跟骨粉碎性骨折怎么样治疗呢
跟骨粉碎性骨折怎么样治疗呢
1.非手术治疗
(1)无移位的跟骨骨折包括骨折线通向关节者，用小腿石膏托制动4～6周，待临床愈合后即拆除石膏，用弹性绷带包扎，促进肿胀消退。同时作功能锻炼。但下地行走不宜过早，一般在伤后12周以后下地行走。
(2)有移位的骨折如跟骨纵行裂开，跟骨结节撕脱骨折和跟骨载距突骨折等。可在麻醉下行手法复位，然后用小腿石膏固定于功能位4～6周，后结节骨折需固定于跖屈位。
(3)60岁以上老年人的严重压缩粉碎性骨折采用功能疗法。即休息3～5天后用弹性绷带包扎局部，再作功能锻炼，同时辅以理疗按摩等。
2.手术治疗
(1)跟骨舌状骨折、跟骨体横形骨折波及关节并有移位者可在麻醉下用骨圆针撬拨复位，再用小腿石膏固定于轻度跖屈位4～6周。
(2)有移位的跟骨横形骨折、舌状骨折以及跟骨后结节骨折应行切开复位，加压螺丝钉内固定。术后石膏固定于功能位4～6周。
(3)青壮年的跟骨压缩骨折甚至粉碎性骨折有人主张早期即行切开复位并植骨，以恢复跟骨的大体形态及足纵弓。视情况用或不用内固定，术后用小腿石膏固定6～8周。
(4)跟骨严重粉碎性骨折有人主张早期行关节融合术，包括跟距、跟骰关节。但多数人主张先行功能疗法，以促进水肿消退，预防肌腱、关节粘连。待后期出现并发症时，再行足三关节融合术。
(5)手术方式①骨圆针撬拨复位及固定;②切开复位加压螺丝钉内固定;③切开复位和骨移植术;④关节融合术;⑤跟骨截骨术。
3.康复治疗
无论手术与否，石膏固定期间均应作股四头肌及足趾的主动活动。拆石膏后骨折已愈合或关节已融合，更应积极锻炼踝关节及足部功能，包括器械的应用。
粉碎性骨折的症状及鉴别
粉碎性骨折的常见症状
1、畸形：粉碎性骨折段移位可使患肢外形发生改变。
2、异常活动：正常情况下肢体不能活动的部位，粉碎性骨折后出现不正常的活动。
3、骨擦音或骨擦感：粉碎性骨折后两骨折端相互摩擦时，可产生骨擦音或骨擦感。
4、发热：骨折处有大量内出血，血肿吸收时，体温略有升高，应考虑感染的可能。这也是常见的粉碎性骨折的症状之一。
5、休克：对于多发性骨折骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折及严重的粉碎。
粉碎性骨折的鉴别
1、压缩型骨折：松质骨因压缩而变形，如椎体和跟骨。
2、骨裂：裂纹骨折是众多骨折中症状比较轻微的一种，因而常常被忽视。但是，小问题如果不及时治疗，也是有可能演变成大问题的。裂纹骨折如果没有采取恰当的治疗，也会发生移位，造成比较大的麻烦。裂纹骨折又称骨裂，由于没有明显的移位，因而无法引起足够的重视。它一般是由于直接的打击、撞击等造成的。裂纹骨折可以通过石膏固定或小夹板固定来治疗，伤处可快速愈合，而且通常不会留下后遗症，治疗相对来说是比较简单轻松的。所谓“骨裂”，是老百姓的说法，在医学上称为裂纹骨折。骨折在教科书上的定义是，骨的连续性和完整性的破坏。
3、撕脱骨折：肱骨内上髁骨折常见于平地跌倒或投掷等运动性损伤。跌倒时前臂后伸并外展，前臂屈肌猛烈收缩时，肱骨内上髁被屈肌群牵拉而造成撕脱骨折。
4、螺旋形骨折：螺旋形骨折属于完全性骨折。完全性骨折是指骨的完整性或连续性全部中断，管状骨骨折后形成远、近两个或两个以上的骨折段。
粉碎性骨折是几级伤残
