弱视的症状
弱视的症状
1.怕光,弱视孩子通常怕光,见光就烦躁。
2.眼睛的活动很奇怪,如出现不正常的跳动,这很可能是一种眼球震颤,容易造成视力不良。
3.单只眼睛偶尔或经常向内或向外偏转,偏斜视是弱视的前兆。
4.每次需要用眼时(例如看电视),头会出现向某一方向偏转、倾斜,或下巴压低、抬高等不良姿势。这是因为看不清楚,孩子不自觉的改变体位寻找清晰的角度。
5.眼手协调能力较差,且易碰撞或跌倒。
6.阅读时常看错行,或看书写字时会有相反或倒置的现象。
7.有重影现象(一物看成二物)。
8.小朋友自己说“看不清楚”,视物眯眼。
9.看东西距离太近。
10.眼外观异常,例如有眼睑下垂、黑眼球有白斑、两眼大小不一、瞳孔大小或形状不一。
小儿弱视症状
弱视是在视觉发育期间,由于各种原因造成视觉细胞的有效刺激不足,从而造成矫正视力低于同龄正常儿童,一般眼科检查未见黄斑中心凹异常。
1.病因
(1)斜视性弱视:单眼注视患儿的偏斜眼多发生弱视,是由于患儿眼位偏斜发生复视,为了消除复视及视觉紊乱,视皮质中枢主动抑制由斜视眼黄斑输入的视觉冲动,该眼黄斑部的功能长期被抑制而形成弱视,即视觉混淆引起视皮质抑制的后果。
(2)屈光参差性弱视:双眼屈光参差较大,使视网膜成像清晰度不等或经矫正后视网膜成像大小不等,融合困难,视皮质中枢抑制了来自屈光不正较大一眼的物像,长时间的抑制就发生了弱视。
(3)行觉剥夺性弱视:在婴幼儿期因屈光间质混浊、完全性上睑下垂、先天性(如眼睑血管瘤)、医源性(如遮盖)等原因,使光刺激不能进入眼内,妨碍了黄斑接受行觉刺激,使视功能发育收到抑制。如在视觉敏感期(3岁以前)发生则更易形成弱视。
(4)屈光不正性弱视:单侧或双侧,发生在高度屈光不正未戴矫正眼镜患儿,常为高度远视或散光,由于调节有限。又未配戴矫止眼镜,视远、近物都不能获得清晰物像而形成弱视。
2.弱视按程度分粪
(1)轻度弱视:视力为0.8~0.6。
(2)中度弱视:视力为0.5~0.2。
(3)重度弱视:视力不超过0.1。
弱视有什么症状
1.光觉 绝大多数患者通过黑暗玻璃片看视力表,视力都相应地减退几行,但有些弱视眼则不然,在弱视眼前放不放黑暗玻璃片都能看清同一行视力表,有时视力甚至可以略有提高。在暗淡和微弱的光线下,弱视眼的视力改变不大。
将密度滤过片放在正常眼前可使视力减低3~4行,但在斜视性弱视眼前遮盖主眼放同样密度的滤过片,视力不受影响或仅轻微减低。在器质性弱视中心性视网膜疾患及青光眼等 眼前放同样密度的滤过片,则视力高度减退。因此他们认为用中性密度滤过片检查可以鉴别可逆性弱视与器质性病变所致的视力减退。
后来学者们又发现有些没有器质性病变的可逆性弱视,像器质性弱视一样,在中性密度滤过片检查下,视力也高度减退。这个原因一直不清楚直到在低亮度照明下,检查斜视性与屈光参差性弱视的对比敏感性功能时,才发现这两组病例的反应不同。
斜视性弱视的CSF在低度照明下升高到与正常眼相同,但屈光参差性弱视在低度照明下的CSF 比正常眼低下,与器质性病变相同。这些结果提示:中性密度滤过片检查仅能鉴别斜视性与器质性弱视而不能鉴别屈光参差性与器质性弱视。
2.对比敏感度 对比敏感度CSF检查是检查形觉功能的方法之一。通过测定视器辨认不同空间频率的正弦条栅所需要的黑白反差来评定视功能的好坏。它不仅反映视器对细小目标的分辨能力,也反映对粗大目标的分辨能力,故能更全面地反映视功能,远较视力表视力检查敏感。
检查了弱视患儿的CSF,发现弱视的视力与 CSF之间有直线性关系。当视力降低时,CSF也低下,曲线的高峰值向左移向低空间频率端。经遮盖疗法弱视眼视力已达20/20时,主眼与弱视眼的 CSF仍有显著性差异,原弱视眼的CSF比主眼仍然低下。
斜视性和屈光参差性弱视都同样有这种现象。专家发现形觉剥夺性弱视的CSF与斜视性及屈光参差性者有显著差异,前者对固定的和移动的视标的敏感度极度低下,有些病例仅见检查视野中有物体移动,但不能分辨具体的条栅。
斜视性弱视患者的 CSF测定有两种表现,第1组仅对高空间频率低下,第2组则对高、低空间频率都降低;后者的弱视程度比前者为重而且弱视发病年龄也较早。因此 专家建议将斜视性弱视进一步分为高空间频率异常型及全空间频率异常型。这两型在斜视类型、治疗反应及弱视复发各方面都没有区别。
