输卵管造影可以检查出宫腔粘连吗
输卵管造影可以检查出宫腔粘连吗
输卵管造影是什么?
输卵管造影是用来检查女性输卵管通畅与否的一种检测方法。输卵管造影是临床上应用较为广泛的方法之一。经X线的子宫输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂,利用X线诊断仪行X线透视及摄片,根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。
宫腔粘连是什么?
引起宫腔粘连的原因是什么?正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢,即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连,这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜,造成内膜基底层的破坏,改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落,则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积,造成宫腔前后壁粘连。
输卵管造影可以检查出宫腔粘连吗?
输卵管造影是可以检查出宫腔粘连的,如果放置导管时说粘连,那么,宫腔粘连的可能性较大。
宫腔粘连对女性的影响
一、闭经或是月经稀少
如果女性的宫腔完全粘连者,就会出现闭经的情况,而且闭经的时间会很长。但是如果只是宫腔部分粘连的情况,这个时候就容易表现为月经过少,一般这种情况月经周期是比较正常的。
二、周期性腹痛
出现多是在人工流产后引起的,所以容易出现突发性下腹痉挛性疼痛情况,而且还会有一半以上的患者会有肛门坠胀感的情况发生。
三、不孕及反复流产
如果出现子宫腔粘连的情况,那么,宫腔粘连的危害还包括容易引起继发性不孕的情况,而且还容易引起反复流产及早产。
怎样预防宫腔粘连?
1、术前应积极治疗患者的慢性宫颈炎,子宫内膜炎,以防术后感染。
2、如果发现患有扩张宫颈不可粗暴,用扩张器不可跳号,以免损伤宫颈管。
3、吸引时负压应适当,进出宫颈要关闭负压。
4、解除粘连的方法可用探针或小号扩张器,可以有效的采用放置宫内避孕器,亦有人应用肾上腺皮质激素防止纤维化,或雌激素、孕激素作为人工周期来有效的进行治疗。
5、计划生育,减少人工流产及引产次数。人工流产及清宫术中注意无菌操作,防止过度吸刮及宫颈管创伤。
宫腔镜检查都有哪些适应证
宫腔镜检查都有哪些适应证?
1、不孕和不育原因的检查:通过宫腔镜检查可以了解宫腔内环境及输卵管开口的形态是否正常,观察子宫内膜的生长情况,检查是否存在宫腔粘连、内膜增生或内膜息肉及黏膜下子宫肌瘤,必要时行定位活检。
2、评估异常的子宫输卵管造影:对子宫输卵管造影检查提示有宫腔充盈缺损、龛影的患者可行宫腔镜检查了解宫腔内病变。
3、评估B超下异常的宫腔回声和占位性病变:宫腔镜可对超提示的宫内异常情况进行直视观察。
4、异常的子宫出血。
5、反复自然流产:了解子宫形态,是否存在子宫畸形、占位和宫腔连等。
6、宫腔镜手术包括子宫内膜息肉切除、子宫肌瘤切除、粘连分离、纵隔切除、取出异物等。
7、宫腔镜下胚胎镜、输卵管镜检查,配子及胚胎移植。
8、子宫内膜定位活检。
做输卵管照影
①不孕症:世界卫生组织(WHO)1986年对不孕症的诊断标准:结婚1年未采用过避孕措施而未妊娠者,可诊断为不孕症。不孕症的女性临床上一般都建议行输卵管造影,通过造影检查来了解是否有输卵管异常,如输卵管积水、输卵管堵塞、输卵管畸形等,另外输卵管造影不仅能了解输卵管的情况还能了解宫腔环境。从而为诊断不孕不育的原因提供更多的信息。有部分患者只有轻微堵塞经过输卵管造影后也改善了堵塞的情况增加了受孕的机率,所以说,输卵管检查不只是一种检查手段,它同时也是一种辅助的治疗方法。
②输卵管再通:对于一些曾经进行过输卵管结扎后想进行输卵管复通术的患者,首先必须了解子宫输卵管的情况,根据输卵管造影的结果再决定是否能作手术。
③畸形诊断:通过输卵管造影检查也可以对发育畸形做出诊断,像子宫畸形如双角子宫、单脚子宫,马鞍状子宫,纵隔子宫等。
