包皮切除手术全过程跟踪

包皮切除手术全过程跟踪

手术对象

1、包茎病儿因包皮囊口狭窄而妨碍排尿或反复感染者。

2、成年人患包茎或患包皮过长反复感染者。

儿童期的包皮过长是正常的，婴儿有包茎或儿童有包皮过长，如无并发症，不应施行包皮环切术。因为3岁以下小儿的包茎多随年龄的增长而自行消失;另一部分儿童只要反复将包皮向上退缩，扩大包皮囊口，就会露出阴茎头，也不必手术切除。

术前准备

1、手术前夜及手术当日，嘱病人清洗局部。

2、并发包皮、阴茎头炎者，需选用药物和局部浸泡治疗，炎症消退后再行手术。

麻醉

局麻或阴茎海绵体麻醉;小儿可加基础麻醉。

手术步骤

1、体位平卧位。

2、清洗消毒用肥皂水和盐水清洗局部，用1:1000新洁尔灭液消毒;包茎者以注射器接静脉切开针头将新洁尔灭液注入包皮囊内消毒。

3、分离粘连有包皮口狭窄及包皮与阴茎头粘连者，先用止血钳扩大包皮口，再用两把止血钳夹起背侧缘正中部位(两钳相距0.2cm)。用有槽探针分离粘连，直至阴茎头与包皮完全分开。再用消毒生理盐水清洁包皮囊及阴茎头。

4、设计切口用一把止血钳夹住包皮系带处，以提起包皮。以刀尖在包皮外板距冠状沟缘远端0.5cm处划一切痕，准备作为环切切口，要防止切除过多。

5、背侧切开用剪刀沿探针槽剪开包皮内、外板，包皮内板也应剪至距冠状沟缘约0.5cm处。

6、切除包皮将包皮内、外板对齐，向外拉开夹在包皮背侧及系带处的止血钳，再复查包皮外板切痕作为环切切口是否适当。如果适当，用弯剪沿距冠状沟约0。5cm的切痕处剪去右侧皮瓣，然后再剪左侧。包皮系带处的内外板可以不剪去，或者多保留一些。

8、缝合用细丝线先在环形切口的背、腹、左、右处各缝合一针，结扎不要太紧，以免组织水肿时勒坏皮肤。缝线不剪短，留作固定敷料用。再用每两针缝线之间缝合1～2针，缝针应靠近切缘穿出。

9、包扎将一条凡士林纱布(毛边叠在里面)环绕包皮切口处，用留长的缝线固定，然后用数层纱布包扎。

术中注意事项

1、包皮环切术中，内、外板间的血管断端往往向近侧退缩，必须找出，加以结扎，否则可以形成大血肿。

2、包皮不可切得过多，以免引起痛性阴茎勃起。一般包皮内板应剪至距冠状沟约0.5cm处。系带部也不可留得过少。

术后处理

1、术后3～4日内于睡前服镇静剂，以防阴茎勃起，引起疼痛和出血。

2、告知病人排尿时勿弄湿纱布

包茎什么时候做手术 治疗包茎的办法

对于包茎的治疗，现代医学采用的基本是进行包皮切除术，尤其是小孩进行包皮切除手术最好，如果成人后再进行手术，很容易导致一些生殖系统疾病的发生，例如：阴茎癌、尿管返流，输尿管、肾盂扩张等。

小儿包皮手术全过程

1、患者体位：平卧位。

2、清洗消毒：用肥皂水和盐水清洗局部，用1∶1000新洁尔灭液消毒;包茎者以注射器接静脉切开针头将新洁尔灭液注入包皮囊内消毒。

3、分离粘连：有包皮口狭窄及包皮与阴茎头粘连者，先用止血钳扩大包皮口，再用两把止血钳夹起背侧缘正中部位(两钳相距0。2cm)用有槽探针分离粘连，直至阴茎头与包皮完全分开，再用消毒生理盐水清洁包皮囊及阴茎头。

