子宫肌瘤要切掉子宫吗
子宫肌瘤要切掉子宫吗
1、子宫肌瘤的治疗并非都需要做切子宫手术
面对社会上一些非正规机构和养生会所渲染的“子宫肌瘤危害大,不切除威胁生命”的内容。其实并非所有的子宫肌瘤都要进行子宫切除手术。盲目地手术摘除子宫,不仅会剥夺了患者生育的权利,并且容易出现术后卵巢衰竭和各种更年期症状。
目前临床上子宫肌瘤的治疗方式有药物疗法、手术疗法等。药物治疗是在医生指导下,应用雄激素治疗,以对抗体内过高的雌激素,使子宫内膜萎缩,血管及肌层收缩,减少月经量。若要接受手术治疗的病例,医生们会选择对身体伤害最小、疗效最佳的治疗方法。尤其是患者打算怀孕或者希望保留子宫,一般谨慎选择BBT射频消融术。
2、子宫肌瘤多大需要手术
对于没有症状或症状很轻的患者,肌瘤长到多大仍属安全范围,是很难肯定的。不过绝大多数学者主张,普通的类型以肌瘤相当于12周妊娠子宫大小为标准(直径小于5cm),接近或超过这个标准,即应进行手术。对于子宫颈或子宫下段肌瘤,应该在肌瘤直径大于3cm时即行手术。在手术方案上,对于希望保留生育功能的女性,一般会采用肌瘤切除术,但术后有复发的可能性,无生育要求或怀疑肿瘤已经有恶变的,则行子宫切除术。
3、子宫肌瘤吃什么药
一般采用促性腺激素释放激素类似物来缓解症状并抑制肌瘤成长使其萎缩,但用药后最好停药一年才怀孕。主要适于无症状的子宫肌瘤,有生育要求的,肌瘤直径小于5cm者。若为近绝经妇女,也可以用药物使其提前过渡到自然绝经,期待肌瘤可以自然萎缩。
子宫肌瘤要切除子宫吗
子宫肌瘤要切除子宫吗?这一点是很多患者关注的,治疗子宫肌瘤比较彻底的方法是手术,那么治疗子宫肌瘤要切除子宫吗?以下是专家给出的专业解答,我们专业解答一下。
子宫肌瘤传统上采用手术治疗,无症状者可钙暂时不行手术,作保守治疗,并予观察、定期随访。
有明显症状者,应予手术切除。如月经过多、阴道不规则出血已引起贫血:因肌瘤增大压迫而引起疼痛或尿潴留;肌瘤超过3个月妊娠大小;粘膜下有蒂肌瘤,突出于子宫颈口;子宫肌瘤影响正常的性生活;肌瘤有蒂招转或发生感染:盆腔内有包块,诊断不明等。切除的范围应视具体病情而定,已婚、已育,年龄在45岁以上的妇女。
如确有严重症状,可采用全子宫切除术。未婚或已婚未育的年青妇女,若要求保留子宫者,应持慎重态度,酌情处理。根据患者的病情、肌瘤生长部位及大小,尽量采取保守治疗,一般不行子宫切除。有时为了避免肌瘤长大引起永久性不育,可以及早行肌瘤摘除术,保留子宫。
治疗子宫肌瘤一定要选择适合的治疗办法,只有积极的做好子宫肌瘤的治疗才能够保证大家的安全和健康,关于子宫肌瘤要切除子宫吗?这一点,我们要结合自身的实际情况。
子宫肌瘤应该怎么办的呢
手术方式可影响复发率
万兰表示,子宫肌瘤根治术是将子宫切除。但有些患者因生育需求或个人意愿要保留子宫。这时,可选择子宫肌瘤剔除手术,但子宫肌瘤便有了复发的可能性。“子宫肌瘤剔除手术有传统的开腹式手术和腹腔镜下的微创手术两种。相对而言,对多发性肌瘤,微创手术的复发几率更高。”万兰说,“开腹手术创伤大,但医生能用手触摸到肉眼和b超看不到的、深埋在肌壁间的很小的肌瘤。而微创手术创伤小,但医生的手无法触及子宫,使得有些体积微小、位于子宫肌壁层内的肌瘤成了‘漏网之鱼’。”
“当然,患者也没必要为预防复发而切除子宫。”万兰说,是否切除子宫一定要视肌瘤的个数及大小、是否影响月经、患者的年龄、生育需求、个人意愿等综合考虑。例如,单个肌瘤、肌瘤小的、有生育要求的,当然就没必要切掉子宫。
万兰说,部分患者可吃药控制或延缓子宫肌瘤再次发作的时间和程度。患者可以口服米非司酮抑制子宫内膜间质细胞生长增殖,但这类药物有副作用,一般服用3~6个月,不能长期服用。
