进行减痛分娩会不会无效

进行减痛分娩会不会无效

减痛分娩会不会无效?

减痛分娩若打错位置，是可能无效的，但现在很少发生，因为现在技术很成熟，而且麻醉科医师会观察，看状况会重新打或调高剂量。然而是「减痛」，不是「无痛」，而且个人感受反应差很多，有人对痛很敏感，有一点点痛就受不了!

不过一旦打了减痛分娩，麻醉科护理师也会加入生产团队，会使用疼痛指数量表(painscale)来观察产妇的疼痛表情变化，看施打前后的差别，也会问产妇感觉如何?有经验的麻醉科护士可以从产妇的表情得知减痛分娩的效果。

所以一旦打了减痛分娩，就会有两组护理师在照顾产妇，麻醉科护理师会询问产房护理师产程进展到几公分?有没有进步或迟缓?需要时会跟麻醉科医师联络，看是否需要加药。所以减痛分娩无效的状况其实很少见!

待产妇：「一直叫我走，肚子好痛怎么走?」

其实产妇阵痛的时候不会叫她走动，走道的墙壁边都有栏杆，可扶着蹲下休息，床边也有提供辅具，例如生产球，坐在上面可以减轻骨盆腔的压力，加上骨盆腔是直立的，胎儿下降的速度会比较快。这时先生可以帮太太做背部按摩，以舒缓疼痛，或太太双手环搭先生的肩膀慢舞也可以。这些在入院时都会说明，实际发生时，护理师也会再加以指导。

而且不会只叫产妇去走路，还有很多其他方法可以进行，护理师会随时教导，像在奇美医院产房的走廊墙上也都很贴心的张贴卫教指导，产妇跟着做就可以了。若是装上胎儿监视器，护理站就可透过控制系统看到各床的状况，可随时了解母亲宫缩的状况及胎儿心跳，所以不用担心!

准妈妈分娩镇痛方法效果PK

精神预防性无痛分娩

研究表明，产妇紧张、焦虑和惊恐的心理状态，会引起体内一系列神经内分泌的反应，使肾上腺皮质激素、皮质醇、儿茶酚胺、内啡呔等与疼痛相关的物质浓度增高，疼痛的反应加剧。因此，在20世纪50年代，由前苏联最先开创了精神预防性无痛分娩，内容包括孕期的产前教育、锻炼助产动作，以及在各个产程给予指导、精神鼓励和支持。就陪产而言，目前有丈夫及其他亲人陪产，助产士一对一陪产，以及有过生育经历的志愿者导乐陪产的方式。

实施陪产，可以使产妇心理上得到持续的安慰和感情上的支持，从而使产程缩短，产后出血量减少，对疼痛的耐受能力增强，新生儿窒息的发生率下降。

针刺麻醉镇痛法

针刺麻醉，又称为“针刺经络穴位麻醉”，简称“针麻”。是根据针灸学经络理论，循经取穴，以针刺产妇的双侧合谷、足三里、三阴交等穴位，促进乙酰胆碱的大量分泌，阻碍痛觉的传导，从而达到减痛或镇痛的目的。

经皮神经 电刺激法

利用一种低频率脉冲镇痛仪，对产妇背部脊柱两侧进行电流刺激，分散了疼痛的感觉，使疼痛减轻。

耳穴电脑无痛分娩仪

将耳穴电脑无痛分娩仪的耳膜固定在产妇的耳蜗口，通过耳膜自动选穴，仪器发放脉冲阻滞传导镇痛。但是由于不是神经阻滞，所以存在镇痛不全的问题，只是把疼痛级别降低，达到产妇能够耐受的程度。

顺产打无痛分娩针好吗 注意事项

由于每个人对产痛的容忍度不同，是否需要施打无痛分娩针剂，需视产程中孕妈妈对产痛的忍受度及产程的顺利与否而定。如果确定要施打，需在产程确定开始、子宫收缩频繁时进行。分娩有一定强度，通常在子宫颈口开至大于3厘米以上，由医师决定适时施打减轻疼痛，太晚施打，会大大降低减痛的效力，若是急产或子宫颈口开太快，则可能会来不及进行无痛分娩！

