肾衰竭上,一定要重视年龄因素。
7、经常做尿液检查:有很多疾病也可引起肾脏的损害,比如高血压、痛风、糖尿病等。如果存在这些疾病,千万别忽视做尿液检查。
8、不要轻视尿液的检查:这是如何预防慢性肾衰竭的关键所在。有些人虽然有定期体检的习惯,但有不少患者发现尿常规检查有问题,由于自身未发觉任何不舒服,也不影响工作和生活,所以往往容易轻视尿液检查,不去医院治疗,有病不医治往往耽误病情,导致慢性肾衰竭的发生。
9、预防感染:感染多可造成一些慢性疾病的急性发作,比如说慢性肾炎,使得病情迅速进展,因而在慢性肾衰竭的预防上一定要重视预防感染,避免因感染的发生,而导致原发疾病的加重,发展至慢性肾衰竭。
慢性肾炎和慢性肾衰竭的区别是什么
对于肾衰竭和肾炎患者来说,很多人并不清楚它们的区别,肾炎与肾病不是一个概念,其病种、发病机制及预后上有许多相似之处,但并不是同种疾病,所以其严重性无法比较。因此,肾衰竭也好,肾炎也好,都是可能引起尿毒症的原因,那么,肾衰竭和肾炎有什么区别呢?
1.肾衰竭可分为急性肾衰竭及慢性肾衰竭,急性肾衰竭的病情进展快速,通常是因肾脏血流供应不足、肾脏因某种因素阻塞造成功能受损或是受到毒物的伤害,引起急性肾衰竭的产生。而慢性肾衰竭主要原因为长期的肾脏病变,随著时间及疾病的进行,肾脏的功能逐渐下降,造成肾衰竭的发生。
2、肾炎是一组肾小球疾病,起病方式各有不同,病情迁延,病变缓慢进展,可以不同程度肾功能减退,最终将发展为慢性肾衰竭。如果慢性肾小球肾炎得不到有效的治疗的就会发展成慢性肾衰竭,对于此病来说,它是肾衰竭疾病中最常见的一种,它是各种慢性肾脏病发展到后期引起的肾功能部分或全部丧失的病理状态。
3.肾炎是一种常见的肾脏炎症,以血尿、蛋白尿、浮肿、高血压、肾功能损害为主要临床表现,最常见的主要有急性肾炎与慢性肾炎。
另外还有隐匿性肾炎。一般急性肾炎的病程较短,通过积极的治疗预后也较好。而急性肾炎导致的慢性肾炎或慢性肾炎症状持续不消退的患者病程较长,反复性发作,预后较差,如不积极治疗,最终多数会发展成肾衰竭引发尿毒症。
像你老是觉得他有肾病,还说什么撒尿老是发黄,可以去喝点版纳肾茶进行调理和缓解,效果很不错
不管是急性肾炎的病人,还是慢性肾炎的病人,为了身体的康复,那么是一定需认认真真去治疗的了。而且对于痛风性肾病本身的话,千万不要姑息。为了身体尽快,那么一定要积极治疗疾病的了。否则一旦肾炎的病人已经发成为为肾功能受损,则病情就严重了。
肾衰竭感冒了怎么办呢
肾衰竭是各种慢性肾脏疾病发展到后期引起的肾功能部分或者全部丧失的一种病理状态。肾衰竭可分为急性肾衰竭及慢性肾衰竭,急性肾衰竭的病情进展快速,通常是因肾脏血流供应不足(如外伤或烧伤)、肾脏因某种因素阻塞造成功能受损或是受到毒物的伤害,引起急性肾衰竭的产生。而慢性肾衰竭主要原因为长期的肾脏病变,随着时间及疾病的进行,肾脏的功能逐渐下降,造成肾衰竭的发生。
因肾脏已失去功能,所以医师会暂时利用透析治疗的方式(即俗称的洗肾),协助排除体内毒素及废物;急性肾衰竭患者若未获得适当的治疗或无法控制,让疾病由急性演变成慢性肾衰竭时,就可能因尿毒症而必须终生透析。