包皮切除手术全过程介绍

1、专家亲自手术，保证手术安全：万例手术无事故专家主刀，确保治疗无任何危险。再者，包皮包茎为泌外常规手术，技术成熟可靠、完全可放心治疗。

2、光离子技术，无痛微创恢复快：采用韩国全数码生殖整形治疗系统，是当前国际包皮整形技术中最先进可靠的设备。创伤极小，无痛治疗，治疗快速无需住院，术后恢复快，不影响生活和工作，无任何副作用。

3、微雕绣式包皮环切，自然美观：经过韩式微雕技术培训的专家亲自精雕细刻。在安全的原则下，以自然美观，协调为标准，避开毛细血管网精雕细刻，术后外形整齐美观，不留疤痕，出血很少，无需拆线，是业内最先进、最理想的治疗技术。

4、专业规范，多方面把好质量关：配合先进材料，以领先高效的微创技术开展手术，结合具有专业领先水平的层流超净化无菌手术室，整个手术一次性成型，杜绝院内感染等。

彻底治疗包皮过长以及包茎的唯一方法是包皮环切手术。那么，包皮环切术的步骤是怎样的呢?

(包皮手术过程)

第一、患者术前先做个检查，如果包皮没有炎症，没有龟头炎，就可以做了。

第二、把裤子褪到膝盖处，(不用全脱下)，躺在手术台上。

第三、开始备皮(即刮毛)，把阴毛基本上全部刮下，然后对周围皮肤及阴囊进行消毒。

第四、用一块布盖住身体，在布上有一个洞，让生殖器正好从洞中露出，以便手术(暴露出手术区)

第五、向阴茎根部打第一针麻药，再向海绵体注射两针麻药。

第六、根据龟头的大小，选择龟头罩，把龟头罩住，以免激光损伤龟头。

第七、用一个特殊的罩把阴囊罩住，以防损伤睾丸。

第八、手术正式开始。把包皮翻起，用激光仪对准包皮扫描，这时包皮被高温灼烧，包皮裂开，屋内充满了烧焦的气味。包皮这时就被切掉了。注意不是全部切完，而是留下大约0.3-0.5厘米(从冠状沟算起)，因为全割了，有障勃起。

第九、缝合，一般用七天线。

第十、包扎，结束。

温馨提示：即日起，男性患者朋友可通过网站通过医院网络预约方式预约解放军307医院泌尿外科专家，提前就诊。

剖腹产手术全过程

(1)切开腹壁：施术部位确定后，术者按常规清洗、剃毛、消毒、麻醉后，首先作一弧形切口，然后依次分层切开皮肌，腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌及其筋膜，遇有血管应避开或做双重结扎。再剪开腹膜，剪腹腹时须用镊子夹起剪开一小口，然后术者将左手中指或食指伸入破口，在左手的引导下剪开腹膜至适当长度，暴露瘤胃。

(2)拉出子宫：腹膜切开后，术者手臂应重新消毒并以生理盐水冲洗，然后伸入腹腔检查子宫，胎儿及附近器官，查明有无破裂及粘连情况。随后让一助手将瘤胃往前移，暴露子宫。将子宫托出至切口之外。拉动子宫时动作要缓慢，并按一定的角度。用力过大易于把子宫撕裂。子宫拉出后应在子宫和切口边缘之间堵塞大块多层灭菌纱布，防止子宫内的液体流入腹腔引起感染。

(3)切开子宫：确定子宫角大弯后，避开子宫阜，一刀切透子宫壁。将子宫壁切口的出血点充分结扎后，仔细分离切口附近胎膜。如膜内胎水充盈，则先切一小口放出胎水。放胎水要选择适当的位置和方向。待部分胎水放完后，用剪刀延长胎膜切口并将两侧切缘向子宫切口两侧翻转，固定，这样胎膜外翻的切缘形成一生物创布，胎水外流时不致漏入腹腔，引起污染。

(4)拉出胎儿：取胎儿时沿着子宫切口抓住胎儿后肢跗部或前肢腕部按最适合的方向和角度慢慢的拉出胎儿。如切口太小，可将切口扩大。拉出胎儿后，助手要固定好子宫不要让它缩回腹腔。拉出的胎儿按正产犊牛护理。

