肺癌症状

肺癌症状

肺癌的临床表现比较复杂，症状和体征的有无、轻重以及出现的早晚，取决于肿瘤发生部位、病理类型、有无转移及有无并发症，及患者的反应程度和耐受性的差异。肺癌早期症状常较轻微，甚至可无任何不适。中央型肺癌症状出现早且重，周围型肺癌症状出现晚且较轻，甚至无症状，常在体检时被发现。肺癌的症状大致分为：局部症状、全身症状、肺外症状、浸润和转移症状。

一局部症状

局部症状是指由肿瘤本身在局部生长时刺激、阻塞、浸润和压迫组织所引起的症状。

1、咳嗽

咳嗽是最常见的症状，以咳嗽为首发症状者占35%～75%。肺癌所致的咳嗽可能与支气管黏液分泌的改变、阻塞性肺炎、胸膜侵犯、肺不张及其他胸内合并症有关。肿瘤生长于管径较大、对外来刺激落敏感的段以上支气管黏膜时，可产生类似异物样刺激引起的咳嗽，典型的表现为阵发性刺激性干咳，一般止咳药常不易控制。肿瘤生长在段以下较细小支气管黏膜时，咳嗽多不明显，甚至无咳嗽。对于吸烟或患慢支气管炎的病人，如咳嗽程度加重，次数变频，咳嗽性质改变如呈高音调金属音时，尤其在老年人，要高度警惕肺癌的可能性。

2、痰中带血或咯血

痰中带血或咯血亦是肺癌的常见症状，以此为首发症状者约占30%。由于肿瘤组织血供丰富，质地脆，剧咳时血管破裂而致出血，咳血亦可能由肿瘤局部坏死或血管炎引起。肺癌咳血的特征为间断性或持续性、反复少量的痰中带血丝，或少量咯血，偶因较大血管破裂、大的空洞形成或肿瘤破溃入支气管与肺血管而导致难以控制的大咯血。

3、胸痛

以胸痛为首发症状者约占25%。常表现为胸部不规则的隐痛或钝痛。大多数情况下，周围型肺癌侵犯壁层胸膜或胸壁，可引起尖锐而断续的胸膜性疼痛，若继续发展，则演变为恒定的钻痛。难以定位的轻度的胸部不适有时与中央型肺癌侵犯纵隔或累及血管、支气管周围神经有关，而恶性胸腔积液患者有25%诉胸部钝痛。持续尖锐剧烈、不易为药物所控制的胸痛，则常提示已有广泛的胸膜或胸壁侵犯。肩部或胸背部持续性疼痛提示肺叶内侧近纵隔部位有肿瘤外侵可能。

4、胸闷、气急

约有10%的患者以此为首发症状，多见于中央型肺癌，特别是肺功能较差的病人。引起呼吸困难的原因主要包括：①肺癌晚期，纵隔淋巴结广泛转移，压迫气管、隆突或主支气管时，可以出现气急，甚至窒息症状。②大量胸腔积液时压迫肺组织并使纵隔严重移位，或有心包积液时，也可出现胸闷、气急、呼吸困难，但抽液后症状可缓解。③弥漫性细支气管肺泡癌和支气管播散性腺癌，使呼吸面积减少，气体弥散功能障碍，导致严重的通气/血流比值失调，引起呼吸困难逐渐加重，常伴有发绀。④其他：包括阻塞性肺炎。肺不张、淋巴管炎性肺癌、肿瘤微栓塞、上气道阻塞、自发性气胸以及合并慢性肺疾病如COPD。

5、声音嘶哑

有5%～18%的肺癌患者以声嘶为第一主诉，通常伴随有咳嗽。声嘶一般提示直接的纵隔侵犯或淋巴结长大累及同侧喉返神经而致左侧声带麻痹。声带麻痹亦可引起程度不同的上气道梗阻。