④粘连诊断:子宫输卵管造影检查还可以了粘连的情况,对诊断是否有宫颈粘连、宫腔粘连等有一定的诊断价值。轻度粘连通过造影可被分离。
⑤子宫异常出血:寻找子宫异常出血原因,了解子宫粘膜及宫腔情况,判断不正常出血是否由于内膜息肉或粘膜下肌瘤所致。如出血较重可行子宫动脉栓塞术。
⑥盆腔炎症:通过输卵管造影观察碘油或泛影葡胺在盆腔内的分布情况,以诊断盆腔内炎症及有无盆腔严重粘连有一定的参考价值。
⑦肿瘤观察:通过输卵管造影检查也可以了解子宫肌瘤,附件肿瘤及其他盆腔脏器对子宫输卵管的影响。
⑧异物诊断:输卵管造影检查还可以了解宫腔内是否存在异物,比如说金属宫内节育器异位等等。
⑨输卵管妊娠:异位妊娠90%以上发生在输卵管,输卵管妊娠的主因之一就是各种原因造成的输卵管通而不畅,为了降低异位妊娠的再次发生,应该做一个经X线子宫输卵管造影检查以了解你的输卵管通畅情况而对症治疗。
⑩中孕期流产:多次中孕期自然流产史怀疑有子宫颈口内闭锁不全者,于排卵后1-2天观察子宫颈内口有无松弛症。
输卵管造影为什么会疼痛
1.医生的熟练程度
在造影疼痛上它起到决定性因素,输卵管造影检查是专业检查输卵管通畅程度的,只有专门专业的看不孕症的才能有较多的器材,一般的妇科门诊即使开设输卵管造影检查,其病源与专业治疗不孕症的相比也太少了,所以,要做输卵管造影,请到专业治疗不孕症的地方去做。这样既可以减少痛苦,加快速度,又能检查到位。
2.患者配合程度
有的患者不与医生配合,有时怕羞,不好意思等,严重影响医生的操作,所以速度变慢。
3.子宫性因素
患者本身就有子宫疾病,如子宫肌瘤,先天性子宫偏小,子宫腔粘连,或宫颈口太紧及子宫屈度过大等,在插管时增加了难度,所以变慢,若经验不足,甚至会导致造影失败。
看了以上介绍,大家应该对输卵管造影有了一定的了解。输卵管造影说简单一点,就是对不孕不育疾病的一种检测手段。而且,输卵管造影的操作时间不长,顺利的十几分钟就可以,如输卵管有问题,时间就会视情况延长。不过建议大家若想做输卵管造影,最好去专业正规的医院,不要去私人或者不正规的医院,假如操作不当是很容易引起感染,对身体是一种严重的伤害。
输卵管造影前同房可以吗
通过输卵管造影,我们可以从中了解女性输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。那么,做输卵管造影前需要准备什么?做输卵管造影前能同房吗?
做输卵管造影前能同房吗做输卵管造影检查之前不能同房,一般检查前一周内是要禁止同房。因为,输卵管造影检查是需要在阴道以内进行操作的,禁止同房有利于减少合并感染的机率的。
做输卵管造影检查前除禁止同房外,要需注意一般对于通畅性的检查应该选择在女性月经彻底干净以后的大约3-7天才可以进行的。患者在进行输卵管造影检查以前,一定要先查明生殖道是否有其他炎症,还主要包括有阴道、宫颈检测等。如果有其他炎症的话,在进行治疗几个月以后需要再进行复查。在检查周期内,一定要禁忌性生活与盆浴。
输卵管造影术采用泛影葡胺造影剂无痛安全,检查时间比碘油造影快,不损伤输卵管,可被身体快速吸收后经肾脏排出,而且不影响下个月正常怀孕,输卵管部分轻度粘连患者,当时就可以通开,检查完后下个月就有可能怀孕。
再次提醒女性朋友做输卵管造影检查前需禁止同房,以免发生感染。女性朋友做输卵管造影检查后如诊断为输卵管堵塞不通,可采用COOK导丝输卵管介入疏通技术进行治疗。
输卵管性不孕应该做哪些检查
输卵管不孕检查一般采用输卵管通液和输卵管照影,二者的区别主要为:
输卵管通液存在一定的盲目性,因为通水之前医生不了解输卵管管腔内的情况,并不知道患者有无输卵管扭曲,或输卵管腔粘连、梗塞,对于绝大多数不孕妇女来说输卵管通液并非有效,它只对轻度的粘连有用。如果第一次通液都没有通开的话,再进行多次的输卵管通液治疗是没有什么作用的,并且反复通液会破坏输卵管自身的蠕动能力和纤毛的摆动能力,每做一次通液就增加了一次感染的机会,尤其是消毒不严格的情况下很多原本输卵管炎症不是很严重的,做通液后可能进一步加重。
确诊输卵管是否通畅可以做输卵管造影检查,输卵管造影检查不但能直观的了解输卵管是否通畅以及阻塞的部位,还能观察子宫腔的大小、形态、有无畸形及有无宫腔粘连或占位性病变。特别是对输卵管梗阻部位的判断及指导治疗方案的选择具有肯定意义。另外,图像清晰并可永久保存,便于治疗前后对照。此种检查比较安全、不需麻醉、无明显痛苦、易为病人所接受,并能为专业医生明确提供下一步的治疗依据。