顺产和剖腹产费用

顺产医疗费用：

1、导乐费：300元(有经验的助产士，全程陪同产妇，为产妇减轻痛苦及安抚其紧张的情绪。导乐费300元是指12小时以内的，如果导乐陪伴产妇的时间超过12小时则需要另外计费)

2、待产室费用：250元(2人的待产室)

3、水中分娩：900元

4、笑气(一种无痛分娩方式)：250元(笑气是一种无痛分娩方式，帮助减轻产妇痛苦。除了笑气以外，硬膜外麻醉镇痛也是产妇常用的减痛方式)

5、顺产费用：420元

6、顺产手术材料费：175元

剖腹产医疗费用：

1、用餐费：10元/天

2、剖腹产费用：500元

3、手术材料费：450元

4、产后输液费用：750元

5、其他费用按产妇需要收取

相同的生产方式因为生产时状况不同，最后费用也会有较大差别，剖腹产的费用一般在3500以上，有些能达到上万元，甚至更高。

相比起剖腹产，顺产的费用自然少很多，顺产的妈妈费用一般在1500~3000之间，针对不同的医院和城市费用也各有差别。如果采用无痛分娩或者非普通分娩方式(水中分娩等)，费用会增加。

怎么减轻分娩时的疼痛感

生孩子?痛!痛得要命!这是很多女性为人之母后的经验之谈。很多女士毫不犹豫选择剖腹产的一个重要原因是怕痛。分娩究竟有多痛?剖腹产真的更不痛吗?

究竟痛到什么程度?

分娩时，孕妈妈感觉到的疼痛主要为胀痛、坠痛，是因子宫收缩、胎儿压迫产道所产生。按疼痛的分级，分娩之痛只属于中等疼痛，俗称‘生蛇’的带状疱疹神经痛、晚期肿瘤侵犯神经系统的疼痛、腰椎间盘病变导致的疼痛、三叉神经痛这四类痛发作比较严重时，为比较厉害的疼痛。”如带状疱疹神经痛呈闪电样、烧灼痛，撕裂样痛，让患者痛不欲生，这也是目前疼痛科比较多见的患者。

在疼痛科中，患者要根据身体体验，为疼痛打分。疼痛的分值为0~10分，大于8分的疼痛属于极度痛，上面四种疾病发作比较严重时的疼痛为此类。“一般人的疼痛很难达到6分之上”。

分娩为什么必须痛?

分娩之痛从哪里来呢?若准妈妈能详细了解分娩的过程，是有助于克服对疼痛的心理恐惧的。

分娩是BB从妈妈的子宫和生殖道中“挤排”出来的过程，子宫收缩力(宫缩)是推动宝宝扩充产道“冲出体外”的强大动力，而子宫的一次次收缩必然会牵扯子宫邻近的某些组织器官，产生局部痛，但这种疼痛是必须的。此外，宝宝要通过妈妈的产道，产道弯曲、狭小，宝宝要顺利通过，必然需要妈妈的子宫收缩力和产道产生的反作用力的合力。

这些疼痛不仅有利于分娩，也利于宝宝的健康。如子宫收缩反复挤压宝宝的胸廓，有利于将肺泡液及吸入的羊水挤出;产道挤压宝宝的头部能刺激脑活素的释放，有利于宝宝的智力开发。

剖腹产就不痛?

总有女士认为，自然产比剖腹产“痛很多”，其实并非如此。“剖腹产产生的疼痛也属于中度疼痛，除自然产的子宫收缩、产道压迫痛外，剖腹产需要开刀，还增加了一个伤害性疼痛。这些疼痛产生于48小时内，所以医院多有术后镇痛服务。”

为何不能“无痛分娩”?