二全身症状

1、发热

以此首发症状者占20%～30%。肺癌所导致的发热原因有两种，一为炎性发热，中央型肺癌肿瘤生长时，常先阻塞段或支气管开口，引起相应的肺叶或肺段阻塞性肺炎或不张而出现发热，但多在38℃左右，很少超过39℃，抗生素治疗可能奏效，阴影可能吸收，但因分泌物引流不畅，常反复发作，约1/3的患者可在短时间内反复在同一部位发生肺炎。周围型肺癌多在晚期因肿瘤压迫邻近肺组织引起炎症时而发热。二为癌性发热，多由肿瘤坏死组织被机体吸收所致，此种发热抗炎药物治疗无效，激素类或吲哚类药物有一定疗效。

2、消瘦和恶病质

肺癌晚期由于感染、疼痛所致食欲减退，肿瘤生长和毒素引起消耗增加，以及体内TNF、Leptin等细胞因子水平增高，可引起严重的消瘦、贫血、恶病质。

肺癌中期症状

肺癌中期症状早期多无症状 几乎2/3的肺癌患者在就诊时已是晚期(Ⅲ期或Ⅳ期) 95%的病人可有临床检查结果 原发瘤 转移瘤 全身症状或肿瘤伴随症状均可是病人的首诊症状。

肺癌的临床表现与癌肿的部位 大小 是否压迫 侵及邻近器官以及有无转移等情况有密切关系 癌肿在较大的支气管内生长,常出现刺激性咳嗽 癌肿增大影响支气管引流,继发肺部感染时可以有脓痰 另一个常见的症状是血痰,通常为痰中带血点 血丝或间断少量咯血;有些病人即使出现一两次血痰对诊断也具有重要参考价值 有的病人由于肿瘤造成较大支气管阻塞,可以出现胸闷 气短 发热和胸痛等症状

①压迫或侵犯膈神经,引起同侧膈肌麻痹

②压迫或侵犯喉返神经,引起声带麻痹声音嘶哑

③压迫上腔静脉引起面部 颈部 上肢和上胸部静脉怒张 皮下组织水肿 上肢静脉压升高

④侵犯胸膜,可以引起胸腔积液,多为血性

⑤癌肿侵入纵隔,压迫食管,可引起吞咽困难

⑥上叶顶部肺癌,亦称Pancoast肿瘤或肺上沟瘤,可以侵入和压迫位于胸廓上口的器官或组织,如第一肋骨 锁骨上动脉和静脉 臂丛神经 颈交感神经等,产生胸痛 颈静脉或上肢静脉怒张 水肿 臂痛和上肢运动障碍,同侧上眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷,面部无汗等颈交感神经综合征

少数肺癌,由于癌肿产生内分泌物质,临床上呈现非转移性的全身症状：如骨关节综合征(杵状指 关节痛 骨膜增生等) Cushing综合征 重症肌无力 男性乳腺增大 多发性肌肉神经痛等肺外症状 这些症状在切除肺癌后可能消失

抽烟的人如何预防肺癌

想要避免肺癌的发生那么戒烟是必须的，因为吸烟是最大的元凶。及时的去戒烟不但可以避免肺癌还能避免家人遭遇二手烟的困扰。

在饮食方面我们可以尽量的多吃一些比较新鲜的蔬菜以及水果。它们不但营养丰富，而且各种疾病以及癌症都有抑制效果。

运动是百病的克星就连癌症也是不例外，经常运动不但可以增加免疫力远离病毒的袭击，而且还能杜绝癌症找上门。

其实肺癌的早期症状并不是特别的明显，咳嗽等症状很多疾病都有，因此经常被忽略。所以每年都应该去体检，好好的检查一下身体。

我们都知道肥胖的人容易诱发各种疾病甚至是癌症的发生，有数据显示，美国的肥胖人群中患肺癌的几率特别的高。因此想要预防肺癌就要保持自己的体重，一旦超重或者是肥胖就要及时的去减肥。

