附睾结核吃什么好
附睾结核吃什么好
1 附睾结核的饮食疗法:
煨麻雀:麻雀3只,去毛除脏勿洗,加小茴香10克、胡椒3克、缩砂仁6克、肉桂6克人肚内,湿纸裹,煨熟,空腹用酒送服。适用于阳虚痰凝型附睾结核。黄芪阿胶地黄粥:黄芪30克,阿胶30克,粳米或糯米100克,煮粥;粥成人生地黄汁150毫升,再沸片刻,服食。适用于阴虚痰结型附睾结核。
2 饮食注意:
提高身体素质。身体虚弱,过度疲劳,睡眠不足,紧张持久的脑力劳动,都是发病因素。应当积极从事体育锻炼,增强体质,并且注意休息,防止过劳,避免重体力劳动。
1. 食补:
1.主要有狗肉、羊肉、麻雀、核桃、牛鞭、羊肾等;此外含锌食物如牡顿、牛肉、鸡肝、蛋、花生米、猪肉、鸡肉等,含精氨酸食物如山药、银杏、冻豆腐、缮鱼、海参、墨鱼、章鱼等,都有助于提高体质。
2. 平时饮食:
2 男子应多吃海参。海参营养丰富,益肾补精力强,经常食用,对男子精子稀少或缺乏,常有佳效。可取100克海参煮汤,加调料于场,将海参与汤同服食。也可用山药炖百合。用法为取鲜山药去皮250克,百合25克,加水炖至百合烂透,加入冰糖10克,分3次凉食。此方对男子精子稀少而属明虚者尤为适宜。同时可经常服食羊、狗、牛等动物的外肾,包括其阴茎和睾丸,红烧或白煮均可。
什么是附睾结核
附睾结核病是临床上最常见的男性生殖系统结核病,多继发于肾结核。结核杆菌首先侵犯前列腺及精囊,然后沿输精管蔓延到附睾尾,附睾结核也可经血行感染,病变多在附睾头,可进一步扩展至睾丸,引起睾丸结核。近年认为附睾尾部血运丰富,附睾尾结核亦可由血行传播。
病程较慢,附睾逐渐增大,多无明显疼痛,肿大的附睾与阴囊粘连或形成寒性脓肿,破溃成为窦道,经久不愈。个别患者起病急骤、高热,局部肿胀、疼痛,类似急性炎症,炎症消退后,留下附睾硬结或破溃流脓。检查可扪到肿大的附睾,质硬、有结节感,与皮肤粘连,压痛大多不太明显。输精管增粗,呈串珠状。直肠指检,前列腺有硬结。
附睾结核应与慢性附睾炎相鉴别。慢性附睾炎疼痛较明显,增大的附睾不如结核硬大,很少形成局限性硬结,不形成窦道,无输精管串珠改变。丝虫病所形成的硬结则位于附睾及输精管周围,可资鉴别。
治疗原则与肾结核相同,早期可采用药物治疗,若治疗效果不明显或病变扩大,有脓肿形成,则可行附睾切除,手术前后应进行抗结核治疗,术时应尽量保留睾丸,若睾丸有病变,病变靠近附睾,则可连同附睾将睾丸部分切除。
附睾结核的症状
一、病因
附睾结核的致病菌为结核杆菌,结核菌属于分枝杆菌,对人有致病性者主要为人型及牛型杆菌。结核菌细长,稍弯,两头微钝,发育生长期多呈分支状,有时呈丝状、棒状。人型结核杆菌,严格需氧,主要寄生于细胞内,不易染色,但经品红加热染色后,使用酸性酒精冲洗亦无法使之脱色,故称为抗酸杆菌。细菌在不利条件下也可出现变型,失去细胞壁,故称之为L型结核菌。结核茵生长缓慢,每20~24小时才繁殖一代,抗生素对繁殖生长的结核菌有效,不繁殖的结核菌,代谢不能被抗生素阻断,在应用抗生素时也能存活。
二、病理
光镜下早期病变可见附睾小管内含有脱落的上皮细胞。白细胞及大量的结核杆菌,继之出现小管坏死,形成肉芽肿、干酪样变及纤维化。偶可于附睾内见到精子肉芽肿。血行播散时,病变先位于附睾间质内,可见多个粟粒样微小的肉芽肿,然后侵犯附睾管。附睾内的干酪样变很快蔓延到附睾之外,与阴囊粘连,形成冷脓肿,经久不愈。
