怎么区别肺结核与肺炎呢
怎么区别肺结核与肺炎呢
X线检查:结核性干酪性肺炎呈密度较高,中有不规则透亮区的浓密阴影,浸润型肺结核有时与大叶性肺炎相似,但肺结核容易出现早期溶解空洞及支气管播散,而大叶性肺炎则无此种现象。大叶性肺炎肺段或肺叶呈均匀性片状阴影,密度较淡薄,无透亮区。这些是在X线检查上的重要区别。
血象:肺结核病人的血象大致正常或只有轻度增高。而大叶性肺炎患者的白细胞总数和中性粒细胞皆明显增高。肺结核病人的痰多数能找到结核菌,大叶性肺炎病人则可找到肺炎双球菌。
如何区别肺结核与肺炎?大家都知道了吧。肺结核多数发病缓慢,很少有寒颤和稽留性高热,无口唇疱疹。大叶性肺炎发病急骤,寒颤高热,常呈稽留热.胸痛明显,咳血痰或铁锈色痰,常见口唇疱疹。
最常见的咯血原因
一、最常见的咯血原因
1、支气管疾病(20%):
常见的有支气管扩张(结核性或非结核性),慢性支气管炎,支气管内膜结核,支气管肺癌等,较少见的有良性支气管瘤,支气管内结石,支气管非特异性溃疡等。
2、肺部疾病(25%):
常见的有肺结核,肺炎,肺脓肿等,较少见的有肺瘀血,肺梗塞,肺转移瘤,肺囊肿,肺真菌病,肺吸虫病等,肺结核是最常见的咯血原因之一。
3、心血管疾病(20%):
较常见的是二尖瓣狭窄所致的咯血,某些先天性心脏病如房间隔缺损,动脉导管未闭等引起肺动脉高压时,也可发生咯血。
4、其他(10%):
血液病(如血小板减少性紫癜,白血病,血友病等);急性传染病(如肺出血型钩端螺旋体病,流行性出血热等);结缔组织病(如结节性多动脉炎);子宫内膜异位症等。
二、体征
应详细检查肺部,避免使用叩诊法,如咯血开始时,一侧肺部呼吸音减弱或(及)出现Up音,对侧肺野呼吸音良好,常提示出血即在该侧,物理检查也能支持一些特异性的诊断,如二尖瓣舒张期杂音有利于风湿性心脏病的诊断;在限局性肺及支气管部位出现喘鸣音,常提示支气管腔内病变,如肺癌或异物;肺野内血管性杂音支持动静脉畸形;杵状指多见于肺癌,支气管扩张症及肺脓疡;锁骨上及前斜角肌淋巴结肿大,支持转移癌。
三、伴随症状
(一)咯血伴发热:可见于肺结核、肺炎、肺出血型钩端螺旋体病,流行性出血热,支气管肺癌等。
(二)咯血伴胸痛:可见于大叶性肺炎,肺梗塞,肺结核,支气管肺癌等。
(三)咯脓血痰:可见于肺脓肿,空洞型肺结核,支气管扩张等,支气管扩张也有反复咯血而无咳痰者, 此型称为干性支气管扩张。
(四)咯血伴呛咳:可见于支气管肺癌,支原体肺炎等。
(五)咯血伴有皮肤粘膜出血:须注意流行性出血热,血液病。
尺泽准确位置图和作用 尺泽穴主治疾病
经常刺激尺泽,可用于治疗咳嗽,气喘,咯血,吐泻,胸部胀满,咽喉肿痛,小儿惊风,肘臂挛痛,潮热,舌干,乳痈,肺结核,肺炎,支气管炎,支气管哮喘,胸膜炎,急性肠胃炎等疾病。
中府在身体哪个地方 中府的主治病症
1、咳嗽,气喘,肺胀满,胸痛,肩背痛。
2、呼吸系统疾病:支气管炎,肺炎,哮喘,肺结核,支气管扩张。
3、肺结核、肺与支气管疾患,常可在此穴出现压痛,具有一定的诊断价值。
咯血的原因 咯血原因一:呼吸系统疾病
为咯血常见病因,常见的有支气管扩张症、支气管肺癌、支气管结核和慢性文气管炎等,其发生系炎症、肿瘤等损伤支气管黏膜及病灶处毛细血管,使其通透性增加或动膜下血管破裂所致。
常见的病因为肺结核、肺炎、肺脓肿等。在我国,肺结核为咯血最主要的原因之一。引起咯血的肺结核病变,以浸润渗出、空洞和干酪性肺炎常见。其发生机制为病变使毛细血管通透性增高,可为痰中带血丝、血点或小血块;小血管因病变侵蚀破裂,表现为中等量咯血;空洞壁小动脉瘤破裂,或继发支气管扩张形成的动静脉瘘破裂,则可引起大量咯血。
肺结核肺炎的区别 症状不同
肺结核:肺结核发病比较慢,患者一般午后低热,很少出现有寒颤和稽留热、没有口唇疱疹、有盗汗的症状。
肺炎:发病快,一般伴随有高热、寒颤,常呈稽留热,胸部有明显的疼痛,少有盗汗的症状,常见口唇疱疹。
肺结核与肺炎的区别 病因不同
肺结核:肺结核是由感染结核杆菌所引起的。
肺炎:肺炎的病因有感染性因素:致病微生物的侵入如细菌性肺炎、病毒性肺炎等;肺感染性因素:如来自有毒气体、化学物质或有毒烟雾等;人体保护机制受到破坏:大量吸烟、空气污染等;人体自身因素:淋雨、受凉后容易感染肺炎。