关于粉碎性骨折的伤残级数讨论，一定要具体看看是粉碎性骨折的情况如何，要通过拍片之后来确诊这种疾病，让医生根据粉碎性骨折的症状来出示相关的病理，再专业人士来进行确定级数。
有关粉碎性骨折治疗中，因为粉碎性骨折患者需考虑的因素比较多，包括治疗期间的护理工作，以及针对粉碎性骨折的药物选择等，粉碎性骨折的护理上建议一定要保持健康和规律的生活习惯，才能有利于疾病的恢复。
一般情况下，如果是交通意外出现的粉碎性骨折，至少都有十级的程度，如果是一些工伤的因素导致的话，那么至少会有九级以上的伤残级别，要根据不同的致病环境和程度来进行确诊。
骨折最快需要修养多久才能走路
双跟骨粉碎性骨折，属于高处坠落伤，骨折比较严重，跟骨骨折又分为很多种类型，主要是看看是不是涉及到跟骨关节面，关节面的粉碎程度等，再就是你粉碎性骨折后，是否到医院诊治，是否给予钢板螺钉内固定等治疗，至于何时下地，主要是看骨折的愈合程度，到医院拍片检查，如果骨折愈合，就可以下地负重，但是慢慢来，先站后慢走，一半时间是2-3个月左右。
鼻子出现了骨折严重吗
鼻子粉碎性骨折严重吗?
粉碎性骨折属于完全性骨折，指骨质碎裂成三块以上，又称为t或y型骨折开放性骨折是指骨折处皮肤或粘膜破裂，骨折端与外界相通。股骨部位粉碎性骨折会使人变成瘸子。 在骨折是比较严重的! 粉碎性骨折就是断骨处断裂成几块，如果选用石膏固定，骨头接上，稍有错位，就会留下后遗症，再说石膏并不能固定正骨，因为石膏是软体的，只是在原有的基础上固定而已，石膏上久了，会使关节僵硬，无法弯曲，对以后的生活带来绪多不变。
鼻子粉碎性骨折怎么治疗?
首先，鼻梁粉碎性骨折可以用夹板固定住，并且进行复位，然后用一些野生的草药来进行外敷，以达到快速接骨的效果，一般骨头接上后，再用药保养大概半个月左右就可以痊愈了，而且不会留下后遗症。
其次，如果身体条件和经济条件允许，可以选择合适的时机进行手术，手术一般恢复比较快，可以尽早的进行活动，功能也可以尽快地得到恢复，早期关节训练还是以被动活动为主，而且要遵循循序渐进的原则。
最后，鼻梁骨粉碎性骨折，一定要及时到医院去检查治疗，因为鼻梁毕竟不是小事，连接着大脑，对我们人体至关重要，一定要多听医生的话，医生的会根据自身的情况建议用哪种方法，对症下药。
粉碎性骨折手术费用
治疗粉碎性骨折方面上，有一个比较重要的原则就是早期发现粉碎性骨折的情况，采取必要的治疗措施很重要，可以针对粉碎性骨折的早期治疗取得不错的效果，这也是患者针对粉碎性骨折的有效治疗方案。
粉碎性骨折的治疗上，由于考虑到粉碎性骨折的病情可能各有所异，所以治疗所产生的费用也是各有不同的，要根据患者的骨折情况来作出治疗选择，护理上产生的费用也是不同的。
粉碎性骨折的治疗上，患者不能由于贪便宜到一些不正规的医院进行治疗，这样对粉碎性骨折的恢复十分不利，一定要保持治疗的科学性，这段时间以休息为主，促进粉碎性骨折的恢复。
粉碎性骨折治疗方法
治疗：
在治疗粉碎性骨折选用的钢板比横行骨折要适当加长，骨折固定钢板的长度应大于骨折端骨干线的4—5倍，骨折线两端分别要有3—4枚螺钉固定，且应离开粉碎的骨折线，螺钉必须刚好穿过对侧骨皮质1—2个螺纹。