三、发病机制
临床上最明显的男生殖系结核是附睾结核,从病理检查的结果来看,最常发生的部位是前列腺,附睾结核的原发灶可能在前列腺,附睾尾部的结核,一向认为是经前列腺、输精管逆行感染所致,血行播散的可能性也很大。有时附睾结核为患者唯一的症状,泌尿系造影检查和尿结核菌培养均为阴性,而附睾病变及窦道中可培养出结核杆菌。故附睾结核究竟是来自泌尿生殖系结核还是主要由原发感染经血行播散引起,还存在争论,二者均可引起,但以何者为主,尚待进一步研究。
四、临床表现
附睾结核一般发展缓慢,附睾逐渐肿大,无明显疼痛,肿大的附睾可与阴囊粘连形成寒性脓肿,如寒性脓肿继发感染,则局部红肿热痛,脓肿破溃流出版液及干酷样坏死物质后,形成窦道。个别患者起病急骤、高烧、疼痛、阴囊迅速增大,类似急性附睾炎,待炎症消退后,留下硬结、皮肤粘连、阴囊窦道。附睾结核的压痛多不明显,严重者附睾、睾丸分界不清,输精管增粗,呈串珠状,偶见少量鞘膜积液,直肠指诊时,前列腺有硬结。
五、诊断及鉴别诊断
附睾结核的诊断一般无困难,如有典型的附睾硬结、皮肤粘连、窦道及串珠样输精管病变,诊断当可确定。但早期和急性发作的附睾结核易误诊。早期附睾结核应与慢性附睾炎鉴别,慢性附睾炎疼痛较明显,常有急性发作及反复发作史,附睾肿块不如结核硬、大,很少形成局限性硬结,不形成窦道,亦无皮肤粘连及输精管串珠样改变。淋菌性附睾炎有淋球菌感染史,发病较急,局部红、肿、热、痛,尿道内有脓性分泌物,其中可查到细胞内革兰阴性双球菌,尿道分泌物通过多聚酶链反应(PCR)可查到淋球菌特有的氨基酸序列。衣原体所致附睾炎也可引起类似淋菌性急性附睾炎,患者有非淋病性尿道炎史,尿道内分泌物多较稀薄呈白色。阴囊内丝虫病有时可与结核性附睾炎混淆,丝虫病所引起的浸润和硬结在附睾附近的精索内,与附睾可分开,丝虫病硬结往往在短期内有较大的改变,而结核病则改变很慢,丝虫病有地区性,患者可同时有橡皮肿及乳糜性鞘膜积液。正常的附睾有时被误诊为附睾结核,附睾头及尾部稍大或稍硬属正常现象,如果没有浸润或硬结,不能确定诊断,可随诊观察。
附睾结核的症状有哪些
附睾结核的症状主要表现为附睾肿大,形成坚硬的肿块,多数不痛,或仅感轻微隐痛。具体来说,附睾结核多数从尾部开始,逐渐延及整个附睾,甚至睾丸,病变发展缓慢,附睾逐渐肿大,但随着病变发展,附睾肿块可与阴囊粘连形成寒性脓肿,也可形成干酪样坏死,当破溃后形成窦道,经久不愈。
部分附睾结核患者,在症状表现上,还会出现高烧,此时,往往会导致阴囊迅速肿大疼痛,类似急性附睾炎,待炎症消退后,留下硬结或与皮肤粘连。
虽然附睾结核的症状一般无疼痛,而不利于早期发现,甚至很有可能是因为一次偶然的体检而发现,但部分患者可能突然发病,局部疼痛明显,并出现阴囊皮肤红肿,一旦急性症状消退而后转为慢性。是不是觉得很可怕,别急,还有更可怕的事情。
在病情发展过程中,如若结核病变累及输精管时可触及串珠样改变,一旦双侧发病者多可导致男性不育。不要怀疑,男性不育也是附睾结核的症状表现,现如今,男性怎能不育呢?由此可见,早了解附睾结核有什么症状是多么重要。
慢性附睾炎的疾病诊断
1.附睾结核 表现为附睾硬结、疼痛。病人多有泌尿系结核病史,其输精管增粗、变硬,呈串珠样改变。附睾结节则多位于尾部,质硬、不规则,有时还与阴囊皮肤粘连、溃破并形成流脓窦道。分泌物镜检可找到抗酸杆菌。