弱视眼的CSF曲线保持山形,但较正常眼为低,峰值左移,曲线由中空间频率区开始下降,至高空间频率区下降迅速。单侧弱视眼的CSF,用自身主眼与弱视眼比较可以发现:①弱视眼的CSF曲线全频段或在高、中频段明显降低;②曲线高频端的截止频率向左移;③曲线高峰频率向左移1~2个检查频率。
3.拥挤现象 弱视眼的体征之一是对单个字体的识别能力比对同样大小但排列成行的字体的识别能力要高的多,这个现象叫拥挤现象。研究发现弱视患儿对单个字的视力可能正常或接近正常,只有用排列成行的字体检查,才能发现弱视。因此用单个字体的检查结果不能反映弱视的真实情况。
约有1/3的发育性弱视在初起时没有拥挤现象,但在治疗期间忽然出现。各弱视眼对行字体与单个字体识别力的差异很大。行字体视力越低下则二者之间的差别也越大,有的很惊人。
小儿弱视症状
1、视力低于正常,不仅裸眼视力低,矫正视力也低于正常并达到弱视诊断标准。
2、视力“拥挤现象”,即弱视眼对单个视力字母的识别能力明显高于成行字母的识别能力。例如,同样是0.3一行的E字母,如果只给患儿展示单个字母,弱视眼很容易识别,而一旦将该E字母排成一行展示,弱视眼就难于辨别开口方向了。
3、弱视眼对比敏感度降低。
4、弱视眼存在电生理改变,视觉诱发电位P100波潜伏期延长,振幅降低。
5、注视性质异常。正常人注视目标时物象落于双眼黄斑中心凹而形成清晰视觉。弱视患者中,有一部分患者不采取中心凹注视,用投射镜检查可以发现旁中心凹注视、黄斑注视及周边注视。注视点越偏离黄斑中心凹则视力越低下,治疗越困难。
6、双眼视功能异常。弱视不仅造成视力低常,而且会危及到双眼视功能的正常发育,造成三级视功能缺陷。比如Titmus或TNO等近立体视异常,或者,在用同视机进行视功能检查后发现,患儿没有Ⅲ级立体视功能,Ⅱ级融合功能范围小或不能融合,甚至没有Ⅰ级同时视功能。双眼视功能是人类具备的高级视功能,保证两眼相互配合,在工作生活中发挥应有的作用。这一功能受损或丧失将影响人的学习、生活和工作质量。
儿童近视的治疗误区
第一、弱视现象常出现在年龄较小的儿童范围内,很多家长认为,孩子年龄再大一点,可能弱视会好一些,没有必要一发现弱视就进行治疗。而且,孩子小,对美观也并不在乎。其实,弱视的治疗期是越早越好,12岁以上的孩子对弱视治疗敏感度将降低很多。
第二、孩子在近视初期,常常处于假性近视的阶段。这个时期矫正,是可以将近视治愈的。发现孩子出现近视症状,应及时到医院散瞳,散瞳后,如果孩子的视力恢复正常,即可断定为假性近视。这时应督促孩子注意用眼卫生。这种用眼卫生主要指通过让眼睛休息,来保护视力。看书时间不要超过45分钟,每次间隔时应远眺,并多看向绿色的物体。这样,长时间注意,近视症状会逐渐消退。
第三、很多孩子患有近视后,立即通过电脑验光配戴眼镜。虽然这种方法使孩子用最快速度,通过矫正达到正常水平,但对于眼睛的保护却存在着一定的危机。当确定患有近视后,孩子不仅要验光配镜,也要做相应的眼部检测,特别是首次验光配镜者,必须到正规医疗机构的眼科进行全面眼部检查,排除其他异常症状引起的视物模糊,以此来消除眼疾带来的隐患。
第四、目前市面上镜架镜片品种很多,价格相差很大。不少家长在为孩子挑选镜片时,一味追求价格昂贵,认为只有贵的眼镜才是最好的,最贵的眼镜才适合孩子的眼睛发育。
第五、18岁以上的近视眼可考虑近视手术,而18岁以下的青少年由于眼部结构尚未完全成熟,不建议采取激光手术。
弱视的表现症状有哪些
1、怕光:弱视孩子通常怕光,见光就烦躁。
2、眼球震颤:眼睛出现不正常的跳动,造成视力不良。
3、偏斜视:单只眼睛偶尔或经常向内或向外偏转,这是弱视前兆。
4、用眼姿势不良:每次需要用眼时,头会偏转、倾斜,或下巴压低、抬高。
5、眼手协调能力较差:且易碰撞或跌倒。
6、阅读障碍:阅读时用眼过近,常看错行,或看书写字时会有相反、倒置或重影现象。
7、眼外观异常:如眼睑下垂、黑眼球有白斑、两眼大小不一、瞳孔大小或形状不一。
一旦出现以上弱视症状表现,请及时到专业眼科医院检查治疗。弱视治疗越早越好,治疗越及时,视功能恢复的可能性就越大。
治疗近视别走入4大误区
误区一:年纪还小无需治疗