老是咳嗽是怎么回事
1、实验室检查
痰中发现支气管管型、肺石、硫黄颗料等分别对肺炎球菌肺炎、肺结核和肺放线菌病有帮助;痰在显微镜下检查发现库施曼螺旋体,夏兰晶体对支气管哮喘症患者有帮助;痰中发现寄生虫卵可诊断肺吸虫病;发现包囊虫的棘球蚴的头可诊断肺包囊虫病;找到阿米巴滋养体可诊断肺阿米巴病等。
痰的细菌学检查对肺结核、肺真菌病等有重要意义,痰中发现癌细胞能明确支气管肺癌的诊断。结核菌素试验对淋巴结结核有一定的意义。
2、影像学检查
由于肺脏有良好的天然对比,普通的X线摄片能检查出多数的肺部病灶,根据病灶的部位、范围和形态有时也可确定其性质,如肺炎、肺脓肿、肺囊肿、肺结核、肺癌、尘肺等。对深部的病变则用X线摄片,CT、MRI检查,CT扫描的优越性在于横断面图像无影像重叠,能够发现X线胸片未能显示的病灶。
支气管造影可直接诊断支气管扩张的部位、形态,也可直接诊断支气管肺癌,膈疝患者须用钡餐检查加以确诊。支气管镜可以诊断支气管内异物、支气管内膜结核、支气管肿瘤;纵隔镜可以帮助诊断纵隔肿瘤和发现纵隔淋巴肿大。镓扫描在肺部炎症病灶和结节冰现呈阳性,故不能作为监别肺癌与肺炎病灶和结节病的手段。
肺结核与肺炎的区别 治疗药物不同
肺结核:肺结核患者一般的抗菌药物治疗没有疗效,必须要用抗结核药物,而且治疗时间较长。
肺炎:肺炎可以用一般的抗菌药物,治疗时间比较短。
痰里面有血是怎么回事呢
(1)急性或慢性呼吸道炎症,如肺结核、肺炎、肺脓肿、老慢支、支气管扩张、肺水肿等; (2)心血管疾病,如风湿性心脏病二尖瓣狭窄等;
(3)肿瘤,发生于气管、支气管、肺脏、纵膈以及胸壁等部位的肿瘤;
(4)出血性疾病,如白血病、血友病等。
但最常见的病因则为支气管病、肺结核、肺癌。支气管扩张及慢性支气管炎患者常有咯血症状,但多数是少量咯血或痰中带血。肺结核在发展的不同阶段都可能出现咯血症状,多数是痰中带血或少量咯血,但当病情发展,病灶溶解形成空洞型肺结核时,可造成小动脉溃破而出现大量甚至致命性的咯血。
咯血有哪些表现
1.年龄及病史
青壮年咯血多见于肺结核、支气管扩张、二尖瓣狭窄等;中年以上,有长期吸烟史的病人,咯血痰或小量咯血,应注意慢性支气管炎、支气管肺癌;有结核病家族史或与肺结核病人有密切接触者,考虑肺结核。
2.咯血的量及其性状
患者通常会过高估计出血量和严重程度,大量咯血常见于空洞型肺结核、支气管扩张、肺脓肿和风湿性二尖瓣狭窄;其他原因所致的咯血量较少或仅为痰中带血。咯血量较大而骤然停止,可见于支气管扩张;咯血中混有痰液提示有感染;混有胃内容物说明出血来自消化道;咳粉红色泡沫痰提示心衰;咯血为鲜红色或混有凝血块说明出血来自呼吸道。多次反复少量咯血,注意肺癌的可能。
3.伴随症状
伴发热见于肺结核、肺炎、肺脓肿等;伴胸痛可见于肺炎、肺梗死、肺结核、支气管肺癌等;伴呛咳可见于支气管肺癌;伴脓痰可见于肺脓肿、支气管扩张、空洞型肺结核继发感染等;伴进行性消瘦多见于活动性肺结核、支气管肺癌及支气管扩张。
两种与肺火症状相似的疾病
1、急性肺炎:跟肺热相似的就是肺炎、急性肺炎。急性肺炎有的时候也是嗓子疼,甚至有的人没有嗓子疼,上来就是咳嗽、咳痰急性肺炎一定会发烧,而且是高烧,一般都在38度以上。
如果出现这种症状的人,还可以用食疗帮他调理吗?不行的,因为急性肺炎发展得很快,而且都是有细菌感染,有的有病毒感染,尤其是孩子,千万不能耽误如果咳嗽、咳痰,然后又有发烧的话,马上上医院治疗。
2、肺结核:肺结核早期症状几乎就是阴虚肺热的症状,晚上盗汗,偶尔有点咳,而且也不算厉害,咳几声,偶尔有点痰,但痰不多,人往往是偏瘦的,手脚心有时候也容易出汗,到了下午脸有时候会发红,经常有人叫“结核红”。肺结核患者是低热,刚才说了肺炎是高热高烧,而肺结核是低烧,再怎么也不超过37.8,就是在37度左右这么烧,而且多数在下午烧,而阴虚肺热也是下午容易热,如果这个人不太细心的话,往往以为是热,不会以为是低烧,如果遇到这种情况,最好量量体温!如果这个人经常咳嗽,看着又比较瘦,晚上总出汗,平时手脚心也出汗,这个时候脑袋里就要多一根弦了,建议他下午量量体温看有没有低烧。