不管是什么方面的疾病,都是需要对于疾病进行的分析,引发的原因,和疾病的发作时间和严重程度,这样才能够有效去除病根,预防疾病的复发性。子宫肌瘤方面的疾病需要早期治疗,如果长期拖延病情的话,是会导致子宫发育方面的问题,应该制定好的生活节奏。
什么情况下要做子宫切除
1、卵巢囊肿
有时卵巢的肿瘤太大或对停经后妇女,可以做一并的移除。
2、子宫肌瘤
患有子宫肌瘤的女性,有以下几种情况是需要做子宫切除手术:
a、子宫肌瘤大于妊娠在十二周以上时,而不想再妊娠,应该给予子宫全切除。
b、子宫肌瘤造成大量出血,或长期的经量过多、经期过长以致贫血,而药物无法根治。此时,开刀切除是有效的解决办法。
c、子宫肌瘤长到拳头大小,造成骨盆中的其他器官受到压迫,手术切除可解除症状,而且大的肌瘤发生恶化的几率比小肌瘤要大。
d、肌瘤生长速度太快,或者在更年期之后,肌瘤不但不萎缩,反而变大,需要切除子宫治疗。
e、妇女不孕而其他一切检查正常,此时不孕的原因可能就是子宫肌瘤。子宫肌瘤可能会造成习惯性流产,此时需要手术治疗。
切掉子宫和宫颈会有什么影响
切掉子宫和宫颈会有什么影响
1、切掉子宫和宫颈的影响
月经消失。月经为子宫内膜周期性脱落形成,子宫切除后,月经自然消失。
阴道分泌物减少。阴道分泌物由宫腔、宫颈腺体分泌物及阴道脱落细胞组成。子宫肌瘤患者由于宫腔扩大,分泌物异常增多,子宫切除后阴道分泌物明显减少。
提前出现更年期症状。卵巢的血液供应来自卵巢动脉及子宫动脉的上行支。文献报道子宫侧供给卵巢的血液约占50%~70%。子宫切除可影响卵巢的血液供应,加速卵巢功能衰竭。行子宫切除的妇女,其卵巢衰竭的年龄比自然绝经者早4年,而且34%的妇女在术后2年内出现卵巢衰竭和更年期症状。
子宫切除影响盆底的完整性,缩短了阴道,性生活受到一定影响。
心血管发病率上升。子宫切除后,卵巢功能早衰,雌激素分泌减少,心血管发病率上升,患者易出现肥胖、高血压、心脏病、骨质疏松症等。
2、切掉子宫和宫颈后怎么保养
最重要的是饮食上的保养,除了医生所特别指定的食物之外不需要任何禁忌,多吃一些高蛋白、高纤维的食物;要按时定期的服用药物、定期的进行身体的复查,如果在治疗期间出现了高热、长时间的阴道流血、以及异常的分泌物或者是疼痛、化脓等情况下,应该及时的去治疗诊。
生活中更应该保持身体的清洁,保持自己的私处清洁,大约在出院后的一周可以沐浴,但是仍然要注意伤口的保护。术后2月以内应该尽量避免提重物,防止正在愈合的腹肌受损,加重病情的发展。
3、什么情况下要切掉子宫和宫颈
子宫肌瘤恶化的几率很小,一般在0.5%左右,因此患上肌瘤者不一定要开刀,但必须定期追踪检查,一旦有下列情况发生时,就必须接受手术治疗。
造成女性不孕而其他一切检查又很正常,此时不孕的原因就有可能是子宫肌瘤,只有手术治疗没有其他办法了。
肌瘤的生长速度太快,或者在更年期之后,肌瘤不但不萎缩,反而变大。
大量出血,甚或因长期经量过多以致贫血现象。
造成频尿或是排尿困难。
哪些行为对子宫不利
私自坠胎:这样做的严重后果是子宫破损或继发感染者甚多。
屡次妊娠:据调查,怀孕3次以上,子宫患病及发作损害的能够性显着添加。
重复人流:假如重复手术,特别是在短时期重复进行,对子宫损害很大,是致使子宫伤、病及至不良的重要要素。
滥用催生药:这种做法适当风险,可致使子宫决裂。
畸胎、多胎:因为畸胎和多胎容易发作难产,然后危及子宫安全,故孕期留意查看,如发现畸胎、多胎,就应采纳有用办法。
妊娠后性生活:妊娠前期和临产前两个月应当制止性生活,不然导致流产或早产,对子宫形成损害。