(5)剥离胎衣：处理原则是可剥离者应全部剥离，不能剥离时则将已脱落的部分剪除，让其余留在子宫内，待它自行脱落排出，但切口两侧边缘附近的胎膜必须剥离剪除，否则有障缝合。

(6)缝合子宫：在缝合子宫前，子宫内应均匀撒布消炎粉。子宫的封闭通常是进行两次缝合，第一次全层连续缝合，第二道缝合浆膜肌层包埋缝合。为了加速子宫复和止血，并有利于排出恶露，缝合前可在子宫腔内注入垂体后叶素5～10单位。

(7)缝合腹壁：缝合腹壁之前应认真洗净腹腔。腹壁切口整理之后，首先缝合腹膜，通常用肠线进行连续缝合，腹膜缝完之前，应通过切口向腹膜注入抗生素油剂，防止感染和粘连。而后逐层，连续缝合肌肉。最后应用结节缝合皮肤，缝皮肤时要将创缘内翻，否则会影响创口愈合，使疗程延长。缝合完毕后，应给术部涂以碘酊或消炎软膏，然后解除保定，帮助扶持患者站立。

青春期包皮过长如何预防

一般来说，泌尿科医师对於成人包皮的处理态度较积极。为小孩子做包皮切除手术，是要上全身麻醉，除非有包皮囗过於狭窄，并引起排尿困难及反覆发炎的情形，泌尿科医师是较少建议小孩做包皮切除手术。

到了青春期後，考虑到性行为的因素，老年後对局部卫生而接受手术时只须局部麻醉，一般对於包皮处理的态度较积极。在性交时，如果包皮不退到龟头後面，则容易受伤、出血。性交时在包皮内面的包皮垢，对男女双方的卫生皆有不良的影响。犹太妇女患子官颈癌的比例很低，犹太男生因宗教的关系，在婴儿时期皆接受过包皮切除手术，可能是因素之一。

包皮是否过长，有个简单的检查方法，就是勃起时，包皮能自行退到龟头後面，如果有困难就是包皮过长。若有包茎、嵌顿包茎，则更该接受手术治疗。所谓包茎，就是包皮出囗过於狭窄，根本无法让龟头整个露出来;嵌顿包茎就是包皮拉到龟头後就卡住而无法回复原来位置。

手术後可能的後遗症是出血，而发炎的机会是很少。至於因手术而导致龟头及尿道受伤，包皮太短而致阴茎勃起困难等，在合适的医师手术下，应该是可以避免的。

包皮对于男性来说是非常重要的，小男孩的包皮如果没有因为过程而导致排尿困难，是起到很好的保护作用的。到了成年时，大部份皆会退到龟头後面，至少勃起时可如此，若有困难，即可能是包皮过长。对包皮的处理，本人或父母亲的心底皆会经过一番考虑和挣扎，所以患者和医师都应小心来处理，以获得最完美的成果。

青春期男孩不要忽视包皮过长

专家介绍说，青春期男孩不要忽视包皮过长，因为，青春期的男孩子敏感且好奇心重，对自己的性器官尤其关心，同学之间更是热络讨论和相互比较。包皮就是其中一个主题。

有些人在小时候就做过包皮切除手术;也有些人到了青春期後包皮自行退到龟头後面，而那些既没做过切除手术，也没自行退却的人，可能会有包皮过长的问题，对他们而言，“包皮是否过长?要不要割?会不会痛?有没後遗症?”是迫切想知道的问题。

一般来说，泌尿科医师对於成人包皮的处理态度较积极。为小孩子做包皮切除手术，是要上全身麻醉，除非有包皮囗过於狭窄，并引起排尿困难及反覆发炎的情形，泌尿科医师是较少建议小孩做包皮切除手术。

