类风湿患者血小板升高有哪些原因呢
类风湿患者血小板升高有哪些原因呢
调查发现，很多类风湿患者的血小板总是不同程度的升高，这是什么原因呢?针对这一现象，专家分析到，血小板是血液中的一种成份，与凝血关系尤为密切。
正常人血小板数目为(100-300)×109/L(即10万-30万/毫米3)。32%的类风湿患者，尤其在疾病活动期，血小板常常明显升高，甚至可高出正常值1-2倍，病情缓解后可恢复至正常水平。医生可将这项检查，作为疾病活动的实验室指标之一。
血小板升高以及类风湿关节炎伴发的高丙种球蛋白血症，可增加血液粘稠度，造成血流缓慢，轻者表现为鼻和牙龈出血、头痛或眩晕等，重者有可能发生栓塞。
血小板压积的临床意义
这些指标一般都是通过全自动血细胞分析仪分析的，存在仪器误差，比较重要的还是看您的血小板数量，如果数量正常的话，一般没什么问题!血小板压积(PCT)=MPV*PLT。应该你的血小板总数(PLT)或血小板平均体积(MPV)增加所致。
MPV升高，表示巨核细胞高度成熟，骨髓造血小板良好。PLT升高，即血小板总数升高，一般检验在450个单位之内，尚可接受，一般感染、失血、溶血、肿瘤等都会使血小板升高。过高的话(排除其它血液病)为血小板增多症，必需查明原因(原发或继发)。
血管收缩也会引起PCT升高，那是因为血小板粘附于血管内皮下，当血管受损收缩时，血小板自身表面的的糖蛋白与内皮下的确胶原物质粘附，及血小板之间的相互聚集，使血小板堆集，自然压积也会升高。
风湿需要做哪些检查
1、血常规：约30%的类风湿关节炎患者合并贫血，多为正细胞正色素性贫血。病情活动期血小板升高。少数情况下有白细胞降低，如Felty综合征。
2、急性时相反应物：大多数类风湿关节炎患者在活动期血沉增快及C反应蛋白升高，病情缓解时可恢复正常。
3、类风湿因子(RF)：75%~85%的患者血清类风湿因子阳性，并表现出与病情相关的关节外症状。
4、抗瓜氨酸化蛋白抗体(ACPA)：对类风湿关节炎的诊断具有很高的敏感性和特异性，并与类风湿关节炎的病情和预后密切相关。
5、滑液检查：类风湿关节炎患者的关节液一般呈炎性特点，白细胞总数可达(10~10000)×10/L，细胞分类以中性粒细胞为主。
6、影像学检查：核磁共振、X线检查、B超。
以上是可以检查自己是否患上类风湿的检查，希望大家因此对类风湿的检查有了进一步的认识，同时，小编也要提醒大家，平时要养成良好的习惯，正常作息，方可以更好地调养身体。
老人类风湿检查项目
1、X线
当出现类风湿时，X线可表现为关节周围骨质疏松，但无骨质破坏。骨质疏松，关节腔轻度狭窄，有或无软骨下骨破坏，软骨及骨破坏，关节变形(如半脱位、尺骨偏移)，无纤维性或骨性关节强直。
2、血象
表现有轻至中度贫血 ， 为正细胞正色素性贫血 ， 活动期患者血小板增高 ， 多数类风湿性关节炎患者白细胞增多。
3、血沉
是一个观察滑膜炎症的活动性和严重性的指标。血沉升高是检查类风湿的一项重要指标，当血沉升高地越高，类风湿疾病的炎症越严重。
风湿需要做哪些检查
早期类风湿关节炎，可能查不出类风湿因子或其他抗体，仅有血沉、C反应蛋白等炎性指标升高。但以下检查对诊断类风湿关节炎有临床意义：
1、血常规：约30%的类风湿关节炎患者合并贫血，多为正细胞正色素性贫血。病情活动期血小板升高。少数情况下有白细胞降低，如Felty综合征。
2、急性时相反应物：大多数类风湿关节炎患者在活动期血沉增快及C反应蛋白升高，病情缓解时可恢复正常。
3、类风湿因子(RF)：75%~85%的患者血清类风湿因子阳性，并表现出与病情相关的关节外症状。
4、抗瓜氨酸化蛋白抗体(ACPA)：对类风湿关节炎的诊断具有很高的敏感性和特异性，并与类风湿关节炎的病情和预后密切相关。
5、滑液检查：类风湿关节炎患者的关节液一般呈炎性特点，白细胞总数可达(10~10000)×10/L，细胞分类以中性粒细胞为主。