性生活不洁:性生活不讲究卫生,病原体可经阴道进入子宫腔内,导致子宫内膜感染。别的,男子包皮垢对宫颈的影响是导致子宫癌的要素之一。
性生活失调:假如妇女性生活放纵,或未成年便开端性生活,将对自己的身心健康形成损害,而能够致使宫颈溃烂以及子宫颈癌等疾病。
护理子宫食疗方
荔枝大枣汤:干荔枝,干大枣各7枚。共加水煎服,每日1剂。具有补血生津作用。适用于妇女贫血,流产后子宫的调养。
鸡蛋枣汤:鸡蛋2个,红枣10个,红糖适量。锅内放水煮沸后打入鸡蛋卧煮,水再沸下红枣及红糖,文火煮20分钟即可。具有补中益气,养血作用。适用于贫血及病后,产后子宫的调养。
乳鸽枸杞汤:乳鸽1只,枸杞30克,盐少许。将乳鸽去毛及内脏杂物,洗净,放入锅内加水与枸杞共炖,熟时加盐少许。吃肉饮汤,每日2次。具有益气、补血、理虚作用。适用于人流后体虚及病后气虚,体倦乏力,表虚自汗等症。
参芪母鸡:老母鸡1只,党参50克,黄芪50克,淮山药50克,大枣50克,黄酒适量。将宰杀去毛及内脏的母鸡,加黄酒淹浸,其它四味放在鸡周围,隔水蒸熟,分数次服食。具有益气补血作用。适用于子宫的调补。
子宫肌瘤要切掉子宫吗
子宫肌瘤的治疗并非都需要做切子宫手术
面对社会上一些非正规机构和养生会所渲染的“子宫肌瘤危害大,不切除威胁生命”的内容。其实并非所有的子宫肌瘤都要进行子宫切除手术。盲目地手术摘除子宫,不仅会剥夺了患者生育的权利,并且容易出现术后卵巢衰竭和各种更年期症状。
目前临床上子宫肌瘤的治疗方式有药物疗法、手术疗法等。药物治疗是在医生指导下,应用雄激素治疗,以对抗体内过高的雌激素,使子宫内膜萎缩,血管及肌层收缩,减少月经量。若要接受手术治疗的病例,医生们会选择对身体伤害最小、疗效最佳的治疗方法。尤其是患者打算怀孕或者希望保留子宫,一般谨慎选择BBT射频消融术。
多发性子宫肌瘤手术可能造成不孕吗
这要取决于肌瘤的生长部位。肌瘤一般分为黏膜下、肌壁间和浆膜下,其中黏膜下子宫肌瘤对怀孕的确有影响。其他类型的肌瘤只要不引起宫腔形态的改变,目前认为对怀孕的影响不是很大。单纯从不孕的角度来说,真正因为子宫肌瘤导致不孕的概率还不到3%。
带瘤怀孕对孩子本身的影响不太大,一般患子宫肌瘤的女性怀孕时,最担心的是流产。怀孕期间,随着雌孕激素水平升高,肌瘤迅速增大,引起孕妇腹痛。一旦腹痛子宫就可能收缩,从而导致流产或者早产,这就是常说的肌瘤“红色变性”。
一旦发生红色变性,可以保守治疗,通过休息、补液,通常是可以控制住的。极少数病人因为一直很疼痛,只能做手术把瘤子去除,但这样做,流产的风险相当大。
手术致不孕只是个案
很多子宫肌瘤患者常问的一个问题是我有生育需求,应选择哪种方式的治疗?只要不把子宫切掉,就能保住生育能力,只有手术切掉子宫的病人,才会没有生育能力。最常用的方法是通过手术剔除肌瘤,保留完整的子宫。这样既能做病理检查,确定肌瘤的良恶性,又能保住生育能力。
还有几种非手术方法可以保住生育能力。一种是药物治疗,但药物治疗的最大缺点是停药就会复发。还有一种子宫动脉栓塞,属于介入治疗。现在有些观点认为,子宫动脉栓塞可能对怀孕有影响,所以想生育的女性不太建议用这种方法。
子宫肌瘤要多大时才手术最好
据统计,35岁以上的中年妇女中,很多人患有子宫肌瘤。子宫肌瘤恶化的几率很小,一般在1%以下。大部分肌瘤都可以通过宫腹腔镜切除,不用开刀,所以越早越小就越好,不但创伤小而且手术难度也低。肌瘤多会越长越大,最终必要切除,定期追踪是错误的,当有下列情况不得不接受手术治疗其不晚亦:
1、子宫肌瘤造成大量出 血,或长期的经量过多、经 期过长以致贫血,而药物无法根治。此时,切除是唯一解决办法。
2、子宫肌瘤长到拳头大小,造成骨 盆中的其他器官受到压迫,手术切除可解除症状,而且大的肌瘤发生恶化的几率比小肌瘤要大。
3、肌瘤生长速度太快,或者在更年期之后,肌瘤不但不萎 缩,反而变大。
4、妇女不 孕而其他一切检查正常,此时不 孕的原因可能就是子宫肌瘤。子宫肌瘤可能会造成习惯性流 产。
切除子宫肌瘤千万不要轻易切除子 宫,不论年龄大小,也不论有无生育要求。视肌瘤的位置、大小,以及患者的情况而决定手术方式即可。但恶性变者例外。子 宫全切要切断5对子 宫盆底间韧带,在盆底掏了个大“窟窿”,盆底松弛支持度下降自不必说,单说盆腹腔器官下沉位移造成的便秘,尿失禁,性 生 活乃至生活质量下降就足以否定全切。
患有子宫肌瘤要切子宫吗
严重者需要切除病原,防止恶变转移。子宫肌瘤的手术治疗包括肌瘤切除术及子宫切除术,可经腹部亦可经阴道进行,也可行内镜手术(宫腔镜或腹腔镜)。术式及手术途径的选择取决于患者年龄、有否生育要求、肌瘤大小及生长部位、医疗技术条件等因素。
(1)肌瘤切除术 将子宫肌瘤摘除而保留子宫的手术,主要用于40岁以下年轻妇女,希望保留生育功能者。适用于肌瘤较大;月经过多;有压迫症状;因肌瘤造成不孕者;黏膜下肌瘤;肌瘤生长较快但无恶变者。
(2)子宫切除术 症状明显者,肌瘤有恶性变可能者,无生育要求,宜行子宫切除术。子宫切除术可选用全子宫切除或次全子宫切除,年龄较大,以全子宫切除为宜。术前须除外宫颈恶性疾病的可能性。
(3)子宫动脉栓塞术 通过放射介入的方法,直接将动脉导管插至子宫动脉,注入永久性栓塞颗粒,阻断子宫肌瘤血供,以达到肌瘤萎缩甚至消失。UAE目前主要适用于子宫异常出血导致贫血等有症状的子宫肌瘤。在选择子宫肌瘤介入治疗时应慎重,尤其是盆腔炎症未控制者,希望保留生育功能者、动脉硬化患者及本身有血管造影禁忌证的患者,应列为该项治疗的禁忌证。5%的患者术后有发生卵巢功能早衰的可能,也有罕见的盆腔感染的报道。
子宫肌瘤要治吗?子宫肌瘤多大需要做手术? 子宫肌瘤多大需要做手术
肌瘤超过成人拳头,建议手术。
子宫肌瘤要不要切掉,取决于肌瘤大小、生长部位、患者症状与状况(年龄、怀孕状态、是否仍要怀孕、身体健康情形等)来决定,如果肌瘤并没有临床症状,则可以暂时不需要进行任何治疗,只须每4~6个月于门诊继续追踪检查,若是肌瘤的大小超过成人拳头,则建议进行手术治疗。
子宫肌瘤何时该切除
据统计,35岁以上的中年妇女中,很多人患有子宫肌瘤。子宫肌瘤恶化的几率很小,一般在1%以下。大部分肌瘤都可以通过宫腹腔镜切除,不用开刀,所以越早越小就越好,不但创伤小而且手术难度也低。肌瘤多会越长越大,最终必要切除,定期追踪是错误的,当有下列情况不得不接受手术治疗其不晚亦:
1、子宫肌瘤造成大量出血,或长期的经量过多、经期过长以致贫血,而药物无法根治。此时,切除是唯一解决办法。
2、子宫肌瘤长到拳头大小,造成骨盆中的其他器官受到压迫,手术切除可解除症状,而且大的肌瘤发生恶化的几率比小肌瘤要大。
3、肌瘤生长速度太快,或者在更年期之后,肌瘤不但不萎缩,反而变大。
4、妇女不孕而其他一切检查正常,此时不孕的原因可能就是子宫肌瘤。子宫肌瘤可能会造成习惯性流产。
切除子宫肌瘤千万不要轻易切除子宫,不论年龄大小,也不论有无生育要求。视肌瘤的位置、大小,以及患者的情况而决定手术方式即可。但恶性变者例外。子宫全切要切断5对子宫盆底间韧带,在盆底掏了个大“窟窿”,盆底松弛支持度下降自不必说,单说盆腹腔器官下沉位移造成的便秘,尿失禁,性生活乃至生活质量下降就足以否定全切。