肾衰竭是各种慢性肾脏疾病发展到后期引起的肾功能部分或者全部丧失的一种病理状态。肾衰竭可分为急性肾衰竭及慢性肾衰竭,急性肾衰竭的病情进展快速,通常是因肾脏血流供应不足(如外伤或烧伤)、肾脏因某种因素阻塞造成功能受损或是受到毒物的伤害,引起急性肾衰竭的产生。而慢性肾衰竭主要原因为长期的肾脏病变,随着时间及疾病的进行,肾脏的功能逐渐下降,造成肾衰竭的发生。
因肾脏已失去功能,所以医师会暂时利用透析治疗的方式(即俗称的洗肾),协助排除体内毒素及废物;急性肾衰竭患者若未获得适当的治疗或无法控制,让疾病由急性演变成慢性肾衰竭时,就可能因尿毒症而必须终生透析。
肾功能衰竭怎么治
如果病人病情还是进行性的下降趋势,逐步进入晚期肾衰竭阶段。此时如果能及时的采取有效的治疗手段,在对临床症状处理的同时,能尽可能的去对损伤的肾功能加以修复,那么患者同样可以将病情稳定控制下来,实现长期的稳定,全面提升生存质量。
针对病因的治疗是从“源头”上治疗慢性肾炎肾衰竭。慢性肾衰竭的病因是因为各种原因引起的肾脏故固有细胞变形和损伤。以肾小球一起慢性肾炎肾衰竭为例,可以说明我们的治疗方法:肾小球疾病是一种免疫性疾病,其发病诱因往往是由抗原或抗体结合形成免疫复合物,并沉积在肾小球内(免疫复合物)。在炎症介质(如补体、白细胞介素、活性氧等)参与下,最后导致肾小球损伤。
治疗慢性肾炎肾衰竭的过程中,主要采用复能肾医离子导入疗法进行治疗。其核心技术是将治疗肾病的中药进行微化处理后,然后均匀分放在两肾区,配合微化治疗仪进行渗透。治疗慢性肾炎肾衰竭离子中药并结合西药对症治疗,必要时采用血液透析或腹膜透析治疗,但这只是一种辅助措施,并不是治疗的关键。
肾衰竭患者治疗时切忌单一性治疗,在慢性肾炎肾衰竭治疗上,切忌只针对某些症状或化验指标进行单一性的治疗。复能肾医离子导入疗法因其对传统中药进行了高科技处理,可以具有更能充分发挥药效的能力,在具体治疗慢性肾炎肾衰竭的过程中显示出非常明显的速效、高效、治本的特点。另外从阻断肾脏纤维化的进程角度出发是治疗慢性慢性肾炎肾衰竭的真正治本的方法。
肾衰竭患者临床症状,大都与水电解质和酸碱平衡失调有关;另有慢性肾炎肾衰竭症状与尿毒症毒素有关。针对症状的治疗可以改善内环境紊乱,调节肾脏平衡失调,提高慢性肾炎肾衰竭患者的生活质量。通过针对病因、发病过程、症状的治疗,可以有效地缓解和控制病情,但对于慢性肾炎肾衰竭患者来说,仅仅控制病情是不够的。因为慢性肾炎肾衰竭病人体内大量的肾单位受到损害而纤维化或者硬化,双肾或单肾出现萎缩,尤其是到了尿毒症时期,只有10%左右的残存肾单位,如果不能对尚未万千坏死的肾单位进行修复,残存的肾单位仍然是“超负荷”工作,时长日久,难免还会出现病变。这也正是许多患者久治不愈、病情反复的原因。要想从根本解决这个问题,唯一有效的办法就是对受损的肾单位进行修复,使其重新恢复代谢能力。
肾衰竭治疗
1.病因治疗
治疗造成肾衰竭的原因如血液供应不足或有失血情况时,就会给予患者补充失去的体液及水分;若是有感染时则针对感染做进一步的治疗。
2.肾脏功能方面
因肾脏已失去功能,所以医师会暂时利用透析治疗的方式即俗称的洗肾,协助排除体内毒素及废物;急性肾衰竭患者若未获得适当的治疗或无法控制,让疾病由急性演变成慢性肾衰竭时,就可能因尿毒症而必须终生透析。