包皮容易破皮怎么回事 手术因素

包皮过长的患者往往会进行包皮环切术，如果在手术后不注意护理，伤口出现感染或者是在手术后立即同房，这种情况下容易时包皮出现破损。

注意：包皮切除手术后一定要注意护理，1个月之类绝对不能同房。

青春期包皮过长需认真对待

有些人在小时候就做过包皮切除手术;也有些人到了青春期後包皮自行退到龟头後面，而那些既没做过切除手术，也没自行退却的人，可能会有包皮过长的问题，对他们而言，“包皮是否过长?要不要割?会不会痛?有没後遗症?”是迫切想知道的问题。

一般来说，泌尿科医师对於成人包皮的处理态度较积极。为小孩子做包皮切除手术，是要上全身麻醉，除非有包皮囗过於狭窄，并引起排尿困难及反覆发炎的情形，泌尿科医师是较少建议小孩做包皮切除手术。

到了青春期後，考虑到性行为的因素，老年後对局部卫生而接受手术时只须局部麻醉，一般对於包皮处理的态度较积极。在性交时，如果包皮不退到龟头後面，则容易受伤、出血。性交时在包皮内面的包皮垢，对男女双方的卫生皆有不良的影响。犹太妇女患子官颈癌的比例很低，犹太男生因宗教的关系，在婴儿时期皆接受过包皮切除手术，可能是因素之一。

包皮是否过长，有个简单的检查方法，就是勃起时，包皮能自行退到龟头後面，如果有困难就是包皮过长。若有包茎、嵌顿包茎，则更该接受手术治疗。所谓包茎，就是包皮出囗过於狭窄，根本无法让龟头整个露出来;嵌顿包茎就是包皮拉到龟头後就卡住而无法回复原来位置。

手术後可能的後遗症是出血，而发炎的机会是很少。至於因手术而导致龟头及尿道受伤，包皮太短而致阴茎勃起困难等，在合适的医师手术下，应该是可以避免的。

包皮是每个男人的切身之物，在孩童时期，如果没有因过紧而发炎或小便困难，包皮是扮演重要的保护角色。到了成年时，大部份皆会退到龟头後面，至少勃起时可如此，若有困难，即可能是包皮过长。对包皮的处理，本人或父母亲的心底皆会经过一番考虑和挣扎，所以患者和医师都应小心来处理，以获得最完美的成果。

取环手术全过程

一、术前检查：

1、女性在进行取环手术前，要先做好术前检查项目，包括血常规、白带常规、b超检查，主要是确定节育环的位置。

2、在进行取环手术前4小时不能进食食物，包括饮水。

3、对于已绝经的妇女性，如果出现子宫已萎缩的情况，术前需服用一周补佳乐或倍美力。

4、对宫口紧的女性，取环手术前服用米索0.6mg，2小时后再进行手术。

二、手术过程：

1、进行取环手术时，医生先探明确定节育环的位置。

2、把取环器送入子宫腔，用取环钩沿子宫后壁缓缓前进，接触到金属物时，稍抬起钩柄，再稍稍前进，然后放下钩柄，缓缓向后退出，多能将环钩住拉出。

3、假如放的是带有尼龙尾丝的节育环，只要拉住子宫颈口外的尼龙尾丝，轻轻一拉就能将环取出。

青春期包皮该如何处理

青春期的男孩子敏感且好奇心重，对自己的性器官尤其关心，同学之间更是热络讨论和相互比较。包皮就是其中一个主题。

有些人在小时候就做过包皮切除手术;也有些人到了青春期後包皮自行退到龟头後面，而那些既没做过切除手术，也没自行退却的人，可能会有包皮过长的问题，对他们而言，'包皮是否过长?要不要割?会不会痛?有没後遗症?'是迫切想知道的问题。

一般来说，泌尿科医师对於成人包皮的处理态度较积极。为小孩子做包皮切除手术，是要上全身麻醉，除非有包皮囗过於狭窄，并引起排尿困难及反覆发炎的情形，泌尿科医师是较少建议小孩做包皮切除手术。