人人都不想要痛苦，“无痛分娩”就相当吸引人。“这是错误的叫法，应该为‘减痛分娩’。”王家双表示。要做到无痛必须全麻，但全麻会对母婴造成不良影响。分娩不可能完全无痛，只能通过“减痛分娩”，可将病理性疼痛降至生理性疼痛。

目前孕妇自然产时，医生可帮产妇采取的减痛方式包括自由体位、呼吸法，豆袋、水中分娩、硬膜外镇静和笑气镇痛分娩等，尤其硬膜外镇静运用较多。硬膜外镇痛是有创操作，有麻醉意外的风险，也可让第二产程延长和尿储留的发生几率较高，但在严密监护下对胎儿的影响不大。美国有专员认为，其实只有20%的产妇有硬膜外镇痛的需要

对于剖腹产的产妇，手术切口疼痛可持续2～3天，所以目前医院对剖腹产产妇提供术后镇痛服务。

什么叫无痛分娩 无痛分娩方法

无痛分娩的方法众多，每一种方法都具备有缺点，可以根据自身实际情况进行选择。

非药物性镇痛分娩法又分为精神预防性无痛分娩和催眠术等等。其主要的特点是不应用麻醉药物，而是在孕期对孕妇进行分娩教育训练，让孕妇自身配合医生来达到顺利分娩的目的。但是这种方法存在镇痛不全的缺点。

椎管内麻醉无痛分娩分为多种操作方法，不管是哪种都一定要在专业的人员操作下进行，因为稍有操作不当都可能在早晨母体出现麻药中毒，影响分娩顺利进行，严重的还会造成胎儿出现中毒现象。

全身麻醉无痛分娩能够保证分娩过程无痛，但是一定要在麻醉专科医生熟练完美的操作进行下才行。但是也正是由于其操作复杂，需要专业的人员和设备才能完全实施，一般不采用。

局部麻醉主要是对宫颈旁神经阻滞麻醉及阴部神经阻滞麻醉。这种方法易于进行，已经成为每位产科工作者应该掌握的麻醉技术。

如何有效预防胎肩难产

1、最有效的方法是按规定到正规医院进行产前检查，使医生和准妈妈在产前对妊娠过程有全面的了解。产前检查过程中发现的胎位不正行体外倒转术，变臀位、横位为头位。

2、做好营养胎教：均衡营养、合理营养，控制胎儿体重在正常范围。减少巨大儿发生，降低难产机会。

3、孕期及时治疗妊娠合并症，对妊娠心脏病、妊娠糖尿病、妊娠高血压疾病及妊娠期生殖道感染等早发现、早治疗，提高顺产成功率。

4、准妈妈应适量运动，保持乐观的心态，分娩过程积极配合，能大大提高自然分娩率，有效避免难产发生。

5、选择产房条件好，能开展导乐分娩、无痛分娩及一对一陪伴分娩的医院，使产妇分娩过程不再痛苦，提高自然分娩率。

选择进行无痛分娩的时机

女性生孩子是对痛苦的时候，那现在科学的进步，使得女性在生孩子的时候，都是可以减轻疼痛，使得女性在生产的时候，也都是可以更加顺利，选择进行无痛分娩的时机是什么呢，对这个问题，很多女性也都不是很了解，因此在生产的时候，也都不知道，什么时候选择无痛分娩最佳。

那选择进行无痛分娩的时机呢，下面就详细的介绍下，让女性在生产前也都是可以做好准备，不过女性在生产的时候，也都是要注意，选择这样的方法，也都是要根据女性的身体体质进行选择。

选择进行无痛分娩的时机：

分娩分三个产程：第一产程是指从规律宫缩到宫口开全，这个过程又分为潜伏期和活跃期;第二产程指从宫口开全到胎儿娩出;第三产程指从胎儿娩出到胎盘娩出。

通常第一产程潜伏期痛苦不明显，整个产程中以活跃期疼痛最剧烈，也是无痛分娩大显身手的时期，过早实施可能造成产程延长，所以掌握实施时间很重要。第二产程继续大剂量麻醉可能干扰产程进展情况，所以，现在国内、外的一般方法是在第一产程活跃期实施镇痛麻醉，通常数分钟内起效，持续至宫口开全，进入第二产程后调整剂量或停止。麻醉师根据不同产妇对疼痛的敏感程度调整用药方案和剂量，达到产妇满意的镇痛效果。

通过以上的介绍，对选择进行无痛分娩的时机也都是有着一些了解，因此在女性选择这样生产方法的时候，都是可以按照以上方法做，不过要女性如果坚持不了解，也都是要选择其他方式生产，这样对自身和宝宝都是有帮助。