弱视现象常出现在年龄较小的儿童范围内,很多家长认为,孩子年龄再大一点,可能弱视会好一些,没有必要一发现弱视就进行治疗。而且,孩子小,对美观也并不在乎。其实,弱视的治疗期是越早越好,12岁以上的孩子对弱视治疗敏感度将降低很多。
误区二:电脑验光后直接配镜
很多孩子患有近视后,立即通过电脑验光配戴眼镜。虽然这种方法使孩子用最快速度,通过矫正达到正常水平,但对于眼睛的保护却存在着一定的危机。
当确定患有近视后,孩子不仅要验光配镜,也要做相应的眼部检测,特别是首次验光配镜者,必须到正规医疗机构的眼科进行全面眼部检查,排除其他异常症状引起的视物模糊,以此来消除眼疾带来的隐患。
误区三:假性近视误作真性近视
孩子在近视初期,常常处于假性近视的阶段。这个时期矫正,是可以将近视治愈的。发现孩子出现近视症状,应及时到医院散瞳,散瞳后,如果孩子的视力恢复正常,即可断定为假性近视。这时应督促孩子注意用眼卫生。
这种用眼卫生主要指通过让眼睛休息,来保护视力。看书时间不要超过45分钟,每次间隔时应远眺,并多看向绿色的物体。这样,长时间注意,近视症状会逐渐消退。
误区四:激光手术,没太大的年龄界限
18岁以上的近视眼可考虑近视手术,而18岁以下的青少年由于眼部结构尚未完全成熟,不建议采取激光手术。同时,虽然激光近视手术的预测性、安全性、稳定性都不错,但大学生在进行激光近视手术时也必须开展严格的术前检查,一切合格后方能开展手术。
弱视的症状有哪些
一、弱视典型症状视力障碍、屈光介质混浊、色觉丧失、眼球偏斜、视物模糊
二、弱视症状1、光觉,绝大多数患者通过黑暗玻璃片看视力表,视力都相应地减退几行,但有些弱视眼则不然,在弱视眼前放不放黑暗玻璃片都能看清同一行视力表,有时视力甚至可以略有提高。在暗淡和微弱的光线下,弱视眼的视力改变不大。发现将密度滤过片放在正常眼前可使视力减低3~4行,但在斜视性弱视眼前(遮盖主眼)放同样密度的滤过片,视力不受影响或仅轻微减低。在器质性弱视(中心性视网膜疾患及青光眼等)眼前放同样密度的滤过片,则视力高度减退。
因此他们认为用中性密度滤过片检查可以鉴别可逆性弱视与器质性病变所致的视力减退。后来学者们又发现有些没有器质性病变的可逆性弱视,像器质性弱视一样,在中性密度滤过片检查下,视力也高度减退。这个原因一直不清楚直到Hess在低亮度照明下,检查斜视性与屈光参差性弱视的对比敏感性功能,才发现这两组病例的反应不同。斜视性弱视的CSF在低度照明下升高到与正常眼相同,但屈光参差性弱视在低度照明下的CSF比正常眼低下,与器质性病变相同。这些结果提示:中性密度滤过片检查仅能鉴别斜视性与器质性弱视而不能鉴别屈光参差性与器质性弱视。
小孩先天性弱视症状
一、视力和屈光异常
弱视眼与正常眼视力界限并不十分明确,有的病人主诉视力下降,但客观检查,视力仍然1.0或1.2。这可能是患者与自己以前视力相比而感到视力下降。此外,可能在中心窝的视细胞或其后的传导系统有某些障碍,有极小的中心暗点,自觉有视力障碍,而在客观上查不出。
如果弱视眼无器质性改变,而其视力在0.01以上,0.2以下者,多伴有固视异常。弱视与屈光异常的关系,远视眼占的经重多,+2.00D轻度远视占弱视的37.7%,近视出现轻度弱视的多,故弱视与远视程度高者有密切关系。
斜视性弱视的重度弱视光斜视比外斜视多见。可能由于内斜视较外斜视发病要早的缘故。
二、分读困难
用相同的视标、照明度和距离检查视力时,视标的间隔不同所测的值示不同。分读困难是弱视的一个特征。
分读困难就是弱视眼识别单独视标比识别集合或密集视标的能力好。即对视力表上的单开字体(如E字)分辨力比对成行的字要强。
分读困难的原因有多种说法:认为长期持续的存在着斜视致使锥体细胞群发生局限的轴向变化。看视标呈现向一侧歪扭变形而与其方向的视标相重。
三、弱视只发生在幼儿
双眼弱视是出生后至9岁期间逐步发展形成的。在此发展时期若出现斜视或形觉丧失等原因可导致弱视。9岁以后即使有上述原因也不会发生弱视。
四、弱视只发生在单眼视病人
若交替使用两眼者不会发生弱视。
五、固视异常
弱视较深者由于黄斑固视能力差,而常以黄斑旁的网膜代替黄斑作固视。偏心固视是指中心窝外固视,其形成的学说很多,但其表现有中心凹旁固视、周边固视、黄斑旁固视、游走性固视。