孤立性夜间高血压是怎么回事
孤立性夜间高血压是怎么回事
“孤立性夜间高血压”隐蔽性较大,这类患者的特点多数是年龄较大、晚间心跳较快,血糖、血脂较高,饮酒量较多的。其中,年龄较大和饮酒量大与夜间高血压更相关。另外,这也跟肥胖者易患“夜间呼吸睡眠暂停综合征”有关,特别是在饮酒后入睡,更会加重呼吸道堵塞症状,造成夜间缺氧后交感神经兴奋性更高,心跳加快,血压升高,血管易破裂。
由于孤立性夜间高血压患者的隐蔽性较强,不容易被人早期发现。因此,对老年糖尿病、心肾功能损伤、嗜酒、肥胖者,建议去医院做24小时动态血压监测,防止夜间高血压伤人于无形。
有患者会说,“我不需要做24小时动态血压监测,夜间自己多测几次血压就行了。”其实,夜间醒来时多次自测血压是不能代表入睡时的真正血压的,只反映清醒初期的血压变化。一旦24小时动态血压测定发现该患者的夜间血压过高,患者就需要在医生指导下减肥、戒酒,同时睡前服用降压药。
需要强调的是,有的人在入睡后血压明显下降而清晨又出现觉醒后的高血压,这就是所说的晨峰现象。但这种现象并不属于夜间高血压,所以不能在睡前服用降压药,而只能在清晨及早服用降压药,甚至可在每天清晨服用长效降压药的基础上加服短效降压药,使晨峰迅速得到控制,防止心脑血管事件发生。
其实,这个疾病还是不经常看到的,如果发现有孤立性夜间高血压就要及时的就医,因为这个疾病的突发性还是蛮高的,一个是因为这个疾病比较不常见,治疗方法也比较保守,还有就是一个不注意就会出现危险,当然啦,只要注意了,也不会有什么大的危险。
隐匿性高血压是什么
顾名思义,隐匿性高血压就是有高血压但却不容易发现,血压是“偷偷地高着”。与白大衣高血压相反,这一类人在医院测血压可能并不高(小于140/90mmHg),但离开医院在家测血压却高出正常标准。这真是林子大了什么鸟都有。研究表明,这种“隐匿性高血压”患者居然有14%之多。隐匿高血压患者是一种真正的高血压患者,但往往被忽略和漏诊。这些患者由于不知晓而未实施相应降压治疗,所以有很高的心血管事件危险,甚至高于已知的高血压者。如果说一般高血压病是“无声的杀手”,那么,隐匿性高血压就是“隐形的杀手”。如何让这隐形的杀手显形呢?动态血压监测就是发现它的武器。
当然,在临床上还有这样的情况:某人以前一直血压偏低或低血压,后来血压上升但没超过正常标准,患者就出现了高血压的症状,通过降压,血压又恢复到以前较低水平后不适症状消失,对于这种情况患者算不算“隐匿性高血压”,从字面意义上讲不算,但这些患者血压不高(按高血压标准),通过降压能够获益,也可以说是另类的“高血压”吧。还有一种所谓正常高值血压,是指被测血压在120-139/80-89mmHg之间的一类患者(国外也有人将130-139/85-89mmHg者称之高血压前期)。正常高值血压增加脑卒中发病危险56%,增加心血管病危险44%,10年后发展成高血压比例在50%以上,所以应该引起患者的足够重视。
随着医学的发展,对于这些不易发现的高血压也逐渐认识并积极控制,从而消除健康隐患。
什么是白色高血压
肾血管性高血压是由于一侧或双侧肾动脉主干或分支狭窄或闭塞所造成的高血压;肾性高血压是指肾脏疾病,如急、慢性肾小球肾炎,肾盂肾炎,多囊肾等引起的高血压。这两种疾病各有不同之处,但均可导致肾功能不全,引起肾源性贫血。两者产生贫血的机理大致相同:①肾脏产生红细胞生成素减少,此物质是人体产生红细胞的重要因素摆由于肾功能不全,体内毒性产物潴留,破坏红细胞膜,导致红细胞寿命缩短臂肾功能不全时,患者因恶心、呕吐、厌食等,致使铁、叶酸、维生素b12等造血材料摄入减少败有些病人有出血倾向,如消化道出血,或因标本采集过多,而引起失血性贫血。
识别”白色高血压“,首先要认识高血压与贫血的关系。许多病人和医生常把高血压和贫血看作相对孤立的两回事,结果失去了作出正确诊断线索。一个人如果既有高血压,又有贫血征象时,除应仔细检查血色素和红细胞计数外,还应查一下血肌酐和尿素氮。若尿中出现大量蛋白,加上血肌酐、尿素氮明显升高时,提示肾性高血压。
”白色高血压“的治疗,主要是病因治疗,如饮食疗法,纠正水和电解质紊乱及酸碱平衡失调,控制感染,透析以及中医中药治疗等,同时辅以降压药。肾血管性高血压和肾性高血压中的肾素依赖型高血压,用巯甲丙脯酸、心得安、长压定往往效果较好;肾性高血压中的容量依赖型高血压,用适当的利尿剂,可收到较好疗效。同时,还需及时补充铁、叶酸及维生素b12等。因为输血往往抑制红细胞生成素的产生,以及输入的红细胞常因病人体内毒性物质的影响很快破坏,所以一般不予输血治疗。