钢板放置虽然没有违背张力侧固定的原则，但由于骨折粉碎的程度使钢板的放置不得不偏向一端，但能偏向一端，而钉孔不可正对骨折线，避免应力集中于骨折端钉孔处。胫骨横截面几乎大部呈三角形。其放置偏前、偏后决定于对侧骨嵴，要把螺钉正好打在对侧骨嵴上，螺钉在一条直线上，抗剪力，抗弯应力，抗扭力作用较强。本组病例跨越骨折线3—4 枚螺钉者不多。由于骨折粉碎较重较长，没有更长的钢板。所以有仅跨越骨折线1—2枚螺钉或长斜型骨折线跟本没有越过骨折线，而术后再加石膏外固定。
预防：
1.增强营养。饮食富含蛋白质，钙质，如鱼类、牛羊肉、牛奶、豆制品等。
2.锻炼身体，增强体质。坚持适宜的体育运动及户外活动，如各种健身操，太极拳，太击剑，气功，老年迪斯科等。
3.药物预防。可每日服用维生素D5000～25000国际单位，或肌注长效降钙素。
4.防止跌跤。老年人的居室应尽量宽敞明亮，周围环境如路面应平坦，无障碍物等，应避免到拥挤场所及车船等处。
5.积极治疗各种疾病。如多发性肌炎和皮肌炎，慢性甲状腺毒性肌病，柯兴氏综合征等均可引起近端肢体肌肉受累致肌无力而跌倒。对内耳眩晕症、体位性低血压、小脑功能不全患者应注意积极保护，预防摔跤。
脚跟骨折有何后遗症该如何治疗
脚跟骨折后遗症
畸形较为严重的骨折，治疗不当导致足弓的丢失，会引发足部力线改变，引起长期疼痛。这种病人有些是需要手术治疗的。(跟距关节角小于20度，位移严重的粉碎性骨折)
没有明显移位的骨折，骨折愈合以后，可能会出现天气变化，受凉时疼痛;这是较为常见的创伤后遗症。
治疗方法：
1.非手术治疗
(1)无移位的跟骨骨折包括骨折线通向关节者，用小腿石膏托制动4～6周，待临床愈合后即拆除石膏，用弹性绷带包扎，促进肿胀消退。同时作功能锻炼。但下地行走不宜过早，一般在伤后12周以后下地行走。
(2)有移位的骨折如跟骨纵行裂开，跟骨结节撕脱骨折和跟骨载距突骨折等。可在麻醉下行手法复位，然后用小腿石膏固定于功能位4～6周，后结节骨折需固定于跖屈位。
(3)60岁以上老年人的严重压缩粉碎性骨折采用功能疗法。即休息3～5天后用弹性绷带包扎局部，再作功能锻炼，同时辅以理疗按摩等。
2.手术治疗
(1)跟骨舌状骨折、跟骨体横形骨折波及关节并有移位者可在麻醉下用骨圆针撬拨复位，再用小腿石膏固定于轻度跖屈位4～6周。
(2)有移位的跟骨横形骨折、舌状骨折以及跟骨后结节骨折应行切开复位，加压螺丝钉内固定。术后石膏固定于功能位4～6周。
(3)青壮年的跟骨压缩骨折甚至粉碎性骨折有人主张早期即行切开复位并植骨，以恢复跟骨的大体形态及足纵弓。视情况用或不用内固定，术后用小腿石膏固定6～8周。
(4)跟骨严重粉碎性骨折有人主张早期行关节融合术，包括跟距、跟骰关节。但多数人主张先行功能疗法，以促进水肿消退，预防肌腱、关节粘连。待后期出现并发症时，再行足三关节融合术。
(5)手术方式①骨圆针撬拨复位及固定;②切开复位加压螺丝钉内固定;③切开复位和骨移植术;④关节融合术;⑤跟骨截骨术。
髌骨粉碎性骨折治疗
髌骨骨折的治疗应最大限度地恢复关节面的平滑，给予较牢固内固定，早期活动膝关节，防止创伤性关节炎的发生。
1.非手术治疗
石膏托或管型固定适用于无移位髌骨骨折，不需手法复位，抽出关节内积血，包扎，用长腿石膏托或管型固定患肢于伸直位3～4周。在石膏固定期间练习股四头肌收缩，去除石膏托后练习膝关节伸屈活动。
2.手术治疗
髌骨骨折超过2～3毫米移位，关节面不平整超过2毫米，合并伸肌支持带撕裂骨折，最好采用手术治疗。