透析是指通过过滤,有选择地排除血液中的某些物质。也就是说,通过人工途径将病人在肾衰竭后体内堆积的有毒废物,水和盐分排除掉,使病人的身体状况恢复到健康状态。
目前采用的透析形式有两种:血液透析和腹膜透析。血液透析是用一种特殊的机器代替肾脏的功能。腹膜透析是用人体的腹膜充当过滤器,排除体内毒素。
3.饮食方面
肾衰竭患者应该控制饮食,因为患者如何吃了一些不好的食物则会子体内产生毒素以及废物,并且无法排出体外,从而导致病情的加重。因此,患者一定要多注意饮食。
4.肾移植治疗
有些末期肾衰竭患者,需要长期做透析治疗时,在患者本身条件适合时,肾脏移植换肾可以为患者带来较佳的生活品质;但换肾是个大工程,虽然目前的医疗技术已相当好,仍需做很多事前的评估,才能提高换肾成功的机率。
肾衰竭抢救
肾脏乃生命之源,对于肾衰患者而言,及时进行有效的治疗,尽量延缓或逆转肾衰进展,以求尽最大限度地保护受损肾脏,是健康的基本。血液透析是目前临床使用较为普遍的肾衰治疗方式之一,除此之外,腹膜透析、肾移植亦可作为抢救肾衰的有效手段。
1、腹膜透析
腹膜透析作为肾衰竭治疗方式已经有几十年的临床应用,应用人体的腹膜作为透析膜进行血液净化,将透析液灌入患者腹腔,使血液中的毒素和多余水分透过腹膜进入腹腔中的透析液,然后排出体外。腹膜透析可帮助患者明显缓解症状,亦可以作为抢救急性肾衰的有效措施。
腹膜透析一般在家有患者或家属自己操作,每天3-4次,每次操作约半小时。由于腹透具有设备简单、操作方便、对中分子毒素的清除效率高、符合人体的生理情况、且费用相对低于血液透析等优点,故对我国大多数患者来说,是一项安全有效的肾衰竭治疗方法。等待肾移植的患者也可用腹膜透析维持较好的健康状态。但腹透也有一些要求,比如需要患者的家中要有一定的空间储存透析用品,有干净的区域进行换液。
2、血液透析
血液透析是当前临床使用较普遍的肾衰竭治疗方式,将患者的血液引入透析器中,和已经预先配制好的透析液作交换。血液透析患者需要到医院进行肾衰竭治疗,每周3次,每次4-8个小时,每次穿刺2针。血透对减轻患者症状,延长生存期均有一定意义。由于血透在医院由医护人员进行操作,因此可以较及时的得到专业的指导。但血透的麻烦在于每周必须往返医院看,不利于患者自主安排时间和回归社会。
3、肾移植
移植是将他人供给的肾脏,通过手术植入尿毒症患者的体内,使其发挥肾脏功能。移植对大多数患者来说,可能是最期望的肾衰竭治疗方式。但是肾移植的手术要求很高,而且目前我国面临肾源紧张的现实问题,能顺利肾移植的条件还是非常有限的。肾移植后应长期服用免疫抑制剂,并定期做血、尿常规、肝功、肾功等项目检查,以警惕急、慢性排斥反应等各种并发症的发生。
肾衰竭治疗
慢性肾衰竭(CRF)是指各种原发和继发性慢性肾脏病导致肾小球滤过率下降及其与此相关的代谢紊乱和临床症状组成的综合症,简称慢性肾衰,是慢性肾脏病的中后期阶段。目前已成为继心脑血管疾病、肿瘤和糖尿病后严重危害人类健康的一大公害。