什么是白色高血压
白色高血压,顾名思义是指高血压伴面色苍白,这是肾血管性和肾性高血压的特征。肾血管性高血压是由于一侧或双侧肾动脉主干或分支狭窄或闭塞所造成的高血压;肾性高血压是指肾脏疾病,如急、慢性肾小球肾炎,肾盂肾炎,多囊肾等引起的高血压。这两种疾病各有不同之处,但均可导致肾功能不全,引起肾源性贫血。两者产生贫血的机理大致相同:①肾脏产生红细胞生成素减少,此物质是人体产生红细胞的重要因素。②由于肾功能不全,体内毒性产物潴留,破坏红细胞膜,导致红细胞寿命缩短。③肾功能不全时,患者因恶心、呕吐、厌食等,致使铁、叶酸、维生素B12等造血材料摄入减少。④有些病人有出血倾向,如消化道出血,或因标本采集过多,而引起失血性贫血。
识别“白色高血压”,首先要认识高血压与贫血的关系。许多病人和医生常把高血压和贫血看作相对孤立的两回事,结果失去了作出正确诊断线索。一个人如果既有高血压,又有贫血征象时,除应仔细检查血色素和红细胞计数外,还应查一下血肌酐和尿素氮。若尿中出现大量蛋白,加上血肌酐、尿素氮明显升高时,提示肾性高血压。
“白色高血压”的治疗,主要是病因治疗,如饮食疗法,纠正水和电解质紊乱及酸碱平衡失调,控制感染,透析以及中医中药治疗等,同时辅以降压药。肾血管性高血压和肾性高血压中的肾素依赖型高血压,用巯甲丙脯酸、心得安、长压定往往效果较好;肾性高血压中的容量依赖型高血压,用适当的利尿剂,可收到较好疗效。同时,还需及时补充铁、叶酸及维生素B12等。因为输血往往抑制红细胞生成素的产生,以及输入的红细胞常因病人体内毒性物质的影响很快破坏,所以一般不予输血治疗。高血压病的治疗
孤立性夜间高血压不容忽视
“孤立性夜间高血压”多见于年龄较大、晚问心跳较快,血糖、血脂较高、饮酒量较多的患者。研究证实,大量饮酒,每周超过600克者比每周50~200克少量饮酒者,中风危险升高1倍多。与肥胖者易有“夜间呼吸睡眠暂停综合征”有关,尤其在饮酒后更会加重呼吸道堵塞覆状,造成夜间缺氧后交感神经兴备挂更高.心跳加快,血压升高,血管易破裂,另外,国外一项研究证实,对于年龄大、心肾功能不良和患糖尿痛者,夜问血压更易升高,死亡风险很大。
由于夜间高血压是一种“隐蔽性高血压”,早期难以发现.建议有老年糖尿病、心肾功能损伤、嗜酒的人群及肥胖者,最好能够去医院做24小时动态血压监测,防止夜间高血压“暗中伤人”.
有人说,我不需要做24小时动态血压监测,自己夜间多测几次血压就行了,其实,夜间醒来时多次自测血压是不能代表入睡时的真正血压的,只能反映清醒初期的血压变化一旦24小时动态血压测定发现该患者的夜间血压过高,该者就需要在医生指导下减肥、戒酒,同时睡前服用降压药
总之,夜间高血压虽然少见.但隐蔽危害大,而夜间自测血压升高也不一定是夜间高血压二因此,睡前服不服降压药因人而异,可依靠24小时动态血压监测采客观了解自己夜间入睡后血压的水平,以达到合理降血压的目的,对已经发生中风如脑梗死的病人,更应做24小时动态血压监测,了解夜间血压变化。若夜间血压过高会加重血管硬化,心、脑、肾并发症易发。若夜间血压过低,则应当及时发现并调垫降压药的剂量及服用时间,以免因夜间血压过低而引起脑梗死的复发。
高血压怎么引起的
高血压一般分为原发性高血压和继发性高血压,我们一般将无法确定发病原因的高血压称为原发性高血压,将能发现确切病因的称为继发性高血压。在平时的疾病诊断中,我们常见的高血压有90~95%是为原发性高血压,但要想确诊,仍需先排除继发性高血压。目前认为,继发性高血压占高血压人群的5%~10%,但随着医学发展水平和检查手段的不断进展,继发性高血压的比例将不断增加,原发性高血压的比例会不断下降,本文则主要介绍原发性高血压的病因。
原发性高血压是由遗传和环境因素综合造成的。2005年美国高血压学会(ASH)提出,高血压是一个由许多病因引起的处于不断进展状态的心血管综合征,可导致心脏和血管功能与结构的改变。因此,原发性高血压治疗的主要目的是最大限度地降低心血管的死亡和病残的总危险。
年轻人高血压多属于哪种高血压
导语:研究发现,年轻人高血压大多属于继发性高血压,继发性高血压比原发性高血压更好治疗,因此,年轻人高血压是可以治愈的,这是令很多年轻人高兴的事。
年轻人高血压多属于哪种高血压