到了青春期後，考虑到性行为的因素，老年後对局部卫生而接受手术时只须局部麻醉，一般对於包皮处理的态度较积极。在性交时，如果包皮不退到龟头後面，则容易受伤、出血。性交时在包皮内面的包皮垢，对男女双方的卫生皆有不良的影响。犹太妇女患子官颈癌的比例很低，犹太男生因宗教的关系，在婴儿时期皆接受过包皮切除手术，可能是因素之一。

包皮是否过长，有个简单的检查方法，就是勃起时，包皮能自行退到龟头後面，如果有困难就是包皮过长。若有包茎、嵌顿包茎，则更该接受手术治疗。所谓包茎，就是包皮出囗过於狭窄，根本无法让龟头整个露出来;嵌顿包茎就是包皮拉到龟头後就卡住而无法回复原来位置。

手术後可能的後遗症是出血，而发炎的机会是很少。至於因手术而导致龟头及尿道受伤，包皮太短而致阴茎勃起困难等，在合适的医师手术下，应该是可以避免的。

包皮是每个男人的切身之物，在孩童时期，如果没有因过紧而发炎或小便困难，包皮是扮演重要的保护角色。到了成年时，大部份皆会退到龟头後面，至少勃起时可如此，若有困难，即可能是包皮过长。对包皮的处理，本人或父母亲的心底皆会经过一番考虑和挣扎，所以患者和医师都应小心来处理，以获得最完美的成果。

什么情况下包皮过长一定要切除

以下情况必须切除

如果包皮较长，勃起时不能露出龟头，且反复发生龟头包皮炎，或者由于慢性炎症已经使包皮增厚，包皮外口出现狭窄，影响到了正常的性生活时，就必须做包皮切除手术。

取环手术全过程

一、术前检查

1、女性在进行取环手术前，要先做好术前检查项目，包括血常规、白带常规、b超检查，主要是确定节育环的位置。

2、在进行取环手术前4小时不能进食食物，包括饮水。

3、对于已绝经的妇女性，如果出现子宫已萎缩的情况，术前需服用一周补佳乐或倍美力。

4、对宫口紧的女性，取环手术前服用米索0.6mg，2小时后再进行手术。

二、手术过程

1、进行取环手术时，医生先探明确定节育环的位置。

2、把取环器送入子宫腔，用取环钩沿子宫后壁缓缓前进，接触到金属物时，稍抬起钩柄，再稍稍前进，然后放下钩柄，缓缓向后退出，多能将环钩住拉出。

3、假如放的是带有尼龙尾丝的节育环，只要拉住子宫颈口外的尼龙尾丝，轻轻一拉就能将环取出。

三、术后预防感染

医生考虑进行取环手术后避免感染，一般会要求女性服用一些消炎药，如阿莫西林。

取环之后一定要注意术后感染的情况，因为如果不能及时的防止感染可能会出现不可估量的后果。取环后还要注意多休息，这样才能恢复的更快。

人流手术全过程

人流手术术前准备：

在手术之前，正规医院应该对孕妇进行术前检查，如包括血常规、尿检、B超、心电图、白带常规等。通过这些检查可知是否患有全身性疾病、是否是宫外孕、有无妇科炎症，并且可以准确判断孕囊大小和位置等，增加手术的安全性。

人流手术全过程：

1、手术者应穿清洁工作衣，戴帽子、口罩，洗手并戴无菌手套。

2、受术者取刮宫位(膀胱截石位)。

3、外阴盖以无菌孔巾。

4、详细复查子宫位置、大小及附件。

5、用窥阴器扩开阴道，拭净阴道内积液，暴露出子宫颈，在宫颈及颈管消毒后，用宫颈钳钳夹宫颈前唇或后唇。

6、用探针依子宫方向探测宫腔深度。

7、用宫颈扩张器以执笔式逐号轻轻扩张宫口(扩大程度比所用吸管大半号到1号)。

8、吸引宫腔

(1)将吸管与术前准备好的负压装置连接。

(2)依子宫方向将吸管徐徐送入宫腔，达宫底部后，退出少许，寻找胚胎着床处。

(3)松开负压瓶装置上的夹子，感觉有负压后，将吸管顺时钟或逆时钟方向旋转，上下活动，待感到有物流向吸管，同时有子宫收缩和宫壁粗糙感时，可折叠捏住皮管，取出吸管(注意不要带负压进出颈管)，再降低负压到100—200毫米汞柱，继续以吸管按上述方法在宫腔内吸引1—2周后，取出吸管，测量宫腔深度。