肺癌晚期临终前症状

肺癌的临床表现比较复杂，症状和体征的有无、轻重以及出现的早晚，取决于肿瘤发生部位、病理类型、有无转移及有无并发症，以及患者的反应程度和耐受性的差异。中央型肺癌症状出现早且重，周围型肺癌症状出现晚且较轻，甚至无症状，常在体检时被发现。肺癌的症状大致分为：局部症状、全身症状、肺外症状、浸润和转移症状。

晚期肺癌基本表现为无力 消瘦 无食欲。

中医在肺癌的治疗中也有较好的应用，由于采用辩证的方法，中医能能够改善症状、提高生存质量，稳定病灶、延长生存期，在于手术、放化疗的配合过程中能够减少毒副作用，提高疗效。在肺癌的治疗中分别采用滋阴生津、益气健脾、益气养阴、滋阴温阳等方法，并与化痰软坚、理气化瘀、清热解毒等抗癌药物一起配合使用

肺癌的症状

1.由原发肿瘤引起的症状

(1)咳嗽：为常见的早期症状，肿瘤在气管内可有刺激性干咳或少量黏液痰。肺泡癌可有大量黏液痰。肿瘤引起远端支气管狭窄，咳嗽加重，多为持续性，且呈高音调金属音。是一种特征性的阻塞性咳嗽。当有继发感染时，痰最增高，且呈黏液脓性。

(2)咯血：由于癌肿组织血管丰富常引起咯血。以中央型肺癌多见，多为痰中带血或间断血痰，常不易引起患者重视而延误早期诊断。如侵蚀大血管，可引起大咯血。

(3)喘鸣：由于肿瘤引起支气管部分阻塞，约有2%的患者，可引起局限性喘鸣音。

(4)胸闷、气急：肿瘤引起支气管狭窄，特别是中央型肺癌，或肿瘤转移到肺门淋巴结.肿大的淋巴结压迫主支气管或隆突，或转移至胸膜，发生大量胸腔积液，或转移至心包发生心包积液，或有腺麻痹、上腔静脉阻塞以及肺部广泛受累，均可影响肺功能，发生胸闷、气急，如果原有慢性阻塞性肺病，或合并有自发性气胸，胸闷、气急更为严重。

(5)体重下降消瘦：为肿瘤的常见症状之一。肿瘤发展到晚期，由于肿瘤毒素和消耗的原因，并有感染、疼痛所致的食欲减退，可表现为消瘦或恶液质。

(6)发热：一般肿瘤可因坏死引起发热，多数发热的原因是由于肿瘤引起的继发性肺炎所致，抗生素药物治疗疗效不住。

2.肿瘤局部扩展引起的症状

(1)胸痛：约有30%的肿瘤直接侵犯胸膜、肋骨和胸壁，可引起不同程度的胸痛。若肿瘤位于胸膜附近时，则产生不规则的钝痛或隐痛，疼痛于呼吸、咳嗽时加重。肋骨、脊柱受侵犯时.则有压痛点，而与呼吸、咳嗽无关。肿瘤压迫肋间神经，胸痛可累及其分布区。

(2)呼吸困难：肿瘤压迫大气道.可出现吸气性呼吸困难。

(3)咽下困难：癌肿侵犯或压迫食管可引起咽下困难，尚可引起支气管一食管瘘.导致肺部感染。

(4)声音嘶哑：癌肿直接压迫或转移至纵隔淋巴结肿大后压迫喉返神经(多见左侧)，可发生声音嘶哑。

(5)上腔静脉阻塞综合征：癌肿侵犯纵隔，压迫上腔静脉时，上腔静脉回流受阻，产生头面部、颈部和上肢水肿以及胸前部淤血和静脉曲张.可引起头痛或头昏或眩晕。

(6)Horner综合征：位于肺尖部的肺癌称上沟癌(Pancoast癌)。可压迫颈部交感神经，引起病侧跟睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷，同侧额部与胸壁无汗或少汗，也常有肿瘤压迫臂丛神经造成以腋下为主、向上肢内侧放射的火灼样疼痛，在夜间尤甚。