2.精液囊肿 也表现为附睾有结节,但结节多位于附睾头部,表面光滑,无压痛。B超可见附睾头部有囊性占位。
3.阴囊内丝虫病 表现为附睾结节伴阴囊疼痛。但病人有丝虫感染史,阴囊内结节常有数个,多在精索下端及附睾头部,夜间采血可查到微丝蚴。
4.附睾肿瘤 也表现为附睾肿块,有时可出现阴囊胀痛。但肿块多位于附睾尾部,表面不光滑,界限不清,质地坚硬。手术病理组织学检查可确定诊断。
附睾结核症状有什么表现
附睾结核主要表现为附睾肿大形成坚硬的肿块,多数不痛或轻微隐痛,常在无意中发现,少数病例可急性发作,附睾胀痛,附睾结核多不明显,病变发展时,附睾肿块与阴囊粘连,并干酪化形成寒性脓肿,破溃后形成窦道,输精管呈串珠状改变。睾丸结核多为附睾结核的晚期表现。
本病多见于20—40岁,多合并有泌尿系结核,发展缓慢,附睾肿大形成硬结,大多不痛或仅轻微疼痛,多于洗澡时偶然发现或于体检时发现。附睾结核有l/5病例呈急性过程,病人突然发热,阴囊部疼痛、阴囊迅速增大,类似急性睾丸炎。炎症消退后,留有硬结、皮肤粘连和阴囊窭道。附睾结核硬结可位于附睾头或尾部,表面不光滑,质较硬,结节可增大直至延及整个附睾,甚至睾丸。
附睾结核压痛常不明显。病变活动进展时,附睾结节可与阴囊粘连,并可干酪化形成寒性脓肿,破渍后形成经久不愈的阴囊窦道。输精管常有增粗变硬,呈串珠样改变。双侧附睾结核常致不育。
男性附睾结核如何外治
男性附睾结核这样外治:(1) 敷贴法:附睾结核初起,肿块质硬者,可选用阳和解 凝膏外敷,掺阴毒内消散。每日换药1次。(2) 腐蚀法:附睾结核溃后,流脓淋沥不尽,疮下潜行, 色泽灰暗,或已形成窦道者,可用五五丹药线等化腐去管,引 流脓液。如脓壁较厚,腐之难去者,可适当提高升丹在药线中 的比例。根据脓腐祛除情况,可每日或隔日换药1次。
附睾结核会传染吗
附睾结核会传染吗?据了解一般不会传染,附睾结核开始时常无明显症状,可有低热,盗汗,面颊潮红,阴囊不适,有坠胀感,略有隐痛,附睾逐渐增大,检查时可发现在睾丸的上端或下端有一硬结,叫结核结节,质硬,多无明显疼痛,肿大的附睾可与阴囊粘连或形成寒性脓肿,有时可以破溃成为经久不愈的窦道。个别患者起病急骤,高热,阴囊肿胀、疼痛,类似急性炎症,炎症消退后,留下附睾硬结,或破溃流脓。检查时还可发现输精管增粗,呈串珠状。根据以上特点,可以做出诊断。
附睾结核应该与慢性附睾炎鉴别。慢性附睾炎疼痛比较明显,常有急性发作的病史,增大的附睾不如结核硬大,且很少形成局限性硬结,不形成窦通,也没有输精管串珠样的改变。
患附睾结核时,附睾肿大,附睾管被破坏、阻塞,病变组织也堵塞输精管,精子不能排出,可引起不育。据资料统计,附睾结核约占男性生殖系结核的30.8%,发病早期约70%只侵袭一侧睾丸,因另一侧睾丸尚健全,所以不致影响生育。若病程达1年以上,则75%可累及双侧,病变多由附睾尾部开始,逐渐向附睾头方向蔓延,可发生纤维化、干酪样坏死或溃破,此时,治疗必须切除双侧附睾,则将丧失生育能力。另外,附睾结核常与精囊和前列腺结核同时发生,最后导致输精管阻塞,造成无精症。
附睾结核的简介
疾病名称:附睾结核
其他名称:
疾病编码:ICD-9:016.305+608.8*ICD-10:A18.118+
所属部位:全身,生殖部位,
所属科室:泌尿外科,男性科,结核病