6、影像学检查：核磁共振、X线检查、B超。
以上是可以检查自己是否患上类风湿的检查，希望大家因此对类风湿的检查有了进一步的认识，同时，小编也要提醒大家，平时要养成良好的习惯，正常作息，方可以更好地调养身体。
强直性脊柱炎辅助检查方法
化验检查
一般患者出现血小板升高、贫血、血沉增快和C反应蛋白升高，但也有部分患者腰背痛等症状较明显但上述指标正常。强直性脊柱炎类风湿因子为阴性，免疫球蛋白轻度升高，多数患者HLA-B27(人体白细胞抗原)呈阳性。
X线检查
检查显示：骶髂关节软骨下缘模糊，骨质糜烂，关节间隙模糊，骨密度增高及关节融合。骶髂关节炎的病变程度可分为5级：0级正常;Ⅰ级可疑;Ⅱ级表示轻度骶髂关节炎;Ⅲ级有中度骶髂关节炎;Ⅳ级为关节融合强直。严重者出现“竹节样脊柱”。
骶髂关节CT
CT显示：骶髂关节密度增高、关节间隙模糊、骨质轻度糜烂以及关节融合。
骶髂关节MRI
骶髂关节MRI示：软骨下脂肪堆积，骨髓水肿，软骨不规则增粗、扭曲，表面不规则。
超声影像学
主要用于引导下经皮穿刺引流术及药物注射等治疗性检查，适于肌腱受累、肌腱端炎、滑膜炎等疾病诊断。
血小板过高过低竟有这危害
1.【生理变化】
在运动、进餐后血小板升高，休息后可恢复。正常人每天血小板数有6--10%的波动，晨间较低，午后略高;春季低，冬季高。妇女月经期前、后血小板会降低，经期第一天血小板可降低一半，后又逐渐升高，运动后也会增高。
2.【病理变化】
血小板增多常见于急性化脓性感染、急性失血、脾切除手术后、溶血性贫血、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。
老人类风湿检查项目
类风湿就是类风湿性关节炎，一种慢性反复发作的以全身关节炎症改变为主的疼痛性疾病。以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现，属于自身免疫炎性疾病。该病好发于手、腕、足等小关节，反复发作，呈对称分布。该疾病老年人容易患上，当老人出现手脚关节不适时，最容易怀疑是不是患有类风湿。那么，该如何确诊呢?其实，做一次体检就能明白了哦!
1、X线
当出现类风湿时，X线可表现为关节周围骨质疏松，但无骨质破坏。骨质疏松，关节腔轻度狭窄，有或无软骨下骨破坏，软骨及骨破坏，关节变形(如半脱位、尺骨偏移)，无纤维性或骨性关节强直。
2、血象
表现有轻至中度贫血 ， 为正细胞正色素性贫血 ， 活动期患者血小板增高 ， 多数类风湿性关节炎患者白细胞增多。
3、血沉
是一个观察滑膜炎症的活动性和严重性的指标。血沉升高是检查类风湿的一项重要指标，当血沉升高地越高，类风湿疾病的炎症越严重。
4、类风湿因子
常规临床工作中主要检查IgM型类风湿因子，它见于约70%的患者血清，其滴度一般与本病的活动性和严重性呈比例。
如有类风湿疾病，以上四项检查会有相应的异常。因此，一些关节不适的老人应该定期检查这些项目，这样才能尽早发现类风湿疾病。
脾切除术后血小板升高怎么办
脾脏切除术后血小板均要升高，脾脏有清除衰老没有功能的血细胞，保持血液中细胞的活性，脾脏切除术后血小板升高可以达到100-300万，4周后血小板就趋于平衡，有所下降。如果血小板过多主要危害是容易使体内形成血栓,尤其是在动脉血栓的形成中有很重要的作用,因为血小板与凝血机制有关,建议可以考虑使用干扰素,羟基脲来降血小板,并且同时使用阿司匹林等抗凝药物来抗凝防止血小板的形成。
1、首先复查血常规，排除技术因素的影响，因为许多细胞碎片、结晶物质、灰尘、血凝块，甚至温度、电压都可以影响血小板计数。最好请检验科专家手工方法查一查血小板。
2、如果复查血小板增高，可能是血小板增多症。
3、血小板增多症是一种原因不明的骨髓增生性疾病。