3.由癌肿远处转移引起的症状

(1)肺癌转移至胸、中枢神经系统时，可发生头痛、呕吐、眩晕、复视、共济失调、脑神经麻痹、一侧肢体无力甚至半身不遂等神经系统症状。严重时可出现颅内高压的症状。

(2)转移至骨骼，特别是肋骨、脊椎骨、骨盆时，则有局部疼痛和压痛。

(3)转移至肝时，呵有厌食.肝区疼痛，肝肿大、黄疸和腹水等。

(4)肺癌转移至淋巴结，锁骨上淋巴结常是肺癌转移的部位.可以毫无症状，病人白已发现而来就诊。典型的多位于前斜角肌区，固定而坚硬，逐渐增大、增多，可

(3)分泌促肾上腺皮质激索样物，可引起Cushing综合征，表现为肌力减弱、浮肿、高血压、尿糖增高等。

(4)分泌抗利尿激素引起稀释性低钠血症

表现为食欲不佳、恶心、呕吐、乏力、嗜睡、定向障碍等水中毒症状，称抗利尿激素分泌不当综合征(syndrome of in—appropriate antidiuretic hormonesecretion，SIADH)。

(5)神经肌肉综合征包括小脑皮质变性、脊髓小脑变性、周围神经病变、重症肌无力和肌病等。发生原因不明确。这些症状与肿瘤的部位和有无转移无关。它可以发生于肿瘤出现前数年，也可作为一症状与肿瘤同时发生;在手术切除后尚可发生，或原有的症状无改变。它可发生于各型肺癌，但多见于小细胞未分化癌。

(6)高血钙症肺癌可因转移而致骨骼破坏，或由异生性甲状旁腺样激素引起。高血钙可与呕吐、恶心、嗜睡、烦渴、多尿和精神紊乱等症状同时发生，多见于鳞癌。肺癌手术切除后，血钙可恢复正常，肿瘤复发又可引起血钙增高。

4.体征：

肺癌继发感染时可肺部听诊可闻及干湿啰音.转移至胸膜或心包可并发胸腔积液或心包积液，肿瘤压迫上腔静脉时可发生面部、颈部和上肢水肿以及胸前部淤血和静脉曲张，肿瘤转移至锁骨上淋巴结可出现淋巴结肿大.肿瘤转移至脑、骨、肝等部位也可引起相应的症状和体征。

肺癌复发症状

术后两种情况，复发和转移，复发就是手术的地方又长出肿瘤，这种情况是由于手术没有切除干净癌细胞导致的，但是这个可能性很小，大部分是转移，就是手术器官以外的其他器官又长出肿瘤，而且这个肿瘤就是由原来切除的肿瘤内的癌细胞顺着血液或者淋巴液走到其他器官或淋巴结落地生根发展而来的。如果只是单纯复发，那可以二次手术。分期也仍然是早期。如果是转移，血行转移到其他器官那就是晚期，淋巴转移到其他淋巴结，那就是中期。复发症状跟原来的症状差不多，但是转移的症状根据转移部位的不同而不同，骨转移会有骨头疼痛，脑转移会有身体不受控制、看不清、头晕、呕吐等症状。淋巴转移会有淋巴结肿大，转移到体表淋巴结可以摸到一个硬疙瘩，也可能出现肢体的肿胀。

肺癌的症状

肺癌晚期由于感染、疼痛所致食欲减退，肿瘤生长和毒素引起消耗增加，以及体内TNF、Leptin等细胞因子水平增高，可引起严重的消瘦、贫血、恶病质。下面为大家介绍肺癌的症状有哪些。

肺癌的症状

1、肺胀

肺胀是一种反复发作、迁延不愈的慢性肺部疾病。多发生于40岁以上人群，以咳嗽、咯痰、喘息、胸部膨满为主症;肺癌则起病较为隐匿，以咳嗽、咯血、胸痛、发热、气急为主要临床表现，伴有消瘦乏力等全身症状，以为二者症状相似，较难鉴别。需通过肺部X线和痰脱落细胞学检查等不难鉴别。