输卵管造影最佳时间
月经干净后3-7天做输卵管造影,输卵管造影检查不但能直观的了解输卵管是否通畅以及阻塞的部位,还能观察子宫腔的大小、形态、有无畸形及有无宫腔粘连或占位性病变。
造影检查一般需要在月经结束后的3-7天内进行,检查前几天禁止同房。输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂,利用X线诊断仪行X线透视及摄片,根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管。
做输卵管造影最佳时间,对于检测输卵管是否通畅,可以去做个输卵管通水或是造影检查,这个要先检查下是否有妇科炎症感染,如果有感染,须及时对症治好后才能检查的,如果没有,可以在本次月经完全干净后第三至七天去检查就行了。这个检查可以明确的看出输卵管是否通畅或是何侧的输卵管不通的。
做通水好还是造影好
输卵管通水
输卵管通水是利用美蓝液或生理盐水自宫颈注入宫腔。再从宫腔流入输卵管,根据推注药液时阻力的大小及液体返流的情况,判断输卵管是否通畅。通过液体的一定压力,使梗阻的输卵管恢复通畅。但由于输卵管通水是用一只导管把液体注入宫腔,宫腔体积和表面积较导管和输卵管腔的横断面积大得多,
根据流体动力学原理,压强等于受力面积分之压力。所以说注入液体到输卵管内的压力非常有限。治疗作用非常有限。目前有条件的医院,此种检查方法已被子宫输卵管造影检查完全替代。
输卵管造影
输卵管造影是用来检查女性输卵管通畅与否的一种检测方法。输卵管造影是临床上应用较为广泛的方法之一。经X线的子宫输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂,利用X线诊断仪行X线透视及摄片,根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。
做输卵管通水好还是造影好:
输卵管通水是利用美蓝液或生理盐水自宫颈注入宫腔.再从宫腔流入输卵管,根据推注药液时阻力的大小及液体返流的情况,判断输卵管是否通畅.通过液体的一定压力,使梗阻的输卵管恢复通畅.
输卵管造影是经X线的子宫输卵管造影,它不仅可以明确输卵管堵塞的部位,还可以知道输卵管通畅的程度. 建议做造影,检查损伤小,在有经验的医验操作下并附以数字X光机的应用能对输卵管堵塞作出正确诊断,准确率达98%,且具有一定的治疗作用,
输卵管通水与输卵管造影对比
但由于输卵管通水是用一只导管把液体注入宫腔,宫腔体积和表面积较导管和输卵管腔的横断面积大得多,根据流体动力学原理,压强等于受力面积分之压力.所以说注入液体到输卵管内的压力非常有限.治疗作用非常有限.而且输卵管通水无法明确输卵管现状,
比如伞端积水,上举等都无法明确,输卵管造影能够直观的看到输卵管阻塞的程度及部位,采取针对性治疗.
输卵管造影与通水不同,它通过在X线下拍片子可以准确反映患者的病情。子宫输卵管发育是否正常;宫腔形态是否正常,是否有宫腔粘连;输卵管是否通通畅,通畅程度;阻塞部位,程度;是否存在积水;走行是否有迂曲、上举,都可以在片子上看的一清二楚的。
所以输卵管造影是目前用来了解输卵管是否通畅及通畅的程度和具体堵塞部位的最常用的检查方法.
输卵管造影与通水检查都要求在患者月经干净后的第三到第七天之间检查。
输卵管通水和造影都是诊断输卵管是否通畅的方法,对轻度堵塞也有辅助治疗的作用。 在月经干净后的第三到第七天之间去做输卵管造影检查,这是明确输卵管是否通畅的科学诊断方法。
输卵管造影通过在X线下拍片子可以准确反映患者的子宫输卵管发育是否正常;宫腔形态是否正常,是否有宫腔粘连;输卵管是否通畅,通畅程度;阻塞部位,程度;是否存在积水;走行是否有迂曲、上举等,都可以在片子上看的一清二楚的。通液、宫腹腔镜、介入等都是治疗输卵管不通的方法,但是弊端很多,如粘连、积水等,那就聋子治成哑巴了。
看完介绍觉得其实两者都有利弊,最好的办法就是要去正规医院检查,听取有职业资格证的医生建议,毕竟他们比咱们更专业,千万不要去那种没有营业执照的地方,不然出点什么事都得认栽。