脾脏的作用是非常大的，所以，人们不能只顾着保护肝胆而忘了对脾脏的保护，没有了脾脏的身体也是不完整的，不能将人体的各项功能完善，特别是脾切除术后血小板升高这种现象就是最好的例子，因此，建议人们在生活要保持良好的生活习惯。
中医药治疗出血性疾病效果好
马天磊(化名) 男 29岁 河南商丘人。主因发现皮肤散在出血点3年半余入院。
患者于3年半余前无明显诱因发现皮肤散在出血点，就诊于当地医院，查血常规发现血小板极低，遂行骨穿等检查，诊断为原发性血小板减少症。予以激素应用，患者血小板升至正常出院。后患者因血小板再次下降回院就诊，诊断同前。仍予以激素治疗，血小板无明显升高，间断鼻腔出血及皮肤散在淤点、瘀斑。
2011年7月12日患者为求中西医结合治疗就诊于我院，查血常规、骨穿、活检及血小板抗体等检查，诊断同前。入院时查血常规示：白细胞、血红蛋白正常，血小板11×109/L。予以凉血止血中药汤剂每日1剂口服，并予以止血药物静点。半月余，患者血小板逐渐升高，予以停用止血药物，患者带药出院。院外患者坚持服用我院中药控制病情，血小板持续升高，3个月余，患者血小板升至正常。后患者由于发热，伴有腹泻，血小板下降至12×109/L。予以调整中药，加强健脾之品，患者血小板再次升高，1月余升至正常。
现患者血小板正常。仍服用我院中药巩固病情，已恢复正常的工作生活。
小孩血小板偏高是怎么回事
1、血小板的定义
血小板(blood platelet),简称:PLT。是哺乳动物血液中的有形成分之一,是从骨髓成熟的巨核细胞胞质裂解脱落下来的具有生物活性的小块胞质。体积小,无细胞核,呈双面微凸的圆盘状(100~300)×10^9个/L,直径为2-3微米。血小板在长期内被看作是血液中的无功能的细胞碎片。血小板具有特定的形态结构和生化组成,在正常血液中有较恒定的数量(如人的血小板数为每立方毫米10~30万),在止血、伤口愈合、炎症反应、血栓形成及器官移植排斥等生理和病理过程中有重要作用。血小板只存在于哺乳动物血液中。没有细胞核结构,即没有染色体。
2、小孩子血小板增多的原因
继发于红细胞增多症、慢性粒细胞白血病、急性出血或溶血、恶性肿瘤、骨髓纤维化等,亦可继发于缺铁性贫血、各种炎性疾病,如类风湿性关节炎、急性风湿热、结节性动脉周围炎、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、结核、肝硬化、慢性肺脓肿、骨髓炎、Wegener肉芽肿、结节病等。
外科切除脾脏或功能性脾缺失的患者, 血小板计数可增多。因而对于这类脾缺失的患者,出现血小板计数增多属正常。
3、引起血小板增多的药物
某些药物亦可引起血小板增多,如长春碱类及抗真菌药miconazole等。注入肾上腺素可以在保持血小板总量不变的情况下,使机体内血小板从脾脏动员入血而产生短暂的血小板升高。免疫抑制药如氨甲蝶呤所致血小板减少停药后,或维生素B12缺乏所致血小板减少治疗纠正后,约于10～17天内血小板数上升。原发性血小板减少性紫癜于强的松治疗后,可出现一过性血小板增多现象。
怎么样检查类风湿关节炎
1.血细胞沉降率 大多数患者血细胞沉降率增快，尤其是在急性期。
2.血红蛋白含量 略低于正常，晚期病例则可出现轻度贫血，血红蛋白含量大多在8～10g之间。
3.抗链球菌溶血素O(ASO)、类风湿因子(RF) 典型的类风湿患者可以出现抗链球菌溶血素O试验阳性，类风湿因子多为阳性。
4.免疫球蛋白检查(IgM，IgG) 大约70%的类风湿患者可以出现IgM异常，IgG多为阳性。
5.关节液检查 在受损关节中抽出的关节液多混浊，但无细菌，关节液的黏滞度较正常为低。镜检下显示关节液内无结晶物。
6.畸形 后期病例一般均出现掌指关节屈曲及尺偏畸形;如发生在足趾，则呈现爪状趾畸形外观。皮下结节 30%～40%的患者可出现皮下结节，此有助于对本病的诊断。可对皮下结节做病理检查而协助诊断。体温升高 急性期的某些患者可出现发热，多为38℃以下的低热。