2、结核性渗出性胸膜炎

结核性胸膜炎是导致胸腔积液的最常见原因，一般发生于中轻年患者，常有发热，咳嗽，咽部不适等全身症状，抗结核药物效果比较明显。中老年胸腔积液，尤其是血性胸液，要慎重考虑恶性病变与恶性肿瘤向胸膜或纵隔淋巴结转移。恶性肿瘤胸腔积液多成血性，大量，增长迅速，常有肺癌，乳腺癌转移至胸膜所致。胸水细胞学检查是极好的鉴别手段，有助于诊断其性质。

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肺癌早期症状

痰血

咳嗽同时，往往会伴随不一样的程度的痰液表现。有甚者，还会发现痰中带血丝。肿瘤炎症致坏死、毛细血管破损时会有少量出血，往往与痰混合在一起，呈间歇或断续发现。非常多肺癌病人就是因痰血而就诊的。

咳嗽

咳嗽是典型的肺癌表现，其病发前期同感冒极为相似。肺癌因长在支气管肺组织上，通常会产生呼吸道刺激症状而发生刺激性咳嗽。

发烧

长时间一直性低烧是肺癌的早期症状之一。肿瘤堵住支气管后往往有阻塞性肺叶存在，程度不一，轻者仅有低热，重者则有高热，用药后可暂时好转，但非常快又会反复发作。

胸痛

胸痛这一临床表现是十分常见的，往往会在早期肺癌患者身上发现。肺癌早期胸痛较轻，主要表现为闷痛、隐痛、部位不一定，与呼吸的关系也不确定。如胀痛一直发生则说明癌症有累及胸膜的可能。

声嘶

声音嘶哑常常伴随咳嗽症状之后发现，亦是肺癌常见的早期症状之一。肺癌转移灶压迫喉神经，可使声带单板机痹而致声音嘶哑。因为肺癌的转移灶在早期即可发现，并县城转移灶有时可长得比原发灶快，所以转移灶的临床表现可先于原发灶发现。

肩痛

肺癌病灶往往会累及病人肩背发现疼痛。肺外围型肺癌常向后上发展，侵蚀胸膜，累及肋骨和胸壁组织，从而引起肩背痛。这类患者非常少有呼吸道症状。

关节痛

关节痛的发现，人们是不可马虎大意的，若是突然发现不明原因的关节痛务必要第一时间就医。因为肺癌细胞可产生某些特殊的内分泌激素(异源性激素)、抗原和酶，这些物质运转作用于骨关节部位，而致骨关节肿胀疼痛，常累及胫、腓、尺、桡等骨及关节，指趾末端往往膨大呈杵状指，x线摄片检测可见骨膜增生。

肺癌早期症状

早期肺癌一般并不产生症状，所以又叫无症状期，短则数月，长则几年，因人而异，此时患者很少就医，所以临床上很难发现，部分肺癌的早期症状只是干咳、胸痛、低热、咳血等一般呼吸道症状，这些症状与感冒、支气管炎、肺炎等病相混淆，很难引起患者的注意。除了那些症状外，由于肺癌对其他神经之类的压迫，多数外在体征上也会有所表现，患者及家属应多加留意，并及时就诊。