1 附睾结核的致病菌为结核杆菌,结核菌属于分枝杆菌,对人有致病性者主要为人型及牛型杆菌。结核菌细长,稍弯,两头微钝,发育生长期多呈分支状,有时呈丝状、棒状。人型结核杆菌,严格需氧,主要寄生于细胞内,不易染色,但经品红加热染色后,使用酸性酒精冲洗亦无法使之脱色,故称为抗酸杆菌。细菌在不利条件下也可出现变型,失去细胞壁,故称之为L型结核菌。结核茵生长缓慢,每20~24小时才繁殖一代,抗生素对繁殖生长的结核菌有效,不繁殖的结核菌,代谢不能被抗生素阻断,在应用抗生素时也能存活。
2 光镜下早期病变可见附睾小管内含有脱落的上皮细胞。白细胞及大量的结核杆菌,继之出现小管坏死,形成肉芽肿、干酪样变及纤维化。偶可于附睾内见到精子肉芽肿。血行播散时,病变先位于附睾间质内,可见多个粟粒样微小的肉芽肿,然后侵犯附睾管。附睾内的干酪样变很快蔓延到附睾之外,与阴囊粘连,形成冷脓肿,经久不愈。
3 临床上最明显的男性生殖系结核是附睾结核,从病理检查的结果来看,最常发生的部位是前列腺,附睾结核的原发灶可能在前列腺,附睾尾部的结核,一向认为是经前列腺、输精管逆行感染所致,血行播散的可能性也很大。有时附睾结核为患者唯一的症状,泌尿系造影检查和尿结核菌培养均为阴性,而附睾病变及窦道中可培养出结核杆菌。故附睾结核究竟是来自泌尿生殖系结核还是主要由原发感染经血行播散引起,还存在争论,二者均可引起,但以何者为主,尚待进一步研究。
附睾结核患者会丧失生育能力吗
男性生殖系结核主要以附睾结核为主,多发生于20~40岁的中青年。附睾结核开始时常无明显症状,可有低热,盗汗,面颊潮红,阴囊不适,有坠胀感,略有隐痛,附睾逐渐增大,检查时可发现在睾丸的上端或下端有一硬结,叫结核结节,质硬,多无明显疼痛,肿大的附睾可与阴囊粘连或形成寒性脓肿,有时可以破溃成为经久不愈的窦道。个别患者起病急骤,高热,阴囊肿胀、疼痛,类似急性炎症,炎症消退后,留下附睾硬结,或破溃流脓。检查时还可发现输精管增粗,呈串珠状。根据以上特点,可以做出诊断。附睾结核应该与慢性附睾炎鉴别。慢性附睾炎疼痛比较明显,常有急性发作的病史,增大的附睾不如结核硬大,且很少形成局限性硬结,不形成窦通,也没有输精管串珠样的改变。患附睾结核时,附睾肿大,附睾管被破坏、阻塞,病变组织也堵塞输精管,精子不能排出,可引起不育。据资料统计,附睾结核约占男性生殖系结核的30.8%,发病早期约70%只侵袭一侧睾丸,因另一侧睾丸尚健全,所以不致影响生育。若病程达1年以上,则75%可累及双侧,病变多由附睾尾部开始,逐渐向附睾头方向蔓延,可发生纤维化、干酪样坏死或溃破,此时,治疗必须切除双侧附睾,则将丧失生育能力。另外,附睾结核常与精囊和前列腺结核同时发生,最后导致输精管阻塞,造成无精症。
如何用中成药治疗附睾结核
这样用中成药治疗附睾结核:(1) 青蒿鳖甲片:具有养阴清热,化痰散结的功效。每次 4~6片,每日3次。适用于附睾结核阴虚有热型患者。(2) 鳖甲煎丸:具有活血化瘀,软坚散结的功效。每次 6~9克,每日2次。空腹温开水送服。适用于结核串生,质地偏 硬者。(3) 内消瘰疬丸:具有清化痰热,软坚散结的功效。每次 6~9克,每日2次。温开水送服。适用于附睾结核痰热所致者。 服药期间忌食辛辣刺激类食物。
结核性附睾炎会导致男性不育吗
附睾炎会导致男性不育吗?附睾炎是男科常见疾病,严重会导致男性不晕,它多发于青壮年,每当身体抵抗力低下时,大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等致病菌便会乘机进输精管逆行侵入附睾引发炎症,附睾炎严重危害男性健康,下面我们看下附睾炎会导致男性不育吗:
附睾炎会导致男性不育吗
又称附睾结核,是最常见的男性生殖道结核。一般认为附睾结核是泌尿系结核的一部分;附睾结核常伴有前列腺结核或精囊结核。结核菌通常由肾到前列腺、精囊,再到附睾;也有部分通过血行感染所致。附睾结核的主要后遗症是附睾管和近端输精管不全或完全梗阻,可表现为少精或无精,而导致不育。
临床表现:附睾结核一般发展缓慢,病变附睾逐渐肿大,形成附睾硬结,不存在疼痛或略有隐痛,附睾肿大明显时可与阴囊粘连,形成寒性脓肿后经阴囊皮肤破溃,流出脓汁及干酪样坏死组织,形成窦道。严重者附睾、睾丸分界不清,输精管增粗,呈串珠状改变。双侧附睾结核可以表现为无精症,导致不育。
男人附睾炎 精子死翘翘:附睾由十多条睾丸输出小管在睾丸的后上部汇集而成,然后向下方蟠曲至睾丸下极。它是一条细长的小管道,对精子具有至关重要的“养育之恩”,是精子名符其实的“养母”。精子在“生母”睾丸腹中(精曲小管内)生成后,生命力还不如新生儿,连动都不能动,只能躺在睾丸产生的睾丸液中随波逐流,来到“养母”附睾的怀抱。
睾丸切除手术的注意事项
1、切口除了阴囊纵行切口外,也可在阴囊最底部作横切口。在附睾结核时最好行高位纵行切口,如附睾结核合并有阴囊窦道者,可环绕窦道口做梭形切口。
2、术中注意不要损伤精索血管。在剥离附睾头体部时,因精索血管在此处进入睾丸,故应紧贴附睾壁进行。
3、输尿管残端可用碳酸、酒精及盐水涂拭,再用丝线结扎。附睾结核时输精管残端可经阴囊根部皮肤戳孔拉出,固定在皮肤上。
4、阴囊手术应彻底止血,防置橡皮片引流。如为附睾结核应仔细止血,不放引流,以免伤口不愈或形成窦道。
附睾结核的确诊
1.多见于青壮年。常与泌尿系结核同时存在或伴有其他器官结核病灶。
2.多数为慢性病程。常在附睾尾部有较大的结节,质硬,表面不平,压痛不明显。
3.重者可累及全附睾,并可侵及睾丸。以至形成寒性脓肿,穿破后遗有长期不愈的窦道。
4.输精管可有多数结节,呈串珠状。前列腺和精囊可触及结节。
5.少数有急性发作史。附睾、睾丸肿痛明显,可伴有发热。难与非特异性的附睾、睾丸炎鉴别。
6.前列腺液PCR检查结核杆菌DNA阳性。
附睾结核的诊断一般无困难,如有典型的附睾硬结、皮肤粘连、窦道及串珠样输精管病变,诊断当可确附睾结核定。但早期和急性发作的附睾结核易误诊。早期附睾结核应与慢性附睾炎鉴别,慢性附睾炎疼痛较明显,常有急性发作及反复发作史,附睾肿块不如结核硬、大,很少形成局限性硬结,不形成窦道,亦无皮肤粘连及输精管串珠样改变。淋菌性附睾炎有淋球菌感染史,发病较急,局部红、肿、热、痛,尿道内有脓性分泌物,其中可查到细胞内革兰阴性双球菌,尿道分泌物通过多聚酶链反应(pcr)可查到淋球菌特有的氨基酸序列。衣原体所致附睾炎也可引起类似淋菌性急性附睾炎,患者有非淋病性尿道炎史,尿道内分泌物多较稀薄呈白色。阴囊内丝虫病有时可与结核性附睾炎混淆,丝虫病所引起的浸润和硬结在附睾附近的精索内,与附睾可分开,丝虫病硬结往往在短期内有较大的改变,而结核病则改变很慢,丝虫病有地区性,患者可同时有橡皮肿及乳糜性鞘膜积液。正常的附睾有时被误诊为附睾结核,附睾头及尾部稍大或稍硬属正常现象,如果没有浸润或硬结,不能确定诊断,可随诊观察。