多数学者认为本病病机为脾肾衰败,正虚邪实,寒热错杂之证。脾肾衰败,湿浊潴留是本病病机的关键。由于脾肾衰败,二便失司,气化功能严重障碍,浊阴难以从下窍而出,潴留体内,浊阴不降,或上犯脾胃,或蒙蔽心窍,或惹动肝风,或入营动血,或水气上逆凌心犯肺,从而显示种种危重病象,最后阳衰阴竭,阴阳不相维系而阴阳离诀,常为本病之结局。肾络瘀阻是慢性肾衰过程中又一重要环节。感染常是诱发病情恶化的重要因素。临床多见外感风热、风寒、湿邪、热毒等,亦是邪实的重要因素。
中医治疗
基本病机是脾肾衰败、正虚邪实、寒热错杂、升降失常。脾肾衰败,水湿潴留是本病病机的关键。故调补脾肾,扶正祛浊是本病的治疗大法。
1、脾肾气虚,血瘀湿浊证:面色无华晦暗,少气乏力,纳差腹胀,大便偏稀,口淡不渴或渴不欲饮,腰膝酸痛,手足不温,夜尿频多,舌质淡暗有齿痕或有瘀点瘀斑,脉象沉涩。益肾缓衰方加减。药用生黄芪15g,炒白术10g,当归15g,赤芍15g,白芍15g,川芎15g,益母草12g,太子参15g,藿梗15g,苏梗15g,焦大黄9g,等。若面色无华,少气乏力,纳差腹胀,口中秽臭,口粘口苦,胸脘痞闷,腹胀纳呆,或有发热烦燥,舌苔黄腻,脉滑而数。
2、脾肾气虚,湿热中阻证:治以益气健脾,清热化湿,和胃止呕。方以小柴胡汤加减治疗,药用太子参15g,柴胡10g,黄芩15g,姜半夏9g,陈皮9g,,焦大黄9g等。
3、肝肾阴虚,湿浊内蕴证:面色萎黄,口苦不喜饮或喜冷饮,目睛干涩,大便干结,腰膝酸痛,头晕耳鸣,手足心热,舌淡红形瘦,无苔或苔薄黄,脉细或弦细。杞菊地黄丸合二至丸加味。药用枸杞15 g、菊花10 g、生熟地各12 g、山萸肉12 g、丹皮10 g、泽泻10 g、贞子10 g、旱莲草10 g、山药10 g、何首乌12 g、寄生12 g。热象明显者,加龙胆草6g、山栀子10清肝泻火;遗精盗汗者,加煅龙骨、煅牡蛎各30 g以潜阳固涩。肝阳上亢为主者,可用天麻钩藤汤或镇肝熄风汤化裁。
4、脾肾气阴两虚,瘀浊交阻证:面色晦暗少华,气短乏力,腰膝酸软,口干咽干,大便不实或干,尿少色黄,夜尿清长,舌质淡暗紫有齿痕,苔白腻,脉象沉细。参芪地黄汤加减。药用人参10g,黄芪15g,熟地15g,山萸肉12g,茯苓15g,泽泻12g,山药15g,枸杞子15g,当归15g,丹参20g,焦大黄9g。
西医治疗
1、透析治疗
因肾脏已失去功能,所以医师会暂时利用透析治疗的方式(即俗称的洗肾),协助排除体内毒素及废物;急性肾衰竭患者若未获得适当的治疗或无法控制,让疾病由急性演变成慢性肾衰竭时,就可能因尿毒症而必须终生透析。
透析是指通过过滤,有选择地排除血液中的某些物质。也就是说,通过人工途径将病人在肾衰竭后体内堆积的有毒废物,水和盐分排除掉,使病人的身体状况恢复到健康状态。目前采用的透析形式有两种:血液透析和腹膜透析。血液透析是用一种特殊的机器代替肾脏的功能。腹膜透析是用人体的腹膜充当过滤器,排除体内毒素。
2、肾移植治疗
有些末期肾衰竭患者,需要长期做透析治疗时,在患者本身条件适合时,肾脏移植(换肾)可以为患者带来较佳的生活品质;但换肾是个大工程,虽然目前的医疗技术已相当好,仍需做很多事前的评估,才能提高换肾成功的机率。
肾脏移植是指通过手术,将器官捐献者的肾脏移植到接受移植的病人体内的过程。肾脏的可能来源:家人、配偶、密友或者脑死亡并且生前签字同意捐献器官的人。当然,最匹配的肾脏通常来自接受移植者的兄弟姊妹,因为他们的基因配合的可能性最大。