1)局限性喘鸣音：为单侧性局限性喘鸣声，特别在吸气阶段的喘鸣音，咳嗽后并不消失，是肺癌早期体征之一，但为时短暂，容易被忽视。

2)淋巴结转移压迫或侵犯喉返神经(左侧多见)时出现声音嘶哑。喉镜纵隔检查有患侧声带麻痹。

3)癌肿压追上腔静脉时，常见于右上叶小细胞癌，头部和上肢静脉回流受阻，产生头面部和上半身瘀血水肿及静脉怒张(即上腔静脉压迫综合征)。

4)肺尖部的肺癌又称肺上沟瘤，常压迫颈交感神经引起同侧瞳孔缩小。上眼睑下垂、眼球内陷、眼裂狭小、额部少汗等霍纳综合征。

5)压迫臂丛神经引起同侧肩臂酸痛，不能抬举，肩部及手指有放射性疼痛和感觉异常，肌肉萎缩。

6)压迫食管引起吞咽困难，甚至发生支气管一食管瘘，导致肺部感染，压迫气道严重时可窒息而死。

7)压迫膈神经时引起同侧膈肌麻痹和上升，X线透视可见病侧膈肌运动迟缓，缩鼻吸气有矛盾运动。

8)肿瘤接近胸膜时可引起反应性胸水，侵及胸膜时常产生血性胸水。

9)癌肿侵犯迷走神经可使心率加速，侵犯心肌的传导系统可引起心律不齐，侵犯心包可产生心包积液，出现缩窄性心包炎的症状。

10)肺癌通过淋巴道转移时可见到相应部位淋巴结群肿大和邻近相应部位的压迫症状。通过血道转移到脑、骨、肝等部位时，均有相应的体征出现。

11)其他体征，四肢关节疼痛或肥大杵状指，多发性神经炎，重症肌无力，库欣综合征及男性乳房增生肥大，精神异常等。

12)舌苔以厚腻苔为多，黄苔剥脱苔次之，舌体有裂纹及芒刺者明显增多。舌下青筋显露，大络脉充盈，小络脉曲张，舌下瘀斑瘀点明显增多。

13)面色，肺癌患者的面色多见苍白，无光泽，潮红，紫红，面红如妆，面部蟹爪纹、晦暗、萎黄等异常表现，尤以两颊部为显著。特别是颧部的蟹爪纹随着临床分期的加重而加重。

肺癌晚期的症状

肺癌症状1、出血

癌组织侵犯血管或癌组织小血管破裂而产生的。如肺癌病人可咯血，痰中带血;胃、结肠、食管癌则可便血。

肺癌症状2、肿块

癌细胞恶性增殖所形成的，可用手在体表或深部触摸到。甲状腺、腮腺或乳腺的癌可在皮下较浅部位触摸到。肿瘤转移到淋巴结，可导致淋巴结肿大，某些表浅淋巴结，如颈部淋巴结和腋窝淋巴容易触摸到。

肺癌症状3、气促，胸腔积液

发生区域性扩散的肺癌晚期患者几乎都有不同程度的气促。由肺和心肌产生的正常组织液由胸正中的淋巴结回液。若这些淋巴结被肿瘤阻塞，这些组织液将积聚在心包内形成心包积液或积聚在胸腔内形成胸腔积液。以上两种情况均可导致气促。

肺癌症状4、声音嘶哑

控制左侧发音功能的喉返神经由颈部下行至胸部，绕过心脏的大血管返行向上至喉，从而支配发音器官的左侧。因此，若肿瘤侵及纵隔左侧，使喉返神经受到压迫，声嘶便产生了，但却无咽痛及上呼吸道感染的其它症状。

肺癌症状5、疼痛

出现疼痛往往提示癌症已进入中、晚期。开始多为隐痛或钝痛，夜间明显。以后逐渐加重，变得难以忍受，昼夜不停，剧烈疼痛是肺癌晚期临终前症状，若是出现一般通过药物进行控制。疼痛一般是癌细胞侵犯神经造成的。很多人晚期都会感到无比疼痛，甚至吃药都不管用。

肺癌症状6、溃疡

由于某些体表癌的癌组织生长快，营养供应不足，出现组织坏死所形成的。如某些乳腺癌可在乳房处出现火山口样或菜花样溃疡，分泌血性分泌物，并发感染时可有恶臭味。此外，胃、结肠癌也可形成溃疡，一般只有通过胃镜、结肠镜才可观察到。