医学上一般将高血压分为原发性高血压和继发性高血压两类,通常我们讲的高血压病是指原发性高血压,一般多在40岁后发病。继发性高血压是指身体内其他疾病引起血压升高。年轻人高血压中很大一部分属于继发性高血压。肾脏疾病引起的高血压(肾性高血压)是继发性高血压中最常见的。
高血压患者尤其是年轻人高血压需要提高警惕,最简单的办法就是做尿常规检查,查出“幕后真凶”,就可做到早发现早治疗。尿常规虽只需十几元钱,但可直接发现病人有没有血尿、蛋白尿。同时,抽血检验血清肌酐和尿素氮以明确肾功能情况也同样重要。另外,做腹部B超可得知肾脏大小、结构及肾动脉狭窄程度等信息。如果条件允许,肾穿刺组织学检查有助明确诊断。当然,监测血压更是一种必要和有用的简便方法。
知道了年轻人高血压是属于继发性高血压,那么就知道如何着手治疗了,只要积极治疗,最终就能稳定血压。
继发性高血压是哪种
高血压是生活中的常见疾病,我们知道高血压的分类有很多,高血压以病因来进行分类,可分为原发性高血压和继发性高血压两大类。那么什么是继发性高血压呢?希望以下的资料介绍,可以给患者带来帮助,让我们一起来了解一下吧;
继发性高血压的定义是:继发性高血压是某些确定的疾病或病因引起的血压升高,约占高血压的5%,继发性高血压尽管所占比例不高,但绝对人数仍相当多,而且不少继发性高血压,可通过手术得到根治或改善,因此,及早明确诊断能明显提高治愈率或阻止病情发展。
继发性高血压的病因主要是肾实质性高血压、肾血管性高血压、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症和主动脉缩窄。在临床上遇到以下情况时,要进行详细全面的筛选检查:(1)中、重度血压升高的年轻患者;(2)症状、体征或实验室检查有怀疑线索,例如肢体脉搏搏动不对称性减弱或缺失,腹部听到粗糙的血管杂音,近期明显怕热、多汗、消瘦、血尿或明显蛋白尿等;(3)降压药联合治疗效果很差或者治疗过程中血压曾经控制良好但近期内又明显升高;(4)急性或恶性高血压患者。
继发性高血压有明显的病因,治疗方法与原发性高血压不同。大多数嗜铬细胞瘤为良性,可作手术切除,效果好。肾动脉狭窄治疗包括手术、经皮肾动脉成形术和药物治疗。手术治疗包括血流重建术、肾移植术、肾切除术。经皮肾动脉成形术手术简便、疗效好,为首选治疗。大多数原发性醛固酮增多症是由单一肾上腺皮质腺瘤所致,手术切除是最好的治疗方法。
以介绍的继发性高血压的资料,希望可以给患者带来帮助,患有高血压的患者应首先到医院查清高血压的原因,通过治本治表,合理控制原发性疾病,不但有利于原发性疾病的诊断、治疗,而且患者的高血压也有望得到控制。
高血压病因分为哪些级别
高血压的病因与分级你了解多少?高血压发病的因素有很多,情绪、应激、饮食、年龄等都会引发高血压。高血压分为两大类:一是原发性高血压,二是继发性高血压。原发性高血压又称高血压病,它的发病原因尚不太清楚,以血压升高为主要临床特征。专家认为原发性高血压具有遗传倾向。原发性高血压占高血压患者总数的90%以上。继发性高血压又称症状性高血压,往往为某种疾病的一种临床症状。如肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾动脉狭窄、主动脉缩窄、多发性动脉炎、妊娠中毒症、肾上腺皮质功能亢进、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、肾上腺某些酶先天性缺陷等。
高血压分级是怎样的?高血压分级,是根据我们国家最新的高血压指南,根据血压水平的定义和分类,正常血压是指收缩压小于120,舒张压小于80;正常高值是收缩压在120—139,舒张压是在80—89;高血压是指收缩压大于等于140,舒张压大于等于90。
一级高血压就是收缩压在140—159,舒张压在90—99。
二级高血压是指收缩压在160—179,舒张压是在100—109。
三级高血压是收缩压大于等于180,舒张压大于等于110毫米汞柱。
无论高血压分级如何,都要预防和治疗高血压。决明山绿茶,选用巴马县山绿茶为主要原料,与三七叶、决明子、白芍、陈皮等天然降压成分,科学配比,降压、降脂降血稠,决明山绿茶平稳降压、持久稳压、不伤肝肾等脏器、停药不反弹。一袋可冲泡1-2次,充分冲泡出高浓度降压茶,轻松饮用,颐神养性,饭后一杯茶,降脂又降压,每天三杯茶,喝出健康,喝出正常压,决明山绿茶助您远离高血压以及其并发症。