(4)抽出吸管时，如胚胎组织卡在吸管头部或管腔中时，需开动机器，将组织吸到瓶中再关机器。如组织卡在子宫口，可用卵圆钳将组织取出。

必要时可用小刮匙轻轻刮宫底及两角，检查是否已吸干净。如需放置宫内节育器者，可按常规操作。

9、确保孕囊及周围组织吸引干净

吸净的标志为：

(1)吸管头紧贴宫腔壁有紧涩感。

(2)宫腔缩小1.5～2.0cm。

(3)宫颈口有血性泡沫出现。

10、用纱布拭净阴道，除去宫颈钳，取出窥阴器，手术完毕。

11、将吸出物过滤，检查胚胎及绒毛是否完全。分别测量血及组织物的容量，如发现异常情况(无绒毛等)，应送病理检查。

12、医生填写手术记录

人流手术术后消炎

人流术后一般需进行必要的消炎处理，以预防术后感染，避免并发症。术后清洗完外阴，穿好衣服后即可进行，一般采用输液或者药物进行消炎。

包皮切除手术全过程介绍

术前准备

1、手术前夜及手术当日，嘱病人清洗局部。

2、并发包皮、阴茎头炎者，选用药物和局部浸泡治疗，炎症消退后再行手术。

麻醉

局麻或阴茎海绵体麻醉;小儿可加基础麻醉。

手术步骤

1、体位 平卧位。

2、清洗消毒用肥皂水和盐水清洗局部，用1：1000新洁尔灭液消毒;包茎者以注射器接静脉切开针头将新洁尔灭液注入包皮囊内消毒。

3、分离粘连有包皮口狭窄及包皮与阴茎头粘连者。先用止血钳扩大包皮口，再用两把止血钳夹起背侧缘正中部位(两钳相距0.2cm)。用有槽探针分离粘连，直至阴茎头与包皮完全分开。再用消毒生理盐水清洁包皮囊及阴茎头。

4、设计切口 用一把止血钳夹住包皮系带处，以提起包皮。以刀尖在包皮外板距冠状沟缘远端0.5cm处划一切痕，准备作为环切切口，要防止切除过多。

5、背侧切开用剪刀沿探针槽剪开包皮内、外板，包皮内板也应剪至距冠状沟缘约0.5cm处。

6、切除包皮将包皮内、外板对齐，向外拉开夹在包皮背侧及系带处的止血钳，再复查包皮外板切痕作为环切切口是否适当。如果适当，用弯剪沿距冠状沟约0.5cm的切痕处剪去右侧皮瓣，然后再剪左侧。包皮系带处的内外板可以不剪去，或者多保留一些。

7、缝合 用细丝线先在环形切口的背、腹、左、右处各缝合一针，结扎不要太紧，以免组织水肿时勒坏皮肤。缝线不剪短，留作固定敷料用。再用每两针缝线之间缝合1-2针，缝针应靠近切缘穿出。

8、包扎将一条凡士林纱布(毛边叠在里面)环绕包皮切口处，用留长的缝线固定，然后用数层纱布包扎。

术中注意事项

1、包皮环切术中，内、外板间的血管断端往往向近侧退缩，必须找出，加以结扎，否则可以形成大血肿。

2、包皮不可切得过多，以免引起痛性阴茎勃起。一般包皮内板应剪至距冠状沟约0.5cm处，系带部也不可留得过少。

术后处理

1、告知病人排尿时勿弄湿纱布。

2、术后3～4日内睡前服镇静剂，以防阴茎勃起，引起疼痛和出血。